Este documento describe un módulo de capacitación sobre características de la población y sus determinantes económicos, culturales y sociales. Explica que los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en las que las personas viven y cómo esto afecta su salud. Identifica varios determinantes sociales como redes sociales, desarrollo infantil, ambiente físico y social, y prácticas de salud personal. El objetivo es reconocer estos determinantes y los actores institucionales que pueden contribuir a mejorar la sal
Este documento trata sobre los determinantes sociales de la salud y su relación con las instituciones comunitarias. Explica que los determinantes sociales como las redes de apoyo social, el desarrollo infantil, el ambiente físico y social, entre otros, influyen en el estado de salud de la población. También presenta el marco conceptual de la OMS sobre estos determinantes y cómo el enfoque comunitario y la participación de instituciones locales pueden contribuir a mejorar la salud de una comunidad. Finalmente, identifica algunos actores instituc
Este documento presenta un plan curricular para una diplomatura de atención integral con enfoque en salud familiar y comunitaria. El plan describe el marco teórico, la estructura curricular, los objetivos y perfil del egresado, el plan de estudios y las estrategias didácticas. El plan también cubre los procesos académicos administrativos como la coordinación, requisitos de admisión, matrícula y certificación. Finalmente, incluye capítulos sobre la estructura de los sílabos de cada módulo y anexos
El documento discute la promoción de la salud mental, definiendo la salud mental según la OMS como un estado de bienestar que permite afrontar tensiones, trabajar de forma productiva y contribuir a la comunidad. Explica que los determinantes sociales, económicos y ambientales como la pobreza, guerra e inequidad afectan la salud mental. Propone promover conceptos de salud positiva, mejorar condiciones de vida, empoderar comunidades y asegurar políticas de salud mental.
El documento describe cuatro niveles de determinantes de la salud relacionados con el VIH/SIDA: 1) funcionamiento biológico, 2) condiciones internas del sujeto, 3) relaciones interpersonales, y 4) relaciones con el entorno social y físico. Explica cómo cada nivel influye en la salud de las personas que viven con VIH/SIDA y destaca la importancia de abordar los determinantes sociales a través de políticas públicas e intervenciones comunitarias integradas.
El documento presenta información sobre los determinantes económicos de la salud en el Perú. Explica que los determinantes económicos como el nivel socioeconómico, educación, empleo, afectan el acceso a servicios y bienes relacionados con la salud. Luego describe brevemente la situación económica de la población peruana, señalando que el área rural tiene un mayor porcentaje de hogares en la categoría de menor riqueza y menores índices de acceso a servicios básicos.
Este documento presenta información sobre la familia y su importancia para la salud. Define la familia, clasifica sus tipos y describe sus funciones. Explica que la familia es la unidad básica de salud y desarrollo, y ha sufrido cambios en su estructura y roles. El objetivo es reconocer aspectos clave de la familia para desarrollar intervenciones que mejoren su situación y dinámica desde un enfoque de salud familiar y comunitaria.
Este documento presenta los conceptos clave para promover estilos de vida saludables mediante el desarrollo de competencias en familias y comunidades. Explica que la promoción de la salud busca dar a las personas control sobre su propia salud y mejorarla. Además, describe que la atención primaria de salud debe brindar servicios de salud lo más cerca posible a las personas, considerando factores individuales, familiares y sociales que afectan la salud. Finalmente, propone un modelo de atención basado en la familia y la com
Mientras la media europea se encuentra en 18 profesionales de la Psicología Clínica por cada 100.000 habitantes, la salud mental continúa siendo la "hermana pobre" del sistema sanitario español, donde solo se cuenta con 4 profesionales por cada 100.000 habitantes.
Este documento trata sobre los determinantes sociales de la salud y su relación con las instituciones comunitarias. Explica que los determinantes sociales como las redes de apoyo social, el desarrollo infantil, el ambiente físico y social, entre otros, influyen en el estado de salud de la población. También presenta el marco conceptual de la OMS sobre estos determinantes y cómo el enfoque comunitario y la participación de instituciones locales pueden contribuir a mejorar la salud de una comunidad. Finalmente, identifica algunos actores instituc
Este documento presenta un plan curricular para una diplomatura de atención integral con enfoque en salud familiar y comunitaria. El plan describe el marco teórico, la estructura curricular, los objetivos y perfil del egresado, el plan de estudios y las estrategias didácticas. El plan también cubre los procesos académicos administrativos como la coordinación, requisitos de admisión, matrícula y certificación. Finalmente, incluye capítulos sobre la estructura de los sílabos de cada módulo y anexos
El documento discute la promoción de la salud mental, definiendo la salud mental según la OMS como un estado de bienestar que permite afrontar tensiones, trabajar de forma productiva y contribuir a la comunidad. Explica que los determinantes sociales, económicos y ambientales como la pobreza, guerra e inequidad afectan la salud mental. Propone promover conceptos de salud positiva, mejorar condiciones de vida, empoderar comunidades y asegurar políticas de salud mental.
El documento describe cuatro niveles de determinantes de la salud relacionados con el VIH/SIDA: 1) funcionamiento biológico, 2) condiciones internas del sujeto, 3) relaciones interpersonales, y 4) relaciones con el entorno social y físico. Explica cómo cada nivel influye en la salud de las personas que viven con VIH/SIDA y destaca la importancia de abordar los determinantes sociales a través de políticas públicas e intervenciones comunitarias integradas.
El documento presenta información sobre los determinantes económicos de la salud en el Perú. Explica que los determinantes económicos como el nivel socioeconómico, educación, empleo, afectan el acceso a servicios y bienes relacionados con la salud. Luego describe brevemente la situación económica de la población peruana, señalando que el área rural tiene un mayor porcentaje de hogares en la categoría de menor riqueza y menores índices de acceso a servicios básicos.
Este documento presenta información sobre la familia y su importancia para la salud. Define la familia, clasifica sus tipos y describe sus funciones. Explica que la familia es la unidad básica de salud y desarrollo, y ha sufrido cambios en su estructura y roles. El objetivo es reconocer aspectos clave de la familia para desarrollar intervenciones que mejoren su situación y dinámica desde un enfoque de salud familiar y comunitaria.
Este documento presenta los conceptos clave para promover estilos de vida saludables mediante el desarrollo de competencias en familias y comunidades. Explica que la promoción de la salud busca dar a las personas control sobre su propia salud y mejorarla. Además, describe que la atención primaria de salud debe brindar servicios de salud lo más cerca posible a las personas, considerando factores individuales, familiares y sociales que afectan la salud. Finalmente, propone un modelo de atención basado en la familia y la com
Mientras la media europea se encuentra en 18 profesionales de la Psicología Clínica por cada 100.000 habitantes, la salud mental continúa siendo la "hermana pobre" del sistema sanitario español, donde solo se cuenta con 4 profesionales por cada 100.000 habitantes.
Este documento proporciona nociones básicas sobre salud mental. Define salud mental como el equilibrio psíquico de una persona influenciado por factores biológicos, psicológicos y contextuales. Explica que la salud mental depende de factores como ingresos, educación, trabajo y apoyo social. También habla sobre crisis vitales y circunstanciales que pueden afectar la salud mental.
Este documento presenta conceptos sobre participación comunitaria, social y ciudadana en el ámbito de la salud. Explica las definiciones de participación y empoderamiento, y analiza la evolución de los enfoques de participación. También describe el rol de la sociedad civil, y los enfoques de derechos humanos, género e interculturalidad. Finalmente, detalla los objetivos y contenidos de un módulo de capacitación sobre estos temas.
2017_La salud y sus determinantes socialesARocio Vasquez
El documento analiza los conceptos de salud y sus determinantes sociales, así como las desigualdades en salud. Explica que la salud ha evolucionado de un concepto biológico a uno socio-político que considera factores sociales. También explora cómo factores como el género, la discapacidad y la exclusión afectan la salud y generan desigualdades. Finalmente, propone que reducir las brechas sociales puede mejorar la salud de toda la población.
Determinantes sociales y factores de riesgo en infancia y adolescenciaCarlos Sobrino Armas
Este documento discute los determinantes sociales y factores de riesgo que afectan la salud de niños y adolescentes. Explica que las desigualdades sociales en salud comienzan desde la infancia y están influenciadas por factores como la clase social, género y código postal. También destaca que la infancia temprana y la adolescencia son períodos sensibles donde se pueden mitigar o exacerbar los riesgos a la salud a través de factores sociales.
Este documento presenta el marco conceptual integral de salud mental en el Perú. Identifica varios problemas de salud mental como la depresión, ansiedad, dependencias y suicidio asociado a la violencia y el consumo de sustancias. También señala limitaciones en los servicios de salud como falta de capacitación del personal y cobertura insuficiente. Propone 7 lineamientos para mejorar la gestión, integración, prevención, promoción, concertación multisectorial, información y recursos humanos en salud mental.
