La poliomielitis es una enfermedad causada por un virus que afecta principalmente el sistema nervioso de los niños entre 5 y 10 años. Se transmite por el agua o alimentos contaminados. La vacuna oral de poliovirus atenuados de Sabin es altamente efectiva para prevenirla, requiriendo tres dosis en niños menores de 5 años. Aunque no tiene cura, la vacunación ha erradicado la poliomielitis en gran parte del mundo.

1. POLIOMELITISPOLIOMELITIS
 Es una enfermedad que también se llamaEs una enfermedad que también se llama
parálisis infantil y afecta al sistema nervioso. Laparálisis infantil y afecta al sistema nervioso. La
produce unproduce un virusvirus, el poliovirus. Se llama infantil, el poliovirus. Se llama infantil
porque los enfermos que contraen laporque los enfermos que contraen la
enfermedad son especialmente los niños entreenfermedad son especialmente los niños entre
cinco y diez años.cinco y diez años.

2. Triada ecologicaTriada ecologica
 Medio ambiente:Medio ambiente:se desarrolla en las zonasse desarrolla en las zonas
templadas con más facilidad.templadas con más facilidad.
 Huésped: niños de 5 a 10 años.Huésped: niños de 5 a 10 años.
 Agente causal: virus poliovirus.Agente causal: virus poliovirus.

3. AGENTE CAUSALAGENTE CAUSAL
 Poliovirus es un nombre genérico que sePoliovirus es un nombre genérico que se
aplica a tres tipos de virus:aplica a tres tipos de virus: BrunhildeBrunhilde (tipo(tipo
I), Lansing (tipo II), y Leon (tipo III). LasI), Lansing (tipo II), y Leon (tipo III). Las
personas inmunizadas para uno de los viruspersonas inmunizadas para uno de los virus
no están protegidas para los otros.no están protegidas para los otros.

4.  Familia Picornaviridae, género enterovirus, especieFamilia Picornaviridae, género enterovirus, especie
virus polio (VP).virus polio (VP).
 Es un virus pequeño de 20 a 30 nmEs un virus pequeño de 20 a 30 nm [1][1] de diámetro,de diámetro,
esférico y con simetría icosaédrica, semejante a unesférico y con simetría icosaédrica, semejante a un
cristal. La partícula vírica o virión, esta formada por elcristal. La partícula vírica o virión, esta formada por el
genoma viral, que es un ácido nucleico y una cápside degenoma viral, que es un ácido nucleico y una cápside de
proteínas llamada nucleocápaside (Figura 1).proteínas llamada nucleocápaside (Figura 1).
 No tiene envuelta lipídica, es un virus desnudo.No tiene envuelta lipídica, es un virus desnudo.
CLASIFICACIONCLASIFICACION

5. PREVENCIÓNPREVENCIÓN
 Es una vacuna trivalente, o sea que contiene antígenosEs una vacuna trivalente, o sea que contiene antígenos
de los tres serotipos de virus de la poliomielitis (I, II yde los tres serotipos de virus de la poliomielitis (I, II y
III) atenuados o inactivados.III) atenuados o inactivados.
 Hay dos tipos de vacuna:Hay dos tipos de vacuna:
 Vacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin, es laVacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin, es la
que se usa en México.que se usa en México.
 Vacuna parenteral tipo Salk, de virus inactivados, seVacuna parenteral tipo Salk, de virus inactivados, se
utiliza en varios países del Continente Europeo y, bajoutiliza en varios países del Continente Europeo y, bajo
ciertas circunstancias en Estados Unidos.ciertas circunstancias en Estados Unidos.

