La próstata es una glándula que pesa alrededor de 20 gramos en adultos normales. Con la edad, es común que la próstata aumente de tamaño debido a la hiperplasia benigna de próstata, lo que puede comprimir la uretra y causar síntomas como polaquiuria, nicturia y dificultad para orinar. La hiperplasia benigna de próstata afecta al 70% de los hombres para los 60 años y al 90% para los 70 años, aunque no todos presentan síntomas. Los andrógenos como la

1. Moreno Arévalo Arlen Yoyotli

2. Próstata
En adulto normal:
• Pesa 20 grs.
• El parénquima prostático se divide en 4
zonas:
*Periférica *Central *Zonas de transición
*Región del estroma fibromuscular anterior.
 Las afecciones prostáticas dependen mucho
de la zona dónde se den.

4. *Histológicamente
Órgano túbuloalveolar, cuyas glándulas se
encuentran revestidas de 2 tipos de tejido:
 Capa basal de epitelio cúbico bajo
 Capa de células secretoras cilíndricas.
En muchas áreas hay pequeños brotes
papilares del epitelio.
Glándulas separadas por el estroma.

7. Agrandamiento benigno
Hiperplasia nodular o hiperplasia benigna de la
prostata.
Hiperplasia de estroma
prostática y células
epiteliales
Formación de nódulos
grandes, en zona
periuretral.
Compresión y
estrechamiento
del conducto
uretral.

8. *Incidencia
EDAD
PORCENTAJE
40 años
20%
60 años
70%
70 años
90%
Sólo 50 % de los que tienen datos
histológicos de hiperplasia,
presentan agrandamiento
detectable de prostata
De estos, sólo el 50% llegan a
tener síntomas clínicos del
problema.

9. *Etiología y patogenia

10. La DHT, es 10 veces más
efectiva que la testosterona
Estrógenos
Interacciones estromaepitelio
Se disocia de manera más
lenta del receptor de
andrógenos
Contribuye haciendo que
las células sean más
susceptibles a la DHT
Mediadas por factores de
crecimiento peptídicos
Contracción de
músculo liso
prostático
Obstrucción de uretra
Se debe a:
Agrandamiento
de la próstata
α1adrenorreceptor

11. *Morfología
La próstata llega a
medir entre 60-100
grs.
Primeros nódulos: casi por
completo de células estromales;
más adelante son
predominantemente epiteliales.
El aumento nodular suele
englobar paredes de la
uretra, comprimiéndola.
 Hipertrofia del lóbulo medio:
hiperplasia por debajo de la
mucosa de la uretra.

12. Nódulos glandulares
Tejido de color
amarillo-rosado,
con consitencia
blanda.
Líquido prostático
blanco lechoso
Nódulos
fibromusculares
Color gris
pálido, fuertes,
sin exudación
de líquido.
Menos clara la
delimitación.
Los nódulos varian: Nódulos
fibromusculares estromales; nódulos
fibroepiteliales glandulares.
Los nódulos no tienen
cápsula verdadera,
pero el tejido
circundante los
delimita.

13. Proliferación glandular
Acúmulos d glándulas de
diversos tamaños,
revestidas de epitelio:
Interior
cilíndrico
Externo
cúbico o
aplanado
Otros cambios son:
Focos de metaplasia
escamosa
Márgenes de los focos
de infarto.
Nidos de células
escamosas
metaplásicas
reactivas.
Pequeñas áreas de
infarto

15. *Curso clínico
Polaquiuria
Nicturia
Dificultad para la retención de orina
Goteo por rebosamiento
Disuria
Incapacidad para vaciar completamente la
orina.
Retención urinaria aguda súbita.

16. Efectos secundarios:
Compresión de la uretra
con dificultad en la
micción
Retención de orina en la vejiga,
con posterior distención e
hipertrofia vesical, infección de
orina, desarrollo de cistitis e inf.
renales.
Hipertrofia, trabeculación y formación
de divertículos.
En vejiga:
Hidronefrosis o retención aguda, con
inf. De tracto urinario.

17. *Bibliografía
 Patología estructural y funcional, Robinns y
Cotran, 7ma edición, Elsevier.