Este documento describe el VIH/SIDA, incluyendo sus definiciones, vías de transmisión, características, manifestaciones, prevención y tratamiento. Explica que el VIH infecta los linfocitos T CD4 y debilita el sistema inmunológico, lo que puede causar infecciones oportunistas. Se transmite principalmente a través de relaciones sexuales sin protección, transfusiones de sangre y de madre a hijo. El tratamiento con medicamentos antirretrovirales puede controlar el virus y prevenir infecciones.

1. VIH / SIDA
 Definiciones
 Vías de Transmisión
 Características y Manifestaciones
 Prevención

2. VIH
Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH),
miembro de la familia de virus conocida como
Retroviridae clasificado en la subfamilia de los
Lentivirinae (lentivirus). Estos virus comparten algunas
propiedades comunes: periodo de incubación prolongado
antes de la aparición de los síntomas de la enfermedad,
infección de las células de la sangre y del sistema
nervioso y supresión del sistema inmunitario. La
característica única que distingue a los retrovirus y
permite su clasificación es la necesidad de transformar
su información genética, que está en forma de ARN, en
ADN (proceso de transcripción inversa) mediante una
enzima que poseen, conocida como transcriptasa
inversa.

3. SIDA
El virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH) es la causa del síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA). El VIH
infecta los linfocitos T CD4, un tipo de células
blancas de la sangre, debilitando el sistema
inmunológico, lo que hace que el individuo
afectado sea susceptible de padecer
infecciones mortales. El virus accede a los
linfocitos T atacando las proteínas CD4 de la
superficie externa de la membrana celular.

4. Vías de Transmisión
El VIH se transmite por contacto directo y
para ello es necesario la presencia de una
cantidad suficiente de virus. Esta proporción
sólo existe en el semen y otras secreciones
sexuales (flujo vaginal), en la sangre y, en
menor cantidad, en la leche materna. El virus
penetra en el organismo del individuo sano y
entra en contacto con la sangre o las
mucosas. Por lo tanto, se adquiere el VIH por
vía sexual, sanguínea y de la madre al feto o
al recién nacido (Transmisión Vertical).

5. Transmisión por vía Sexual
El virus presente en los flujos sexuales de
hombres y mujeres quienes han adquirido el
VIH, puede pasar a la corriente sanguínea de
una persona sana a través de pequeñas
heridas o abrasiones que pueden originarse
en el transcurso de las relaciones homo o
heterosexuales sin protección (preservativo)
de tipo vaginal, anal u oral.

6.  En los países occidentales, el mayor
número de casos debido a las relaciones
sexuales se ha producido por transmisión
homosexual, a diferencia de lo que sucede
en países en vías de desarrollo, donde el
mayor número de casos se debe a la
transmisión heterosexual, aunque su
incidencia como forma de adquirir el VIH
está aumentando en todo el mundo.
 En España, por ejemplo, el caso de
heterosexual (27%) supera el homosexual
(13%).
Transmisión por vía Sexual

7. Transmisión por vía Sanguínea
 La transmisión por vía sanguínea afecta a varios
sectores de la población. La incidencia es muy
elevada en los consumidores de drogas inyectadas
por vía intravenosa que comparten agujas o
jeringuillas contaminadas; en España es la principal
vía de transmisión (52%). El riesgo de adquirir el VIH
del personal sanitario en los accidentes laborales por
punción con una aguja o instrumento cortante
contaminado con sangre infectada es del 0,3%. La
transmisión del VIH a personas que reciben
transfusiones de sangre o hemoderivados es muy
improbable gracias a las pruebas que se han
desarrollado para la detección del virus en la sangre.
Su incidencia es casi nula para la administración de
gammaglobulina y/o factores de coagulación.

8. Transmisión Vertical
 La Transmisión Vertical se da de Madre a Hijo, y en ella se
identifican tres momento de mayor riesgo para la
transmisión del VIH:
 Durante el embarazo,
 El parto y
 La lactancia materna.
 Por esto la importancia de que la madre tenga un
diagnóstico temprano de VIH y pueda acceder a la triple
terapia antirretroviral, se programe una cesárea y se
interrumpa la lactancia.
 Aunque sólo un 25-35% de los niños que nacen de madres
con SIDA tienen presencia de VIH, esta forma de
transmisión es responsable del 90% de todos los casos de
SIDA infantil.

9. Características en la Fase Aguda
 Perdida desmesurada de Peso
 Cansancio excesivo
 Sudores Nocturnos
 Diarreas Frecuentes
 Alteración del Ritmo del Sueño

10. Infecciones Oportunistas
 En nuestro organismo, tenemos muchos
gérmenes: bacterias, protozoos, hongos y
virus. Cuando nuestro sistema inmunológico
funciona, controla estos gérmenes. Pero
cuando está debilitado por el VIH, a veces los
gérmenes pueden descontrolarse y ocasionar
problemas de salud. Las infecciones que se
aprovechan de la debilidad de las defensas
inmunológicas se denominan “oportunistas”.
La frase “infección oportunista” se suele
abreviar como “IO”.