6.  Cuál es el número de dosis de vacuna Sabin queCuál es el número de dosis de vacuna Sabin que
requiere un niño para ser inmunizado?requiere un niño para ser inmunizado?
R:R:
 Es necesario administrar una dosis a los recién nacidosEs necesario administrar una dosis a los recién nacidos
(dosis preliminar).(dosis preliminar).
 Como norma internacional el esquema básico deComo norma internacional el esquema básico de
vacunación consiste en tres dosis, con intervalo de dosvacunación consiste en tres dosis, con intervalo de dos
meses entre cada una, iniciándose a los dos meses demeses entre cada una, iniciándose a los dos meses de
vida.vida.
 En México se administran dosis adicionales en lasEn México se administran dosis adicionales en las
Semanas Nacionales de Salud. Lo ideal es que el niñoSemanas Nacionales de Salud. Lo ideal es que el niño
menor de cinco años reciba una dosis adicional de estamenor de cinco años reciba una dosis adicional de esta
vacuna en TODAS las Semanas Nacionales de Salud.vacuna en TODAS las Semanas Nacionales de Salud.

7. PoliomielitisPoliomielitis
 Cuál es la eficacia de la vacuna Sabin?Cuál es la eficacia de la vacuna Sabin?
R: Superior al 90% y cerca del 100% con tres oR: Superior al 90% y cerca del 100% con tres o
más dosis para los tres serotipos (I, II y III).más dosis para los tres serotipos (I, II y III).
 ¿Cómo se administra vacuna Sabin?¿Cómo se administra vacuna Sabin?
R: La administración de la vacuna es muyR: La administración de la vacuna es muy
sencilla, es oral (por la boca) en forma de gotas.sencilla, es oral (por la boca) en forma de gotas.
Si el niño vomita dentro de la media horaSi el niño vomita dentro de la media hora
posterior a la vacunación, debe recibir una nuevaposterior a la vacunación, debe recibir una nueva
dosis de vacuna.dosis de vacuna.

8. PolioPolio
 Cuáles son los beneficios de una dosis preliminar?Cuáles son los beneficios de una dosis preliminar?
R: La diferencia en cuanto a la reacción serológica observada enR: La diferencia en cuanto a la reacción serológica observada en
la primera semana, es inferior a la presentada en lactantesla primera semana, es inferior a la presentada en lactantes
inmunizados a partir de la octava semana, un porcentaje mayor alinmunizados a partir de la octava semana, un porcentaje mayor al
70% de los recién nacidos se benefician contrayendo infecciones70% de los recién nacidos se benefician contrayendo infecciones
activas y adquiriendo inmunidad a nivel intestinal.activas y adquiriendo inmunidad a nivel intestinal.
 Además, de un 30 a 50% de los recién nacidos produceAdemás, de un 30 a 50% de los recién nacidos produce
anticuerpos séricos contra uno o más serotipos de poliovirus,anticuerpos séricos contra uno o más serotipos de poliovirus,
pero la protección celular a nivel intestinal y de anticuerpospero la protección celular a nivel intestinal y de anticuerpos
séricos, no ocurre en el 100% de los recién nacidos, por ello, estaséricos, no ocurre en el 100% de los recién nacidos, por ello, esta
dosis se considera como preliminar.dosis se considera como preliminar.

9. PolioPolio
 Cuáles son los riesgos en la administraciónCuáles son los riesgos en la administración
de la vacuna Sabin?de la vacuna Sabin?
R: La vacuna antipoliomielítica generalmente noR: La vacuna antipoliomielítica generalmente no
produce reacciones indeseables, en algunosproduce reacciones indeseables, en algunos
países se han reportado casos de poliomielitispaíses se han reportado casos de poliomielitis
postvacunal.postvacunal.

10. DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
 ¿Cómo se diagnostica la poliomielitis?¿Cómo se diagnostica la poliomielitis?
 Además del examen y los antecedentes médicos completos, losAdemás del examen y los antecedentes médicos completos, los
procedimientos para el diagnóstico de la poliomielitis pueden incluir losprocedimientos para el diagnóstico de la poliomielitis pueden incluir los
siguientes:siguientes:
 cultivos de la garganta, orina y hecescultivos de la garganta, orina y heces
 punción lumbar (punción raquídea) - se coloca una aguja especial en la partepunción lumbar (punción raquídea) - se coloca una aguja especial en la parte
baja de la espalda, en el interior del conducto raquídeo (la región que rodea labaja de la espalda, en el interior del conducto raquídeo (la región que rodea la
médula espinal). Por medio de este procedimiento se puede medir la presiónmédula espinal). Por medio de este procedimiento se puede medir la presión
que existe en el canal raquídeo y en el cerebro. También permite extraer unaque existe en el canal raquídeo y en el cerebro. También permite extraer una
pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo (LCR) y enviarla al laboratoriopequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo (LCR) y enviarla al laboratorio
para comprobar si existe una infección o algún otro tipo de problema. Elpara comprobar si existe una infección o algún otro tipo de problema. El
LCR es el líquido que recubre el cerebro y la médula espinal de su hijo.LCR es el líquido que recubre el cerebro y la médula espinal de su hijo.
 antecedentes de que el niño no recibió la vacuna contra el polio o que noantecedentes de que el niño no recibió la vacuna contra el polio o que no
completó las series de vacunas contra dicha enfermedadcompletó las series de vacunas contra dicha enfermedad

11. SINTOMASSINTOMAS
 causa inflamación en las neuronas motoras de lacausa inflamación en las neuronas motoras de la
columna vertebral y del cerebro y lleva a lacolumna vertebral y del cerebro y lleva a la
parálisis, atrofia muscular y muy a menudoparálisis, atrofia muscular y muy a menudo
deformidad. En el peor de los casos puededeformidad. En el peor de los casos puede
causar parálisis permanente.causar parálisis permanente.

12. TRATAMIENTOTRATAMIENTO
 El tratamiento específico de la poliomielitis seráEl tratamiento específico de la poliomielitis será
determinado por el médico de su hijo basándose en lodeterminado por el médico de su hijo basándose en lo
siguiente:siguiente:
 la edad de su hijo, su estado general de salud y susla edad de su hijo, su estado general de salud y sus
antecedentes médicosantecedentes médicos
 la gravedad de la enfermedadla gravedad de la enfermedad
 la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos,la tolerancia de su hijo a determinados medicamentos,
procedimientos o terapiasprocedimientos o terapias
 las expectativas para la evolución de la enfermedadlas expectativas para la evolución de la enfermedad
 su opinión o preferenciasu opinión o preferencia

13.  Si bien existe prevención contra la poliomielitis, no existe curaSi bien existe prevención contra la poliomielitis, no existe cura
para las personas infectadas. El tratamiento consiste en unapara las personas infectadas. El tratamiento consiste en una
terapia de apoyo. Esto significa que se pueden tratar los síntomasterapia de apoyo. Esto significa que se pueden tratar los síntomas
con la finalidad de aliviar al niño y ayudarlo a recuperarse. Elcon la finalidad de aliviar al niño y ayudarlo a recuperarse. El
tratamiento puede incluir lo siguiente:tratamiento puede incluir lo siguiente:
 tratamiento del dolor con analgésicos (como el acetaminofén)tratamiento del dolor con analgésicos (como el acetaminofén)
 reposo en cama hasta que la fiebre disminuyareposo en cama hasta que la fiebre disminuya
 una dieta adecuadauna dieta adecuada
 esfuerzo y ejercicio mínimosesfuerzo y ejercicio mínimos
 compresas calientes o almohadillas calientes (para el dolorcompresas calientes o almohadillas calientes (para el dolor
muscular)muscular)
 hospitalización (puede ser necesaria para las personas quehospitalización (puede ser necesaria para las personas que
desarrollan poliomielitis paralítica)desarrollan poliomielitis paralítica)
 Las complicaciones de poliomielitis paralítica pueden incluirLas complicaciones de poliomielitis paralítica pueden incluir
parálisis permanente de ciertos grupos musculares, incluyendoparálisis permanente de ciertos grupos musculares, incluyendo
los músculos respiratorios y los de las piernas.los músculos respiratorios y los de las piernas.