La oncocercosis es causada por el parásito Onchocerca volvulus. El parásito ingresa al cuerpo a través de la picadura de moscas del género Simulium y forma nódulos subcutáneos o oncocercomas. Las microfilarias migran por los vasos linfáticos causando dermatitis e inflamación que pueden provocar ceguera. El diagnóstico se realiza mediante biopsia de piel o nódulos y pruebas serológicas. El tratamiento incluye desnodul

1. Instituto Politécnico Nacional
Escuela Superior de Medicina
Microbiología y Parasitología Médica.
4CM1
Mandujano de León Luz Andrea
Martínez Melgar Iván
Martínez Reyes Carlos Armando
Oncocercosis

2. Período
Pre-patogénico.

3. Agente etiológico y Taxonomía
• Onchocerca volvulus
• Reino: Animalia
• Género: Onchocerca
• Especie: volvulus

4. • El gusano entra al
cuerpo
de
las
personas a través
de la picadura de
una mosca del
género
Simulium
spp.
• “Jejenes,
moscas
negras o alazanes”

5. Morfología
• Hembra puede medir 45-65 cm x 270-400 m
Vive 18 años
• El macho mide 5cm
x 270-400 m
• Ovillos
encapsulados

6. • Nódulos fibrosos u
oncocercomas subcutáneos
• Periostio, oquedades
óseas y, excepcionalmente,
en otros órganos.

7. • Microfilarias
• No tienen
membrana
envolvente
• Embriones móviles
y activos
• 150 a 370 µm por 5
a 9 µm
• La permanencia de
las Mf en la piel del
humano es de 18 a
20 meses.

10. Epidemiología
• África occidental y en reducidas áreas en el
Yemen y América Central.
• En México, se encuentran 3 focos endémicos,
Oaxaca y Norte de Chiapas,

12. Factores extrínsecos
• Ríos
• Zonas rurales de
clima cálido o
templado
• Húmedas con
arroyos o quebradas
• África llanuras áridas

13. Factores intrínsecos
• Exógenos
• Es mayor en
hombres que en mujeres
Por los trabajos que
realizan

14. Período
Patogénico.

15. Mec. de Patogenicidad y
Fact. de Virulencia
Patogenia.
Presencia de gusanos adultos en tejido
subcutáneo (Encapsulación).
Migración filiarias por vasos linfáticos y
reacción inmunitaria.
Presenta mecanismos de evasión de la
respuesta inmunitaria.
Hipereosinofilia por cutícula del parásito

16. Fisiopatogenia.
La cutícula del parásito desencadena
hipereosinofilia
La encapsulación de los adultos provoca
oncocercomas. Las microfilarias en piel y la en ojos
debido a la reacción inflamatoria e inmunitaria
provoca dermatitis y ceguera
El endosimbionte Rickettsia wolbachia libera una
endotoxina (Lipopolisacárido) que desencadena la
R.I. Afecciones cutáneas y oculares.

17. CUADRO CLíNICO
• ONCOCERCOMAS.• Nódulos subcutáneos
en prominencias óseas.
• ERISIPELA DE LA
COSTA.- Alteraciones
cutáneas: Irritación,
prurito, edema,
hipertermia localizada,
engrosamiento de la
piel, cambios en la
pigmentación.

18. • Perdida de la elasticidad
cutánea y su
engrosamiento
“paquidermitis”
• Fascie leonina

19. CEGUERA IRREVERSIBLE
• Alteraciones oculares:
• Córnea: queratitis
punteada
• Queratitis esclerosante
• Atrofia del nervio óptico

20. DIAGNÓSTICO
• Reacción de Mazzoti.
• Biopsia de piel y
nódulos
• ELISA: para detectar
IgG4
• Western blot

21. Tratamiento.
Desnodulización
Dietilcarbazamina
Bencimidazoles
Desoxiciclinas

22. Medidas de prevención
• Atender a las poblaciones susceptibles.
• Explicarles a cerca de lo que provoca este
parásito.
• Que acudan al médico si tuvieron alguna
picadura.
• Tener mosquiteros en sus casas para impedir
la entrada de las moscas.

23. • El factor condicionante para alcanzar este
objetivo, es que el medicamento se debe
administrar a toda la población infectada o
expuesta o por lo menos, al 85% de ellos dos
veces al año.

25. Fuentes de Consulta
• Tay-Lara, Parasitología Médica de Tay,
Onchocerca volvulus, Méndez Editores,8° ED.,
México, 2010, págs. 351-367.
• KENNET, Ryan ,et. Altus, Sherris: Microbiología
Médica, cap. 53 Nemátodos intestinales, Mc
Graw Hill, 5° ED., México,2011, págs. 649-650.
• BECERRIL, Marco A., Parasitología Médica,
Onchocerca vulvulus, Mc Graw Hill, 3° ED.,
México, 2011, págs. 273-281.