11. ¿Cuáles son las IO más comunes?
En los primeros años de la epidemia del SIDA, las IO causaron
muchas enfermedades y muertes. Una vez que las personas
comenzaron a recibir tratamiento antiviral combinado y
mejoró su sistema inmunológico, las IO afectaron a menos
personas. A continuación se enumera las IO más comunes:
 Candidiasis (Muguet). Es una infección causada por
hongos en la boca, el esófago o la vagina. Rango de células
T: inferior a 200. Los síntomas incluyen manchas blancas en
las encías, en la lengua o en el revestimiento de la boca, dolor
dificultad para tragar y perdida de apetito.
 Citomegalovirus (CMV). Es una infección viral que infecta
todo el organismo y cauds una enfermedad ocular que puede
derivar en ceguera. Rango de células T inferior a 50. El
CMV no siempre produce síntomas. En algunas personas
causan fatiga, dolor abdominal, fiebre y diarrea.

12.  Virus Herpes Simple. Este virus puede causar herpes oral
(boqueras) o herpes genitales. Puede darse con cualquier
recuento de células T. Éstas son infecciones muy comunes. Si
usted tiene VIH, los brotes serán mucho más frecuentes y más
graves.
 Complejo Mycobacterium Avium ( MAC ). Es una infección
bacteriana que se encuentra en el agua, el polvo, la tierra y el
excremento de las aves. Rango de células T: inferior a 75. Los
síntomas del MAC son fiebre recurrente, fatiga extrema y
perdida de peso severa.
 Neumonía por Neumocistis Carinii (PCP). Es un parasito
que infecta los pulmones. Ésta infección puede causar
neumonía fatal. Rango de células T: inferior a 200. Los
síntomas suelen ser fiebre, tos y respiración entrecortada.
¿Cuáles son las IO más comunes?

13.  Toxoplasmocis (Toxo). Es un parasito que
infecta principalmente el cerebro. Muchas
personas tienen toxoplasmosis (15-40%).
Rango de células T: inferior a 100. Los
síntomas incluyen dolor de cabeza, confusión,
fiebre, convulsiones y parásitos similares al
“stroke” o derrame cerebral. Si tuvo
enfermedades relacionadas con la
toxoplasmosis una vez, necesita tomar
medicamentos por el resto de su vida para
evitar que se repita.
¿Cuáles son las IO más comunes?

14.  Tuberculosis (Tb). Es una infección bacteriana que
ataca los pulmones y puede causa meningitis. Todas
las personas con VIH que den positivo por haber
estado expuestos a la Tb deben recibir tratamiento,
independientemente de su recuento de células T. Los
síntomas incluyen sudores nocturnos, fiebre,
respiración entrecortada y perdida de peso.
 Infección Criptocócica. Es un hongo que afecta
principalmente el sistema nervioso central. Puede
darse con cualquier recuento de células T. Los
síntomas incluyen dolores de cabeza, nauseas, fatiga
e irritabilidad, pueden causar también convulsiones,
tos y sudor
¿Cuáles son las IO más comunes?

15.  Criptosporidiosis. Es un parasito que
causa diarrea. Puede darse con cualquier
recuento de células T. Los síntomas
incluyen diarrea crónica, calambres en el
estomago, nauseas, fatiga, y perdida de
peso.
¿Cuáles son las IO más comunes?

16. ¿Qué es el Tratamiento de VIH?
 El tratamiento del VIH significa el uso continuo de una
combinación de medicamentos bajo la Dirección de un
proveedor del cuidado de la salud. El tratamiento del
VIH produce los siguientes efectos:
 Algunos medicamentos, denominados antirretrovirales
ARV, retrasan el avance del VIH. No eliminan el VIH del
organismo. Evitan que el virus se multiplique. Esto
ayuda a que su sistema inmunológico se fortalezca.
 Otros medicamentos, como los Antibióticos y
antimicóticos, evitan o tratan las infecciones
oportunistas. Éstas son enfermedades o afecciones que
una persona con VIH puede contraer cuando el sistema
inmunológico está muy débil.

17.  Las personas que descubren su infección a tiempo y
comienzan un tratamiento pueden llevar una vida más
prolongada y saludable. Todo el tiempo se están estudiando y
aprobando nuevos medicamentos. Los planes de tratamiento
dependen de muchos factores. No existe un tratamiento único
que sea adecuado para todos. Las personas con VIH que
durante mucho tiempo han llevado una vida saludable tienen
algunas cosas en común. Generalmente:
 Toman sus medicamentos para el VIH según lo indicado.
 Participan activamente junto a sus proveedores del cuidado
de la salud en las decisiones sobre el cuidado de su salud
y su tratamiento.
 Saben que cuidarse es importante.
 Aprenden a reconocer los cambios que se producen en su
cuerpo y buscan los síntomas.
 Hablan abiertamente de sus preocupaciones sobre la salud.
 Realizan cambios saludables en su vida.
¿Por qué es importante el tratamiento de VIH?