Equidad y Determinantes Sociales de la Salud: Un Acercamiento Teórico para Am...EUROsociAL II
Este documento resume los principales puntos discutidos sobre equidad y determinantes sociales de la salud en América Latina. En 3 oraciones: Resume que el documento es el resultado de una discusión regional sobre estos temas, y que aborda conceptos como derechos humanos, cobertura universal de salud, determinantes sociales, y desafíos de los sistemas de salud fragmentados en la región para lograr mayor equidad. Finalmente, destaca iniciativas en países como Brasil, Argentina y Chile para monitorear inequidades desde un enfoque de determinantes social
El documento describe los diferentes niveles determinantes de la salud en el contexto de la infección por VIH/SIDA, incluyendo factores biológicos, psicológicos, sociales y económicos. Explica cómo estos niveles, que van desde el funcionamiento biológico individual hasta las relaciones con la sociedad, afectan la salud de las personas que viven con VIH/SIDA. Concluye que es necesario continuar trabajando en estrategias integrales de prevención que aborden los múltiples determinantes y promuevan el acceso
Este documento describe la investigación acción participante y la educación para la salud. La investigación acción participante involucra a la comunidad en el conocimiento y solución de sus propios problemas a través de la capacitación, diagnóstico, planificación y ejecución de acciones. La educación para la salud promueve la salud individual y colectiva mediante la enseñanza, toma de conciencia y cambio de conducta. El documento explica los conceptos, objetivos, características, estrategias y aplicabilidad de ambos en la com
1. El documento trata sobre la salud mental y la promoción de la salud en Venezuela, incluyendo historia, definiciones, determinantes, estrategias y poblaciones objetivo.
2. Se explica que la promoción de la salud es una estrategia orientada a modificar los determinantes de la salud a través de mejoras en las condiciones de vida y hábitos saludables.
3. Las intervenciones de promoción de la salud se enfocan en grupos vulnerables y se llevan a cabo en diferentes entornos como escuelas,
La participación comunitaria es fundamental para mejorar la salud de una población. Existen cuatro niveles que determinan la salud, siendo las condiciones internas del sujeto el más importante para la participación comunitaria. Esto se expresa a través de la personalidad y capacidad de las personas para organizarse y anticipar el futuro. Las estrategias del sector salud, como la recuperación, prevención y promoción, influyen en cómo fomentan la participación. La salud pública debe entenderse como un esfuerzo colectivo de toda la sociedad para log
Las enfermedades mentales afectan a 450 millones de personas cada año. La promoción de la salud mental y la prevención de trastornos se enfocan en reducir factores de riesgo y aumentar factores de protección a través de intervenciones universales, selectivas e indicadas. Los programas preventivos han demostrado reducciones en síntomas como depresión y ansiedad, así como en comportamientos de riesgo como el consumo de alcohol y tabaco. Los programas son más efectivos cuando son implementados por profesionales de salud, se enfocan en
Este documento presenta conceptos clave sobre salud comunitaria y la intervención de enfermería desde una perspectiva de salud pública. Define la salud, la comunidad y la participación comunitaria, y explica la importancia del conocimiento de la comunidad y la promoción de la participación comunitaria para el trabajo de enfermería.
Responsabilidad Social de la Información en SaludRafa Cofiño
Ponencia de Juan Luis Ruiz-Gimenez en el XI Encuentro Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria: Comunicación Comunitaria
Informar para participar
Pamplona-Iruña. Abril 2009
Promoción y prevención de la salud mentalJuan Restrepo
Los trastornos mentales se producen por alteraciones en los procesos afectivos y cognitivos que dificultan la capacidad de razonar, comportarse y comprender la realidad. Existen diferentes clasificaciones de trastornos mentales según su duración, gravedad e impacto funcional. La prevención de trastornos mentales se enfoca en factores individuales y sociales para promover estilos de vida saludables a nivel individual y comunitario.
El documento trata sobre la salud mental. Define la salud mental como el estado de bienestar que permite a cada individuo realizar su potencial. Explica que la problemática de salud mental incluye no sólo los trastornos mentales sino también problemas psicosociales graves. Señala que la salud mental es un componente integral de la salud y estrategia transversal en el nuevo modelo de atención.
Salud comunitaria un reto para la atención primaria - CICATSALUDCICAT SALUD
Este documento describe el modelo de atención primaria de salud con enfoque comunitario y familiar. Explica que la atención primaria es la puerta de entrada al sistema de salud y debe centrarse en la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la atención integral e integrada. También destaca la importancia de la participación comunitaria para que los individuos sean agentes de cambio en su propia salud y bienestar.
Este documento discute los determinantes sociales de la salud. Explica que factores como la globalización, la desigualdad económica y los cambios demográficos y epidemiológicos están creando nuevos retos para la salud pública. También describe temas emergentes como el envejecimiento y las enfermedades crónicas, y marcos como el de Dahlgren y Whitehead que explican cómo los determinantes sociales y las políticas afectan la salud a diferentes niveles. Finalmente, enfatiza la importancia de abordar los determin
El documento trata sobre los determinantes de salud, sistemas de salud y calidad asistencial. En 3 oraciones resume:
1) Los determinantes de salud incluyen factores biológicos, estilos de vida, entorno social y económico que afectan la salud individual y colectiva. 2) Los sistemas de salud buscan mejorar la salud de la población mediante la prestación de servicios, financiamiento, rectoría y generación de recursos para la salud. 3) La calidad asistencial depende de aspectos técnicos,
Este documento aborda los procesos psicoafectivos implicados en el aprendizaje escolar y cómo deben ser abordados. 1) Los procesos que deben abordarse incluyen la interacción con pares y adultos, el contacto visual, la independencia, la motivación y el autocontrol. 2) Estos procesos deben ser guiados por la inteligencia emocional del estudiante y del maestro. 3) Pueden abordarse de forma directa e indirecta, siendo esta última la integración de estrategias emocionales en el curr
Este documento describe los procesos para abordar una comunidad. Explica que una comunidad está compuesta por un grupo de personas que comparten elementos como costumbres, ubicación geográfica e historia. Detalla que el desarrollo comunitario involucra procesos donde la población busca resolver problemas de su entorno. Luego, describe los principales problemas detectados en la Comunidad de Camacho como mala vialidad, sistemas productivos tradicionales, pobreza y desempleo, y servicios deficientes. Finalmente, resume las acciones tomadas como entrev
El documento describe los métodos y técnicas de abordaje socio-comunitario. Explica que una comunidad es un grupo social en constante cambio definido por la pertenencia e identidad compartidas. Luego detalla factores que influyen en una comunidad como su historia, estructura y participación, así como funciones como las biológicas, psicológicas y económicas. Finalmente, presenta técnicas para el diagnóstico y participación comunitaria como asambleas, entrevistas y juegos de roles.
Este documento presenta una introducción a las ciencias sociales. Define las ciencias sociales como aquellas disciplinas académicas que estudian el origen y desarrollo de la sociedad. Luego enumera algunas de las principales áreas de las ciencias sociales como la historia, antropología, geografía, sociología y economía. Finalmente, resume brevemente el objetivo principal de las ciencias sociales y algunos aspectos clave de su modelo social como la interpretación cualitativa y participativa de la realidad social.
Este documento proporciona nociones básicas sobre salud mental. Define salud mental como el equilibrio psíquico de una persona influenciado por factores biológicos, psicológicos y contextuales. Explica que la salud mental depende de factores como ingresos, educación, trabajo y apoyo social. También habla sobre crisis vitales y circunstanciales que pueden afectar la salud mental.
Este documento presenta conceptos sobre participación comunitaria, social y ciudadana en el ámbito de la salud. Explica las definiciones de participación y empoderamiento, y analiza la evolución de los enfoques de participación. También describe el rol de la sociedad civil, y los enfoques de derechos humanos, género e interculturalidad. Finalmente, detalla los objetivos y contenidos de un módulo de capacitación sobre estos temas.
2017_La salud y sus determinantes socialesARocio Vasquez
El documento analiza los conceptos de salud y sus determinantes sociales, así como las desigualdades en salud. Explica que la salud ha evolucionado de un concepto biológico a uno socio-político que considera factores sociales. También explora cómo factores como el género, la discapacidad y la exclusión afectan la salud y generan desigualdades. Finalmente, propone que reducir las brechas sociales puede mejorar la salud de toda la población.
Determinantes sociales y factores de riesgo en infancia y adolescenciaCarlos Sobrino Armas
Este documento discute los determinantes sociales y factores de riesgo que afectan la salud de niños y adolescentes. Explica que las desigualdades sociales en salud comienzan desde la infancia y están influenciadas por factores como la clase social, género y código postal. También destaca que la infancia temprana y la adolescencia son períodos sensibles donde se pueden mitigar o exacerbar los riesgos a la salud a través de factores sociales.
Este documento presenta el marco conceptual integral de salud mental en el Perú. Identifica varios problemas de salud mental como la depresión, ansiedad, dependencias y suicidio asociado a la violencia y el consumo de sustancias. También señala limitaciones en los servicios de salud como falta de capacitación del personal y cobertura insuficiente. Propone 7 lineamientos para mejorar la gestión, integración, prevención, promoción, concertación multisectorial, información y recursos humanos en salud mental.
