Este documento describe los procedimientos para realizar potenciales evocados somatosensoriales (PES) en los nervios tibial posterior y peroneo común en miembros inferiores. Explica la colocación de electrodos de estimulación y registro, los parámetros de estimulación y registro, y los potenciales esperados en la corteza, médula espinal, fosa poplítea y otros sitios. El objetivo es distinguir lesiones en diferentes segmentos de la vía somatosensorial mediante el análisis de los PES.
Este documento resume los mecanismos de producción de erosiones y geodas óseas. Explica las propiedades del tejido óseo, su estructura histológica y anatómica, y el proceso de remodelado óseo. Describe los tipos de erosión que ocurren en la artritis reumatoide, espondiloartritis y osteoartritis, así como los mecanismos por los cuales se producen las erosiones en cada una de estas enfermedades. Finalmente, cubre las características y patogénesis de las
El documento proporciona información sobre el manejo y rehabilitación de pacientes amputados. Incluye ejercicios de fortalecimiento muscular, movilización de articulaciones, equilibrio y marcha para preparar al paciente para el uso de prótesis. También describe cuidados del muñón, masajes, vendajes y consideraciones según la ubicación de la amputación para prevenir contracturas y atrofias musculares.
Este documento describe la fisiología y síndromes del lóbulo parietal del cerebro. Explica que el lóbulo parietal contiene el área somestésica primaria y de asociación somatosensorial que procesan la sensación, así como áreas relacionadas con el reconocimiento de objetos y el lenguaje. También detalla los posibles signos y síntomas de una lesión en el lóbulo parietal, como alteraciones sensitivas, visuales, del esquema corporal, la praxis y el lenguaje.
Este documento describe la anatomía del tobillo y el tratamiento de esguinces de tobillo. Explica que el tobillo está formado por tres huesos unidos por ligamentos importantes. Describe los grados de esguinces y el tratamiento médico y fisioterapéutico en las primeras semanas que incluye reposo, hielo, compresión, antiinflamatorios y ejercicios. También menciona posibles complicaciones y el regreso al deporte una vez sanado.
Este documento resume diferentes tipos de fracturas y luxaciones del antebrazo, incluyendo la clasificación de Monteggia, Galeazzi y Essex-Lopresti. Describe los mecanismos, síntomas y opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para cada una. Las fracturas de Monteggia se clasifican en 4 tipos dependiendo de la ubicación de la fractura del cúbito y la luxación de la cabeza radial. Las fracturas de Galeazzi involucran una fractura distal del radio con luxación radiocubital distal.
UTILIDAD CLINICA DE LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DEL TALLO CEREBRAL Y D...Marcial Hayakawa
Este documento describe la utilidad clínica de los potenciales evocados auditivos del tallo cerebral y las emisiones otoacústicas. Explica que los potenciales evocados auditivos miden la actividad eléctrica dentro del sistema auditivo central y periférico en respuesta a un estímulo acústico. Describe las ondas que se registran en los potenciales evocados auditivos del tallo cerebral y los factores que influyen en su registro e interpretación, como la edad del paciente, la temperatura corporal y el tipo y frecuencia del estí
El documento describe los potenciales evocados y la electroencefalografía. Los potenciales evocados son señales eléctricas del cerebro en respuesta a estímulos externos y proporcionan información sobre la función de estructuras neurales específicas. La electroencefalografía registra la actividad eléctrica cerebral espontánea y muestra diferentes ritmos asociados con estados como el sueño y la vigilia. Juntos, los potenciales evocados y la electroencefalografía brindan información funcional y objetiva sobre
Este documento resume los mecanismos de producción de erosiones y geodas óseas. Explica las propiedades del tejido óseo, su estructura histológica y anatómica, y el proceso de remodelado óseo. Describe los tipos de erosión que ocurren en la artritis reumatoide, espondiloartritis y osteoartritis, así como los mecanismos por los cuales se producen las erosiones en cada una de estas enfermedades. Finalmente, cubre las características y patogénesis de las
El documento proporciona información sobre el manejo y rehabilitación de pacientes amputados. Incluye ejercicios de fortalecimiento muscular, movilización de articulaciones, equilibrio y marcha para preparar al paciente para el uso de prótesis. También describe cuidados del muñón, masajes, vendajes y consideraciones según la ubicación de la amputación para prevenir contracturas y atrofias musculares.
Este documento describe la fisiología y síndromes del lóbulo parietal del cerebro. Explica que el lóbulo parietal contiene el área somestésica primaria y de asociación somatosensorial que procesan la sensación, así como áreas relacionadas con el reconocimiento de objetos y el lenguaje. También detalla los posibles signos y síntomas de una lesión en el lóbulo parietal, como alteraciones sensitivas, visuales, del esquema corporal, la praxis y el lenguaje.
Este documento describe la anatomía del tobillo y el tratamiento de esguinces de tobillo. Explica que el tobillo está formado por tres huesos unidos por ligamentos importantes. Describe los grados de esguinces y el tratamiento médico y fisioterapéutico en las primeras semanas que incluye reposo, hielo, compresión, antiinflamatorios y ejercicios. También menciona posibles complicaciones y el regreso al deporte una vez sanado.
