El control prenatal incluye una serie de visitas programadas de la embarazada con el equipo de salud para monitorear la evolución del embarazo, preparar para el parto y la crianza, y prevenir y tratar complicaciones. El control debe ser temprano, periódico, completo y de amplia cobertura para maximizar los beneficios de salud. Las actividades durante el control incluyen exámenes médicos, detección de riesgos, consejería y vacunación.

1. Enfermería
materno-infantil
TEMA 11 EQUIPO PARA EL
CONTROL PRENATAL

2. 
Concepto: Se entiende por Control Prenatal a la
serie de entrevistas o visitas programadas de la
embarazada con integrantes del equipo de
salud, con el objeto de vigilar la evolución del
embarazo
y
obtener
una
adecuada
preparación para el parto y la crianza.

3.  Por
la experiencia acumulada en los
servicios de salud y por las evidencias
científicas que hasta hoy se disponen, se
puede decir que el cuidado de la
salud durante el embarazo (control prenat
al), es un buen ejemplo de medicina
preventiva en el campo perinatal.

4. En cuanto al número total de consultas
para embarazadas con bajo riesgo perinatal, la
gran mayoría de los países latinoamericanos y del
Caribe, junto con el Programa Materno Infantil del
Ministerio de Salud de la Argentina, hace tiempo
que redujeron las metas de 8 a 12 controles y
adoptaron en sus normas los 5 controles
propuestos por el CLAPOPS/OMS en 1988
(Schwarcz R, Fescina R H y col. 1988, 1992 y1995).

5. El control prenatal tiene los siguientes objetivos:

Brindar contenidos educativos para la salud de la
madre, la familia y la crianza.

Prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones del
embarazo.

Vigilar el crecimiento y la vitalidad fetal.

Detectar enfermedades maternas subclínicas.

Aliviar molestias
embarazo.

Preparar a la embarazada física y síquicamente para el
nacimiento
y
síntomas
menores
asociados
al

6. El control prenatal debe ser:
Precoz:
Debe ser efectuado en el
primer
trimestre
de
la
gestación. Esto posibilita la
ejecución
oportuna
de
acciones
de
promoción,
protección,
y
recuperación de la salud.
Además permite la detección
temprana de embarazos de
riesgo

7. Periódico:
La
frecuencia
dependerá del nivel de
riesgo.
Para
la
población
de
bajo
riesgo
se
requieren
cinco controles

8. Completo:
Los contenidos y el cumplimiento del control prenatal
garantizan su eficacia.

9. Amplia cobertura:
En la medida que
el porcentaje de población
bajo control es mas alto (lo
ideal es que comprenda el
total de las embarazadas)
se espera que aumente su
contribución a la reducción
de la morbimortalidad
perinatal.

10. Según la Norma Oficial de salud
007:
5.1.6 Las actividades que se deben realizar durante el
control prenatal son:
- elaboración de historia clínica;
- identificación de signos y síntomas de alarma
(cefalea, edemas, sangrados, signos de infección de vías
urinarias y vaginales);
- medición y registro de peso y talla, así como
interpretación y valoración;

11. - medición y registro de presión arterial, así como
interpretación y valoración;
- valoración del riesgo obstétrico;
- valoración del crecimiento uterino y estado de
salud del feto;
determinación
de
biometría
hemática
completa, glucemia y VDRL (en la primera
consulta; en las subsecuentes dependiendo del
riesgo);

12. - determinación del grupo sanguíneo ABO y Rho, (en
embarazadas con Rh negativo y se sospeche
riesgo, determinar Rho antígeno D y su variante débil
Dµ), se recomienda consultar la Norma Oficial Mexicana
para la disposición de sangre humana y sus
componentes, con fines terapéuticos;
- examen general de orina desde el primer control, así
como preferentemente en las semanas 24, 28, 32 y 36;

13. - detección del virus de la inmunodeficiencia adquirida
humana
VIH
en
mujeres
de
alto
riesgo
(transfundidas,
drogadictas
y
prostitutas),
bajo
conocimiento y consentimiento de la mujer y referir los
casos positivos a centros especializados, respetando el
derecho a la privacidad y a la confidencialidad;
- prescripción profiláctica de hierro y ácido fólico;
- prescripción de medicamentos (sólo con indicación
médica: se recomienda no prescribir en las primeras 14
semanas del embarazo);

14. - aplicación de al menos dos dosis de toxoide tetánico
rutinariamente, la primera durante el primer contacto de
la paciente con los servicios médicos y la segunda a las
cuatro u ocho semanas posteriores, aplicándose una
reactivación en cada uno de los embarazos subsecuentes
o cada cinco años, en particular en áreas rurales;
- orientación nutricional tomando en cuenta las
condiciones sociales, económicas y sociales de la
embarazada;

15. - promoción para que la mujer acuda a consulta con su
pareja o algún familiar, para integrar a la familia al control
de la embarazada;
- promoción de la lactancia materna exclusiva;
- promoción y orientación sobre planificación familiar;
- medidas de autocuidado de la salud;
- establecimiento del diagnóstico integral.