El documento describe la evolución de la taxonomía de los patrones de respuesta humana y diagnósticos de enfermería de la NANDA. Identifica 11 patrones funcionales de salud descritos por Gordon en 1982 que forman la base de la taxonomía inicial de NANDA. Luego explica las actualizaciones realizadas en 1986 y 2004, incluida la introducción de 13 dominios y 47 clases en la taxonomía II para clasificar mejor los diagnósticos. Finalmente, resume los 16 nuevos diagnósticos incorporados recientemente por NANDA.

10. Marjory Gordon en 1982 identifica los Patrones Funcionales
de Salud, que son la expresión de la integración bio-psico-
social del individuo, la familia y la comunidad. Lo constituyen
11 aspectos:
 Percepción /manejo de salud.
 Metabolismo/nutricional.
 Ejercicio/actividad.
 Eliminación.
 Descanso/sueño.
 Auto percepción.
 Cognoscitivo perceptual.
 Relación/rol.
 Sexual reproductivo.
 Tolerancia al estrés.
 Valor/ creencia.

11.  En la Séptima Conferencia Nacional de la NANDA efectuada
en el año 1986.Se introduce el término de Patrones de respuesta
Humana (PRH) para reemplazar la denominación menos familiar
del hombre unitario. Se aprueba la taxonomía I de la NANDA
(los diagnósticos de Enfermería incluidos en los 9 Patrones).
 Clasificación de Diagnósticos de Enfermería según los Modelos
de Respuesta Humana
 Patrón 1 intercambio
 Patrón 2 Comunicación
 Patrón 3 Relación
 Patrón 4 Valoración
 Patrón 5 Elección
 Patrón 6 Movimiento
 Patrón 7 Percepción
 Patrón 8 Conocimiento
 Patrón 9 Sentimiento

12. EVOLUCION DE LA
TAXONOMIA NANDA

13. TAXONOMIA
I

14. TAXONIOMIA
II
2004
DOMINIOS Y CLASES

15.  La taxonomía II de la NANDA
(CLASIFICACION DE LOS DIAGNOSTICOS
SEGÚN DOMINIOS) trae consigo nuevos
avances para su aplicación en la
actualidad tenemos TAXONOMIA de las
NNN que son NANDA, NIC Y NOC

16.  Después de la conferencia bianual de 1994, se
presentaron muchas dificultades para clasificar los
nuevos diagnósticos admitidos en la Taxonomía I
Revisada, por lo que se hacía necesarios
desarrollar una nueva estructura taxonómica.
 Tras una serie de reuniones y discusiones de
diversas propuestas presentadas, se optó, después
de solicitar el permiso de la Dra. Gordon, por sus
Patrones Funcionales de Salud como base de la
nueva estructura. Estos patrones, que pasaron a
llamarse dominios, sufriendo varias
modificaciones.

17.  La Taxonomía II de la N.A.N.D.A. presenta: 13 dominios. 47 clases.
188 diagnósticos enfermeros:
 DOMINIO 1 : PROMOCIÓN DE LA SALUD
 DOMINIO 2 : NUTRICION
 DOMINIO 3 : ELIMINACIÓN
 DOMINIO 4 : ACTIVIDAD Y REPOSO
 DOMINIO 5 : PERCEPCIÓN / COGNICIÓN
 DOMINIO 6 : AUTOPERCEPCIÓN
 DOMINIO 7 : ROL/RELACIONES
 DOMINIO 8 : SEXUALIDAD
 DOMINIO 9 : AFRONTAMIENTO / TOLER. ESTRÉS
 DOMINIO 10 : PRINCIPIOS VITALES
 DOMINIO 11 : SEGURIDAD/ PROTECCION
 DOMINIO 12 : CONFORT
 DOMINIO 13 : CRECIMIENTO/ DESARROLLO

18.  La estructura de la Taxonomía II se diseñó para tener una
forma multiaxial lo que mejora la flexibilidad de la
nomenclatura y permite:
 Hacer acciones y modificaciones.
 Facilita su inclusión en sistemas informáticos.
 Consta de 7 ejes:
 El concepto diagnóstico.
 Tiempo (de agudo a crónico, larga o corta duración).
 Unidad de cuidados (individuo, familia o comunidad).
 Etapas de desarrollo (de feto a anciano).
 Potencialidad (real, de riesgo, potencial de mejora, etc.).
 Descriptor (especifica el significado del diagnóstico).
 Topología ( partes o regiones corporales

19.  El concepto diagnóstico puede constar de una o más
palabras. Cuando se emplea más de una (p. ej., intolerancia a
la actividad), cada una contribuye a dar al conjunto un
significado único, como si ambas fueran un solo término; el
significado es distinto del de ambas palabras por separado. En
algunos casos se añade un adjetivo (p. ej., espiritual) al
nombre (p. ej., sufrimiento) para formar el concepto
diagnóstico de sufrimiento espiritual.
 Actividades recreativas
 Incontinencia urinaria
 Adaptación
 Incumplimiento del tratamiento
 Aflicción
 Infección
 Afrontamiento
 Integridad cutánea
 Aislamiento social
 Interacción social
 Alergia al látex

20. El tiempo se define como la
duración de un período o
intervalo. Los valores de
este eje son agudos,
crónicos, intermitentes y
continuos.
 Agudo: menos de 6
meses.
 Crónico: más de 6 meses.
 Intermitente: cesa y
empieza de nuevo a
intervalos, periódico,
cíclico.
 Continuo: ininterrumpido,
sin parar.