Equidad y Determinantes Sociales de la Salud: Un Acercamiento Teórico para Am...EUROsociAL II
Este documento resume los principales puntos discutidos sobre equidad y determinantes sociales de la salud en América Latina. En 3 oraciones: Resume que el documento es el resultado de una discusión regional sobre estos temas, y que aborda conceptos como derechos humanos, cobertura universal de salud, determinantes sociales, y desafíos de los sistemas de salud fragmentados en la región para lograr mayor equidad. Finalmente, destaca iniciativas en países como Brasil, Argentina y Chile para monitorear inequidades desde un enfoque de determinantes social
El documento describe los diferentes niveles determinantes de la salud en el contexto de la infección por VIH/SIDA, incluyendo factores biológicos, psicológicos, sociales y económicos. Explica cómo estos niveles, que van desde el funcionamiento biológico individual hasta las relaciones con la sociedad, afectan la salud de las personas que viven con VIH/SIDA. Concluye que es necesario continuar trabajando en estrategias integrales de prevención que aborden los múltiples determinantes y promuevan el acceso
Este documento describe la investigación acción participante y la educación para la salud. La investigación acción participante involucra a la comunidad en el conocimiento y solución de sus propios problemas a través de la capacitación, diagnóstico, planificación y ejecución de acciones. La educación para la salud promueve la salud individual y colectiva mediante la enseñanza, toma de conciencia y cambio de conducta. El documento explica los conceptos, objetivos, características, estrategias y aplicabilidad de ambos en la com
1. El documento trata sobre la salud mental y la promoción de la salud en Venezuela, incluyendo historia, definiciones, determinantes, estrategias y poblaciones objetivo.
2. Se explica que la promoción de la salud es una estrategia orientada a modificar los determinantes de la salud a través de mejoras en las condiciones de vida y hábitos saludables.
3. Las intervenciones de promoción de la salud se enfocan en grupos vulnerables y se llevan a cabo en diferentes entornos como escuelas,
La participación comunitaria es fundamental para mejorar la salud de una población. Existen cuatro niveles que determinan la salud, siendo las condiciones internas del sujeto el más importante para la participación comunitaria. Esto se expresa a través de la personalidad y capacidad de las personas para organizarse y anticipar el futuro. Las estrategias del sector salud, como la recuperación, prevención y promoción, influyen en cómo fomentan la participación. La salud pública debe entenderse como un esfuerzo colectivo de toda la sociedad para log
Las enfermedades mentales afectan a 450 millones de personas cada año. La promoción de la salud mental y la prevención de trastornos se enfocan en reducir factores de riesgo y aumentar factores de protección a través de intervenciones universales, selectivas e indicadas. Los programas preventivos han demostrado reducciones en síntomas como depresión y ansiedad, así como en comportamientos de riesgo como el consumo de alcohol y tabaco. Los programas son más efectivos cuando son implementados por profesionales de salud, se enfocan en
Este documento presenta conceptos clave sobre salud comunitaria y la intervención de enfermería desde una perspectiva de salud pública. Define la salud, la comunidad y la participación comunitaria, y explica la importancia del conocimiento de la comunidad y la promoción de la participación comunitaria para el trabajo de enfermería.
Responsabilidad Social de la Información en SaludRafa Cofiño
Ponencia de Juan Luis Ruiz-Gimenez en el XI Encuentro Programa de Actividades Comunitarias en Atención Primaria: Comunicación Comunitaria
Informar para participar
Pamplona-Iruña. Abril 2009
Promoción y prevención de la salud mentalJuan Restrepo
Los trastornos mentales se producen por alteraciones en los procesos afectivos y cognitivos que dificultan la capacidad de razonar, comportarse y comprender la realidad. Existen diferentes clasificaciones de trastornos mentales según su duración, gravedad e impacto funcional. La prevención de trastornos mentales se enfoca en factores individuales y sociales para promover estilos de vida saludables a nivel individual y comunitario.
El documento trata sobre la salud mental. Define la salud mental como el estado de bienestar que permite a cada individuo realizar su potencial. Explica que la problemática de salud mental incluye no sólo los trastornos mentales sino también problemas psicosociales graves. Señala que la salud mental es un componente integral de la salud y estrategia transversal en el nuevo modelo de atención.
Salud comunitaria un reto para la atención primaria - CICATSALUDCICAT SALUD
Este documento describe el modelo de atención primaria de salud con enfoque comunitario y familiar. Explica que la atención primaria es la puerta de entrada al sistema de salud y debe centrarse en la promoción de la salud, la prevención de enfermedades y la atención integral e integrada. También destaca la importancia de la participación comunitaria para que los individuos sean agentes de cambio en su propia salud y bienestar.
Este documento discute los determinantes sociales de la salud. Explica que factores como la globalización, la desigualdad económica y los cambios demográficos y epidemiológicos están creando nuevos retos para la salud pública. También describe temas emergentes como el envejecimiento y las enfermedades crónicas, y marcos como el de Dahlgren y Whitehead que explican cómo los determinantes sociales y las políticas afectan la salud a diferentes niveles. Finalmente, enfatiza la importancia de abordar los determin
El documento trata sobre los determinantes de salud, sistemas de salud y calidad asistencial. En 3 oraciones resume:
1) Los determinantes de salud incluyen factores biológicos, estilos de vida, entorno social y económico que afectan la salud individual y colectiva. 2) Los sistemas de salud buscan mejorar la salud de la población mediante la prestación de servicios, financiamiento, rectoría y generación de recursos para la salud. 3) La calidad asistencial depende de aspectos técnicos,
Este documento aborda los procesos psicoafectivos implicados en el aprendizaje escolar y cómo deben ser abordados. 1) Los procesos que deben abordarse incluyen la interacción con pares y adultos, el contacto visual, la independencia, la motivación y el autocontrol. 2) Estos procesos deben ser guiados por la inteligencia emocional del estudiante y del maestro. 3) Pueden abordarse de forma directa e indirecta, siendo esta última la integración de estrategias emocionales en el curr
Este documento describe los procesos para abordar una comunidad. Explica que una comunidad está compuesta por un grupo de personas que comparten elementos como costumbres, ubicación geográfica e historia. Detalla que el desarrollo comunitario involucra procesos donde la población busca resolver problemas de su entorno. Luego, describe los principales problemas detectados en la Comunidad de Camacho como mala vialidad, sistemas productivos tradicionales, pobreza y desempleo, y servicios deficientes. Finalmente, resume las acciones tomadas como entrev
El documento describe los métodos y técnicas de abordaje socio-comunitario. Explica que una comunidad es un grupo social en constante cambio definido por la pertenencia e identidad compartidas. Luego detalla factores que influyen en una comunidad como su historia, estructura y participación, así como funciones como las biológicas, psicológicas y económicas. Finalmente, presenta técnicas para el diagnóstico y participación comunitaria como asambleas, entrevistas y juegos de roles.
Este documento presenta una introducción a las ciencias sociales. Define las ciencias sociales como aquellas disciplinas académicas que estudian el origen y desarrollo de la sociedad. Luego enumera algunas de las principales áreas de las ciencias sociales como la historia, antropología, geografía, sociología y economía. Finalmente, resume brevemente el objetivo principal de las ciencias sociales y algunos aspectos clave de su modelo social como la interpretación cualitativa y participativa de la realidad social.
Epistemologia de las ciencias socialesVago Vagales
Este documento presenta un módulo sobre la epistemología de las ciencias sociales. El módulo contiene cuatro unidades que abordan los siguientes temas: 1) los supuestos filosóficos de las ciencias sociales a partir de escuelas como el materialismo, el racionalismo y el positivismo; 2) la construcción epistemológica de las ciencias sociales en torno a la explicación e interpretación; 3) los paradigmas y programas de investigación en ciencias sociales según autores como Kuhn y Lakatos; y 4) teorías deriv
The document discusses the benefits of exercise for mental health. Regular physical activity can help reduce anxiety and depression and improve mood and cognitive functioning. Exercise causes chemical changes in the brain that may help protect against mental illness and improve symptoms.
Este documento presenta un resumen histórico del origen y desarrollo de la epistemología. Comienza describiendo el origen del término y la distinción entre doxa y episteme en la antigua Grecia. Luego describe los principales hitos y pensadores que contribuyeron al desarrollo de la epistemología desde el Renacimiento hasta el siglo XX, incluyendo las escuelas del positivismo lógico, racionalismo crítico y pospopperianismo. Finaliza describiendo brevemente las tres grandes escuelas de epistem
Este documento presenta conceptos clave de la epistemología y la metodología de las ciencias sociales. Explica que la epistemología estudia cómo se organizan y fundamentan los conocimientos científicos, mientras que la metodología se refiere a los procedimientos de investigación. También distingue entre conocimiento científico y otros tipos de conocimiento, y describe las características, contextos y clasificaciones del conocimiento científico.
