Sx edematoso

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA
LA EDUCACION UNIVERSITARIA
UNIVERSIDAD CIENCIAS DE SALUD
MEDICINA INTERNA I.V.S.S.
SINDROME EDEMATOSO
Estudiantes: Palmerides
Andrade
Randol Godoy
Abril 2024

2. Definición
Es la tumefacción por colección de líquido en los
espacios intersticiales de los tejidos corporales.
Es un síntoma, (el paciente nota el aumento de
volumen ) en sus pies, tobillos y piernas.
Es un signo (es detectado por el médico).

3. Alrededor de una tercera parte del agua corporal está
confinada al espacio extracelular: volumen plasmático y
del espacio intersticial.
En condiciones normales el volumen plasmático
representa el 25% del espacio extracelular, y el resto es el
intersticio.

4. Es La Fuerza que regula la distribución del líquido entre estos dos
compartimientos , dos fuerzas tienden a que el líquido salga del
espacio vascular al extravascular:
 Presión Coloidosmótica del líquido intersticial
 Presión Hidrostática dentro del sistema vascular.
En contraste a ellas, los factores que promueven el paso de líquido
hacia el compartimiento vascular son:
 Presión Coloidosmótica de las proteínas del plasma y
 Presión Hidrostática del líquido intersticial.

10. Edema de los procesos inflamatorios y tiene como
característica la presencia de rubor, calor y dolor con
limitación funcional.
ANASARCA Edema generalizado, cuando coexiste edema
intersticial, con hidrotórax o ascitis.

11. Aumento de volumen, indoloro y deja el signo de la Fóvea.
De acuerdo a la etiología:
 Edema cardíaco puede ser cianótico,
 Edema por síndrome nefrótico de color blanco
 Edema por hepatopatía estar acompañado de ictericia.
Se localiza en miembros inferiores, región sacra, pared
abdominal, miembros superiores y cara.

12. 1) Enfermedades cardiovasculares.
2) Sin enfermedades cardiovasculares pero con repercusión cardíaca:
Anemia,
Hipertiroidismo, Beri-beri (Infrecuente).
3) Enfermedades renales: Glomerulonefritis aguda, Insuficiencia renal
aguda, Insuficiencia renal crónica , Síndrome nefrótico.
4) Enfermedades del hígado: Cirrosis hepática, Obstrucción de la vena
hepática.
5) Por obstrucción de las grandes venas del tórax: Vena cava superior,
Vena cava inferior.
6) Embarazo: Normal, Toxemia gravídica.
7) Edema recurrente idiopático.
8) Endocrino: Hipotiroidismo, Exceso de mineralocorticoides y ACTH.
9) Ingestión de fármacos: Estrógenos y anticonceptivos orales,
Hipotensores, Infusión salina
rápida por vía IV, Sobre hidratación (iatrogénico).

13. FACTORES ENZIMATICOS
1) Renina
2) Angiotensina
3) Angiotensina II
4) Convertasa
5) Aldosterona
6) Hormona Antidiurética
7) Las auriculinas (Factor natriurético).

14. FACTORES MORFOLOGICOS
1) Lecho Vascular venoso
2) Espacio intersticial
3) Cavidades serosas (Pleura y Peritoneo)
4) Aparato Yuxtaglomerular (Glomérulo)
5) Pulmón
6) Corteza Suprarrenal
7) Túbulo contorneado distal
8) Lóbulo posterior de la Hipófisis
9) Túbulo Colector

15. FACTORES BIOQUÍMICOS
1) Proteinuria (Hipoalbuminemia).
En el edema hepático intervienen otros factores:
1) Hipertensión Portal
2) Hipoalbuminemia
3) Hipertensión Linfática
En el edema renal por síndrome nefrótico intervienen
otros factores:
1) Proteinuria
2) Hipoproteinemia
3) Hiperlipemia

16. En el edema cardíaco intervienen otros factores:
1) Disminución del volumen de expulsión
2) Aumento de la masa sanguínea a nivel del
corazón y en la circulación venosa.
3) Aumento de la presión telediastólica ventricular
4) Aumento de la presión auricular
5) Aumento de la presión venosa.

27.  Los mineralocorticoides y glucocorticoides son
capaces de retener agua y sodio.
 El edema es moderado, deja fóvea, se observa
en miembros inferiores y cara y desaparece al
suspender el medicamento.
 El exceso de hormona A.C.T. H. también puede
producir edema.

30.  El diagnóstico de este tipo de edema suele hacerse por
exclusión.
 El interrogatorio permite obtener datos de interés en o
que se refiere a la ingestión de fármacos.
 Los fármacos mayormente involucrados son; Los
estrógenos, los anticonceptivos orales y algunas drogas
usadas como antihipertensivos (Minoxidilo).

32. Interrogatorio
 Antecedentes:
 Ingestión de
medicamentos.
 Enfermedades
cardiacas, renales y
hepáticas previas.
 Síntomas:
Pulmonares,
Cardíacos,
Signos:
 Edema periorbitario.
 Edema maleolar.
 Edema sacro.
 Edema de pared
abdominal.
 Presencia de ascitis
(Matidez desplazable,

33. Síntomas y signos
asociados al edema:
 Ingurgitación yugular
 Disnea
 Cianosis
 Cardiomegalia
 Soplos
 Ritmo de galopo
 Ruidos pulmonares
adventicios
 Hepatomegalia
 Reflujo hepatoyugular
 Dedos en palillo de tambor
 Ascitis
 Edema en miembros inferiores,
 región sacra, pared abdominal.

34. a) Síndrome nefrótico
 Hipercolesterolemia
 Hipoalbuminemia
 Cilindros céreos (orina)
 Ascitis + Edema.
b) Síndrome nefrítico
 Palidez cutáneo mucosa
 Hipertensión arterial
 Hematuria
 Cilindros hemáticos (orina)
 Edema periorbitario
 Edema maleolar.

35. Síntomas y signos
asociados al edema:
 Palidez cutáneo mucosa
 Ictericia localizada o generalizada
 Hipertrofia parotídea
 Labios nacarados
 Telangiectasias en región malar y
dorso de la nariz
 Arañas vasculares en tercio superior
de tórax y brazos.
 Alopecia pectoral.
 Ginecomastia
 Hidrotórax
 Hepatomegalia y/o hígado atrófico
 Esplenomegalia.
 Ascitis. Hernia umbilical
 Red venosa colateral
 Atrofia testicular
 Pérdida del vello pubiano
 Edema en miembros inferiores y
Eritema palmar