principios y explicacion de la EscoliosisLa escoliosis es una condición médica que se caracteriza por una curvatura anormal de la columna vertebral en forma de "S" o "C". Esta curvatura puede ser leve o severa, y en algunos casos puede causar dolor, dificultad para respirar o problemas de postura. La escoliosis puede ser congénita (presente al nacer), idiopática (de causa desconocida) o secundaria (causada por otra condición médica). Es importante diagnosticar y tratar la escoliosis a tiempo para evitar complicaciones en la salud y mejorar la calidad de vida del paciente.

1. ESCOLIOSIS

2. QUE ES ESCOLIOSIS?
• Deformidad tridimensional de la
columna originada por múltiples
causas.
• Corresponde a una desviación mayor
a 10 grados, según el método de
Cobb, en una Rx de columna total AP
de pie
• Infantil: 0-3 años
• Juvenil: 4-Comienzo Puberal
• Del Adolescente: Pubertad -cierre
fisiario
• Del Adulto: Después del cierre

3. ESCOLIOSIS NO ESTRUCTURAL
• No presenta rotación Vertebral
• Postural
• Antiálgica
• Expresión de Patología Fuera de
Columna
ESCOLIOSIS ESTRUCTURAL
• Desviación Lateral y Rotacional
• Presencia de Gibas Costales
• Retraccion de partes blandas y
deformación vertebrales rígidas.

4. HISTORIA CLÍNICA
• Edad de presentación
• Antecedentes Familiares
• Antecedentes Generales
• Retraso en desarrollo psicomotor
• Antecedentes Perinatales
• Síntomas Asociados
• Menarquia
• Tratamientos Previos

5. EXAMEN FÍSICO
• Asimetría: Hombros, Clavículas,
Pliegues, Triangulo de Talle, Pelvis o
extremidades.
• Manchas café con leche en la piel.
(NFM)
• Exceso de Piel o Laxitud Articular
• Estigmas Cutáneos (En línea Media
Posterior)
• Test de Adams
• Evaluar el balance espinal macrospico
en distintos planos.

8. • El signo de Cobb es un método utilizado para medir la curvatura de la columna
vertebral en casos de escoliosis. Se realiza mediante radiografías de la columna y
consiste en trazar líneas paralelas en las vértebras superior e inferior de la curva, y
luego medir el ángulo formado por estas líneas. Este ángulo se utiliza para determinar
la gravedad de la escoliosis y guiar el tratamiento adecuado. Un ángulo de Cobb de 10
grados o menos se considera normal, mientras que un ángulo de Cobb de 20 grados o
más generalmente indica la necesidad de tratamiento.
MÉTODO DE COBB

9. MÉTODO DE COBB
• Identificar La curva principal y patrón:
La dirección de la curva por la convexidad.
Niveles por posición de la V. Apical.
• Cervical: C2 a C6.
• Cervico-torácica: C7 a T1.
• Torácica: T2 a T11. •
• Toracolumbar T12 a L1.
• Lumbar: L2 a L4.
• Lumbosacra: L5 o inferior
• Medir la curva en Grados (Cobb)6

10. • El signo de Risser es otra medida utilizada en el diagnóstico y seguimiento de la
escoliosis. Consiste en evaluar el grado de osificación de la cresta ilíaca, que es un
indicador del crecimiento esquelético y maduración ósea. Se clasifica en cinco grados,
siendo el grado 1 cuando hay menos del 25% de osificación y el grado 5 cuando la
osificación está completa. Este signo se utiliza para determinar el potencial de
crecimiento restante del paciente y guiar el tratamiento de la escoliosis. Un signo de
Risser alto indica que el crecimiento óseo está cerca de completarse, mientras que un
signo de Risser bajo sugiere que todavía hay potencial de crecimiento y desarrollo.
•
EVALUAR MADURACIÓN ÓSEA
(SIGNO DE RISSER)

11. EVALUAR MADURACIÓN ÓSEA
(SIGNO DE RISSER)
• Risser 0: no hay ningún signo de
osificación. Máximo potencial.
• Risser 1: osificación de la apófisis es del
cuarto anterior.
• Risser 2: osificación del segundo cuarto.
• Risser 3: hasta del tercer cuarto.
• Risser 4: si es del cuarto posterior.
• Risser 5: la fusión de la apófisis con el ala
ilíaca. Mínimo potencial.

12. ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA DEL ADOLESCENTE
• Es un diagnostico de Exclusión.
-Ser mayor de 10 años
-Curvatura con un ángulo de Cobb mayor o
igual a 10 grados.
-Exclusión de otras patologías
• Riesgo de progresión:
-Potencial de Crecimiento. (Menarquia y
Risser)
-Magnitud de la Curva
-Patrón de la Curva.

14. TRATAMIENTO

16. ESCOLIOSIS CONGÉNITA
• 15% de las escoliosis.
• La combinación que se
asocia a mayor progresión
es la de hemivertebra con
barra contralateral (mixta).
• Cirugía correctiva Precoz

17. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Álvarez García de Quesada L.I., Núñez Giralda A.. Escoliosis idiopática. Rev Pediatr Aten
Primaria [Internet]. 2011 Mar [citado 2018 Sep 26] ; 13( 49 ): 135-146. Disponible
en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-
76322011000100014&lng=es.
• Orrego, , Moran, . Ortopedia y Traumatología Básica.(1ra ed.). Chile: Universidad de los
Andes, Santiago Chile Departamento de Otropedia y Traumatología; 2014.