TAXONOMÍA
Dominio: Eucariota
 Reino: Protozoa
 Subreino: Biciliata
 Infrareino: Excavata
 Filo : Euglenozoa
 Subfilo: Saccostoma
 Clase: kinetoplastea
 Orden: Trypanosomatida
 Familia: Trypanosomatidae
 Genero: Trypanosoma

ESPECIES
T. avium, causa tripanosomiasis en aves.
 T. boissoni, en tiburones, rayas.
 T. brucei, causa la enfermedad del sueño en
personas y nagana en el ganado vacuno.
 T. cruzi, causa la enfermedad de Chagas en
humanos.
 T. congolense, causa nagana en vacuno, caballos
y camélidos.
 T. equiperdum, causa durina o enfermedad
cubierta en caballos y otros Equidae.














T.
evansi,
causa
una
forma
de
la
enfermedad, surra, en ciertas especies (sólo se ha
informado de un caso de infección humana en 2005 en
India y fue tratado con éxito con suramina).
T. lewisi, en ratas.
T. melophagium, en ovejas infectadas por Melophagus
ovinus.
T. percae, en peces: Perca fluviatilis.
T. rangeli, se considera inocua para los seres
humanos.
T. rotatorium, en anfibios.
T. simiae, causa nagana en animales.
T. suis, causa una forma diferente de surra.
T. theileri, un gran tripanosoma que afecta a
rumiantes.
T. triglae, en peces marinos teleósteos.
T. vivax, causa la enfermedad nagana.
MORFOLOGÍA
Tripomastigote: Es una
estructura fusiforme, en
forma de C ó U. Longitud
de 20 um.
Con citoplasma granuloso
y
núcleo
central
vesiculoso,
posee
un
kinetoplasto posterior al
núcleo del cual emerge
una membrana ondulante.
Esta
es
la
forma
infectante y se encuentra
en la sangre y se
encuentra en la sangre del
mamífero.
Epimastigote:
Forma
fusiforme y con longitud
similar al Tripomastigote.
El núcleo es voluminoso y
el
kinetoplasto
esta
situado delante o a nivel
del núcleo.
A partir de el se forma se
forma una membrana
ondulante
corta
que
termina en un flagelo
libre.
Esta
es
la
de
multiplicación del parasito
en el intestino del insecto.
Amastigote: Es la fase
replicativa intracelular del
mamífero,
es
esférico, inmóvil, mide
aprox. 2 um.
Aparentemente aflagelado
al microscopio de luz, pero
en la ultraestructura se
observa que posee un corto
flagelo no emergente y se
reproduce o multiplica por
fisión binaria.
CICLO BIOLÓGICO



El ciclo biológico tiene una fase
que se lleva a cabo en el
huésped y otra en el vector.
TRYPANOSOMA CRUZI


Trypanosoma cruzi es un protista de la clase
Kinetoplastea,
familia
Trypanosomatidae,
caracterizado por la presencia de un solo flagelo y
una sola mitocondria, dentro de la cual su
genoma se encuentra ordenado en una compleja y
compacta red denominada kinetoplasto. Es un
parásito intracelular con un ciclo de vida que
involucra vertebrados e invertebrados. Es el
agente etiológico de la enfermedad de Chagas.
EPIDEMIOLOGIA
En esta enfermedad existen compromisos de los
órganos ricos en sistema reticuloendotelial
(ganglio linfático, hígado y bazo), sistema
nervioso
central,
miocardio
y
órganos
huecos, especialmente el tubo digestivo
 El reservorio y la fuente de infección están
constituidos por el hombre y mas de 150 de
especies de animales domésticos.
 La transmisión se puede realizar por varias vías;
como
vectorial,
transfusiones
de
sangre,
trasplacentaria,
accidentes
de
laboratorio.