El documento presenta 12 tablas con baremos de puntuaciones percentil para el Test de Raven en diferentes grupos poblacionales en Argentina, Uruguay y España. Las tablas incluyen rangos de edad que van desde los 6 años hasta adultos mayores de 65 años, y muestran los percentiles 5, 10, 25, 50, 75, 90 y 95 para cada grupo.
Este documento trata sobre la investigación social. Explora el contexto de la investigación social, incluyendo desafíos como avances científicos, violencia y desequilibrio ecológico. También discute la realidad social, la investigación social, el investigador social, y los métodos cualitativos y cuantitativos. Explica que la investigación social describe, clasifica y explica fenómenos sociales para ampliar el conocimiento a través de respuestas creativas a problemas sociales.
El resumen evalúa los resultados del Test de Raven realizado a Ángela de 20 años. Ángela completó el test rápidamente en 35 minutos y obtuvo 51 respuestas correctas, ubicándose en el percentil 75, lo que indica un nivel de inteligencia superior al promedio. La evaluadora concluyó que Ángela tiene habilidades de razonamiento y resolución de problemas por encima del nivel promedio.
Tecnicas Y Metodos Investigacion Ciencias Sociales Ok Ok Okguest975e56
El documento presenta una introducción a las técnicas y métodos de investigación en ciencias sociales, incluyendo los objetivos, abordajes epistemológicos, procesos de investigación, métodos, técnicas e instrumentos. Se describen enfoques como la investigación acción participativa y sus características, así como métodos específicos como encuestas, estudios de caso, etnografía y análisis de documentos. Finalmente, se explica el formato requerido por COLCIENCIAS para la presentación de propuestas de investigación.
Este manual presenta información sobre diferentes pruebas psicológicas, incluyendo pruebas psicométricas como el Test de Raven, el Test Beta, la Escala WAIS y el Test de Dominós, asi como pruebas de personalidad como el 16 PF, el MMPI, el Test Cleaver y el Test Gordon. Además, cubre pruebas proyectivas como el TAT, el CAT y el Test de la Figura Humana. Finalmente, ofrece direcciones sobre cómo integrar una batería de pruebas psicológicas.
Este documento presenta resúmenes de varias pruebas y tests de evaluación psicológica, incluyendo tests de inteligencia, aptitudes, madurez para el aprendizaje y diagnóstico de problemas de aprendizaje. Los tests miden habilidades como razonamiento, vocabulario, coordinación visomotriz, memoria y habilidades numéricas en niños y adultos. La mayoría son tests individuales que toman entre 15 minutos a una hora para administrar y son adecuados para diferentes edades, desde preescolar hasta adultos.
Este documento resume el Test de Matrices Progresivas de Raven, el cual mide la inteligencia y capacidad intelectual general a través de la comparación de formas y el razonamiento por analogía. El test consta de 60 matrices no verbales y no culturales organizadas por orden de dificultad creciente. Se basa en la teoría bifactorial de Charles Spearman y las leyes neogenéticas, midiendo principalmente el factor G de inteligencia general. El test posee alta confiabilidad y validez y se utiliza comúnmente para investigación, selección de
Los Activos para la Salud son todos aquellos recursos tangibles o intangibles que se encuentran en la comunidad y ayudan a individuos o grupos a mantener y cuidar su salud. La Recomendación de Activos existe como protocolo formal a nivel institucional- la Estrategia de Atención Comunitaria basada en Activos del Gobierno de Aragón (2016)- y en la práctica clínica del día a día de Atención Primaria, a través del protocolo de recomendación de Activos en OMI-AP.
En esta sesión explicaremos brevemente en qué consisten los Activos para la Salud, la forma de aplicarlos a nivel formal e informal y el estado actual de la Recomendación de Activos en Aragón.
El documento habla sobre la promoción de la salud mental según la Organización Mundial de la Salud. La OMS define la salud mental como un estado de bienestar que permite afrontar presiones normales y contribuir a la comunidad. La promoción de la salud mental involucra crear ambientes que apoyen estilos de vida saludables. Factores como pobreza, violencia e inseguridad pueden afectar la salud mental. La promoción efectiva de la salud mental requiere cambios en determinantes como el desarrollo de comunidades sal
El documento presenta información sobre diferentes áreas de estudio en salud pública como salud familiar, salud comunitaria y salud mental. Define la salud comunitaria como intervenciones de salud pública a nivel comunitario planificadas en base a las necesidades específicas de la comunidad con participación activa de esta. También describe la salud familiar como el punto inicial de promoción de la salud y salud mental como el bienestar resultado del buen funcionamiento cognitivo, afectivo y conductual de una persona.
Determinates sociales para la salud.pptxAnahiChontal
Este documento describe los principales determinantes sociales, económicos y políticos de la salud en México. Explica que factores como los ingresos, la educación, el entorno físico, el apoyo social, el género y el acceso a servicios de salud afectan el estado de salud de las personas. También señala que las desigualdades en estos determinantes generan desigualdades e inequidades en salud entre la población mexicana.
Salud humana, salud pública y promoción de salud. Cei5
Este documento discute conceptos clave relacionados con la salud humana, la salud pública y la promoción de la salud. Define la salud como un estado de bienestar físico, mental y social, y explica que la salud y la enfermedad están determinadas por factores sociales, psicológicos y biológicos. También describe los diferentes niveles de prevención de enfermedades, estrategias para la promoción de la salud, y modelos para abordar problemas de salud a nivel comunitario.
Este documento presenta información sobre una sesión de aprendizaje en línea sobre salud mental. Contiene instrucciones para los estudiantes sobre cómo comportarse durante la clase, así como objetivos de aprendizaje relacionados con conceptos clave de salud mental, incluida la promoción de la salud, trastornos mentales y factores que afectan la salud mental. También presenta estrategias de promoción de la salud como la abogacía, la comunicación y la educación, y la participación comunitaria.
El documento describe cómo la Organización Mundial de la Salud concibe la salud como el bienestar físico, mental y social del individuo. También discute cómo ciertas condiciones de vida como la vivienda, el trabajo, la educación y la alimentación son necesarias para garantizar el derecho a la salud. Además, explica que la sociedad y la ciencia deben enfocarse en prevenir y combatir las enfermedades a través de buenas condiciones de vida y convivencia.
Este documento describe varios enfoques y estrategias para la promoción de la salud mental y el bienestar, incluyendo la prevención, promoción, cultura de paz, derechos humanos, equidad de género, interculturalidad, participación comunitaria, comunicación y educación. También presenta datos sobre problemas de salud mental en la población infantil y programas específicos para promover entornos saludables en familias, escuelas, municipios, y centros de trabajo.
El documento describe los cuatro niveles de determinantes de la salud, incluyendo factores biológicos, condiciones internas, relaciones interpersonales y relaciones con el entorno. Explica que la participación comunitaria es fundamental para mejorar la salud al identificar los elementos que influyen en ella a diferentes niveles y el papel que puede desempeñar la comunidad.
Este documento presenta un resumen de cuatro niveles de determinantes de la salud, incluyendo factores biológicos, psicológicos, relaciones interpersonales y condiciones sociales y ambientales. También discute la importancia de la participación comunitaria para abordar estos determinantes y promover la salud a través de estrategias como la educación.
El documento habla sobre los Determinantes Sociales de la Salud según la Organización Mundial de la Salud. Explica que factores sociales, económicos y de estilo de vida como la pobreza, el desempleo, las condiciones laborales y el apoyo social influyen en la salud de las personas. También destaca la importancia de los primeros años de vida y la necesidad de políticas que reduzcan las desigualdades sociales para mejorar la salud de la población.
APérez_Niveles determinantes de la salud.pptxal174619
El documento describe los cuatro niveles determinantes de la salud (funcionamiento biológico, condiciones internas, relaciones interpersonales y relaciones con el medio ambiente) y cómo la participación comunitaria en África aborda estos niveles en la prevención del VIH/SIDA, incluyendo la educación, apoyo a pacientes, empoderamiento de mujeres y sensibilización a hombres.
Este documento describe estrategias de promoción y prevención en salud mental. Su objetivo principal es disminuir el impacto negativo del estrés psicosocial en el bienestar individual y colectivo mediante el desarrollo de factores protectores, la modificación de factores de riesgo, y la disminución de inequidades a través de acciones dirigidas a grupos vulnerables. Se detallan programas dirigidos a diferentes grupos como niños, adolescentes, adultos, mujeres y ancianos.
Este documento describe cuatro niveles determinantes de la salud: 1) funcionamiento biológico, 2) condiciones internas del sujeto, 3) relaciones entre sujetos y 4) relaciones entre el hombre y el medio. Reconoce que estos niveles intervienen en la salud y que es importante que la comunidad los conozca para tomar mejores decisiones sobre su cuidado de la salud.
El documento describe estrategias de promoción y prevención en salud mental. Su objetivo es disminuir el impacto negativo del estrés psicosocial mediante el desarrollo de factores protectores y la modificación de factores de riesgo, priorizando grupos vulnerables. Describe programas dirigidos a niños, adolescentes, adultos y mujeres, con énfasis en desarrollar habilidades, aumentar cohesión social y modificar determinantes sociales que afectan la salud mental.
