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PRESION
ARTERIAL
 Se define como la fuerza
ejercida por la sangre contra
cualquier área de la pared
arterial
 Se expresa a través de las
diferentes técnicas de medición
como PA sistólica, PA diastólica
y PA media.
¿Qué es la presión arterial?
CAUSAS DE LA HIPERTENSION ARTERIAL
P R I M A R I A SECUNDARIA
(90%) (10%)
ENFERMEDADES MEDICAMENTOS
RIÑON GOTAS NASALES
RENOVASCULAR AMFETAMINAS
FEOCROMOCITOMA NTICONCEPTIVOS
ALDOSTERONISMO PRIMARIO CORTICOIDES
DROGAS ILEGALES
 Obesidad central
 Sedentarismo
 Tabaquismo
 Hiperuricemia
 Dislipidemia
 Repuesta exagerada para el ejercicio y/o stress
Factores de riesgo
 Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de
la tensión arterial en sístole (cuando el corazón se
contrae). Se refiere al efecto de presión que ejerce la
sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos.
Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la tensión
arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos.
Depende fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se
refiere al efecto de DISTENSIBILIDAD de la pared de las arterias, es decir
el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.
Un ejemplo de la lectura de la presión arterial es 120/80 (120 sobre 80) en
la cual, 120 es el número sistólico y 80 es el número diastólico
 Cuando se expresa la tensión arterial, se escriben dos
números separados por un guión, donde el primero es la
presión sistólica y el segundo la presión diastólica.
Clasificación de la
Tensión Arterial
COMO SE MIDE
LA TENSION
ARTERIAL
ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO
Instrumento
estándar
recomendado por la
OMS
ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO
MANGUITO
MANOMETRO
PERA DE GOMA DE
INSUFLACION
TUBOS DE GOMA
DE CONEXION
MANGUITO
BOLSA DE TELA
RESISTENTE
CÁMARA DE
GOMA INFLABLE
PERA DE GOMA DE INSUFLACION Y VALVULAS
VAVULA
POSTERIOR
Sirve para bombear aire a la cámara
Válvula de regulación del paso de aire
MANOMETRO
 Señala la cantidad de presión
ejercida por la cámara de goma
sobre el brazo y por ende sobre
la arteria que esta debajo
 Mediante el desplazamiento del
mercurio por un tubo de
mercurio limpio
 Los números deben estar bien
marcados
FONENDOSCOPIO
 Utilizado para auscultar los
ruidos de la presión arterial
 Constituido por:
• Una cápsula de resonancia
• Dos auriculares
• Tubos de conexión
 Los tubos no tienen que tener
más de 30 cm de largo
AURICULARES
OLIVAS
TUBO DE
CONEXIÓN
DIAFRAGMA
CÁPSULA DE
RESONANCIA
FONENDOSCOPIO
CAMPANA
PLANO
CORRECTO
FONENDOSCOPIO
PRECAUCIONES ESPECIALES
INCORRECTO
FONENDOSCOPIO
PRECAUCIONES ESPECIALES
Posición correcta: auriculares hacia anterior
TECNICA DE MEDICION
Ubique la arteria braquial por palpación en el lado interno
del pliegue del codo
TECNICA DE MEDICION
 Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y firme
 Su borde inferior debe quedar 2.5 cm. sobre el pliegue del
codo
TECNICA DE MEDICION
 Coloque el fonendoscopio
sobre arteria braquial
 Aplicar el fonendoscopio con
una presión suave,
asegurando que contacte la
piel en todo momento
 Una presión excesiva puede
distorsionar los sonidos
TECNICA DE
MEDICION
PRESIÓN AUSCULTATORIA
 Infle el manguito en forma
rápida y continua
 Hasta el máximo de
insuflación determinado
por la presión palpatoria
TECNICA DE MEDICION
PRESIÓN AUSCULTATORIA
RUIDOS DE KOROTKOFF
SE AGRUPAN EN 5 FASES:
FASE 1 Los 2 primeros ruidos audibles que se escuchan al soltar
la válvula de la pera de insuflación, desde el nivel de
insuflación máxima
FASE 2 Se escucha un ruido tipo murmullo durante la compresión
del manguito
FASE 3 Los ruidos se hacen más nítidos y aumentan su intensidad
FASE 4 Un claro ensordecimiento del ruido
FASE 5 El último escuchado, después del cual todo ruido desaparece
Silencio
Fase 1
Fase 2
Fase 3
Fase 4
Fase 5
Fases ausculatorias del registro manométrico de la PA
PRESION
SISTOLICA
PRESION
DIASTOLICA
 Actualmente existen
esfigmomanómetros
electrónicos, más caros pero
más fáciles de usar ya que
utilizan estetoscopio para
tomar la presión. Un chip
electrónico hace la tarea de
detectar el pulso, y un lector
digital lee la presión. La
fiabilidad de estos sistemas
depende de variables que a
veces dificultan su medida y
por ello tienen errores.