VÍAS DE TRANSMISIÓN
Vectorial: Tiene lugar a través de un insecto
hematófago (chinche besador), que facilita la
entrada del parasito, no lo inocula.
 Transfusión
Sanguínea: O trasplante de
órganos (generalmente renales), se mantiene en
bancos de sangre hasta 2 meses.
 Trasplacentaria: Puede producirse tanto como
en la fase aguda como en la crónica de la
enfermedad y su resultado es la aparición de una
tripanosomosis congénita.
 Accidentes de Laboratorio: Al manipular
sangre contaminada y animales infectados.

LOS VECTORES






Son insectos de la
familia Reduviidae del
orden Hemíptera:
Triatómidos Redúvidos.
Son chinches de gran
tamaño, que pican por la
noche y que defecan a la
ves que pican.
Las especies mas
importantes son:
Triatoma
infestans, Rodnius
prolixus, Panstrongylus
megistus
ACCIÓN PATÓGENA
En el hombre la infección puede ser adquirida o
congénita. La Enfermedad de Chagas afecta en
grados variables a distintos
órganos, especialmente al corazón y al tubo
digestivo.
 El periodo de incubación es de 4-14 días, después
se desarrolla la enfermedad en la que se pueden
diferenciar 3 periodos:


Agudo
 De Latencia
 Crónico

ENFERMEDAD DE CHAGAS ADQUIRIDA
Signo de Romaña

Chagoma de Inoculación
ENFERMEDAD DE CHAGAS CONGÉNITA
DIAGNOSTICO




El diagnóstico parasitológico se utilizarán métodos
como:
 Examen microscópico directo de sangre fresca
 Gota Gruesa
 Método y centrifugación de sangre fresca (Método
de Strout)
 Xenodiagnóstico
 PCR
El diagnóstico parasitológico indirecto es de tipo
inmunológico Las pruebas más utilizadas son:
 ELISA
 Inmunofluorescencia indirecta (IFI)
 Hemaglutinación
 Fijación del Complemento
TRATAMIENTO
Hasta el momento no existe ningún fármaco
ideal. Es de elección el nifurtimox que reduce la
duración de los síntomas la mortalidad durante
la fase aguda, aunque su eficacia en la
erradicación de las parásitos es moderada;
también puede usarse benznidasol o alopurinol.
 No existe ningún tratamiento eficaz en la fase
crónica. El tratamiento de la cardiopatía y de la
patología gastrointestinal es sintomático y
quirúrgico.

TRYPANOSOMA VIVAX
Produce Tripanosomiasis bovina, secadera.
 Periodo de incubación 5 a 30 días.
 Los hospedadores intermediarios son los tábanos
y los Stomoxys que actúan como portadores transmisores.

SINTOMATOLOGÍA





Aumento de la temperatura.
Anemia y enflaquecimiento progresivo.
Lagrimeo.
Edema sub-maxilar y de pecho.
PATOLOGÍA


La anemia es la manifestación más común y
predominante en la infección. Con el primer
aumento de temperatura el parásito se multiplica
y se produce paralelamente una disminución de
los niveles de hematocrito, hay hemodilución y
disminución de la eritropoyesis. También se
producen alteraciones a nivel metabólico, como
hipoglicemia y desequilibrio en los mecanismos
hepáticos y endocrinos.
DIAGNOSTICO


Puede realizarse en base a la sintomatología pero
es preferible el diagnostico por
hematología, técnica de microcentrifugación de
Woo.
TRATAMIENTO
Consiste en la aplicación de tripanocidas y
tratamiento sintomático para la recuperación del
animal.
 Las drogas que comúnmente se utilizan para
estos tratamientos están basados en aceturato de
diminaceno,
bromuro
de
hominio, isometamidio, protidio y sulfato de
quinapiramina.

TRYPANOSOMA BRUCEI
la tripanosomiasis africana (o enfermedad del sueño)
en humanos y animales en África. Hay tres
subespecies de este parásito:
 T. b. gambiense, que causa la tripanosomiasis
crónica de inicio lento.
 T. b. rhodesiense, que causa la tripanosomiasis
aguda de inicio rápido.(Zoonotica)
 T. b. brucei, que causa la tripanosomiasis animal
africana (o nagana), al igual que otras especies de
tripanosomas.

