Este documento describe los procedimientos para la admisión de pacientes en un hospital. Incluye objetivos como brindar un ambiente acogedor, reducir la ansiedad del paciente, y obtener información clínica. Detalla los materiales necesarios como la historia clínica y la ropa del paciente. Explica los tipos de ingreso, como programado o de urgencias, y los requisitos como los datos personales y documentos de autorización. Además, cubre las generalidades del proceso de admisión y la documentación requerida como las notas de enfermer

1. ADMISIÓN DE
PACIENTES
PROFA. EHIMY ARELY JIMENEZ TOLEDO

2. OBJETIVOS:
Brindar al usuario y a su
familia un ambiente acogedor y
una buena imagen de la
institución mediante el buen
trato y el respeto a la dignidad.
Ayudar al paciente a disminuir
la ansiedad ante la
hospitalización.
Obtener información
necesaria a cerca del estado
clínico del paciente.
Planear la atención de
enfermería.

3. MATERIALES, INSUMOS Y EQUIPOS
• Documento de identidad del paciente y carnet de seguridad social
“o se verifica en bases de datos”.
• Historia clínica
• Hoja de enfermería
• Libro de ingresos de admisiones
• Formato de triage
• Ropa para el paciente si es necesario

4. TIPOS DE INGRESO
• Ingreso programado: es cuando el paciente requiere de
asistencia hospitalaria previo al control de su padecimiento
en los diferentes niveles.
• Ingreso por urgencias: es cuando el paciente requiere de
asistencia inmediata debido a la aparición brusca de un
padecimiento agudo o por un accidente
• Intrahospitalarios: si el paciente procede de otra unidad del
hospital. es cuando el paciente es ingresado de otra unidad
del hospital. Por ejemplo, cuando el paciente ingresa de
consulta general.

5. REQUISITOS DE INGRESO
Datos personales
Cédula de Identidad
Documento de Autorización y
Responsabilidades firmado, que
autoriza al hospital y a sus
médicos a proporcionarle
diagnósticos, tratamiento y
rehabilitación
Reglamento firmado

14. GENERALIDADES
• Dar al paciente equipo para baño y ropa; ayudarlo cuando tome el
baño y cuando se vista.
• Observar el estado general del paciente; instalarlo en su cama
• Guardar los objetos personales del paciente en el closet o en el buró.
• Hacer un paquete y la lista respectiva de los valores del paciente, que
deberá ser firmada por éste y por la enfermera para ser depositados
en caja o entregados a los familiares.
• Avisar al médico de la llegada del paciente

15. DOCUMENTACIÓN ANEXA.
• Vale de farmacia
• Hoja de registros clínicos de Enfermería
• Hoja de lndicaciones Médicas
• Ficha de ldentificación de Paciente.
• Movimiento diario de pacientes.
• Bitácora de registro de ingresos y egresos del servicio.

17. Notas de Enfermería
Es un registro escrito elaborado por
el personal de enfermería acerca de
las observaciones del paciente,
tomando en cuenta su estado físico,
mental y emocional, así como la
evolución de la enfermedad y
cuidados.
El cuidado de enfermería diario se
registra a menudo en una hoja
especial asignada para dicha función,
las notas de enfermería están
constituidas por dos tipos de datos:
Subjetivos: Nos dicen lo que el
paciente siente y el modo en que lo
expresa.
Objetivos: Comprenden medidas
como los signos vitales,
observaciones de los miembros del
equipo de salud, hallazgos de
laboratorio y radiográficos, y
respuestas del paciente a las medidas
diagnósticas y terapéuticas.

19. IMPORTANCIA DE LAS NOTAS DE ENFERMERÍA
• Poder evaluar la evolución de la enfermedad del paciente
• Sirve de información al equipo de salud como documento científico y legal
• Se puede identificar las necesidades del paciente
• EL CONTENIDO DE LAS NOTAS DE ENFERMERIA DEBE CUMPLIR LOS ASPECTOS
SIGUIENTES:
• Observaciones hechas en el momento de admisión del paciente
• Condición general del paciente tomando en cuenta su estado físico, emocional
• Reacción a medicamentos y tratamientos
• Condición de higiene y cuidados prestados
• Observaciones objetivas y subjetivas
• Efectividad de ciertos medicamentos o tratamientos
• Enseñanza impartida y apoyo brindado y evaluación del aprendizaje.