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- 2. La ONCOLOGIA esla especialidad médica que estudia y trata los tumores malignos - Cáncer. El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un exceso de células malignas, con crecimiento más allá de los límites normales que invaden tejidos sanos. - Celulas con crecimiento desordenado que forma tumores malignos.
- 3. La mortalidadpor cáncer en los países menos desarrollados presenta un claro patrón ascendente. La incidencia del cáncer varía según la edad, género, grupo étnico, país o región y tiempo. Globocam de 2012 dice que de cada 100.000 182 tienen cáncer El cáncer es una de las primeras causas de muerte a nivel mundial Los cánceres que causan un mayor número anual de muertes son los de pulmón, hígado, estómago, colon y mama
- 4. - El cánceres una de las principales causas de muerte alrededor del mundo (El cáncer es la segunda causa de mortalidad general) . En 2012, hubieron 14,1 millones de casos nuevos y 8,2 muertes relacionadas con el cáncer. - La mayor parte ocurrieron en regiones menos desarrolladas del mundo
- 5. Neoadyuvancia: Tratamientoque se administra como primer paso para reducir el tamaño del tumor antes del tratamiento principal que generalmente consiste en cirugía. Adyuvancia: Tratamiento adicional para el cáncer que se administra después del tratamiento primario para disminuir el riesgo de que el cáncer vuelva. Concurrencia: aplicar dos tratamientos simultaneos Recidiva: Cáncer que recidivó (volvió), habitualmente después de un período durante el cual el cáncer no se pudo detectar.
- 6. La proliferaciónaberrante de las células tumorales se debe a un desajuste en el ciclo celular El ciclo celular se puede dividir en dos grandes momentos: el periodo de preparación o interfase y el periodo de división celular o mitosis
- 7. Protooncogenes Frenan el ciclo p-21 p-16 RB p-53
- 8. Oncogenes Aceleran el ciclo Ciclinas CDC RB E2F
- 9. Proceso enel cual las células normales se transforman Las células cancerosas no responden a los factores de crecimiento, por lo que adquieren autonomía respecto al microambiente que las rodea y se multiplican sin sujeción a señales externas y se perpetúan. La combinación de esa capacidad de dividirse sin control y de perpetuación les confiere una enorme probabilidad de transformarse en células malignas. Las células malignas pueden crecer e invadir los tejidos adyacentes
- 10. Todos estoscambios provienen de la disfunción de grupos génicos: oncogenes, genes supresores de tumores y genes de reparación del DNA. La pérdida de la función de estos genes torna a la célula más susceptible a la transformación maligna
- 11. Existen mecanismoscapaces de reparar el DNA dañado. En células cancerosas, el DNA no se repara y se transmite a las células descendientes. El cáncer se desarrolla cuando una célula crece fuera de control
- 12. 1. Iniciación: Lascélulas se exponen a una dosis apropiada de agente que provoca daño Permanente al ADN, transmisible. Actúan a través de mutaciones. Periodo corto del ciclo celular. 2. Promoción: Inducen la proliferación celular. 3. Progresión invasión, angiogénesis, metástasis
- 13. El cánceres un grupo de enfermedades con características moleculares definidas que tienen como denominador común el aumento en la proliferación y la invasión de tejido contiguo y a distancia. Comienza con la ganancia en la función de oncogenes, progresa con la pérdida funcional de los genes supresores de tumores, a lo que sigue el desarrollo de vasos sanguíneos y la modulación de la respuesta inmunológica. el crecimiento de masas tumorales depende de la generación de nuevos vasos sanguíneos
- 14. Autosuficiencia enlas señales de crecimiento. .Falta de sensibilidad a las señales inhibidoras de crecimiento. TGFB. .Evasión de la apoptosis. P53. .Defectos en la reparación del DNA. .Potencial replicativo ilimitado. .Angiogénesis mantenida.
- 15. Clasificación del cánceren diferentes etapas o estadios en función del tumor primario (tamaño e invasión local) y de su extensión a otros órganos (afectación ganglionar o metastásica). T: Corresponde al tumor primario y toma en cuenta el tamaño o infiltración de capas histológicas, según el caso. N: Corresponde al estado de los ganglios linfáticos regionales. M: Corresponde a las metástasis a distancia. Se agrupan en 4 estadios: I, II, III, IV.