ACCION PATÓGENA


Tres fases:
 Fase del chancro de incubación
 Fase linfática sanguínea
 Fase meningoencefalica
DIAGNOSTICO


Forma directa:
 Elisa
 Aglutinación: Card Agglutination
Trypanosomiasis TEST-CATT
TRATAMIENTO
Fase hemolinfatica:
 Suramina
 Pentamidina
Fase meningoencefalitica
 Melarsoprol
EVASIÓN INMUNOLÓGICO
VSG o Glucoproteinas especificas de variante.
 La transialidasa, es una enzima encargada de
catalizar la transferencia de residuos de acido
siálico de las glicoproteínas y glicolipidos del
huésped a la superficie de los tripomastigotes
tisulares, liberada al medio extracelular por
medio de una fosfolipasa C.
 La adquisición de residuos de acido siálico es
critica para la supervivencia del parasito.

Variación de antígenos de superficie:
 Cambios específicos de estadio, variación continua
de los antígenos de superficie, polimorfismo
antigénico, liberación de su cubierta.
 Convergencia (selección) en el tipo de antígenos
 Producción de antígenos muy semejantes a ciertas
proteínas de su huésped.
 Producción de antígenos que no estimulan el sistema
inmune (manchas ciegas)
 Producción de antígenos fugaces (Ag que se
regeneran cada pocas horas)
 Producción de antígenos solubles

Resistencia a mecanismos efectores
 Complemento:
activación
(T.
gondii), opsonizacion (T. cruzi), acción lítica (L.
major)
 Lisis por macrófagos: Entrada por medio de
receptores
que
no
provocan
estallido
respiratorio, inhibición de la capacidad lítica.
 Anticuerpos
: IgM (no tiene actividad
citotoxica) bloquea la respuesta efectora de
IgG pero no de IgE
 Una vez dentro de las células tienen que evitar la
lisis por enzimas lisosomales y metabolitos
tóxicos.

PRINCIPALES ESTRATEGIAS DE EVASIÓN
Variación antigénica por VSG
 Alteración en linfocitos T y B
 Activación anormal de macrófagos
 Cambios en citosinas producidas por CD8
 Producción de un tipo de GP63
 Producción de IgM bloqueadora