El documento define los conceptos de salud y enfermedad según diferentes autores y organizaciones. Explora las dimensiones física, mental, emocional y social de la salud. También examina los determinantes sociales de la salud como el ingreso, educación, empleo y ambientes, y cómo afectan los resultados de salud. Finalmente, discute la salud como un derecho humano fundamental.
El documento habla sobre los estilos de vida saludables. Define los estilos de vida como los hábitos y costumbres que representan la personalidad de una persona o grupo. Un estilo de vida saludable se refiere a hábitos que permiten el bienestar físico, mental y social sin dañar el equilibrio biológico. Los estilos de vida saludables generan beneficios como mejor salud, productividad y calidad de vida. Organizaciones como la OMS y UNESCO promueven este tipo de estilos de vida.
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1. DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON
ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
MÓDULO 1
CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN Y SUS
DETERMINANTES ECONÓMICOS, CULTURALES Y
SOCIALES
MATERIAL AUTOFORMATIVO
Unidad IV
DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA
2014
2. DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN DEL DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS
ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA 2
UNIDAD IV
DETERMINANTES SOCIALES: IDENTIFICACIÓN DE ACTORES
INSTITUCIONALES
INTRODUCCIÓN
En esta unidad abordaremos algunos temas centrales relacionados con los
Determinantes Sociales de la Salud y su relación con las instituciones de la
comunidad, que nos faciliten la comprensión de la complejidad de los procesos
sociales que generan desigualdades en la población e inequidades en salud y cómo el
involucramiento y participación de las instituciones comunales, vecinales o locales
pueden contribuir en la mejora del estado de salud de los habitantes de dichos
lugares.
La promoción de la salud hace énfasis sobre el control de los determinantes de la
salud. En Diciembre de 2002 se realizó, en Toronto, Canadá, la conferencia “Social
Determinants of Health Acrossthe Life span”. En esta conferencia se puso atención a
los determinantes sociales de la salud y la necesidad de abordarlos a través de
políticas públicas, para la mejora del estado de salud de la población.
La Dirección General de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud del Perú,
desarrolló un marco de referencia denominado “Modelo de Abordaje de la Promoción
de la Salud”, que contiene las bases teóricas y metodológicas para orientar las
intervenciones de promoción de la salud en el nivel nacional, regional y local,
enmarcado en el cumplimiento de sus Lineamientos de Política.
En ese contexto, la promoción de la salud contribuye a lograr que las personas
asuman comportamientos saludables para mantener y mejorar permanentemente su
salud y contribuir a su desarrollo humano pleno, promover la construcción de una
cultura de la salud y fortalecer el desarrollo local y regional.
El Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud tiene como estrategia importante la
participación ciudadana e institucional en los distintos escenarios, con énfasis en los
niveles más locales, potenciando el proceso de descentralización.
JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA
El estado de salud de un grupo poblacional puede ser comprendido solo en referencia
al sistema del cual es parte y a las interacciones que guarda con otros grupos
sociales.
La comunidad es un aliado fundamental para el desarrollo de acciones de salud. La
comunidad con su participación favorece y hace sostenibles las intervenciones que
contribuyen al desarrollo local y a alcanzar resultados intermedios y finales de salud.
Dentro de la comunidad, las redes sociales representan formas de organización social
relativamente estables, de naturaleza no jerárquica e independiente, que vinculan a
una variedad de actores que comparten intereses comunes y que intercambian
recursos para perseguir estos intereses, aceptando a la cooperación como la mejor
manera de alcanzar metas comunes, estas redes sociales operan dentro de las
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ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA 3
sociedades como nexos de interrelación entre las personas o grupos organizados,
constituyendo esfuerzos para aspirar a mejores condiciones de vida y de salud.
OBJETIVOS
Revisar información actualizada sobre determinantes sociales de la salud.
Identificar a los actores institucionales relevantes que pueden contribuir a la
realización de actividades de salud y la concientización para la mejora de la salud
de la población local.
CONTENIDOS
Tema 1: Determinantes Sociales. Definición. Propiedades. Tipos.
Tema 2: Marco Conceptual OMS.
Tema 3: Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud.
Tema 4: El Abordaje Comunitario. Los Escenarios.
Tema 1: Determinantes Sociales
Definición
Según la OMS, los determinantes sociales de la salud son las circunstancias en que
las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud.
Esas circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los
recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende a su vez de las políticas
adoptadas.
Estos determinantes sociales de la salud explican la mayor parte de las inequidades
sanitarias, esto es, de las diferencias injustas y evitables observadas en y entre los
países en lo que respecta a la situación sanitaria.
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ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA 4
Propiedades
Cada factor es importante por sí mismo. Al mismo tiempo, estos factores están
interrelacionados.
La influencia combinada de estos factores en conjunto determina el estado de
salud.
Actúan a múltiples niveles: individual, familiar, local comunitario o social.
Son acumulativos.
Son causales (directa o indirectamente) o protectores.
Posiblemente actúen en ambos sentidos.
Tipos
A.- Redes sociales de apoyo
Una red social de apoyo significa (Public Health Agency of Canadá): tener familia o
amigos disponibles en tiempos de necesidad y creer que uno es valioso para apoyar
cuando otros están con necesidad.
El apoyo de familiares, amigos y comunidades está asociado con una mejor salud.
Constituye una relación de contención y cuidado que parece actuar como buffer.
Puede afectar: la salud psicológica (emocional), la salud física, la percepción de salud
y la manera en que individuos y familias manejan la enfermedad y la dolencia.
Los lugares de trabajo, escuelas, familias, amigos e iglesias dan y reciben apoyo
social en la comunidad.
Las personas con menos apoyo social y emocional experimentan menos bienestar,
más depresión, un riesgo mayor de complicaciones en el embarazo, y de invalidez en
las enfermedades crónicas (WHO Regional Office por Europe, 2003). La cohesión
social –definida como la calidad de las relaciones sociales y la existencia de confianza,
obligaciones mutuas, y el respeto en las comunidades o en la sociedad– ayuda a
proteger a las personas y su salud. La pobreza contribuye a la exclusión social y el
aislamiento.
B.- Desarrollo infantil saludable
El efecto de las experiencias prenatales y de la primera infancia sobre las futuras
habilidades para cubrirse, y el bienestar es muy poderoso. Los niños nacidos en
familias de bajos recursos son más propensos a tener bajo peso al nacer, comer
menos alimentos nutritivos y tener dificultades sociales a lo largo de sus vidas. Las
madres de cada peldaño en la escala de ingreso tienen bebés con pesos más altos, en
promedio, que las del peldaño inferior (Public Health Agency of Canada).
Desarrollo infantil saludable significa buena salud física, incluyendo buena nutrición,
desarrollo físico, mental y social apropiado para la edad; capacidad de hacer
conexiones sociales efectivas con otros; habilidades adaptativas incluyendo el manejo
de estrés; control sobre las elecciones de la vida; sentimiento de pertenencia y
autoestima.
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ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA 5
Las bases de la salud del adulto yacen en el tiempo anterior al nacimiento y en la
primera infancia. El retardo en el crecimiento y el escaso apoyo emocional reducen las
funciones físicas, cognitivas y emocionales en la escuela y la edad adulta. El
desarrollo fetal escaso es un el riesgo para la salud en la vida posterior. El retardo del
crecimiento físico en la infancia está asociado con desarrollo y función reducidos a
nivel cardiovascular, respiratorio, pancreático y renal (WHO, 2003).
C.- Ambiente físico
El ambiente físico afecta la salud directamente en el corto plazo e indirectamente en el
largo plazo. Una buena salud requiere acceso a buena calidad del agua, aire y
alimentos. En el largo plazo, si la economía crece degradando el medio ambiente y
vaciando los recursos naturales, la salud humana se deteriorará. Mejorar la salud de la
población requiere un medio ambiente sustentable. Los factores del ambiente
construido por el hombre como el tipo de vivienda, la seguridad en las comunidades y
lugares de trabajo y el diseño vial, son también importantes.
D.- Ambiente social
El orden de valores y normas en una sociedad influye sobre la salud y el bienestar de
los individuos y las poblaciones de varias maneras. La estabilidad social, el
reconocimiento de la diversidad, la seguridad, las buenas relaciones laborales y la
cohesión comunitaria brindan la contención que reduce o elimina muchos riesgos
potenciales para una buena salud. Se ha demostrado que una baja disponibilidad de
apoyo emocional y una escasa participación social tienen un impacto negativo en la
salud y el bienestar.
E.- Práctica de salud personal y habilidades para cubrirse
La práctica de salud personal comprende las decisiones individuales (conductas) de la
gente que afectan su salud directamente: fumar, elecciones dietarias, actividad física.
Las habilidades para cubrirse son las maneras en que se enfrenta una situación o
problema. Son los recursos internos que la gente tiene para: prevenir la enfermedad,
incrementar la auto-confianza y manejar las influencias externas y las presiones.