Este documento resume diferentes tipos de fracturas y luxaciones del antebrazo, incluyendo la clasificación de Monteggia, Galeazzi y Essex-Lopresti. Describe los mecanismos, síntomas y opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para cada una. Las fracturas de Monteggia se clasifican en 4 tipos dependiendo de la ubicación de la fractura del cúbito y la luxación de la cabeza radial. Las fracturas de Galeazzi involucran una fractura distal del radio con luxación radiocubital distal.
UTILIDAD CLINICA DE LOS POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DEL TALLO CEREBRAL Y D...Marcial Hayakawa
Este documento describe la utilidad clínica de los potenciales evocados auditivos del tallo cerebral y las emisiones otoacústicas. Explica que los potenciales evocados auditivos miden la actividad eléctrica dentro del sistema auditivo central y periférico en respuesta a un estímulo acústico. Describe las ondas que se registran en los potenciales evocados auditivos del tallo cerebral y los factores que influyen en su registro e interpretación, como la edad del paciente, la temperatura corporal y el tipo y frecuencia del estí
El documento describe los potenciales evocados y la electroencefalografía. Los potenciales evocados son señales eléctricas del cerebro en respuesta a estímulos externos y proporcionan información sobre la función de estructuras neurales específicas. La electroencefalografía registra la actividad eléctrica cerebral espontánea y muestra diferentes ritmos asociados con estados como el sueño y la vigilia. Juntos, los potenciales evocados y la electroencefalografía brindan información funcional y objetiva sobre
El potencial evocado somatosensitivo (PESS) registra la respuesta cerebral a estímulos eléctricos aplicados a los nervios sensitivos de los brazos y piernas. Se aplica un estímulo eléctrico de bajo voltaje y corta duración para promediar las respuestas. El PESS permite evaluar la integridad de las vías sensitivas profundas al medir las latencias y amplitud de las ondas generadas al llegar la señal a la médula espinal, tronco encefálico y corteza cerebral.
Este documento describe la electromiografía y los potenciales evocados, incluyendo su definición, técnicas y aplicaciones. La electromiografía registra potenciales bioeléctricos musculares y nerviosos mediante electrodos de superficie o aguja. Los potenciales evocados miden las respuestas del sistema nervioso a estímulos sensoriales y ayudan a diagnosticar trastornos como la esclerosis múltiple.
Los atrapamientos del NP son más frecuentes de lo que pensamos y diagnosticamos. Pero su frecuencia real se desconoce.
Las especialidades involucradas (urología, ginecología, proctología, neurología,...) deben hacer un esfuerzo para la difusión de este
síndrome tan invalidante y tan poco conocido.
No debemos pasar por alto la importante relación entre el SANP y el Síndrome de dolor miofascial, pues muchas veces no sabremos quién
llevo a quién.
Los resultados de los tratamientos tanto conservadores como quirúrgicos son más que aceptables, pero siempre tendremos
presente comenzar por el menos invasivo.
El documento describe la inervación del suelo pélvico. El plexo sacro inerva esta región a través del nervio ciático y nervio pudendo. El nervio pudendo inerva los músculos y órganos pélvicos como la vejiga, uretra y ano. La micción está regulada por los sistemas parasimpático, simpático y somático actuando de forma sinérgica bajo control de centros medulares y encefálicos.
El plexo sacro está formado por las raíces anteriores de los nervios espinales L4-S4 que se disponen en la cara anterior del sacro. Inerva los glúteos y miembros inferiores. El nervio ciático tiene su origen en este plexo. El plexo sacro tiene forma de triángulo situado en la cara anterior del sacro, recubierto por la fascia pelviana. Está estrechamente unido al origen del nervio pudendo.
1) El documento describe la anatomía y ramos de los plexos lumbosacro, lumbar y sacro. 2) Explica las posibles complicaciones clínicas como sacrolumbalgia y hernias discales que pueden causar dolor lumbar y ciática. 3) El caso presentado describe daños neurológicos en la pierna derecha posiblemente debido a inyecciones intramusculares repetidas en la misma área de la nalga.
El síndrome del opérculo torácico (SOT) implica la compresión del paquete neurovascular en la región del cuello y la axila. Puede ser causado por anormalidades congénitas o traumas. Existen dos categorías: SOT neurogénico con déficit neurológico, y SOT no neurogénico sin déficit. El diagnóstico se basa en pruebas que duplican los síntomas al comprimir la región, como la prueba de Adson, y pruebas neurofisiológicas que buscan anormalidades en
**Título: Explorando la Radiculopatía Lumbar: Causas, Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento**
**I. Introducción**
- Definición de la radiculopatía lumbar como una afección que afecta las raíces nerviosas de la médula espinal en la región lumbar.
- Breve explicación de la importancia de comprender esta afección debido a su impacto en la calidad de vida y la funcionalidad del individuo.
**II. Anatomía de la Columna Lumbar y Raíces Nerviosas**
- Descripción detallada de la anatomía de la columna lumbar, incluyendo las vértebras, discos intervertebrales y estructuras nerviosas.
- Explicación de cómo las raíces nerviosas salen de la médula espinal y se distribuyen a lo largo de la columna lumbar.
