segun el modelo institucional del imss este es el mejor proceso para prevenir enfermedades nosocomiales dentro del hospital

1. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Dr. Edgar Regalado.
Médico Epidemiólogo

2. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

3. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

4. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
http://comunidades.imss.gob.mx:106/sites/cc/dpm/miprin/SitePages/inicio.aspx

5. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

6. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
http://intranet/imss/comunicacion/Documents/05_Mayo_2014/MIPRIN.pdf

7. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Diferencias
Higiene vs Lavado
Antiséptico vs
Desinfectante

8. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Antisépticos

9. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
http://intranet/imss/comunicacion/Documents/05_Mayo_2014/MIPRIN.pdf
Con
Antiséptico

10. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
http://intranet/imss/comunicacion/Documents/05_Mayo_2014/MIPRIN.pdf
Agua
Y
Jabón

11. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Políticas
• Uñas cortas, sin
esmalte
• No uñas artificiales
• No pulseras, anillos.

12. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
http://www.who.int/gpsc/5may/es/

13. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
http://www.who.int/gpsc/5may/es/

14. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Las superficies contaminadas aumentan la transmisión cruzada
The Risk of Hand and Glove Contamination after Contact with a VRE (+) Patient Environment. Hayden
M, ICAAC, 2001, Chicago, IL.
X Representan cultivos positivos

15. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
“Un entorno no limpio no es garantía de vida”

16. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

17. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Certificación de Establecimientos de
Atención Médica
Prevención y control de infecciones
(PCI)

18. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Estándares de gestión del establecimiento de atención médica
 A1 Mejora de la calidad y seguridad del paciente (QPS)
38 Estándares, (17 Indispensables), 80 Elementos medibles
 A2 Prevención y control de infecciones (PCI)
23 Estándares, (7 Indispensables), 75 Elementos medibles
 A3 Gobierno, liderazgo y dirección (GLD)
26 Estándares, (5 Indispensables), 90 Elementos medibles
 A4 Gestión y seguridad de la instalación (FMS)
12 Estándares, (27 Indispensables), 85 Elementos medibles
 A5 Calificaciones y educación del personal (SQE)
23 Estándares, (10 Indispensables), 92 Elementos medibles
 A6 Manejo de la comunicación y la información (MCI)
28 Estándares, (4 Indispensables), 104 Elementos medibles
Apartados
Estándares Internacionales
Capítulo I. Sección II

19. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
1.Identificar correctamente a los pacientes
2.Mejorar la comunicación efectiva entre profesionales
3.Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo
4.Garantizar cirugías en el lugar correcto, con el
procedimiento correcto y al paciente correcto
5.Reducir el riesgo de infecciones asociadas al cuidado de la
salud asociados con la atención médica Lavado de manos
6.Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas.
Estándares Internacionales
Capítulo I. Sección III
Metas Internacionales de Seguridad del Paciente

20. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Líneas
vasculares
Infección en vías
respiratorias
Infección en sitio
Quirúrgico
Infección en vías
urinarias
Infecciones Nosocomiales
21.2%
18%
10.6%
20.9%

21. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Capítulo I. Sección I
Estándares Internacionales
Estándar
 PCI. 2 Se asegura que en el Comité de Detección y
Control de Infecciones Nosocomiales y en la Unidad
de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria, participan entre
otros, personal médico, de enfermería, técnicos de
laboratorio y demás personal corresponsable de la
seguridad del paciente en el establecimiento.
1. Elementos medibles de PCI. 2
2. El Comité para la Detección y Control de las Infecciones
Nosocomiales, evalúa mensual y semestralmente, las actividades
de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica y se toman las medidas
de ajuste y control con base a los reportes emitidos
AE-1 Liderazgo y coordinación del programa

22. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Capítulo I. Sección I
Estándares Internacionales
Estándar
 PCI. 4 Los directivos y responsables de área del
establecimiento proporcionan recursos
adecuados para respaldar el programa de control
de infecciones.
Elementos medibles de PCI. 4
2. Los directivos responsables de áreas del
establecimiento asignan los insumos adecuados para el
programa de prevención y control de infecciones
nosocomiales.
AE-1 Liderazgo y coordinación del programa

23. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Capítulo I. Sección I
Estándares Internacionales
Estándar
 PCI. 5 El establecimiento diseña e implementa un
programa integral para reducir los riesgos de
infecciones asociadas al cuidado de la salud en
pacientes y trabajadores .
Elementos medibles de PCI. 5
3. El programa incluye actividades de vigilancia
sistemática y proactiva para determinar las tasas
habituales (endémicas) de infección.
AE-2 Foco del programa

24. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Capítulo I. Sección I
Estándares Internacionales
Estándar
 PCI. 5.1 Todas las áreas de afluencia y
permanencia de pacientes, familiares, personal y
visitantes del establecimiento están incluidas en
el programa de control de infecciones.
Elementos medibles de PCI. 5.1
3. Todas las áreas del establecimiento por donde
circulen los visitantes, están incluidas en el programa de
control de infecciones.
AE-2 Foco del programa

25. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

26. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

27. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
•La práctica del lavado de manos
con jabón encabeza la agenda
internacional de higiene el 15 de
octubre, con la celebración del
Día Mundial del Lavado de
Manos.
• Fue designado desde el año 2008 por la
Asamblea General de las Naciones Unidas.

28. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
• La visión que
orienta el Día
Mundial del
Lavado de Manos
es una cultura
local y global de
lavado de manos
con jabón.

29. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Comparativo de IN e HMdel Hospital General Gea González 2012-2013
1.47 1.44
1.74
1.38 1.18
0.58
2.89
1.67
2.34
2.07 2.14
1.62 1.55
2.27 2.27
56
61
52
56
48
46
38
43
36
49
46
44
54 52 54
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
jul-12 ago-12 sep-12 oct-12 nov-12 dic-12 ene-13 feb-13 mar-13 abr-13 may-13 jun-13 jul-13 ago-13 sep-13
Mes
Tasax100egresos
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
100
%cumplimientoHM
TIIH %ALHM

30. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
61
69
66
54
60
53
58
69
59
61
42
52
40
55
46
52
50
54
63
61
63
43
45
55
36 37
40
26
45
48
55
38
34
36 36
32
24 23
36
43
48
43
49
55
69
41 40
42
39
55
39
45
30
50
38 39
29 30
44
41
59
52
59
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
ene-12
feb-12
mar-12
abr-12
may-12
jun-12
jul-12
ago-12
sep-12
oct-12
nov-12
dic-12
ene-13
feb-13
mar-13
abr-13
may-13
jun-13
jul-13
ago-13
sep-13
%
ENF MED OTR

31. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

32. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
• Se refiere a las actividades concebidas
para influenciar las decisiones sobre las
políticas públicas y la asignación de
recursos con el fin de dar prioridad a los
programas relacionados con el lavado de
manos

33. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

34. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

35. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

36. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Realidades
Y
EfectosPrevenibles
(Abogacía)

37. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

38. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
• Actividades para ampliar los
conocimientos acerca de la importancia
del lavado de manos con agua y jabón y
en sentar las bases para incorporar
buenos hábitos de higiene para toda la
vida.

39. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

40. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

41. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
• Deriva de los esfuerzos de abogacía y
educación.
• Se consideran un objetivo a mayor plazo.
• Orientados al cambios de comportamiento.
– mensajes y las campañas que procuran basarse
en la sensación de repugnancia.

42. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

43. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

44. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Los mejores tratos se consuman con un buen
apretón de manos….
… Las infecciones intrahospitalarias mas
mortales también…

45. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

46. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

47. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

48. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

49. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Y ahora que ya estas informado…
¿Qué vas a hacer al respecto?

50. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

51. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

52. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

53. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

54. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

55. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

56. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

57. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Supervisión activa

58. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Supervisión de malas prácticas
“En ninguna circunstancia hubo apego de higiene de manos”

59. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

60. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

61. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

62. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Modificación de
lavamanos con sensor

63. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

64. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

65. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

66. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.

67. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
Y ahora que ya estas
informado…
¿Vas a seguir haciendo lo
mismo?

68. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
GRACIAS.

69. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
** ILM=Datos en Porcentajes de Cumplimiento. Healthcare
Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC),
Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA),
Association of Professionals in Infection Control and
Epidemiology (APIC), Infectious Disease Society of America
(IDSA).
n= 16321 Índice global de lavado e higiene de manos

70. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
n= 16321
n enf= 7315
n méd= 5311
n otr= 3697
** ILM=Datos en Porcentajes de Cumplimiento. Healthcare
Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC),
Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA),
Association of Professionals in Infection Control and
Epidemiology (APIC), Infectious Disease Society of America
(IDSA).
Índice de lavado e higiene de manos por categoría
55
58
69
61
58
52
49 47 50
55
75 73
86
44
46
58
76
86
61
69
66
54
60
53
58
69
36
43 45
22
26 24 22
48
43
40 41 42
74
47
25
39
77
74
43 45
55
36 37
40
26
45
39
46
55
37 39
30
33
23
46
51
71 69
63
41
52
46
67
63
49
55
69
41 40
42
39
55
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Jul Ago Sep Oct Nov Dic ene-
11
feb-
11
mar-
11
abr-
11
m
ay-
11
jun-
11
jul-
11
ago-
11
sep-
11
oct-
11
nov-
11
dic-
11
ene-
12
feb-
12
mar-
12
abr-
12
m
ay-
12
jun-
12
jul-
12
ago-
12
%
ENF MED OTR

71. Hospital General de Zona con Unidad de
Medicina Familiar No 76. Xalostoc.
Delegación Estado de México Ote.
Epidemiología Hospitalaria.
** ILM=Datos en Porcentajes de Cumplimiento. Healthcare
Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC),
Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA),
Association of Professionals in Infection Control and
Epidemiology (APIC), Infectious Disease Society of America
(IDSA).
Consumo de antisépticos para lavado e higiene de manos