Este documento proporciona información sobre los procedimientos de admisión y egreso de pacientes en un hospital. Describe los pasos para la recepción e ingreso de un paciente, incluyendo la revisión de la historia clínica, la ubicación del paciente y la explicación de servicios. También cubre la preparación del paciente y su cuidador principal para el egreso, como la elaboración de un plan de alta con detalles sobre medicamentos, dietas y cuidados posteriores.

1. ADMISIÓN Y
EGRESO
HOSPITALARIO
MARISOL FLOREZ CUEVAS
ENFERMERA PROFESIONAL

2. Cuidado de enfermería en la
admisión del paciente a un servicio
hospitalario

3. ADMISION
Procedimientos de recepción e ingreso del paciente a
un servicio hospitalario.
El paciente puede proceder de urgencias, consulta
externa, cirugía, sala de partos u otro servicio.
Participan diferentes departamentos y personas.

4. Objetivos
Admisiones
• Solicitar autorización de
servicios a la EPS
correspondiente
• Generar historia clínica
• Dirigir el movimiento
hospitalario del paciente
Enfermería
• Recibir y ubicar al paciente en
el servicio
• Realizar apertura de la historia
clínica
• Dirigir la atención integral
requerida por el paciente

5. Procedimiento Antes
• Recibir y analizar información sobre la situación de
salud del paciente para verificar el cumplimiento de
criterios de admisión en su servicio según aspectos
clínicos y administrativos: especialidad requerida
(edad, diagnóstico, procedimientos), autorización
de servicios, requerimientos especiales (locativos,
equipos, recursos).
• Notificar a personal de enfermería y administrativo
del servicio sobre el próximo ingreso del paciente
• Coordinar la preparación de la unidad hospitalaria y
los recursos necesarios para la atención integral
del paciente

6. Procedimiento
Durante
• Recepcionar y/o revisar la historia clínica:
– Datos de identificación del paciente
– Diagnostico medico y antecedentes
– Indicaciones médicas: tratamiento farmacológico, quirúrgico, u
otro. Restricción de actividades y dieta, etc. Establecer que se
ha iniciado y que esta pendiente.
– Resultados de estudios efectuados y/o las órdenes para
exámenes pendientes.
– Solicitud de interconsultas o servicios por otras especialidades o
departamentos.
– Reportes anteriores o historias clínicas previas, si existen.
– Soportes administrativos: autorización de hospitalización,
consentimiento, etc.

7. Durante
• Recibir al paciente y acompañante, presentarse usted y según el caso a
otros miembros del servicio.
• El auxiliar de enfermería asignado debe:
– Trasladar el paciente a su unidad, presentarlo con los demás pacientes según
caso.
– Ubicar en el espacio hospitalario, explicar servicios ofrecidos y normas existentes
o requeridas según caso
– Enseñar funcionamiento de la cama hospitalaria, timbre, teléfono, etc.
– Ayudar al paciente, si es necesario, al cambio de su ropa y a que asuma una
posición cómoda en la cama.**
– Orientar sobre el manejo de objetos de valor
– Proveer información sobre deberes y derechos del paciente
– Mantener la privacidad del paciente en todo momento, favorecer su identidad
personal y seguridad.
– Entregar folletos y/ o documentos según protocolo institucional.
– Solucionar dudas según su pertinencia.

8. • Verificar comprensión de la información y solucionar
dudas.
• Realizar valoración de enfermería.
• Cumplir con indicaciones médicas, verificar inicio o
continuidad de infusiones, tratamientos, monitoreos, etc.
**
• Establecer Proceso de Cuidado de Enfermería, y
comunicar manejo inicial al paciente y su acompañante.
• Colocar manilla de identificación al paciente, señalando
el nivel de riesgos según valoración.
• Registrar datos de identificación en rótulo de cabecera
de la cama, según protocolo.
Durante

9. Procedimiento Después
• Realizar registros de enfermería en historia
clínica
• Ingresar datos del paciente en la lista general
del servicio.
• Coordinar servicio de alimentación y otros,
según caso y protocolo.
• Organiza ejecución de plan de cuidados de
enfermería, plan terapéutico de medicina y
otros.

10. Cuidado de enfermería en el
egreso del paciente de un
servicio hospitalario

11. EGRESO HOSPITALARIO
Procedimientos requeridos para la
salida del paciente, de un servicio
hospitalario.
La preparación para el alta debe
comenzar desde el ingreso; y
deberán dárseles todas las
oportunidades para lograr una
independencia mayor durante el
tiempo que permanezca en la
institución.

12. Principios científicos
• Los hospitales proporcionan una atmósfera protectora, de
modo que el mundo exterior se convierte para el paciente
en algo remoto, amenazador y, en cierto modo, temible.
• Los pacientes se preguntan si podrán valerse por sí
mismos, si no serán una carga para sus familiares y si
actuarán como miembros útiles para la familia y la
sociedad.
• Muchos pacientes se muestran inquietos por las
adaptaciones que habrán de hacer a su vida como
resultado de sus limitaciones físicas. Los cambios de
ocupación y de manera de vida no se aceptan fácilmente y
se ven con aprensión.

13. Tipos de egreso
• Por mejoría
• Voluntario
• Por referencia o contrareferencia
• Por fallecimiento

14. Objetivos
Facturación
• Facturar servicios
prestados durante la
hospitalización
• Realizar tramites, según
caso con la EPS
correspondiente
Enfermería
• Preparar al paciente y su
cuidador principal para su
egreso
• Realizar cierre de la
historia clínica
• Coordinar procedimientos
administrativos y
asistenciales de egreso

15. PLAN DE EGRESO
Plan de alta
Es la planeación de la preparación requerida por
el paciente para asegurar la continuidad de su
cuidado en casa.

16. Contenido del plan de alta
• Datos de identificación del paciente
• Plan de cuidados de enfermería
• Plan educativo
• Información especifica:
– Medicación
– Dieta
– Cuidados específicos: higiene, curación,
sexualidad, etc.
– Actividad física, sueño y descanso
– Controles e interconsultas
– Recomendaciones sobre el ambiente
– Signos de alarma
– Otros

17. Procedimiento
• Verificar la orden medica de alta.
• Gestionar el proceso administrativo y de facturación
según protocolo institucional
• Ayudar al paciente, en la medida que lo necesite, en
relación con su transporte, su ropa y sus objetos
personales.
• Aclarar todas las dudas que el paciente pueda tener
acerca de su cuidado posterior.
• Entregar documentos según protocolo: resumen de
historia clínica, exámenes imagenológicos, ordenes
de medicamentos, interconsultas y exámenes
pendientes.
• Realizar registros de enfermería