21. Se define como la población concreta para la que se formula
un diagnóstico determinado. Los valores del eje 3 son
individuo, familia, grupo y comunidad.
Individuo: ser humano singular, distinto de los demás
Familia: dos o más personas que mantienen relaciones
continuas o sostenidas, perciben obligaciones recíprocas,
otorgan significados comunes y comparten ciertas
obligaciones relacionadas por consanguinidad o elección.
Grupo: individuos reunidos que actúan juntos.
Comunidad: "'Grupo de personas que viven en el mismo lugar
bajo el mismo gobierno. Cuando la unidad de cuidados no se
explicita, por defecto se considera que es el individuo.

22. La edad se define como la duración del tiempo o intervalo
durante el cual ha existido un individuo. Los valores del eje 4 son:
 Feto
 Adolescente
 Neonato
 Adulto joven
 Lactante
 Adulto maduro
 Niño pequeño
 Anciano joven
 Preescolar
 Anciano
 Escolar
 Gran anciano

23. El estado de salud se define
como la posición o rango en la
EJE 5. ESTADO
continuidad de la salud de
bienestar a enfermedad (o
DE SALUD
muerte). Los valores del eje 5
son bienestar, riesgo o real.
Bienestar: calidad o estado de
estar sano, especialmente
como resultado de un esfuerzo
deliberado.
•Riesgo: vulnerabilidad,
especialmente como resultado
de la exposición a factores que
incrementan la posibilidad de
lesión o pérdida.
Real: existente de hecho o en la
realidad, existente en ese
momento.

24. EJE 6.
DESCRIPTOR
El descriptor o modificador se define como el juicio que limita o
especifica el significado de un diagnóstico enfermero. Los valores del
eje 6 son:
 Anticipado: hecho de antemano, previsto.
 Aumentado: mayor en tamaño, cantidad o grado.
 Bajo: contiene una cantidad inferior a la normal de algún elemento
habitual.
 Comprometido: vulnerable a una amenaza.
 Defensivo: constantemente se siente atacado y necesita justificar
rápidamente sus acciones.
 Deficiente: inadecuado en cantidad, calidad o grado; no suficiente;
incompleto.
 Deplecionado: vacío total o parcialmente, exhausto.

25. La topología consiste en las partes o regiones corporales: todos los
tejidos, órganos, regiones o estructuras anatómicas.
Los valores del eje 7 son:
 Auditivo. Neurovascular
periférico
 Cardiopulmonar. Olfatorio
 Cerebral. Oral
 Cutáneo. Renal
 Gastrointestinal. Táctil
 Gustativo. Urinario
 Intestinal. Vascular
periférico
 Intracraneal. Visual
 Membranas mucosas

28.  00021--> Incontinencia urinaria total
00024--> Perfusión tisular inefectiva
00070--> Deterioro de la adaptación
00081--> Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la
comunidad
00082--> Manejo efectivo del régimen terapéutico
00084--> Conductas generadoras de salud
00122--> Trastorno de la percepción sensorial
00130--> Trastorno de los procesos del pensamiento
00143--> Síndrome traumático de la violación: reacción
compuesta
00144--> Síndrome traumático de la violación: reacción
silente
00189--> No utilizado
00190--> No utilizado
00191--> No utilizado
00192--> No utilizado

29.  La NANDA INTERNACIONAL ha incorporado 16
nuevos diagnósticos para ser utilizados en el
ejercicio profesional con el propósito de que
enfermería avance en el método científico y tenga
al alcance mas diagnósticos para abordar los
diferentes problemas de salud que presente la
persona , la familia y la comunidad
 DOMINIO 1 :Clase 2
 1)Déficit en la Salud de la Comunidad (00215)
 Dominio 2 : Clase 1
 2)Leche materna insuficiente (00216)
 Dominio 2 : Clase 4
 3) Riesgo de ictericia neonatal (00230)

30.  DOMINIO 4 .CLASE 4
 4) Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz
(00228)
 DOMINIO 5 .CLASE 4
 5)Control ineficaz de los impulsos (00222)
 DOMINIO 6 .CLASE 2
 6) Riesgo de baja autoestima crónica (00224)
 DOMINIO 6 .CLASE 1
 7) Riesgo de trastorno de la identidad personal
(00225)
 DOM INIO 7. CLASE 3
 8)Relación ineficaz (00223)
 9) Riesgo de relación ineficaz (00229)

