fases de la oxigenoterapia

1. •ES LA APLICACIÓN SUPLEMENTARIA DE O2 AL
AIRE INSPIRADO DE UNA PERSONA, CON
FINES TERAPÉUTICOS
•EL O2 SE DEBE CONSIDERAR COMO FÁRMACO
•OBJETIVO
•TRATAR O PREVENIR LA HIPOXEMIA, TRATAR
LA HIPERTENSIÓN PULMONAR Y REDUCIR EL
TRABAJO RESPIRATORIO Y CARDIACO
Oxigenoterapia

2. Signos de
hipoxemia
• SatO2 Cianosis central
• aleteo nasal
• incapacidad para beber o alimentarse (cuando se debe a problemas
respiratorios)
• quejido en cada respiración
• estado mental deprimido (es decir, somnoliento, letárgico)
• retracción severa de la pared torácica inferior
• frecuencia respiratoria ≥ 70 / min
• movimiento de cabeceo sincrónico a respiración e indica dificultad
respiratoria severa

4. Fases
 Fase I
 Puntas nasales
 Casco cefálico
 Mascarilla facial
 Flujo libre
 Fase II
 CPAP
 Fase III
 Ventilación mecánica convencional
 Ventilación mecánica de alto flujo

6. CPAP ( PRESIÓN POSITIVA
CONTINUA)

8. Presión positiva directamente en los alveolos con poco surfactante, o
colapsados
•Aumenta el volumen pulmonar
•Mejora el intercambio gaseoso
•Disminuye la FR
•No afecta a la resistencia pulmonar
•CPAP NASAL Y SURFACTANTE
•Reduce hasta 75% la necesidad de ventilación mecánica
•EMH
•Distres respiratorio
• post extubación
•Apnea
•Síndrome de aspiración meconial
•Tubo endotraqueal
•Prongs o canula nasal

9. Ventilación mecánica
convencional no
sincronizada
Ventilación mandatoria
intermitente
IMV
Respiradores de flujo continuo, ciclados por
tiempo y limitados por presión.
Se fija una frecuencia de los ciclos del
respirador con un tiempo inspiratorio (Ti),
presión inspiratoria pico (PIP) y presión
positiva al final de la espiración (PEEP).
El aumento de frecuencia del respirador por
encima de la del paciente o el uso de
sedantes o relajantes, son las estrategias
que se empleaban para evitar la asincronía.

10. Ventilación mecánica sincronizada
Ventilación asistida/controlada o de presión positiva intermitente
sincronizada o iniciada por el paciente A/C
En esta modalidad, todas las respiraciones del paciente que excedan el umbral
de sensibilidad inician una respiración mecánica con parámetros prefijados
En el caso de apnea o insuficiente esfuerzo inspiratorio, se garantizan
respiraciones mecánicas con una frecuencia preseleccionada.
Ventilación mandatoria intermitente sincronizada SIMV
El respirador envía un número de ciclos fijados, de forma sincronizada, al inicio
de un esfuerzo inspiratorio del RN . Si la frecuencia respiratoria espontánea es
superior a la programada, se intercalarán respiraciones espontáneas y
mecánicas. Si la frecuencia del paciente es menor, algunos ciclos del respirador
estarán sincronizados y otros no.

11. VENTILACION DE ALTA FRECUENCIA
OSCILATORIA
La VAFO es una moda de ventilación mecánica no convencional de
protección pulmonar basada en:
• Una estrategia de reclutamiento alveolar
• Utilización de volúmenes corrientes pequeños (1-2 ml/kg), menores al
espacio muerto anatómico.
• Frecuencias respiratorias supra fisiológicas 3-15 Hz (180-900
resp/min) (1 Hz=1 resp/s).
TRATA,IEMTO DE RESCATE
Fracaso de la VMC
Neumotórax persistente
Hipertensión pulmonar
Hernia diafragmática congénita grave