**III. Causas de la Radiculopatía Lumbar**
- Enumeración de las causas comunes de la radiculopatía lumbar, como hernias de disco, estenosis espinal, espondilolistesis y lesiones traumáticas.
- Explicación detallada de cómo cada causa puede comprimir o irritar las raíces nerviosas, causando síntomas característicos.
**IV. Síntomas y Manifestaciones Clínicas**
- Descripción de los síntomas típicos de la radiculopatía lumbar, que pueden incluir dolor lumbar, dolor irradiado hacia las piernas (ciática), entumecimiento, hormigueo y debilidad muscular.
- Discusión sobre cómo la ubicación y la gravedad de los síntomas pueden variar según la raíz nerviosa afectada y la causa subyacente.
**V. Diagnóstico de la Radiculopatía Lumbar**
- Descripción de los métodos de diagnóstico utilizados para evaluar la radiculopatía lumbar, incluyendo la historia clínica, el examen físico y pruebas de diagnóstico por imágenes como la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC).
- Importancia de descartar otras afecciones que puedan presentar síntomas similares, como la neuropatía periférica o la enfermedad vascular.
**VI. Tratamiento de la Radiculopatía Lumbar**
- Enfoque conservador: Discusión sobre las opciones de tratamiento conservadoras, como el reposo, la fisioterapia, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) y las inyecciones de esteroides epidurales.
- Enfoque intervencionista: Exploración de las opciones de tratamiento intervencionista, como la cirugía de descompresión lumbar o la microdiscectomía, en casos de síntomas graves o que no responden al tratamiento conservador.
**VII. Manejo y Rehabilitación a Largo Plazo**
- Importancia del manejo continuo y la rehabilitación para pacientes con radiculopatía lumbar, incluyendo ejercicios de fortalecimiento, técnicas de manejo del dolor y medidas para prevenir futuras lesiones.
- Rol de los profesionales de la salud, incluyendo fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y médicos especialistas, en el manejo integral de la afección.
**VIII. Pronóstico y Complicaciones**
- Discusión sobre el pronóstico a largo plazo de la radiculopatía lumbar, que puede variar según la caus
Este documento describe la anatomía de la mano, incluyendo los huesos del carpo y su osificación, las articulaciones de la mano y muñeca, los ligamentos de la articulación radiocarpiana, los músculos intrínsecos de la mano agrupados en regiones tenar, hipotenar e interósea, y los nervios y vasos sanguíneos de la mano. También describe los sistemas flexor y extensor de la mano, así como conceptos funcionales como los arcos de movimiento y las zonas anatómicas de
Este documento describe las diferentes posiciones utilizadas en neurocirugía y los aspectos importantes a considerar en el posicionamiento del paciente. Describe las cuatro posiciones principales (supina, lateral, prona y sentada), así como posiciones especiales. También cubre el neuromonitoreo utilizado durante la cirugía del sistema nervioso central, incluyendo electroencefalografía, electromiografía, potenciales evocados somatosensoriales, auditivos del tronco encefálico y visuales. El documento proporciona una guía
- El documento describe la anatomía del codo, incluyendo sus huesos, articulaciones, ligamentos, movimientos y acción muscular. También discute lesiones comunes como la epicondilitis o "codo de tenista", la epitrocleitis o "codo de golfista", y otros trastornos del codo.
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 54 años que sufrió una caída de azotea y perdió la sensibilidad en sus miembros pélvicos. Se sometió a exámenes que revelaron una fractura por aplastamiento y desplazamiento en la vértebra T10 con afectación de las facetas de T9 y T10. El diagnóstico fue trauma medular y se planteó cirugía de estabilización de columna. El pronóstico fue bueno para la vida pero malo para la función, y el diagnóst
conferencia donde se describe las estructuras de proteccion de la medula espinal, la formación de los nervios espinales , y la importancia de conocer los dermatomas para poder entender las afectaciones o lesiones nerviosas y orientarse para saber que nervios espinal se encuentra lesionada
El documento describe la anatomía de la columna vertebral, incluyendo las características de las vértebras y curvaturas fisiológicas. También describe el líquido cefalorraquídeo, su producción y renovación. Explica brevemente la técnica de anestesia raquídea y los factores que pueden afectar su realización.
Este documento proporciona instrucciones detalladas para examinar el codo mediante ultrasonido, incluyendo la técnica, anatomía y hallazgos normales en las vistas anterior, lateral, medial y posterior. Se describen estructuras como los tendones, ligamentos, nervios y articulaciones, y se enfatiza la importancia de realizar estudios dinámicos para evaluar la posición de estructuras como el nervio cubital durante los movimientos del codo.
Sindrome compartimental Medico Interno Hospital Universitario de Bucaramanga ...jefersonmancilla
1) El síndrome compartimental es una patología que ocurre cuando aumenta la presión dentro de un compartimento musculo-fascial, reduciendo el flujo sanguíneo. 2) Puede ser causado por fracturas, lesiones blandas, o factores de riesgo como anticoagulantes. 3) El diagnóstico se basa en el dolor desproporcionado, dureza del compartimento, y parestesias; y el tratamiento es la fasciotomía para descomprimir el compartimento.