 DEL AMBIENTE
 DEL EXAMINADOR
 DEL EXAMINADO
 DEL INSTRUMENTO
 DE LA TECNICA
VARIABLES QUE PUEDEN INTERFERIR EN LA
MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL
Ubicar mal el fonendoscopio
ERRORES MAS FRECUENTES
Dejar puesta vestimenta que comprime la arteria braquial
ERRORES MAS FRECUENTES
Afirmar el manguito con las manos mientras se está
realizando la técnica
ERRORES MAS FRECUENTES
Pedir al examinado que colabore afirmando el manguito
con sus manos
ERRORES MAS FRECUENTES
LOS 10 ERRORES MAS COMUNES
EN LA MEDICION DE LA PRESIÓN ARTERIAL
1. Posición incorrecta
2. Reposo insuficiente
3 manguito inadecuado
4. manguito mal colocado
5. no medición de la frecuencia
cardiaca
6.estetoscopio mal ubicado
7.inflado excesivo
8.velocidad de deflación
rápida
9. reinflado durante la medición
10. Medición única
Dislipidemia son una serie de diversas condiciones
patológicas cuyo único elemento común es una alteración
del metabolismo de los lípidos, con su consecuente
alteración de las concentraciones
de lípidos y lipoproteínas en la sangre
Hiperuricemia :es el aumento de la
concentración del ácido úrico en sangre.
Distensibilidad : capacidad para distenderse.
En el caso de las arterias, representa la elasticidad de sus paredes y
se mide por la presión púlsatil
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  • 2.  Se define como la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared arterial  Se expresa a través de las diferentes técnicas de medición como PA sistólica, PA diastólica y PA media. ¿Qué es la presión arterial?
  • 3. CAUSAS DE LA HIPERTENSION ARTERIAL P R I M A R I A SECUNDARIA (90%) (10%) ENFERMEDADES MEDICAMENTOS RIÑON GOTAS NASALES RENOVASCULAR AMFETAMINAS FEOCROMOCITOMA NTICONCEPTIVOS ALDOSTERONISMO PRIMARIO CORTICOIDES DROGAS ILEGALES
  • 4.  Obesidad central  Sedentarismo  Tabaquismo  Hiperuricemia  Dislipidemia  Repuesta exagerada para el ejercicio y/o stress Factores de riesgo
  • 5.  Presión arterial sistólica: corresponde al valor máximo de la tensión arterial en sístole (cuando el corazón se contrae). Se refiere al efecto de presión que ejerce la sangre eyectada del corazón sobre la pared de los vasos. Presión arterial diastólica: corresponde al valor mínimo de la tensión arterial cuando el corazón está en diástole o entre latidos cardíacos. Depende fundamentalmente de la resistencia vascular periférica. Se refiere al efecto de DISTENSIBILIDAD de la pared de las arterias, es decir el efecto de presión que ejerce la sangre sobre la pared del vaso.
  • 6. Un ejemplo de la lectura de la presión arterial es 120/80 (120 sobre 80) en la cual, 120 es el número sistólico y 80 es el número diastólico  Cuando se expresa la tensión arterial, se escriben dos números separados por un guión, donde el primero es la presión sistólica y el segundo la presión diastólica.