31.  DOMINIO 8 .CLASE 4
 10) Riesgo de Proceso de maternidad ineficaz (00227)
 DOMINIO 8 .CLASE 3
11)Proceso de maternidad ineficaz (00221)
 DOMINIO. 9 CLASE 2
 12) Riesgo de Planificación ineficaz de las Actividades
(00226)
 DOM 11: CLASE5
13)Riesgo de reacción adversa a los medios de contraste
yodados (000218)
 DOM 11 :CLASE 2
 14)Riesgo de ojo seco (00219)
 DOM 11 :CLASE 2
 15)Riesgo de lesión térmica (00220)
 DOMINIO 11: Clase 5
 16)Riesgo de respuesta alérgica (00217)

32. PATRONES FUNCIONALES

33. DOMINIOS CONCEPTOS
1 - PROMOCIÓ DE
N Toma de conciencia del bienestar o normalidad de las
LA SALUD funciones y estrategias usadas para mantener el
control y fomentar el bienestar o la normalidad de la
funció n..
2 - NUTRICIÓN Actividades de ingerir, asimilar y usar los nutrientes a
fin de mantener y reparar los tejidos y producir energía.
3 - ELIMINACIÓ /
N Secreció n y excreció n de los productos corporales de
INTERCAMBIO desecho.
4 - ACTIVIDAD / Producció n, conservació n, gasto o equilibrio de los
REPOSO recursos energé ticos.
5 - PERCEPCIÓ /
N Sistema de procesamiento de la informació n humana
COGNICIÓN que incluye la atenció n, orientació n, sensació n,
percepció n, cognició n y comunicació n.
6 - Conciencia del propio ser.
AUTOPERCEPCIÓN

34. DOMINIOS CONCEPTOS
7 - ROL / RELACIONES Conexiones y asociaciones positivas y negativas entre personas o
grupos de personas y los medios por los que se demuestran tales
conexiones.
8 - SEXUALIDAD Identidad sexual, funció n sexual y reproducció n.
9 - AFRONTAMIENTO / Forma de hacer frente a los acontecimientos / procesos vitales.
TOLERANCIA AL
ESTRÉ S
10 - PRINCIPIOS Principios que subyacen en la conducta, pensamiento y conductas
VITALES
sobre los actos, costumbres o instituciones contempladas como
verdaderas o poseedoras de un valor intrínseco.
11 - SEGURIDAD / Ausencia de peligro, lesió n física o trastorno del sistema inmunitario,
PROTECCIÓ N
prevenció n de las pé rdidas y preservació n de la protecció n y
seguridad.
12 - CONFORT Sensació n de bienestar o comodidad física, mental o social.
13 - CRECIMIENTO / Aumento de las dimensiones físicas, maduració n de los ó rganos y
DESARROLLO
sistemas o logro de las tareas de desarrollo acordes con la edad.

35. DOMINIOS Y CLASES
PROMCION PERCEPCION
DE LA SALUD ACTIVIDAD
NUTRICION ELIMINACION REPOSO COGNICION
1 2 3 4 5
Ingestion Reposo/
Sistema sueño
atencion
Toma de
urinario
actividad
conciencia Digestion
de la salud Sistema ejercicio orientación
gastrointestinal
Absorcion Equilibrio de Sensación/
la energía percepcion
Manejo de Sistema
integumentario
la salud Metabolismo
Respuestas
cardiovasculares/
respiraorias
cognición
Sistema
Hidratación pulmonar Auto comunicación
cuidado

36. DOMINIOS Y CLASES
Auto percepción Rol/Relación Sexualidad Afrontamiento /
Tolerancia al stress
6 7 8 9
Autocon- Roles del Respuesta
cuidador Identidad pos-
cepto
sexual traumatica
Autoes- Relaciones Funcion Respuesta de
tima familiares
sexual afrontamiento
Imagen Desempeño Repro- Estrés neuro-
Del rol
corporal dución Compor
tamental

37. DOMINIOS Y CLASES
PRINCIPIOS/ SEGURIDAD/ CONFORT CRECIMIENTO Y
VITALES PROTECCION DESARROLLO
10 11 12 13
Infección
Valores Confort
Lesión fisica crecimiento
fisico
Creen-
cias Violencia Confort desarrollo
Peligros ambiental
ambientales
Congruencia
Procesos
De las acciones
defensivos
Confort
Con los valores
Y creencias social
termorregulacion

38. Diabetes

39.  Ejemplos:
PROBLEMAS DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA
La enfermera puede Diagnósticos de enfermería
evitar •Riesgo de deterioro de la
•Ulcera de decúbito integridad cutánea
•Tromboflebitis •Riesgo de alteración de la
•Complicación de la perfusión histica periférica
inmovilidad •Síndrome de desuso
•Aspiración Riesgo de aspiración
La enfermera puede tratar Diagnósticos de enfermería
•Ulceras de decúbito en
•Deterioro de la integridad
estado I y II
•Problemas de deglución
cutánea
•Tos ineficaz •Deterioro de la deglución
•Limpieza ineficaz de las vías
aéreas

40. GRACIAS
COLEGAS