Este documento describe el pie zambo y el método Ponseti para su tratamiento. Explica que el pie zambo es una deformidad congénita del pie caracterizada por la flexión plantar, adducción e inversión del antepié. El método Ponseti involucra manipulaciones y yesos seriados para corregir el cavo, adducción y varo, seguido de una tenotomía del tendón de Aquiles y un último yeso para corregir el equino. El pronóstico con este método es excelente, logrando un pie fuerte,
Este documento describe la técnica de bloqueo del nervio femoral guiado por ultrasonido. Explica la anatomía del nervio femoral y su distribución. Detalla los pasos para realizar el bloqueo, incluyendo la identificación del nervio con ultrasonido, la inserción de la aguja cerca del nervio y la inyección de anestésico local. El bloqueo del nervio femoral proporciona anestesia en la pierna anterior y medial hasta la rodilla.
Monitorización en Neuroanestesiología.pptxFelloBravo
El documento describe diferentes métodos de monitorización neurológica utilizados en neuroanestesiología, incluyendo el índice bispectral (BIS), la entropía, SedLine, potenciales evocados, presión intracraneana y saturación de oxígeno del bulbo de la yugular. Explica cómo funcionan estos métodos, cómo se colocan los sensores y electrodos, y qué información proporcionan sobre el estado neurológico del paciente durante la cirugía.
Este estudio comparó el bloqueo de la rama medial lumbar guiado por ultrasonido versus fluoroscopia. Ambas técnicas mejoraron significativamente el dolor, la discapacidad y la capacidad funcional en 1 semana y 1 mes, sin diferencias estadísticas entre los grupos. El ultrasonido es una alternativa válida a la fluoroscopia para el bloqueo de la rama medial lumbar, ya que no utiliza radiación y permite ver la aguja en tiempo real.
El documento describe los procedimientos de bloqueo nervioso guiado por ultrasonido para varios nervios y plexos nerviosos. Explica cómo se ven los nervios por ultrasonido y cómo acceder a nervios específicos como el plexo braquial, el nervio femoral y el nervio ciático para realizar bloqueos regionales con el fin de proporcionar anestesia para cirugías de extremidades superiores e inferiores.
Este documento proporciona información sobre los músculos del cuello, incluidos sus orígenes, inserciones, inervaciones y funciones. Describe los principales músculos del cuello como el esternocleidomastoideo, el trapecio y el elevador de la escápula. También explica los movimientos de extensión y flexión del cuello y los factores que los limitan.
El potencial evocado somatosensitivo (PESS) registra la respuesta cerebral a estímulos eléctricos aplicados a los nervios sensitivos de los brazos y piernas. Se aplica un estímulo eléctrico de bajo voltaje y corta duración para promediar las respuestas. El PESS permite evaluar la integridad de las vías sensitivas profundas al medir las latencias y amplitud de las ondas generadas al llegar la señal a la médula espinal, tronco encefálico y corteza cerebral.
Este documento describe la electromiografía y los potenciales evocados, incluyendo su definición, técnicas y aplicaciones. La electromiografía registra potenciales bioeléctricos musculares y nerviosos mediante electrodos de superficie o aguja. Los potenciales evocados miden las respuestas del sistema nervioso a estímulos sensoriales y ayudan a diagnosticar trastornos como la esclerosis múltiple.
Los atrapamientos del NP son más frecuentes de lo que pensamos y diagnosticamos. Pero su frecuencia real se desconoce.
Las especialidades involucradas (urología, ginecología, proctología, neurología,...) deben hacer un esfuerzo para la difusión de este
síndrome tan invalidante y tan poco conocido.
No debemos pasar por alto la importante relación entre el SANP y el Síndrome de dolor miofascial, pues muchas veces no sabremos quién
llevo a quién.
Los resultados de los tratamientos tanto conservadores como quirúrgicos son más que aceptables, pero siempre tendremos
presente comenzar por el menos invasivo.
El documento describe la inervación del suelo pélvico. El plexo sacro inerva esta región a través del nervio ciático y nervio pudendo. El nervio pudendo inerva los músculos y órganos pélvicos como la vejiga, uretra y ano. La micción está regulada por los sistemas parasimpático, simpático y somático actuando de forma sinérgica bajo control de centros medulares y encefálicos.
El plexo sacro está formado por las raíces anteriores de los nervios espinales L4-S4 que se disponen en la cara anterior del sacro. Inerva los glúteos y miembros inferiores. El nervio ciático tiene su origen en este plexo. El plexo sacro tiene forma de triángulo situado en la cara anterior del sacro, recubierto por la fascia pelviana. Está estrechamente unido al origen del nervio pudendo.
1) El documento describe la anatomía y ramos de los plexos lumbosacro, lumbar y sacro. 2) Explica las posibles complicaciones clínicas como sacrolumbalgia y hernias discales que pueden causar dolor lumbar y ciática. 3) El caso presentado describe daños neurológicos en la pierna derecha posiblemente debido a inyecciones intramusculares repetidas en la misma área de la nalga.
