1) Los trastornos mentales como la ansiedad y la depresión afectan a cientos de millones de personas en todo el mundo, siendo las mujeres más propensas a padecerlos. 2) En el Perú, aproximadamente el 20.7% de la población mayor de 12 años sufre algún trastorno mental, siendo las regiones urbanas las más afectadas. 3) El acceso a servicios de salud mental en el Perú es insuficiente debido a la escasez de recursos, la centralización de los servicios y la baja inversión,

1. PERFIL
EPIDEMIOLÓGICO
DE LA SALUD MENTAL
Presentado por Lic Esp. Milagros
Sanchez Diaz.
Universidad Nacional de Trujillo
Sede Valle

3. TRANSTORNOS MENTALES A
NIVEL MUNDIAL
La prevalencia de TM o
Trastornos por abuso
de sustancias es de
15.5% a nivel global
p
ocupando el 16% de
revalencia en varones
a
Los trastornos de
oc
nsiedad y depresión
upan el primer lugar
de prevalencia con un
4% teniendo a las
pr
mujeres con mayor
evalencia para ambos
trastornos

4. PREVALENCIA POR TRASTORNO MENTAL Y POR USO DE
SUSTANCIAS, A NIVEL MUNDIAL- 2017
El trastorno de ansiedad
ocupa el primer lugar de
prevalencia con un 3.76%
seguido por la Depresion
Los trastornos alimenticios
con un 0.21%

5. PREVALENCIA A NIVEL MUNDIAL
SOBRE TRASTORNOS DE ANSIEDAD
Más de 264 millones de personas sufren de algún trastorno de
ansiedad. Asi mismo la región de Asia Sudoriental es la que mayor
prevalencia presenta seguido de la Region de las Americas con un 2
1
%

6. PREVALENCIA MUNDIAL DE LOS TRANSTORNOS DE ANSIEDAD,
POR EDAD Y SEXO
En la Región de las
Américas, se estima que
hasta 7,7%de la
población femenina
sufre trastornos de
ansiedad (3,6%de los
hombres).
LAS TASAS DE
PREVALENCI
A SON
VARI
ABLES SEGUN EDAD
ALCANZANDO SU PUNTO
MAS ALTO EN LAS EDADES
DE 30 A 54 AÑOS PARA
LAS MUJERES

7. MAPA DE ÁRBOL DE LA DISCAPACIDAD POR TRASTORNOS DE
ANSIEDAD
Todos los países
sudamericanos,
muestran una
discapacidad por
encima del promedio
por países (4,7%
)y del
total regional (4,9%
)
Brasil ocupa la
primera
posición (7,5%
)
seguido de
Paraguay

8. PREVALENCIA A NIVEL
MUNDIAL DE DEPRESIÓN
Se estima que a
nivel mundial hay
más de 322millones
de personas con
depresión
En la Region de las
Americas la tasa
de prevalencia es
del 1
5 %

9. PREVALENCIA MUNDIAL DE LOS TRANSTORNOS DEPRESIVOS,
POR EDAD Y SEXO
Las tasas de prevalencia
varían según la edad y
alcanzan su punto máximo
en la edad más adulta (por
encima de 7,5%en mujeres
de edades comprendidas
entre los 55 y 74 años, y
por encima de 5,5%en
hombres)
Región del Pacífico
Occidental la prevalencia
menor de 2,6%en los
hombres y en la Región
de África la prevalencia
es de 5,9%en las
mujeres.

10. MAPA DE ÁRBOL DE LA DISCAPACIDAD POR DEPRESION
Se considera que
los episodios
depresivos graves
son el quinto estado
de la salud humana
más discapacitante
Se muestra que
Paraguay Brasil Perú
Ecuador y Colombia
ocupan los primeros
cinco lugares con
discapacidad por
depresion

11. Hay más de 40 millones
de personas que sufren
del trastorno bipolar.
En AUSTRALIA y BRASIL
la tasa de prevalencia
se encuentra por
encima del 1
%
PREVALENCIA A NIVEL MUNDIAL DE TRASTORNO BIPOLAR

