Nota medica de urgencias

1. NOTA MÉDICA DE
URGENCIAS
Afrodita Medina González

2. MISIÓN
◦ Formar médicos generales de alta calidad
académica con una orientación en valores
éticos y humanistas de excelencia,
comprometidos con el mejoramiento de la
calidad de vida de la población y del medio
ambiente con juicio critico, hábitos de
superación y formación profesional
permanente.
VISIÓN
◦ Ser reconocidos en el ámbito nacional e
internacional como una escuela líder en la
formación de profesionales de la medicina
que incide en el desarrollo del
conocimiento científico y de la
transformación social en el campo de la
enseñanza medica.

3. NOTA MÉDICA DE URGENCIAS
◦ Por definición de la NOM 168 del Expediente Clínico, es el documento legal en el cual,
el médico describe detalladamente la consulta realizada al paciente.

4. CONTENIDO
◦ Fecha y hora en que se otorga el servicio;
◦ Signos vitales;
◦ Motivo de la consulta;
◦ Resumen del interrogatorio, exploración física y estado mental en su caso;
◦ Diagnósticos o problemas clínicos;
◦ Resultados de estudios de los servicios auxiliares de diagnóstico y tratamiento;
◦ Tratamiento y Pronóstico.

7. Referencias
◦ Jane. W Ball . (2014). Guia de Seidel Exploración Fisica. 8ª edición: Elsevier Saunders.
◦ Hernandez G. Expediente clínico en la comunicación humana en Médico- Paciente. Dr. Tena
Tamayo Carlos Ed. Prado.
◦ Irigoyen. (2014). Guía exploratoria y signos clínicos en la práctica médica. 9ª edición: MFM.