F.- Género
El género se refiere al orden de los roles socialmente determinados, rasgos de
personalidad, actitudes, conductas, valores, poder e influencia relativos que la
sociedad adscribe a ambos sexos sobre una base diferente, más que a sus diferencias
biológicas. Muchas cuestiones de salud son función de roles o estatus basados en el
género.
G.- Estrés
Las circunstancias estresantes, que hacen a las personas sentirse preocupados,
ansiosos e incapaces de superación, son dañinas para la salud y pueden conducir a
una muerte prematura. A más bajo nivel en la jerarquía social, mayor frecuencia de
estos problemas y mayor vulnerabilidad para: enfermedades infecciosas, diabetes,
hipertensión, infarto, ACV, depresión y agresión, y muerte prematura.
H.- Exclusión social
“La vida es corta cuando es de mala calidad”. La pobreza absoluta es la falta de las
necesidades materiales de la vida (ej. desempleados, grupos étnicos minoritarios,
obreros golondrina). La pobreza relativa comprende a los que perciben menos de 60%
del ingreso medio nacional (no acceden al albergue decente, la educación y el
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ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA 6
transporte). La exclusión social es particularmente dañina durante el embarazo, y para
los bebés, los niños y los ancianos. También es resultado del racismo, la
discriminación, la estigmatización, la hostilidad y el desempleo. La pobreza y la
exclusión social aumentan los riesgos de divorcio, invalidez, enfermedad, adicciones y
aislamiento social y viceversa.
I.- Adicciones
Los individuos se vuelcan al alcohol, las drogas y el tabaco y padecen por su uso, pero
el uso está influenciado por el escenario social más amplio. Es una ruta causal en
ambos sentidos: las personas se vuelcan al alcohol para mitigar el dolor por las
condiciones económicas y sociales, y la dependencia lleva a la movilidad social
descendente. La carencia social –medida por vivienda pobre, bajo ingreso, desempleo
o sin techo– está asociada con altas tasas de tabaquismo y bajas tasas de abandono
del hábito. El tabaquismo es un drenaje mayor de los ingresos de las personas pobres
y una causa mayor de mala salud y muerte prematura.
J.- Alimentación saludable
En tanto las fuerzas del mercado global controlan la provisión de alimentos, la
alimentación saludable es un problema político. Las condiciones sociales y
económicas resultan en un gradiente social de la calidad de la dieta que contribuye a
las desigualdades en salud. La diferencia dietética principal entre las clases sociales
es la fuente de los nutrientes.
Tema 2: Marco Conceptual OMS
El cuadro es necesariamente complejo, ya que busca representar en forma
esquemática una realidad social y política intrincada. Los problemas clave son: (a) el
contexto socio-político, (b) los determinantes estructurales en contraposición a los
intermedios; y (c) los niveles en los cuales pueden abordarse las inequidades en
salud.
Modelo de la Comisión de Determinantes Sociales de la OMS
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a) Contexto socio-político
Al leer el cuadro de izquierda a derecha, vemos el contexto social y político
(incluyendo las instituciones políticas y los procesos económicos) dando lugar a un
conjunto de posiciones socioeconómicas desiguales.
“El contexto” abarca un conjunto amplio de aspectos estructurales, culturales y
funcionales de un sistema social, cuyo impacto en los individuos tiende a eludir la
cuantificación, pero que ejerce una influencia formativa poderosa en los modelos de
estratificación social y en las oportunidades de salud de los individuos. En general la
construcción/mapeo del contexto debe incluir por lo menos cuatro puntos:
1) Los sistemas y procesos políticos, incluyendo la definición de las necesidades, las
políticas públicas existentes sobre los determinantes, los modelos de
discriminación, la participación de la sociedad civil, la
responsabilidad/transparencia en la administración pública.
2) La política macroeconómica incluyendo las políticas fiscal y monetaria, la balanza
de pagos y de comercio.
3) Las políticas que afectan factores como trabajo, tierra y distribución de la vivienda.
4) La política pública en áreas tales como educación, bienestar social, atención
médica, agua y saneamiento.
A esto se debe agregar una evaluación del valor social de la salud. El valor de la salud
y el grado en que la salud se percibe como una preocupación social colectiva, difiere
grandemente en los contextos regionales y nacionales.
b) Determinantes sociales estructurales e intermedios
Los Determinantes Estructurales de salud o determinantes sociales de inequidad de
salud son aquéllos que generan la estratificación social. Configuran las oportunidades
de salud de grupos sociales basadas en su ubicación dentro de las jerarquías de
poder, prestigio y acceso a los recursos.
Éstos incluyen los factores tradicionales ingreso y educación. Actualmente también se
reconocen género, etnicidad y sexualidad como estratificadores sociales. Un punto
central es la cohesión social relacionada con el capital social.
Hacia la derecha, observamos cómo estas posiciones socio-económicas se traducen
en determinantes específicos del estado de salud individual, reflejando la ubicación
social del individuo dentro del sistema estratificado. Los Determinantes Intermedios
fluyen desde la configuración de la estratificación social subyacente y, a su vez,
determinan las diferencias en la exposición y vulnerabilidad a las condiciones que
comprometen la salud. Incluyen: las condiciones de vida, las condiciones de trabajo, la
disponibilidad de alimentos, las conductas de la población, y las barreras para adoptar
estilos de vida saludables. El modelo muestra que la posición socio-económica de una
persona afecta su salud, pero no en forma directa, sino a través de determinantes más
específicos, intermediarios. El agrupamiento de la población relevante para el análisis
y la acción sobre determinantes intermedios puede ser definido de varias maneras.
Introducimos dos ejemplos de grupos seleccionados: 1) por mayor vulnerabilidad (los
niños) y, 2) por la geografía (los habitantes de la villa).
El propio sistema de salud también debe entenderse como un determinante
intermedio. El papel del sistema de salud se hace relevante a través del problema del
acceso, que incorpora diferencias en la exposición y la vulnerabilidad. Esto se
relaciona con los modelos para la organización de la oferta de servicios. El sistema de
salud puede orientarse directamente a las diferencias en la exposición y la
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vulnerabilidad, no sólo mejorando el acceso equitativo a la atención, sino también en la
promoción de la acción intersectorial para mejorar el estado de salud. Los ejemplos
incluirían la suplementación alimentaria a través del sistema de salud. Otro aspecto de
gran importancia es el papel que el sistema de salud juega mediando en el diferencial
de consecuencias de la enfermedad. Las personas que tienen mala salud, descienden
más frecuentemente en la escala social que las personas saludables. Esto implica que
el sistema de salud puede verse por sí mismo como un social determinante de salud.
c) Intervenciones y desarrollo de la política sobre las inequidades en salud
Basada en este último abordaje, la OMS identifica las siguientes opciones mayores
para la entrada de la acción política en el esquema: estratificación social; diferencial de
vulnerabilidad/diferencial de exposición; y consecuencias del diferencial. Primero está
la opción de alterar la estratificación social en sí misma, reduciendo las desigualdades
“en el poder, el prestigio, ingreso y riquezas ligadas a las diferentes posiciones socio-
económicas”, por ejemplo, las políticas que apuntan a disminuir las disparidades de
género influirán en la posición de las mujeres relativa a los hombres. Más hacia el lado
derecho del marco, vemos otros niveles dónde las políticas se podrían comprometer:
disminuyendo el diferencial de exposición de las personas a los factores perjudiciales
para la salud; disminuyendo la vulnerabilidad de las personas en desventaja a las
condiciones perjudiciales para salud que enfrentan; e interviniendo a través del
sistema de salud para reducir las consecuencias del diferencial de enfermedad. Las
opciones políticas deben ordenar la evidencia para alinear las intervenciones (tanto las
específicas de enfermedad como las relacionadas con el ambiente social más amplio).
Por ejemplo, los recursos adicionales para la rehabilitación podrían asignarse para
reducir las consecuencias sociales de enfermedad. La financiación equitativa de la
atención de la salud es un componente crítico en este nivel. Involucra la protección del
empobrecimiento que se origina en la enfermedad catastrófica así como una
comprensión de las implicaciones de varios mecanismos de financiación públicos y
privados y su uso por las poblaciones carenciadas.
d) Otros abordajes utilizados son el de G. Dahlgren y M. Whitehead y el de
Diderichsen y colaboradores
El marco propuesto por Dahlgren y Whitehead señala cuatro niveles interrelacionados
hacia los cuales pueden dirigirse las políticas: fortalecimiento de los individuos;
fortalecimiento de las comunidades; mejoramiento del acceso a los medios y servicios
esenciales; estimulando el cambio macroeconómico y cultural.
El primer nivel es el fortalecimiento de los individuos. Aquí, la repuesta política apunta
a apoyar a los individuos en circunstancias menos favorecidas, usando estrategias
basadas en la persona. Estas políticas adoptan la premisa de que la construcción de
conocimiento, motivación, competencia o habilidades de las personas les permitirá
alterar su conducta respecto a los factores de riesgo personal, o cubrirse mejor de las
tensiones impuestas por el riesgo de salud externo desde otras capas de influencia.