Trypanosoma

Trypanosoma

  • 2.
    TAXONOMÍA Dominio: Eucariota  Reino:Protozoa  Subreino: Biciliata  Infrareino: Excavata  Filo : Euglenozoa  Subfilo: Saccostoma  Clase: kinetoplastea  Orden: Trypanosomatida  Familia: Trypanosomatidae  Genero: Trypanosoma 
  • 3.
    ESPECIES T. avium, causatripanosomiasis en aves.  T. boissoni, en tiburones, rayas.  T. brucei, causa la enfermedad del sueño en personas y nagana en el ganado vacuno.  T. cruzi, causa la enfermedad de Chagas en humanos.  T. congolense, causa nagana en vacuno, caballos y camélidos.  T. equiperdum, causa durina o enfermedad cubierta en caballos y otros Equidae. 
  • 4.
               T. evansi, causa una forma de la enfermedad, surra, enciertas especies (sólo se ha informado de un caso de infección humana en 2005 en India y fue tratado con éxito con suramina). T. lewisi, en ratas. T. melophagium, en ovejas infectadas por Melophagus ovinus. T. percae, en peces: Perca fluviatilis. T. rangeli, se considera inocua para los seres humanos. T. rotatorium, en anfibios. T. simiae, causa nagana en animales. T. suis, causa una forma diferente de surra. T. theileri, un gran tripanosoma que afecta a rumiantes. T. triglae, en peces marinos teleósteos. T. vivax, causa la enfermedad nagana.
  • 5.
    MORFOLOGÍA Tripomastigote: Es una estructurafusiforme, en forma de C ó U. Longitud de 20 um. Con citoplasma granuloso y núcleo central vesiculoso, posee un kinetoplasto posterior al núcleo del cual emerge una membrana ondulante. Esta es la forma infectante y se encuentra en la sangre y se encuentra en la sangre del mamífero.
  • 6.
    Epimastigote: Forma fusiforme y conlongitud similar al Tripomastigote. El núcleo es voluminoso y el kinetoplasto esta situado delante o a nivel del núcleo. A partir de el se forma se forma una membrana ondulante corta que termina en un flagelo libre. Esta es la de multiplicación del parasito en el intestino del insecto.
  • 7.
    Amastigote: Es lafase replicativa intracelular del mamífero, es esférico, inmóvil, mide aprox. 2 um. Aparentemente aflagelado al microscopio de luz, pero en la ultraestructura se observa que posee un corto flagelo no emergente y se reproduce o multiplica por fisión binaria.
  • 8.
    CICLO BIOLÓGICO  El ciclobiológico tiene una fase que se lleva a cabo en el huésped y otra en el vector.
  • 9.
    TRYPANOSOMA CRUZI  Trypanosoma cruzies un protista de la clase Kinetoplastea, familia Trypanosomatidae, caracterizado por la presencia de un solo flagelo y una sola mitocondria, dentro de la cual su genoma se encuentra ordenado en una compleja y compacta red denominada kinetoplasto. Es un parásito intracelular con un ciclo de vida que involucra vertebrados e invertebrados. Es el agente etiológico de la enfermedad de Chagas.
  • 11.
    EPIDEMIOLOGIA En esta enfermedadexisten compromisos de los órganos ricos en sistema reticuloendotelial (ganglio linfático, hígado y bazo), sistema nervioso central, miocardio y órganos huecos, especialmente el tubo digestivo  El reservorio y la fuente de infección están constituidos por el hombre y mas de 150 de especies de animales domésticos.  La transmisión se puede realizar por varias vías; como vectorial, transfusiones de sangre, trasplacentaria, accidentes de laboratorio. 
  • 12.
    VÍAS DE TRANSMISIÓN Vectorial:Tiene lugar a través de un insecto hematófago (chinche besador), que facilita la entrada del parasito, no lo inocula.  Transfusión Sanguínea: O trasplante de órganos (generalmente renales), se mantiene en bancos de sangre hasta 2 meses.  Trasplacentaria: Puede producirse tanto como en la fase aguda como en la crónica de la enfermedad y su resultado es la aparición de una tripanosomosis congénita.  Accidentes de Laboratorio: Al manipular sangre contaminada y animales infectados. 
  • 13.
    LOS VECTORES    Son insectosde la familia Reduviidae del orden Hemíptera: Triatómidos Redúvidos. Son chinches de gran tamaño, que pican por la noche y que defecan a la ves que pican. Las especies mas importantes son: Triatoma infestans, Rodnius prolixus, Panstrongylus megistus
  • 14.
    ACCIÓN PATÓGENA En elhombre la infección puede ser adquirida o congénita. La Enfermedad de Chagas afecta en grados variables a distintos órganos, especialmente al corazón y al tubo digestivo.  El periodo de incubación es de 4-14 días, después se desarrolla la enfermedad en la que se pueden diferenciar 3 periodos:  Agudo  De Latencia  Crónico 
  • 15.
    ENFERMEDAD DE CHAGASADQUIRIDA Signo de Romaña Chagoma de Inoculación