El síndrome del opérculo torácico (SOT) implica la compresión del paquete neurovascular en la región del cuello y la axila. Puede ser causado por anormalidades congénitas o traumas. Existen dos categorías: SOT neurogénico con déficit neurológico, y SOT no neurogénico sin déficit. El diagnóstico se basa en pruebas que duplican los síntomas al comprimir la región, como la prueba de Adson, y pruebas neurofisiológicas que buscan anormalidades en
**Título: Explorando la Radiculopatía Lumbar: Causas, Síntomas, Diagnóstico y Tratamiento**
**I. Introducción**
- Definición de la radiculopatía lumbar como una afección que afecta las raíces nerviosas de la médula espinal en la región lumbar.
- Breve explicación de la importancia de comprender esta afección debido a su impacto en la calidad de vida y la funcionalidad del individuo.
**II. Anatomía de la Columna Lumbar y Raíces Nerviosas**
- Descripción detallada de la anatomía de la columna lumbar, incluyendo las vértebras, discos intervertebrales y estructuras nerviosas.
- Explicación de cómo las raíces nerviosas salen de la médula espinal y se distribuyen a lo largo de la columna lumbar.
**III. Causas de la Radiculopatía Lumbar**
- Enumeración de las causas comunes de la radiculopatía lumbar, como hernias de disco, estenosis espinal, espondilolistesis y lesiones traumáticas.
- Explicación detallada de cómo cada causa puede comprimir o irritar las raíces nerviosas, causando síntomas característicos.
**IV. Síntomas y Manifestaciones Clínicas**
- Descripción de los síntomas típicos de la radiculopatía lumbar, que pueden incluir dolor lumbar, dolor irradiado hacia las piernas (ciática), entumecimiento, hormigueo y debilidad muscular.
- Discusión sobre cómo la ubicación y la gravedad de los síntomas pueden variar según la raíz nerviosa afectada y la causa subyacente.
**V. Diagnóstico de la Radiculopatía Lumbar**
- Descripción de los métodos de diagnóstico utilizados para evaluar la radiculopatía lumbar, incluyendo la historia clínica, el examen físico y pruebas de diagnóstico por imágenes como la resonancia magnética (RM) y la tomografía computarizada (TC).
- Importancia de descartar otras afecciones que puedan presentar síntomas similares, como la neuropatía periférica o la enfermedad vascular.
**VI. Tratamiento de la Radiculopatía Lumbar**
- Enfoque conservador: Discusión sobre las opciones de tratamiento conservadoras, como el reposo, la fisioterapia, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) y las inyecciones de esteroides epidurales.
- Enfoque intervencionista: Exploración de las opciones de tratamiento intervencionista, como la cirugía de descompresión lumbar o la microdiscectomía, en casos de síntomas graves o que no responden al tratamiento conservador.
**VII. Manejo y Rehabilitación a Largo Plazo**
- Importancia del manejo continuo y la rehabilitación para pacientes con radiculopatía lumbar, incluyendo ejercicios de fortalecimiento, técnicas de manejo del dolor y medidas para prevenir futuras lesiones.
- Rol de los profesionales de la salud, incluyendo fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y médicos especialistas, en el manejo integral de la afección.
**VIII. Pronóstico y Complicaciones**
- Discusión sobre el pronóstico a largo plazo de la radiculopatía lumbar, que puede variar según la caus
Este documento describe la anatomía de la mano, incluyendo los huesos del carpo y su osificación, las articulaciones de la mano y muñeca, los ligamentos de la articulación radiocarpiana, los músculos intrínsecos de la mano agrupados en regiones tenar, hipotenar e interósea, y los nervios y vasos sanguíneos de la mano. También describe los sistemas flexor y extensor de la mano, así como conceptos funcionales como los arcos de movimiento y las zonas anatómicas de
Este documento describe las diferentes posiciones utilizadas en neurocirugía y los aspectos importantes a considerar en el posicionamiento del paciente. Describe las cuatro posiciones principales (supina, lateral, prona y sentada), así como posiciones especiales. También cubre el neuromonitoreo utilizado durante la cirugía del sistema nervioso central, incluyendo electroencefalografía, electromiografía, potenciales evocados somatosensoriales, auditivos del tronco encefálico y visuales. El documento proporciona una guía
- El documento describe la anatomía del codo, incluyendo sus huesos, articulaciones, ligamentos, movimientos y acción muscular. También discute lesiones comunes como la epicondilitis o "codo de tenista", la epitrocleitis o "codo de golfista", y otros trastornos del codo.
Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 54 años que sufrió una caída de azotea y perdió la sensibilidad en sus miembros pélvicos. Se sometió a exámenes que revelaron una fractura por aplastamiento y desplazamiento en la vértebra T10 con afectación de las facetas de T9 y T10. El diagnóstico fue trauma medular y se planteó cirugía de estabilización de columna. El pronóstico fue bueno para la vida pero malo para la función, y el diagnóst
conferencia donde se describe las estructuras de proteccion de la medula espinal, la formación de los nervios espinales , y la importancia de conocer los dermatomas para poder entender las afectaciones o lesiones nerviosas y orientarse para saber que nervios espinal se encuentra lesionada
El documento describe la anatomía de la columna vertebral, incluyendo las características de las vértebras y curvaturas fisiológicas. También describe el líquido cefalorraquídeo, su producción y renovación. Explica brevemente la técnica de anestesia raquídea y los factores que pueden afectar su realización.
