enfermedad

1. Cáncer pulmonar
Ingrid Julieth Chaguala
INGRID JULIETH CHAGUALA SANCHEZ

2. Definición
El cáncer pulmonar es un tumor maligno que se desarrolla a partir de células,
tanto pulmonares como bronquiales.
- Cáncer del pulmón de células no
pequeñas
 es el más frecuente. Se subdivide a su
vez, en tres tipos: carcinoma
escamocelulares , adenocarcinoma y
carcinomas de células grandes.
- Cáncer del pulmón de células
pequeñas
 llamado también cáncer microcítico,
cuyas células parecen granos de
avena al verlas al microscopio; crece
con rapidez y de igual forma se
disemina a otros órganos.

3. ETIOLOGÍA
• Fumar (especialmente cigarrillos, pipas, cigarros)
• Humo de segunda mano (fumadores pasivos) y contaminación ambiental
• Historial familiar
• gas radón liberado del suelo y materiales de construcción
• Asbestos
• Metales como el cromo, cadmio, arsénico
• Enfermedades pulmonares crónicas como la tuberculosis
• Radiación
• Escape de Diesel
• Pintura
 .

4. fisiopatología
El cáncer inicia en las células.
Normalmente, las células crecen y se
dividen para formas nuevas células a
medida que el cuerpo las necesita.
Se da un crecimiento descontrolado y
una diseminación de células anormales
La célula normal se transforma en
una célula tumoral, en el epitelio
que reviste todo el árbol
respiratorio desde la tráquea hasta
el bronquiolo terminal mas fino y
las células se encuentran en los
alveolos pulmonares, formando así
una masa de tejido
Las células cancerosas se
diseminan, entran en los vasos
sanguíneos o los ganglios
linfáticos.
Las células cancerosas se pegan
a otros órganos y así forman
nuevos tumores que pueden
dañar otros órganos

5. MANIFESTACIONES CLINICAS
• Cansancio.
• Pérdida de apetito.
• Tos seca con o sin flema.
• Tos con sangre en el esputo (hemoptisis).
• Dificultad para respirar (disnea), que puede estar
motivada porqué un lóbulo del pulmón esté colapsado
(atelectasia) o bien porque en algunas ocasiones
cuando el tumor invade la pleura esta reacciona
generando líquido (líquido pleural) que oprime y
provoca la disnea.
• Dolor cuando afecta a estructuras óseas.

6. DIAGNOSTICO
 Pruebas por imágenes. Una imagen de rayos X de
los pulmones puede revelar un nódulo o un tumor
anormal. Una tomografía computarizada puede
revelar lesiones pequeñas en los pulmones que tal
vez no se detecten en los rayos X.
 Citología del esputo. Si tienes tos con producción
de esputo, la observación del esputo con el
microscopio a veces puede revelar la presencia de
células pulmonares cancerosas.
 Muestra de tejido (biopsia). Se puede hacer un
procedimiento llamado biopsia para el cual se extrae
una muestra de células anormales.

7. ESTADIOS Y TRATAMIENTOS
ETAPA 1
El cáncer se ha
diseminado a
ganglios linfáticos
cercanos puede
afectar la pleura
visceral
ETAPA 4
El cáncer se ha
diseminado a
otras partes del
organismo,
incluyendo a otros
lóbulos del mismo
o del otro pulmón
ETAPA 3
El cáncer se ha
diseminado a los ganglios
linfáticos en el mediastino
o los ganglios linfáticos
del pulmón contrario o
ganglios del cuello
ETAPA 2
El cáncer solo se
encuentra en el
pulmón y rodeado de
tejido normal
Generalmente reciben
tratamiento con
radioterapia
Principalmente se
utiliza la
quimioterapia.
Los pacientes con
tumores en la etapa
1 y 2 son
potencialmente
candidatos a cirugía
y tienen mejor
pronostico.

8. Tratamiento
quirúrgico
TIPOS
Lobectomía abierta
En una lobectomía
abierta se extrae un
lóbulo del pulmón a
través de una incisión
en el costado del pecho.
Este enfoque quirúrgico
se conoce como
Lobectomía CTAV
(cirugía torascópica
asistida por video)
En este procedimiento
mínimamente invasivo
se extrae un lóbulo del
pulmón a través de
pequeñas incisiones en
el pecho.

9. OTROS TRATAMIENTOS
Tratamiento local
-cirugía y radioterapia
Terapia Sistémica
Quimioterapia y tratamientos
dirigidos con tratamientos sistémicos

10. ¿Cuáles son los riesgos de la
lobectomía?
La lobectomía es una cirugía mayor y podría resultar en complicaciones serias tales como:
•Infecciones, por ejemplo neumonía
•Fugas de aire prolongadas que requieren que haya que dejar la sonda torácica colocada por
más tiempo que unos pocos días. Esta es la complicación más común.
•Un pulmón colapsado que no deja que sus pulmones se llenen de aire cuando usted inhala
•Sangrado
•Un área con pus que se forma en la cavidad del pecho
•Líquido en el espacio entre los pulmones y la pared interior del pecho (derrame pleural)
•Problemas del corazón tales como un ataque al corazón o ritmo cardíaco irregular
•Coágulos sanguíneos en las piernas que podrían viajar hacia los pulmones (embolia pulmonar)
•Síndrome del dolor post-toracotomía

11. Cuidados de enfermería
 Actividades:
 – Revisar las heridas quirúrgicas incisión por su hubiera signos de enrojecimiento,
inflamación o signos de dehiscencias o evisceración.
 – Anotar las características de los drenajes.
 – Evaluar el proceso de curación de la incisión.
 – Asear desde la zona más limpia hacia la más contaminada.
 – Vigilar si hay sintomatología que manifieste infección en la incisión.
 – Retirada de suturas o agrafes.

12. CUIDADO DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTIFICO
Valorar El sistema de drenaje ayudan a la cicatrización y previenen infecciones que aparecerían al
acumularse líquido nocivo en el interior del organismo.
administración adecuada de oxigeno La oxigenoterapia es una herramienta fundamental para el tratamiento
de la insuficiencia respiratoria, tanto aguda como crónica. Los objetivos
principales que llevan a su empleo son tratar o prevenir la hipoxemia,
tratar la hipertensión pulmonar y reducir el trabajo respiratorio y
miocárdico.
Evaluar el proceso de curación de incisión Es importante evaluar la evolución de esta y así observar que se
lleve a cabo las diferentes fases del proceso; 1-inflamatoria, 2-
proliferativa, 3-maduracion

13. Referencias Bibliográficas
https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cancer-de-pulmon/tratamiento
https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/infopublico/publicaciones/libro_cancer_opulmon.p
df
https://www.cancerquest.org/es/para-los-pacientes/cancer-por-tipo/cancer-de-pulmon