  • 16.
  • 17.
    DIAGNOSTICO   El diagnóstico parasitológicose utilizarán métodos como:  Examen microscópico directo de sangre fresca  Gota Gruesa  Método y centrifugación de sangre fresca (Método de Strout)  Xenodiagnóstico  PCR El diagnóstico parasitológico indirecto es de tipo inmunológico Las pruebas más utilizadas son:  ELISA  Inmunofluorescencia indirecta (IFI)  Hemaglutinación  Fijación del Complemento
  • 18.
    TRATAMIENTO Hasta el momentono existe ningún fármaco ideal. Es de elección el nifurtimox que reduce la duración de los síntomas la mortalidad durante la fase aguda, aunque su eficacia en la erradicación de las parásitos es moderada; también puede usarse benznidasol o alopurinol.  No existe ningún tratamiento eficaz en la fase crónica. El tratamiento de la cardiopatía y de la patología gastrointestinal es sintomático y quirúrgico. 
  • 19.
    TRYPANOSOMA VIVAX Produce Tripanosomiasisbovina, secadera.  Periodo de incubación 5 a 30 días.  Los hospedadores intermediarios son los tábanos y los Stomoxys que actúan como portadores transmisores. 
  • 20.
    SINTOMATOLOGÍA     Aumento de latemperatura. Anemia y enflaquecimiento progresivo. Lagrimeo. Edema sub-maxilar y de pecho.
  • 21.
    PATOLOGÍA  La anemia esla manifestación más común y predominante en la infección. Con el primer aumento de temperatura el parásito se multiplica y se produce paralelamente una disminución de los niveles de hematocrito, hay hemodilución y disminución de la eritropoyesis. También se producen alteraciones a nivel metabólico, como hipoglicemia y desequilibrio en los mecanismos hepáticos y endocrinos.
  • 22.
    DIAGNOSTICO  Puede realizarse enbase a la sintomatología pero es preferible el diagnostico por hematología, técnica de microcentrifugación de Woo.
  • 23.
    TRATAMIENTO Consiste en laaplicación de tripanocidas y tratamiento sintomático para la recuperación del animal.  Las drogas que comúnmente se utilizan para estos tratamientos están basados en aceturato de diminaceno, bromuro de hominio, isometamidio, protidio y sulfato de quinapiramina. 
  • 24.
    TRYPANOSOMA BRUCEI la tripanosomiasisafricana (o enfermedad del sueño) en humanos y animales en África. Hay tres subespecies de este parásito:  T. b. gambiense, que causa la tripanosomiasis crónica de inicio lento.  T. b. rhodesiense, que causa la tripanosomiasis aguda de inicio rápido.(Zoonotica)  T. b. brucei, que causa la tripanosomiasis animal africana (o nagana), al igual que otras especies de tripanosomas. 
  • 25.
    ACCION PATÓGENA  Tres fases: Fase del chancro de incubación  Fase linfática sanguínea  Fase meningoencefalica
  • 26.
    DIAGNOSTICO  Forma directa:  Elisa Aglutinación: Card Agglutination Trypanosomiasis TEST-CATT
  • 27.
    TRATAMIENTO Fase hemolinfatica:  Suramina Pentamidina Fase meningoencefalitica  Melarsoprol
  • 28.
    EVASIÓN INMUNOLÓGICO VSG oGlucoproteinas especificas de variante.  La transialidasa, es una enzima encargada de catalizar la transferencia de residuos de acido siálico de las glicoproteínas y glicolipidos del huésped a la superficie de los tripomastigotes tisulares, liberada al medio extracelular por medio de una fosfolipasa C.  La adquisición de residuos de acido siálico es critica para la supervivencia del parasito. 
  • 29.
    Variación de antígenosde superficie:  Cambios específicos de estadio, variación continua de los antígenos de superficie, polimorfismo antigénico, liberación de su cubierta.  Convergencia (selección) en el tipo de antígenos  Producción de antígenos muy semejantes a ciertas proteínas de su huésped.  Producción de antígenos que no estimulan el sistema inmune (manchas ciegas)  Producción de antígenos fugaces (Ag que se regeneran cada pocas horas)  Producción de antígenos solubles 
  • 30.
    Resistencia a mecanismosefectores  Complemento: activación (T. gondii), opsonizacion (T. cruzi), acción lítica (L. major)  Lisis por macrófagos: Entrada por medio de receptores que no provocan estallido respiratorio, inhibición de la capacidad lítica.  Anticuerpos : IgM (no tiene actividad citotoxica) bloquea la respuesta efectora de IgG pero no de IgE  Una vez dentro de las células tienen que evitar la lisis por enzimas lisosomales y metabolitos tóxicos. 
  • 31.
    PRINCIPALES ESTRATEGIAS DEEVASIÓN Variación antigénica por VSG  Alteración en linfocitos T y B  Activación anormal de macrófagos  Cambios en citosinas producidas por CD8  Producción de un tipo de GP63  Producción de IgM bloqueadora 