Este documento proporciona instrucciones detalladas para examinar el codo mediante ultrasonido, incluyendo la técnica, anatomía y hallazgos normales en las vistas anterior, lateral, medial y posterior. Se describen estructuras como los tendones, ligamentos, nervios y articulaciones, y se enfatiza la importancia de realizar estudios dinámicos para evaluar la posición de estructuras como el nervio cubital durante los movimientos del codo.
Sindrome compartimental Medico Interno Hospital Universitario de Bucaramanga ...jefersonmancilla
1) El síndrome compartimental es una patología que ocurre cuando aumenta la presión dentro de un compartimento musculo-fascial, reduciendo el flujo sanguíneo. 2) Puede ser causado por fracturas, lesiones blandas, o factores de riesgo como anticoagulantes. 3) El diagnóstico se basa en el dolor desproporcionado, dureza del compartimento, y parestesias; y el tratamiento es la fasciotomía para descomprimir el compartimento.
Este documento describe el pie zambo y el método Ponseti para su tratamiento. Explica que el pie zambo es una deformidad congénita del pie caracterizada por la flexión plantar, adducción e inversión del antepié. El método Ponseti involucra manipulaciones y yesos seriados para corregir el cavo, adducción y varo, seguido de una tenotomía del tendón de Aquiles y un último yeso para corregir el equino. El pronóstico con este método es excelente, logrando un pie fuerte,
Este documento describe la técnica de bloqueo del nervio femoral guiado por ultrasonido. Explica la anatomía del nervio femoral y su distribución. Detalla los pasos para realizar el bloqueo, incluyendo la identificación del nervio con ultrasonido, la inserción de la aguja cerca del nervio y la inyección de anestésico local. El bloqueo del nervio femoral proporciona anestesia en la pierna anterior y medial hasta la rodilla.
Monitorización en Neuroanestesiología.pptxFelloBravo
El documento describe diferentes métodos de monitorización neurológica utilizados en neuroanestesiología, incluyendo el índice bispectral (BIS), la entropía, SedLine, potenciales evocados, presión intracraneana y saturación de oxígeno del bulbo de la yugular. Explica cómo funcionan estos métodos, cómo se colocan los sensores y electrodos, y qué información proporcionan sobre el estado neurológico del paciente durante la cirugía.
Este estudio comparó el bloqueo de la rama medial lumbar guiado por ultrasonido versus fluoroscopia. Ambas técnicas mejoraron significativamente el dolor, la discapacidad y la capacidad funcional en 1 semana y 1 mes, sin diferencias estadísticas entre los grupos. El ultrasonido es una alternativa válida a la fluoroscopia para el bloqueo de la rama medial lumbar, ya que no utiliza radiación y permite ver la aguja en tiempo real.
El documento describe los procedimientos de bloqueo nervioso guiado por ultrasonido para varios nervios y plexos nerviosos. Explica cómo se ven los nervios por ultrasonido y cómo acceder a nervios específicos como el plexo braquial, el nervio femoral y el nervio ciático para realizar bloqueos regionales con el fin de proporcionar anestesia para cirugías de extremidades superiores e inferiores.
Este documento proporciona información sobre los músculos del cuello, incluidos sus orígenes, inserciones, inervaciones y funciones. Describe los principales músculos del cuello como el esternocleidomastoideo, el trapecio y el elevador de la escápula. También explica los movimientos de extensión y flexión del cuello y los factores que los limitan.
Atrapamientos nerviosos de la extremidad inferiorviclandher
El documento describe la anatomía y funciones del plexo sacro y el nervio ciático, y las posibles lesiones y síndromes asociados con la disfunción del nervio ciático, incluyendo el síndrome piriforme. Explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento del síndrome piriforme, que incluye ultrasonido, electroterapia y estiramientos del músculo piriforme. También menciona otros síndromes comunes y tratamientos rehabilitatorios.
Este documento presenta información sobre la anatomía, biomecánica y examen clínico del hombro, brazo, codo, antebrazo, muñeca, mano, cadera, muslo, rodilla, pierna, tobillo y pie. Incluye detalles sobre los rangos de movimiento de cada articulación, puntos de inspección y palpación clave, y maniobras especiales para evaluar estructuras como los ligamentos.
Este documento describe la anatomía de la columna vertebral y la médula espinal, así como consideraciones importantes para la anestesia en cirugía de columna y trauma raquimedular. Explica el monitoreo transoperatorio, los abordajes quirúrgicos comunes, la valoración preanestésica, el manejo de la vía aérea, y la posición prona del paciente. También cubre la lesión medular aguda y sus implicaciones cardiovasculares y respiratorias.
El síndrome del túnel del carpo es una compresión del nervio mediano en la muñeca. Sus síntomas incluyen dolor, parestesias y debilidad en los dedos. Su diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos como los signos de Tinel y Phalen, y pruebas electrodiagnósticas. El tratamiento incluye inyecciones de esteroides, férulas, terapia física y cirugía para liberar el túnel carpiano.