  • 8. COMO SE MIDE LA TENSION ARTERIAL
  • 10. ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO MANGUITO MANOMETRO PERA DE GOMA DE INSUFLACION TUBOS DE GOMA DE CONEXION
  • 12. PERA DE GOMA DE INSUFLACION Y VALVULAS VAVULA POSTERIOR Sirve para bombear aire a la cámara Válvula de regulación del paso de aire
  • 13. MANOMETRO  Señala la cantidad de presión ejercida por la cámara de goma sobre el brazo y por ende sobre la arteria que esta debajo  Mediante el desplazamiento del mercurio por un tubo de mercurio limpio  Los números deben estar bien marcados
  • 14. FONENDOSCOPIO  Utilizado para auscultar los ruidos de la presión arterial  Constituido por: • Una cápsula de resonancia • Dos auriculares • Tubos de conexión  Los tubos no tienen que tener más de 30 cm de largo AURICULARES OLIVAS TUBO DE CONEXIÓN DIAFRAGMA CÁPSULA DE RESONANCIA
  • 19. Ubique la arteria braquial por palpación en el lado interno del pliegue del codo TECNICA DE MEDICION
  • 20.  Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y firme  Su borde inferior debe quedar 2.5 cm. sobre el pliegue del codo TECNICA DE MEDICION
  • 21.  Coloque el fonendoscopio sobre arteria braquial  Aplicar el fonendoscopio con una presión suave, asegurando que contacte la piel en todo momento  Una presión excesiva puede distorsionar los sonidos TECNICA DE MEDICION PRESIÓN AUSCULTATORIA
  • 22.  Infle el manguito en forma rápida y continua  Hasta el máximo de insuflación determinado por la presión palpatoria TECNICA DE MEDICION PRESIÓN AUSCULTATORIA
  • 23. RUIDOS DE KOROTKOFF SE AGRUPAN EN 5 FASES: FASE 1 Los 2 primeros ruidos audibles que se escuchan al soltar la válvula de la pera de insuflación, desde el nivel de insuflación máxima FASE 2 Se escucha un ruido tipo murmullo durante la compresión del manguito FASE 3 Los ruidos se hacen más nítidos y aumentan su intensidad FASE 4 Un claro ensordecimiento del ruido FASE 5 El último escuchado, después del cual todo ruido desaparece
  • 24.
  • 25. Silencio Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 Fase 5 Fases ausculatorias del registro manométrico de la PA PRESION SISTOLICA PRESION DIASTOLICA
  • 26.  Actualmente existen esfigmomanómetros electrónicos, más caros pero más fáciles de usar ya que utilizan estetoscopio para tomar la presión. Un chip electrónico hace la tarea de detectar el pulso, y un lector digital lee la presión. La fiabilidad de estos sistemas depende de variables que a veces dificultan su medida y por ello tienen errores.
  • 27.  DEL AMBIENTE  DEL EXAMINADOR  DEL EXAMINADO  DEL INSTRUMENTO  DE LA TECNICA VARIABLES QUE PUEDEN INTERFERIR EN LA MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL
  • 28.
  • 29. Ubicar mal el fonendoscopio ERRORES MAS FRECUENTES
  • 30. Dejar puesta vestimenta que comprime la arteria braquial ERRORES MAS FRECUENTES
  • 31. Afirmar el manguito con las manos mientras se está realizando la técnica ERRORES MAS FRECUENTES
  • 32. Pedir al examinado que colabore afirmando el manguito con sus manos ERRORES MAS FRECUENTES
  • 33.
  • 34.
  • 35. LOS 10 ERRORES MAS COMUNES EN LA MEDICION DE LA PRESIÓN ARTERIAL 1. Posición incorrecta 2. Reposo insuficiente 3 manguito inadecuado 4. manguito mal colocado 5. no medición de la frecuencia cardiaca 6.estetoscopio mal ubicado 7.inflado excesivo 8.velocidad de deflación rápida 9. reinflado durante la medición 10. Medición única
  • 36. Dislipidemia son una serie de diversas condiciones patológicas cuyo único elemento común es una alteración del metabolismo de los lípidos, con su consecuente alteración de las concentraciones de lípidos y lipoproteínas en la sangre Hiperuricemia :es el aumento de la concentración del ácido úrico en sangre. Distensibilidad : capacidad para distenderse. En el caso de las arterias, representa la elasticidad de sus paredes y se mide por la presión púlsatil