- 16. TNM (Elmás importante). Grado de diferenciación (segundo en importancia). Tipo histología y/o variedad. Determinación de receptores hormonales. Rotura capsular del ganglio. Presencia o ausencia de infiltrado de linfocitos. Porcentaje de necrosis. La extensión y estado de los bordes. Numero de mitosis por campo.
- 17. M. Tumorales cualquiersustancia producida por una neoplasia nos ayudan u orientan. Seguimiento Ca 19.9 CEA Ca 15.3 M . Genéticos alteración de los ácidos nucleicos que predice el desarrollo de un tumor o su comportamiento clínico utilidad es en canceres hereditarios BRACA 1 y 2; B-raf, K-ras, her2/neu,
- 18. hablamos deprevención cuando usamos medidas de protección como vacunas (HPV), evitamos ciertos factores de riesgos relacionados como el tabaco.
- 19. Tamizaje Ca de mama Cade cérvix Ca de próstata Ca de colon Ca de pulmón Autoex, eco, mamografia PAP Tacto rectal, PSA Colonoscopia TAC
- 20. PATOLOGÍA; métodomás eficaz y preciso para el diagnóstico de los tumores es el estudio histopatológico CITOPATOLOGÍA Inmunohistoquimica Marcadores tumorales y genéticos Métodos de imagen
- 21. Características morfológicasde las neoplasias malignas Bien diferenciados Moderadamente diferenciados Indiferenciados el grado de diferenciación se refiere a la similitud funcional y morfológica de la célula neoplásica con la célula normal de la cual se originó
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- 23. la combinación detratamientos agrega un 9%. Tratamientos fundamentale s Cirugia 62% curación radioterapia 25% quimioterapia 4%
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- 28. Las radiacionesson flujos de partículas en movimiento rápido, de naturaleza y energía cinética variables. Indicaciones: Radioterapia exclusiva Relación radioterapia-cirugía Relación radioterapia-quimioterapia Equipos Radioterapia externa o teleterapia Braquiterapia Radioterapia dirigida o metabólica
- 29. Factores que modificanla acción biológica de las radiaciones ionizantes: Oxígeno calidad de la radiación ciclo celular. La radiosensibilidad de una célula es alta en fase G2 (premitótica)
- 30. Radioterapia externa o teleterapia Radioterapia superficial Aparatos de ortovoltaje Aparatosde cobalto-60 Aceleradores lineales tumores cutáneos superficiales tumores cutáneos semiprofundos Tumores poco profundos tumores profundos
- 31. Tratamiento sistémico Laquimioterapia tiene un papel en cuatro diferentes escenarios clínicos: tratamiento de inducción Tratamiento neoadyuvante tratamiento adyuvante tratamiento concomitante en pacientes con enfermedad localizada, tratamiento paliativo.
- 32. Agentes alquilantes ciclofosfamida,ifosfamida Antimetabolitos Metotrexato, capecitabina, 5FU Antibióticos Bleomicina Antracíclicos Doxorrubicina Taxanos paclitaxel y docetaxel Inmunoterapia Hormonoterapia
- 33. Cuando seadministra un tratamiento oncológico, es necesario evaluar la respuesta del paciente. Respuesta Sin respuesta Respuesta parcial Respuesta completa Recaída o recidiva REMISION Cura a los 5 años
- 34. 5 a8 % de todas las urgencias Se deben a: toxicidad del tratamiento, progresión de la enfermedad, enfermedades intercurrentes Clasificación Anatomicas o mecánicas Metabólicas Hematológicas
- 35. Neutropenia Sangrado Anemia CID
- 36. Sx dela VCS Compresión medular Derrame pleural Derrame pericárdico y taponamiento cardiaco Obstrucción respiratoria Oclusión intestinal Retención aguda de orina Ascitis maligna
- 37. Hipercalcemia Lisistumoral Hiponatremia Insuficiencia suprarrenal
- 38.