Este documento describe varias condiciones relacionadas con el ano y el esfínter anal, incluyendo la neuropatía del nervio pudendo, el trastorno esfinteriano por traumatismo obstétrico, el síndrome del perineo descendido, y la hipertrofia muscular del esfínter anal interno. Explica las causas, síntomas y características de cada condición.
Este documento resume diferentes trastornos del sueño, incluyendo parasomnias como terrores nocturnos, sonambulismo y trastornos del movimiento periódico de las extremidades; también describe trastornos del despertar como el despertar confuso y trastornos de la transición sueño-vigilia como la parálisis del sueño. Explica factores desencadenantes, diagnóstico y tratamiento de estos trastornos en niños, jóvenes y adultos, incluyendo el uso de benzodiacepinas.
El insomnio idiopático y psicofisiológico son trastornos del sueño crónicos. El insomnio idiopático se instala desde la infancia temprana y se cree que se debe a alteraciones neurológicas, mientras que el insomnio psicofisiológico es una dificultad condicionada para dormir debido a ansiedad y estrés. Ambos trastornos se tratan principalmente con terapia cognitivo-conductual y fármacos como benzodiacepinas.
El documento presenta una guía para la evaluación neurológica. Incluye secciones sobre la historia clínica del paciente, la exploración del estado de conciencia, los nervios craneales, la función motora, sensibilidad, cerebelo y signos meníngeos. El objetivo es proveer una evaluación completa del sistema neurológico.
Este documento describe las características fundamentales de las neuronas. Resume que las neuronas son las células excitables del sistema nervioso que conducen los impulsos nerviosos. Se clasifican según su morfología, localización, función y otras propiedades. Explica la estructura básica de las neuronas, incluyendo el cuerpo celular, dendritas, axón y sinapsis, así como el potencial de acción y la conducción del impulso nervioso a lo largo de la neurona.
El documento describe las lesiones del plexo braquial y lumbrosacro. El plexo braquial está formado por las ramas de los nervios espinales C5-T1 e inerva la extremidad superior. Las lesiones pueden ser completas o parciales, causando déficits motores y sensitivos en el brazo y hombro. Las causas incluyen traumatismos, tumores, infecciones y compresión.
El documento describe los conceptos fundamentales de la sinapsis neuronal, incluyendo la estructura y tipos de sinapsis, los mecanismos de transmisión sináptica química y eléctrica, los neurotransmisores y sus funciones, y los receptores postsinápticos. Explica que la sinapsis es la conexión funcional entre neuronas o entre neuronas y células efectoras, y que la transmisión de información ocurre a través de neurotransmisores químicos o corrientes eléctricas. También describe los pasos del
1. PES de nervio tibial
posterior y peroneo
común
Presentado por: Rebeca Ballesteros 8-837-2079
Fresia Chase 8-784-278
Dra. Vera Urriola V semestre 2012
2. PES MIEMBROS
INFERIORES
O Los potenciales somatosensoriales (PES)
en miembros inferiores son evocados al
estimular el nervio tibial posterior en el
tobillo (maléolo medial) o el nervio
peroneo común en la rodilla (fosa
poplítea) y son registrados a nivel de
corteza y columna torácico lumbar.
3.
4. O Al pacientes se le informa que debe asistir
al día del estudio con el cabello limpio, sin
cremas de peinar, ni gel, la piel igual debe
estar limpia sin cremas ni polvo.
O En miembro inferiores el paciente debe
asistir con ropa cómoda, pantalón corto y
si es posible una camiseta (hombres y
mujeres).
5.
6. Edad
O Las mediciones de PES en diferentes niveles
de la medula espinal en niños y en recién
nacidos han demostrado que la velocidad de
conducción nerviosa en nervios periféricos y
medula espinal son aproximadamente la
mitad de la velocidad en adultos.
O Se alcanzan velocidades de adultos a la
edad de 3 años para la conducción
de periférica y hacia los 5 años para la
conducción a nivel de medula espinal.
7. Longitud de extremidades,
altura, temperatura y sensación
O Estas variables tienen el mismo efecto
en PES de piernas, como PES del brazo;
con la excepción de que la altura del
cuerpo es más importante para la PES de
las piernas que para PES de los brazo y
por lo tanto, debe tenerse en cuenta al
calcular las velocidades de
conducción centrales.
8.
9. Nervio tibial posterior
Parámetros de estimulación:
O Colocación de los electrodos de
estímulo para cada uno de los nervios
son bastante estandarizados.
O Para la estimulación del nervio tibial
posterior, se coloca un electrodo de
barrita detrás de maléolo medial.
10. Nervio tibial posterior
O El umbral motor para la estimulación del
nervio tibial posterior en el tobillo está
marcada por la flexión plantar de
los dedos del pies.
11. Nervio tibial posterior
O Rata de estímulo es 4-7/seg. Duración del
estímulo es por lo general de 200-
300usec.
12. Nervio tibial posterior
Electrodos de registro:
O Corteza Fz-Cz
O En el área lumbar colocamos 2
electrodos:
O Si colocamos en L5, la referencia L3
O Si colocamos en L3, la referencia L2
O Otro sitio de registro es en fosa poplítea y
la referencia se coloca a 2-3cm.