12. Las esquizofrenias se
consideran los trastornos
humanos más
discapacitantes.
Proporción de población con
ESQUIZOFRENIA, 2017
Mapa de árbol de la discapacidad
por esquiz ofrenia
La discapacidad por esquizofrenia va de 1
,1
%en Haití a
2,5%en Estados Unidos.
Estados Unidos, Canadá y la mayoría de los países
sudamericanos están por encima del promedio por países
(1,6%)

13. Porcentaje de la población con un TRASTORNOALIMENTARIO,
2017O
Solo Estados Unidos y
Canadá están por encima
del porcentaje global
regional de 0,3%
, lo que
indica que la carga de los
trastornos de la conducta
alimentaria recae
principalmente en los países
ricos.
La anorexia y la bulimia
juntas representan una
fracción de la carga total
comparativamente mucho
menor: entre 0,07%en
Haití y 0,42%en Estados
Unidos
La bulimia nerviosa es el trastorno alimenticio más
común con el 75%de los casos. La prevalencia de
los trastornos alimenticios ronda entre el 0.05%y
0.55%según el país.

14. PREVALENCIA DE CONSUMODE
DROGAS A NIVEL MUNDIAL

15. ANÁLISIS DE LA
SITUACIÓNDE
SALUD MENTAL
EN EL PERÚ

16. Estadodinámicodebienestar
quesegeneraentodos los
contextos delavidadiaria,
los hogares, laescuela, los
centros detrabajoy los
espacios derecreación
EXP RESADO A T R AV E S
DEL COMPORTAMIENTO
Y L A INTERACCION
INT E R P E R SONA L (OMS
2 0 0 4 )

17. La respuesta del
sistema de salud
peruano es aún
insuficiente:
Esta brecha en la atención se explica
fundamentalmente por la insuficiente
oferta de servicios de salud mental y por
sus características de centralización e
inequidad

18. CARGA Y MAGNITUD DE LOS PROBLEMAS DE
SALUD MENTAL

20. En el Perú las
enfermedades
neuropsiquiátricas
alcanzan al 17,5%del
total de carga de
enfermedad, ocupando
el primer lugar

21. El problema de salud mental
que mayor carga de
enfermedad genera es la
depresión unipolar
La dependencia y abuso del
alcohol es otro problema
especialmente en la
población de 15 a 44 años,
seguido por las demencias,
las esquizofrenias, la
violencia, la adicción a
drogas

22. Los estudios epidemiológicos dan cuenta que, el 2 0 , 7 % de la población mayor de 12 años
de edad padece de algún tipo trastorno mental.
Las prevalencias anuales más altas se encuentran entre las poblaciones de las zonas
urbanas de las ciudades. Ayacucho, Puerto Maldonado, Iquitos, Tumbes, Puno y Pucallpa

23. La prevalencia anual varía del 4%en Lima rural y 8,8%en Iquitos y se
estima un promedio nacional de 7,6%

24. En relación al 2014 , cuando alcanz ó 5,4 % la tendencia es
decreciente, especialmente el grupo de edad de 20 a 29 años, entre
los hombres y en el área de residencia urbana

25. ACCESO A SERVICIOS DE SALUD MENTAL Y
COBERTURA
Muchas personas que sufren
trastornos mentales no
reciben tratamiento alguno
En América Latina y el Caribe esta
brecha terapéutica alcanza al 85,9%de
las personas con ansiedad , al 85,1
%de
las afectadas por trastornos por
consumo de alcohol, al 73,9%de las
personas con depresión y al 56,9%de
aquellas que padecen esquizofrenia3

26. En las regiones las brechas en el acceso a servicios de salud
mental fluctúan entre 6 9 % en Lima Metropolitana y el
Callao y 9 3 , 2 % en Lima Rural

27. Desde la perspectiva de
la oferta, la cantidad de
casos atendidos por
problemas de SM,
incluido los síndromes
por violencia tiene una
tendencia creciente los
últimos ocho años
En relación al 2009, cuando alcanz ó a 4 68 623
casos, al 2016 se registra un incremento de 109,3% ,
como puede observarse

29. Gráfico N° 10
Casosatendidos según trastornos mentales y del comportamiento en los
establecimientos de salud, incluyendo síndrome de violencia. Años2009 - 2017