18. Hay dos análisis de sangre que pueden ayudar al proveedor de salud a
decidir cuando es conveniente comenzar el tratamiento:
 Uno de los análisis cuenta la cantidad de células T (también
denominadas CD4). Las células T son una clase de glóbulos blancos
que ayudan a su cuerpo a combatir las infecciones. El VIH destruye
las células T. por lo general, las personas con VIH tienen una alta
cantidad de células T al principio. Con el correr del tiempo, esa
cantidad disminuye.
 Otro análisis mide cual es la cantidad de VIH que hay en la sangre.
Esto recibe el nombre de Carga Viral.
 La cantidad de células T y la carga viral ayudan a decidir cuándo,
una persona con VIH, debe comenzar el tratamiento y cuán efectivo
será una vez que lo comience. Incluso con un bajo numero de
células T y una alta carga viral, esta persona puede parecer y
sentirse saludable. Por eso, se debe recurrir al proveedor del
cuidado de la salud aunque se sienta bien. El tratamiento temprano
ayudará a seguir sintiéndose fuerte y saludable.
Cuando comenzar el tratamiento de VIH

19. Enfoque Psicológico
Preste atención a los sentimientos de una PVVS
 Cuando una persona se entera de que ha adquirido el VIH
puede causarle muchos sentimientos distintos:
 Puede sentirse enojado y frustrado.
 Puede sentirse asustado y solo.
 Puede sentirse con ganas de darse por vencido.
 También es posible que no sepa cómo se siente…
 Puede sentirse como anestesiado.
 Ayúdele a a que acepte sus sentimientos, son normales.
 Coméntele que, incluso las personas con VIH que tienen
un vida plena y feliz, muchas veces tienen sentimientos
intensos.
 Ayúdela a aceptarse y ser un buen amigo de sí mismo.

20. Oriéntelo a que se ocupe del estrés: El estrés debilita el
sistema inmunológico. Un sistema inmunológico débil no
puede luchar contra las infecciones. Un sistema inmunológico
fuerte SÍ puede luchar contra las infecciones.
A continuación se detallan algunas maneras que pueden ayudar
a la PVVS le a reducir el estrés:
 Que encuentre maneras de compartir sus sentimientos.
 Encuentre maneras para relajarse.
 Sea paciente con su persona y con las demás
 Mantenga el sentido del humor
 Encuentre una actividad física que disfrute
 Duerma regularmente
 Coma alimentos nutritivos
 Busque apoyo espiritual o religioso si lo considera beneficioso
 Llene su vida con las cosas que lo hacen sentirse bien,
pasatiempos, amistades, trabajo.
Enfoque Psicológico

21. Ayúdelo a que Construya un Sistema de Apoyo: Que espere
a sentirse preparado antes de decirles a los demás que tiene VIH.
Luego, comience diciéndoselo a las personas que considera que lo
van a apoyar. Compartir sus sentimientos con las personas en las
que confía puede ayudarlo a sentirse menos deprimido, menos
ansioso y menos abrumado.
 Algunas personas pueden tener reacciones negativas. Muchos no
comprenden la realidad sobre el VIH.
 Que Piense cuidadosamente si desea estar rodeado por personas
que no lo apoyan. Tener intimidad con un compañero puede ser de
gran apoyo. PERO, hay nuevos temas que tratar en sus relaciones
amorosas. Hable abiertamente sobre el sexo más seguro.
 Conversar con un asesor puede ser una manera segura de compartir
sus sentimientos. El asesoramiento puede ayudarlo a ve los
problemas con mayor claridad. Puede ayudarlo a realizar cambios y
hacerse cargo de su salud.
 Los grupos de apoyo de personas que conviven con el VIH ayudan a
muchas personas. Si se siente cómodo con los grupos de apoyo,
estar con otras personas que tienen los mismos problemas puede
ayudarlo a sentirse menos solitario.
Enfoque Psicológico

22. Propóngale ponerse en Acción
El VIH afecta a cada persona de manera diferente. En algunas
ocasiones un PVVS puede sentirse abrumado. A continuación se
detallan algunas ideas con las que puede ayudar:
 Que sepa que tiene el poder de ayudarse.
 Aprenda todo lo que pueda sobre el VIH y su propia salud.
 Averigüe cuáles son todas sus opciones en una situacion dada.
 Averigüe qué necesita y luego pídale ayuda a otras personas.
 Tome la mayor cantidad de decisiones propias como le sea posible.
 Evite consumir tabaco, cafeína, alcohol, y otras drogas.
 Prepararse para enfrentarse con el abuso de sustancias o
relaciones insalubres.
 Cuando este preparado haga nuevas amistades.
 Exprese sus sentimientos de todas las maneras que pueda.
Enfoque Psicológico