O Electrodo de tierra lo colocamos en el
pecho.
13. Nervio tibial posterior
Parámetros de registro:
O La longitud de barrido es de 60-
80mseg para la estimulación de los
nervios tibial posterior. Más
largos barridos son necesarios para la
PES retraso anormal.
14. Nervio tibial posterior
O PES a la estimulación del nervio
tibial posterior registrados en la fosa poplítea, la
columna lumbar, y corteza permiten distinguir de
las lesiones en tres segmentos:
1. lesiones del nervio periférico distal afecta a
los potenciales PES fosa poplítea.
2. las lesiones proximal del nervio periférico a
dejar la cola de caballo el potencial de la fosa
poplítea esta intacta, afectan los PES
lumbar y corteza.
3. Las lesiones de la médula espinal, tronco
cerebral, o hemisferios cerebrales, PES a nivel
lumbar intacto, retraso o suprimido PES de
corteza.
15.
16. Nervio peroneo común
O Para la estimulación del nervio peroneo
común en la rodilla, el cátodo se coloca
sobre la parte lateral de la fosa
poplítea, justo medial al tendón del bíceps
femoral y por debajo del pliegue de la
pierna. El tendón del bíceps femoral se
puede ver fácilmente cuando se dobla la
rodilla sujeto contra una resistencia. El
ánodo se coloca 3cm distal al cátodo.
17. Nervio peroneo común
O El umbral para la estimulación del
nervio peroneo común en la rodilla es
indicada por la eversión del pie.
18. Nervio peroneo común
O Rata de estímulo es 4-7/sec. Duración del
estímulo es por lo general de
200 300usec.
19. Nervio peroneo común
Electrodos de registro:
O Corteza Fz-Cz
O En el área lumbar colocamos 2
electrodos:
O Si colocamos en L5, la referencia L3
O Si colocamos en L3, la referencia L2
O Electrodo de tierra lo colocamos en el
pecho.
20. Nervio peroneo común
O PES a la estimulación del nervio peroneo
común, registrado con electrodos lumbo-
dorsal y corteza, puede distinguir
lesiones producen anormalidades PES sólo
si afectan a partes específicas de la
vía somatosensorial, es decir, las fibras
sensoriales contenida en los nervios
periféricos, plexo o raíces espinales, las
columnas dorsales de la médula espinal,
el lemnisco medial del tronco cerebral y el
diencéfalo, el tálamo, las
radiaciones talámicas, y la zona de las
piernas de la corteza somatosensorial.
21.
22. Corteza
O Los PES de corteza a la estimulación de
piernas son registrados con electrodo
colocados en el cuero cabelludo Cz y Fz
del sistema internacional 10/20.
23. Corteza
O La estimulación del nervio tibial
posterior en el tobillo y registrado en
corteza produce un complejo parietal P37-
N45, la estimulación del nervio peroneo
común en la rodilla y registrado en
corteza produce un complejo positivo-
negativo, llamado p27-n35.
24. Corteza
O Los valores normales reales
varían considerablemente con la altura
del cuerpo y los otros factores. En
algunos casos, el
pico positivo primero está precedido
por un potencial
negativo pequeño. Complejo temprano
positivo-negativo puede ser seguido
por picos posteriores, más variables.
25. Región Torácico-lumbar
O Electrodos de registro se puede colocar
sobre las apófisis espinosas de L3, T12, y
T6 (L3S electrodos, T12S y T6S). El
proceso de L3 se encuentra por encima de la
línea de conexión ambas crestas ilíacas.
Los electrodos de referencia se pueden
colocar 4 cm por encima de cada uno de
estos electrodos sobre la cresta ilíaca o en Fz
puede utilizarse como una referencia común
para los electrodos de la columna vertebral.
26. Región Torácico-lumbar
O PES lumbares tienen un pico
negativo que puede estar precedida
por un pico positivo pequeño. Estos
picos puede ser seguido por un segundo
pico negativo que es el mejor registrado a
un nivel ligeramente más alto. La
latencia de los
picos lumbares depende de
la estimulación y sitios de registro, la
longitud y la temperatura de la
pierna, y la velocidad de
conducción periférica.
27. Fosa poplítea
O Para registrar el potencial de acción de las
fibras de nervio tibial en la
estimulación del nervio tibial posterior en el
tobillo, se coloca un electrodo en la fosa
poplítea 4 a 6 cm por encima del pliegue
poplíteo, a medio camino entre los
tendones combinados de los
músculos semimembranoso
y semitendinoso músculo medial y la tendón
del bíceps femoral lateralmente. Estos
tendones pueden ser encontrados al doblar la
rodilla contra la resistencia de un electrodo en
la superficie medial de la rodilla.
28.
29. Fosa poplítea
O Al igual que los PES clavicular, que el
potencial de la fosa poplítea consta
de un pico principal negativo que puede
estar precedido y seguido
por pequeños picos positivos.
30. Fosa poplítea
O La latencia, medida en el pico
negativo, depende de la distancia entre el
estímulo y electrodos de
registro y asciende a aproximadamente 9-
10 mseg en adultos normales.