30. Cuadro N° 5
Población estimada conproblemas de salud mental (PSM) segúngrupos de edad y cobertura de
atención en losserviciosde salud MINSAy GobiernosRegionales por regiones.2017

31. Principales causasque impiden a lapoblación
acceder a losserviciosde saludmental:
Escasadisponibilidad
RecursoshumanosInsuficiente
Búsqueda tardía detratamiento
Inversión insuficienteen la salud
mental de lapoblación

32. ESCASADISPONIBILIDAD DESERVICIOSDESALUDMENTAL
EN LASREDESDESERVICIOSY EN LOSHOSPITALES
La integración de la atención en el primer
nivel de atención, es una de las cinco
estrategias recomendadas como
fundamentales para acercar los servicios
a lapoblación.
Enefecto, en el primer nivel se
registran el mayor número de
casoscon problemas de salud
mental (PSM)
Para la detección y el manejo de los PSM
de menor complejidad en
establecimientos del primer nivel de
atención serequiere de establecimientos
de referencia adónde derivar los casos
más complejos o de dónde recibir
asistenciatécnica.
Seestima que en el paísse
requieren 315CSMC
(1 x 100 000hab.)

33. Recursoshumanosespecializadosen saludmental centralizados y con
capacidadesinsuficientes para la implementación del modelo de atención
comunitario en saludmental
 Insuficiencia de recursos humanos especializados
en el primer y segundo nivel de atención contribuye
con la baja disponibilidad de servicios y las bajas
coberturas de atención
 De 294 psiquiatras existentes en establecimientos
(MINSA, DIRESAS/GERESAS), el 72,3% está
concentrado en los hospitales psiquiátricos de Lima
Metropolitana y solo el 19% labora en las regiones

34. Distribución de Psiquiatras segúnRegiones.
MINSA 2016

35. Número de psicólogospor 100 000 hab. en
establecimientos de salud del MINSA.2016

36. Esun comportamiento de búsqueda activa de asistenciao
apoyoproveniente de otras personas.
Implica una forma de afrontamiento basado en las
relaciones sociales y habilidadesinterpersonales.
Lima metropolitana y Callao el 47,1% de personas no
percibe o no reconoce que padece un trastorno mental
por lo cual no requiere algún tipo de ayudao tratamiento.

37. GRÁFICON° 14

38. Las personas con
trastornos psicóticos
son consideradas
sujeto de marginación
en la sociedad.
Un aspecto que limita la
búsqueda de ayuda en
servicios de salud mental
es la alta dispersión y el
difícil acceso geográfico
de la población (zona
rural).
La carencia económica
para afrontar los gastos
también es un factor
significativo, debido a
que la población no
accede a los servicios
por falta de seguro o
cobertura.
La búsqueda de
ayuda tardía por
problemas de salud
mental propicia la
cronicidad, mayor
discapacidad,
marginalidad, mayor
vulnerabilidad de las
personas.

39. 2017
El Perú seinvertía el 1,5%del presupuesto nacional en
salud
fue de 12,6 soles, monto que se encuentra inclusive
por debajo del gasto anual per cápita de países de
bajosingresos
En ocho regiones del país la inversión per cápita anual
para salud mental está entre 0.6 centavos de dólar y 1,0
dólar, equivalente a2,1y 3,2soles
2015

40. Inversión per cápita anual para la atención de salud
mental.
MINSA Perú – 2017

41. muchas autoridades nacionales, regionales y locales no
tienen en su agenda de prioridades a la salud mental
de su población o no cuentan con programas y
proyectos viables y sostenibles para su abordaje.

42. PARTICIPACIÓN CIUDADANA INCIPIENTE EN
SALUD MENTAL
La participación de usuarios y
familiares es muy incipiente.
Las escasas asociaciones y
comités de familiares o
usuarios de servicios de salud
mental, formados desde la
década
de los 80s, decayeron debido al
escaso reconocimiento
institucional y apoyo.

43. La mente es como un
músculo;mientras más
lo ejercites, más se
fortalecerá y crecerá.
I
dowu Koyenikan