ACERTIJO DE POSICIÓN DE CORREDORES EN LA OLIMPIADA. Por JAVIER SOLIS NOYOLA
Enfermedades malignas y trastornos ovulatorios en mujeres con sangrado menstrual abundante
1. ENFERMEDADES MALIGNAS Y
PREMALIGNAS (categoría m)
Poco comunes en las mujeres ER: hiperplasia atípica y la
malignidad (SUA)
Dx. debe considerarse: mujer en edad reproductiva, factores
(obesidad o un antecedente de anovulación crónica)
Mujer ER con SUA
hiperplásico premaligno o maligno
clasificaría categoría M
subclasificaría por OMS o el sistema FIGO
2. COAGULOPATIA (trastornos sistémicos de
la hemostasia) [categoría c]
Trastornos sistémicos de la hemostasia que pueden causar SUA
Aproximadamente 13% de las mujeres con sangrado menstrual
abundante tiene trastornos sistémicos de la hemostasia
bioquímicamente detectables (von Willebrand)
4. TRASTORNOS OVULATORIOS (categoría o)
DO manifiesta: cant. variable de flujo (sangrado menstrual abundante)
Ausencia de producción cíclica y predecible de progesterona
Años reproductivos tardíos: eventos “fuera de la fase lútea”.
Endocrinopatías: SOP, hipotiroidismo, hiperprolactinemia, estrés,
obesidad, anorexia o entrenamiento atlético de alto rendimiento.
Trastorno iatrogénico: esteroides gonadales o medicamentos que
tienen efecto en el metabolismo de la dopamina (fenotiazinas y ATC)