Ejemplo: educación para el manejo del estrés laboral; servicios para prevenir el declive
de la salud mental en los desempleados.
El segundo nivel es el fortalecimiento de las comunidades. Enfoca cómo las personas
de las comunidades más desventajadas pueden unirse para apoyo mutuo y de esta
manera fortalecer la defensa de la comunidad entera contra los riesgos de salud. Las
estrategias de desarrollo comunitario a este nivel reconocen la fuerza intrínseca que
las familias, los amigos, las organizaciones voluntarias y las comunidades pueden
tener, por encima y más allá de las capacidades de los individuos aislados.
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ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA 9
Estas políticas reconocen la importancia para la sociedad de la cohesión social, así
como la necesidad de crear las condiciones para el trabajo de la dinámica comunitaria
en los barrios carenciados.
El tercer nivel apunta a mejorar el acceso a los medios y servicios esenciales. Estas
políticas atacan a las condiciones físicas y psicosociales en que las personas viven y
trabajan, asegurando mejor acceso al agua potable, saneamiento, vivienda adecuada,
empleo seguro y pleno, abastecimiento de alimentos, atención de salud esencial,
servicios educativos y de bienestar en tiempos de necesidad. Tales políticas
normalmente son responsabilidad de sectores separados, a menudo operando
independientemente unos de otros pero con potencial para la cooperación. En este
punto es necesaria la integración de programas y acciones.
El cuarto nivel de la política apunta a alentar los cambios macroeconómicos o
culturales para reducir la pobreza y los efectos adversos más amplios de la
desigualdad en la sociedad.
Éstos incluyen políticas macroeconómicas y de mercado de trabajo, estímulo de
valores culturales que promuevan la igualdad de oportunidades y control del riesgo
medioambiental a escala nacional e internacional.
Como se expresó arriba, el modelo de Diderichsen identifica cuatro puntos de entrada
o niveles de acción para intervenciones y políticas: estratificación social; exposición a
los factores perjudiciales para la salud; vulnerabilidad; y consecuencias desiguales de
enfermedad.
Disminuyendo la estratificación social en sí misma. Aunque la estratificación social se
ve a menudo como responsabilidad de otros sectores políticos y no central a la política
de salud per se, Diderichsen y colegas argumentan que enfrentar la estratificación es
de hecho “el área más crítica en términos de disminuir las disparidades en salud”.
Proponen dos tipos generales de políticas en este punto de la entrada: primero la
promoción de políticas que disminuyan las desigualdades sociales, por ejemplo:
mercado de trabajo, educación, y las políticas de bienestar familiar; segundo una
evaluación sistemática de impacto de las políticas sociales y económicas para mitigar
sus efectos en la estratificación social. En el cuadro a continuación, este abordaje se
representa por la línea A.
Disminuyendo la exposición específica a los factores perjudiciales para la salud sufrida
por las personas en posiciones menos favorecidas. En general, muchas políticas de
salud no diferencian las estrategias de reducción de riesgo o exposición según la
posición social. Anteriores esfuerzos anti-tabaco constituyen una ilustración.
Actualmente hay experiencia creciente de políticas de salud que apuntan a combatir
las inequidades en salud atacando a las exposiciones específicas de las personas en
posiciones menos favorecidas, incluyendo aspectos como vivienda insalubre,
condiciones de trabajo peligrosas y deficiencias nutritivas. En el siguiente cuadro, este
abordaje se representa por la línea B.
Disminuyendo la vulnerabilidad de las personas en desventaja a las condiciones
perjudiciales para la salud que enfrentan. Una alternativa para modificar el efecto de
las exposiciones es a través del concepto de vulnerabilidad diferencial. La intervención
sólo sobre la exposición puede no tener efecto en la vulnerabilidad subyacente de la
población menos favorecida. La reducción de la vulnerabilidad sólo puede lograrse
cuando se disminuyen las exposiciones o las condiciones sociales relativas mejoran
significativamente. Un ejemplo serían los beneficios de la educación femenina como
10. DIPLOMADO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
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uno de los medios más eficaces para mediar el diferencial de vulnerabilidad en las
mujeres. Este punto de entrada se muestra debajo por la línea C.
Interviniendo a través del sistema de salud para reducir las consecuencias desiguales
de la enfermedad y prevenir la degradación socio-económica posterior a la
enfermedad en las personas menos favorecidas. Los ejemplos incluirían atención y
apoyo adicionales para los pacientes menos favorecidos; recursos adicionales para
programas de rehabilitación para reducir los efectos de la enfermedad en el potencial
de ganancias del paciente; y financiación equitativa de la atención de la salud. Este
punto de entrada aparece en el cuadro como la línea D.
Tema 3: Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud
La Dirección General de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud, ha
desarrollado un marco de referencia denominado “Modelo de Abordaje de la
Promoción de la Salud”, que contiene las bases teóricas y metodológicas, para
orientar las intervenciones de promoción de la salud en el nivel nacional, regional y
local.
El modelo considera al desarrollo humano como fin último a alcanzar por la promoción
de la salud y trata de recuperar la integridad del ser humano al momento de
estructurar la respuesta social en salud, colocando a la persona y su familia como el
centro, respetando la realidad heterogénea del país. En concordancia con los
lineamientos del sector, el modelo de abordaje de promoción de la salud tiene como
referente inmediato al Modelo de Atención Integral en Salud basado en Familia y
Comunidad.
El modelo de abordaje de promoción de la salud tiene como estrategia importante la
participación ciudadana en los distintos escenarios, con énfasis en los niveles más
locales, potenciando el proceso de descentralización.
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Matriz. Modelo de Abordaje de la Promoción de la Salud.
El modelo de abordaje de promoción de la salud reconoce a las personas en su
carácter multidimensional, como seres biopsicosociales, inmersos en un complejo
sistema de relaciones políticas, sociales, culturales y eco-biológicas. Este abordaje
tiene como punto de partida a la población, con y hacia la cual se dirigen las acciones
de promoción de la salud, desarrollando habilidades personales y redes sociales que
le permitan generar cambios y tener un mayor control sobre los determinantes que
influyen en su salud.
Tema 4: El Abordaje Comunitario
Los miembros de una comunidad tienen aspectos comunes de relación, influencia y/o
dependencia de índole social, cultural, económico, político y de desarrollo. Se
considera a la comunidad como un aliado fundamental para el desarrollo de acciones
de promoción de la salud y bienestar de las personas. La comunidad, a través de su
participación, reflexión, cooperación y movilización favorece y hace sostenible las
intervenciones que contribuyen al desarrollo local y a alcanzar resultados intermedios
y finales de salud. La gestión sanitaria, con base participativa y democrática contribuye
a legitimar al Estado ante la comunidad y fortalece la construcción de una ciudadanía
justa y democrática.
Dentro de la comunidad, las redes sociales representan formas de organización social,
y su presencia contribuye a la articulación de acciones integrales de promoción de
salud. Las redes son consideradas como un conjunto de relaciones relativamente
estables, de naturaleza no jerárquica e independiente, que vinculan a una variedad de
actores que comparten intereses comunes y que intercambian recursos para perseguir
estos intereses, aceptando a la cooperación como la mejor manera de alcanzar metas
comunes.
Las redes sociales operan dentro de las sociedades como nexos de interrelación entre
las personas o grupos organizados, constituyendo esfuerzos organizados para aspirar
a mejores condiciones de vida y de salud. Dentro de su territorio de actuación, las
redes bien organizadas y responsables facilitan movilizaciones sociales integrales a
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favor de cambios positivos en la calidad de vida y desarrollo de la sociedad. Las
estrategias y acciones en promoción de la salud, basadas en la participación social e
intersectorial, interactúan de manera continua con las redes sociales para conseguir
cambios significativos en la calidad de vida de la población.
Los Escenarios
Los escenarios constituyen espacios territoriales en cuyo interior se genera la
dinámica social donde las personas desarrollan sus actividades diarias y es el lugar
donde se integran los procesos relacionados con las condiciones de vida y de salud.
Muchas de las conductas colectivas y elecciones personales se desarrollan en los
escenarios de la vida cotidiana. En ese sentido, los escenarios brindan la oportunidad
de intervenciones de amplio alcance que pueden estar dirigidas a un cambio
relacionado tanto de la conducta orientada a la salud, como del entorno, con la
finalidad de alcanzar niveles adecuados de salud.
El hecho de garantizar intervenciones considerando los escenarios en donde las
personas se desenvuelven cotidianamente permite:
Centrar la atención en los lugares en los que se promueve y se desarrolla la salud
(los lugares donde las personas viven, trabajan, aprenden, juegan y reciben
atención sanitaria).
Establecer límites de actuación fácilmente reconocibles.
Facilitar la identificación de los socios potenciales.
Proporcionar la oportunidad de medir y observar el impacto de las intervenciones
en favor de la salud.
Los escenarios claves identificados por el Modelo de Abordaje de Promoción de la
Salud son: Vivienda, municipio, instituciones educativas y centro laboral;
constituyéndose cada uno de ellos en un ámbito de acción sobre públicos diversos.
La Vivienda
La vivienda va más allá del espacio físico, constituyéndose en parte del entorno de las
personas, cuyas características influyen en el bienestar y la salud de las familias. La
vivienda como espacio físico, comprende los materiales que la componen, la calidad
de los mismos, sus condiciones de saneamiento, su micro localización geográfica y
social.
Los principales efectos sanitarios adversos derivados de la mala vivienda son debidos
a la falta de sistemas de saneamiento, humedad, moho, mala calidad del aire,
contaminación acústica, deficiencias de construcción que posibilitan los accidentes y
los daños en caso de terremotos, materiales de construcción insalubres incluido el
amianto y las pinturas a base de plomo.
Por ejemplo, la falta de ventilación genera una contaminación del ambiente interno,
produciendo alergias y enfermedades respiratorias; las personas que conviven con
fumadores están expuestas a una contaminación dos a tres veces superior a las
personas que viven con no fumadores; la exposición total a la contaminación del
ambiente interno varía en función del porcentaje de tiempo que se pasa en el exterior,
de la capacidad de ciertos contaminantes para introducirse en el entorno interno, y de
los niveles de contaminantes generados en el hogar por las cocinas, las pinturas, los
muebles y los materiales de construcción.
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Las viviendas deben tener características en concordancia a los requisitos mínimos
que garantice el pleno ejercicio del acto de morar, ampliando y mejorando la calidad
del espacio y de la vida, propiciando la convivencia armónica y la dignidad humana. La
vivienda es, en suma, el escenario donde se desarrollan los procesos culturales,
económicos y sociales, donde las acciones de promoción de la salud cobran vigencia y
relevancia.
La Institución Educativa
Las instituciones educativas son escenarios privilegiados para la formación y difusión
de una cultura de la salud en los alumnos y padres de familia, y desde allí hacia la
familia y comunidad.
Como institución representativa de la educación en su localidad, es responsable de la
construcción de espacios de desarrollo, saludables y sostenibles en el tiempo; por ello,
la institución educativa es considerada un escenario estratégico para promover la
construcción de una cultura de la salud, desde la comunidad educativa hacia la
comunidad en general.
Los programas de educación sanitaria impartidos en las escuelas a menudo se basan
en una perspectiva demasiado tradicional, que proporciona a los estudiantes
información sobre cuestiones sanitarias, pero que no utiliza procedimientos
imaginativos e interactivos para enseñarles a tomar decisiones reflexionadas, saber
hacer frente al stress, ser asertivos, vivir en sociedad e inculcarles aptitudes útiles para
la vida.
Estos escenarios deben reunir condiciones físicas, sanitarias, ambientales,
emocionales y afectivas, para que las niñas y niños desarrollen sus aptitudes y
actitudes adecuadamente. Por consiguiente, es importante que cuenten con aulas
amplias, espacios físicos y mobiliarios adecuados, iluminación, baterías sanitarias
acordes con la edad, espacios de recreación y seguridad; a eso debe sumarse la
promoción de hábitos alimentarios saludables, de higiene y estilos de vida saludables
con el afán principal de mejorar la calidad de vida de las niñas y niños.
El Municipio
El Municipio es la demarcación territorial adscrita a la municipalidad, en el que viven
las personas, familias y conforman comunidades, establecen redes sociales y
relaciones entre sus miembros con igual o diversas problemáticas. Comprende
además los espacios públicos, servicios públicos entre otros.
Sus características estructurales y dinámicas dependen de aspectos del orden social,
económico, cultural, educativo, de seguridad ciudadana y por supuesto de la salud de
su población. El municipio es el nivel de gobierno más cercano a las necesidades de la
población y a sus decisiones; y por lo tanto deberían expresar esta cercanía en la
formulación e implementación de políticas saludables que faciliten el empoderamiento,
promuevan el liderazgo y la participación ciudadana.
En mérito a lo anterior, un municipio saludable es aquel en el que sus autoridades,
instituciones, organizaciones públicas y sociedad civil, se esfuerzan por mejorar las
condiciones de vida, vivienda, educación, alimentación, trabajo y cultura de la
población, en relación armoniosa con su entorno, fortaleciendo lazos de solidaridad y
equidad.
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Los Municipios Saludables contribuyen a crear condiciones favorables para desarrollar
acciones de promoción de la salud a partir del compromiso de los alcaldes,
autoridades regionales y de otros sectores públicos de la localidad con la finalidad de
generar comunidades saludables mediante políticas públicas saludables e insertar la
salud en las agendas públicas.
El Centro laboral
La promoción de la salud en los lugares de trabajo tiene como objetivo el bienestar y
mejoramiento de la salud de los trabajadores. El logro de éste objetivo redundará
también en beneficios para la institución como un aumento de la productividad, de la
reducción de los gastos en salud y del ausentismo y el mejoramiento de la imagen de
la empresa.
Los trabajadores pasan al menos una tercera parte de su vida en el trabajo, por
consiguiente, se constituyen en un escenario de importancia para su salud pública. La
inversión en la mejora de las condiciones de trabajo puede generar una mejora de la
salud de los trabajadores, y, por lo tanto, en la productividad de las empresas.
Asimismo, en la medida en que los centros laborales son uno de los pocos lugares en
los que se puede llegar de forma sistemática a la población adulta en calidad de
personas individuales, dichos escenarios se constituyen en un lugar muy importante
para promover eficazmente la salud entre los adultos de forma continua.
Priorización de Ejes Temáticos
A fin de dar respuestas a las principales necesidades de la población detectadas en
las diversas etapas de desarrollo, se han priorizado ejes temáticos que constituyen el
contenido conceptual clave a ser abordados en los diferentes escenarios.
Sin embargo, la priorización de ejes temáticos deberá estar en concordancia con cada
una de las necesidades sanitarias locales y regionales identificadas, en tanto el Perú
es un país con diversidad geográfica, cultural, social y económica; y cada región
enfrenta retos particulares para mejorar las condiciones de salud de su población.
Los ejes temáticos se implementan a través de los cuatro programas de promoción de
la salud, en base a criterios de priorización por escenarios y población objetivo.
Para su operativización, los ejes temáticos requieren del desarrollo de normas
técnicas; así como su posterior adaptación según las características propias de la
región o localidad. Los ejes temáticos priorizados son:
Alimentación y Nutrición.
Higiene y Ambiente.
Actividad Física.
Salud Sexual y Reproductiva.
Habilidades para la Vida.
Seguridad Vial y Cultura de Tránsito.
Promoción de la Salud Mental, Buen Trato y Cultura de Paz.
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GLOSARIO
Abordaje Comunitario. Modelo de Abordaje de la Promoción de la Salud.
Considera al desarrollo humano como fin último a alcanzar por la promoción de la
salud y trata de recuperar la integridad del ser humano al momento de estructurar
la respuesta social en salud, colocando a la persona y su familia como el centro,
respetando la realidad heterogénea del país. que contiene las bases teóricas y
metodológicas, para orientar las intervenciones de promoción de la salud en el
nivel nacional, regional y local.
Determinantes sociales de la salud. Los determinantes sociales de la salud son
las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen,
incluido el sistema de salud.
Escenarios. Constituyen espacios territoriales en cuyo interior se genera la
dinámica social donde las personas desarrollan sus actividades diarias y es el
lugar donde se integran los procesos relacionados con las condiciones de vida y
de salud.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. MINSA. Documento Técnico: Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud en el
Perú, pp. 17 - 22.
2. http://www.who.int/social_determinants/es/
LECTURAS COMPLEMENTARIAS
1. I Taller de Capacitación – Equipo de Proyecto ““Promoción de la Salud Mental de
las Mujeres en el Perú: Un requisito para la equidad y el desarrollo humano” 21 al
25 de Marzo 2011
2. ARTÍCULO ORIGINAL Los determinantes sociales de la salud y sus diferentes
modelos explicativos. Dra. Esperanza Caballero González (I), Lic. Meralys Moreno
Gelis (II), Lic. MariaEfigenia Sosa Cruz (III), Lic. Eva Mitchell Figueroa (IV), Lic.
Maylen Vega Hernández (V), Lic. Luz de América Columbié Pérez (VI).
3. Reducir las inequidades sanitarias actuando sobre los determinantes sociales de la
salud.
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MODELO DE EVALUACION
1. Los determinantes estructurales de salud:
A actúan a nivel familiar.
B actúan a nivel comunitario.
C generan equidad de salud.
D inciden en el nivel primario de atención.
E generan inequidad de salud.
2. El modelo de abordaje de promoción de la salud considera estrategias. De las
siguientes diga cuál no es una estrategia considerada para este modelo:
I. equidad de género.
II. abogacía y políticas públicas.
III. comunicación y educación para la salud.
A I
B I – II
C II
D II – IIII
E III
Solucionario
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