Presentación de Nelly Bustos Zapata, Universidad de Chile en el marco del Foro de Expertos sobre Programas de Alimentación Sostenibles en América Latina, el 11 y 13 de septiembre de 2012 en Santiago de Chile

1. Nelly Bustos Zapata
Nutricionista MSc. Nutrición Pública
Alumna del doctorado en Nutrición y Alimentos-Universidad de Chile
FortalecimientodelosProgramasdeAlimentaciónEscolarenelmarcodelaIniciativaAméricaLatinaSinHambre
Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos- INTA-Universidad de Chile

2. •Población Total:16,572.475 habitantes
•Expectativa de vida: 78 años
•Población en situación de pobreza: 14,4%.
•Cobertura escolar:sobre un 90%
Población mayor de 17 años
•Sedentarismo:88,6%
•Sobrepeso:39,3%
•Obesidad:25,1%
•Diabetes:9,4%(1.200.000aprox)
•Hipertensiónarterial:26,9%
•RiesgoCardiovascularelevado:17.7%

3. TRANSICÍÓN NUTRICIONAL POST TRANSICÍÓN
DIETA(GRASA, AZÚCAR Y BAJA EN FIBRA) OBESIDAD HIPERLIPIDEMIAS
AUSENCIA DE POLITICA DE ESTADO PRESENCIA DE PROGRAMAS
MINISTERIO EDUACACIÓN
MINISTERIO DE
SALUD
PROMOCIÓN
DE LA SALUD
ESCUELAS
JUNAEB
ALIMENTACIÓN (PAE)
CONROL PAE
BENEFICIARIOS SEGÚN VULNERABILIDAD SUPERVISORES JUNAEB
PROFESORES ENCARGADOS PAE
EMPRESAS CONCESIONARIAS LABORATORIOS PRIVADOS
SEDENTARISMO PUBLICIDAD DE ALIMENTOS
MALOS HABITOS ALIMENTARIOS ALTA OFERTA Y BAJO PRECIO DE ALIMENTOS (GRASA Y AZÚCARES)
KIOSCO DE LA ESCUELA
COMERCIO DE ALIEMENTOS NO SALUDABLES
FALTA DE CONOCIMIENTOS ALIMENTARIOS
LEY DE ALIMENTOS Y SU PUBLICIDAD
ESTADO DE CHILE

4. 0
5
10
15
20
25
1987 1990 1993 1996 1999 2002 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
PREVALENCIA DE OBESIDAD EN ESCOLARES DE
PRIMER AÑO BÁSICO (1987-2010)
% obesidad
Fuente: Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB)

5. Niñosquellevancolacionesyalmuerzosadquiridosenelcomercio,alinteriordelaescuelaoensusalrededores,tiendenaconsumiralimentosmenossaludables(Procter,2007).
•(Procter,2007).
Bustos y Cols. Rev Chil Nutr Vol. 37, Nº2, Junio 2010

6. •Mayordensidaddeventadealimentosaltamenteenergéticosenzonasdemayorpobreza.
•Ausenciadeáreassegurasparajugar,faltadeoportunidadesyfondospararealizaractividadesrecreacionales
(Reidpath,2002).

7. • Los alimentos saludables tienden a ser más costosos
haciendo más difícil su adquisición por parte de los
segmentos de menores recursos de la población
(Drewnowski, 2005).
66
52,4
51,8
39,6
32,6
16,9 16,2
0
10
20
30
40
50
60
70
Ser más ricas
Ser más baratos
Que los vendieran en el kiosco
Que todos lo compraran
Que le hicieran publicidad en la tele
Que estuvieran de moda
Un envase bonito
Características que debieran tener los alimentos saludables para que los
niños los prefieran
Bustos y Cols. Rev Chil Nutr Vol. 37, Nº2, Junio 2010

8. ¿Cómo se puede abordar el problema?
•Entornosfamiliaresyescolaresquepromueveneleccionessaludablesenmateriadealimentaciónyejercicioparalosniñossonunpotentefactorprotector(OMS).
•Granpartedeltiempolosniñospasanenlaescuela, estableciendocomportamientosnutricionalesenesteentorno(Wechsleretal.2000).
•Posibleimpactoalargoplazoenlareduccióndelasenfermedadescrónicasquepuedenprevenirsedesdelainfancia(OMS,2002).

9. Mejoramientodelosprogramasdealimentaciónescolaroenotrascomidasquesevendenenelentornoescolar.
Regulacióndeladisponibilidaddealimentosybebidasconpolíticasrestrictivas,paralimitarelaccesoalosalimentospocosaludables.
Controldelospreciosdealimentosobebidasysubsidiodealimentosmássaludables(P.C.Jaime,K.Lock,2011).

10. •Objetivo
•Entregaralimentacióncomplementariaatravésderacionesdedesayuno,almuerzo,onceycena,dependiendodelprogramayniveldevulnerabilidaddelestablecimiento.
•Beneficiarios:
•AlumnosdeEducaciónParvularia,BásicayMediadeestablecimientoseducacionalespúblicos
•Alumnosdeeducaciónvespertinaquehandesertadodelsistemaeducacionalpúblico.
•EstudiantesdeEducaciónSuperior,encondicióndevulnerabilidad.

11. •JUNTANACIONALDEAUXILIOESCOLARYBECAS.Organismoestatalautónomo,dependedelMinisteriodeEducación,yesresponsabledelaimplementación,ejecuciónyevaluacióndediversosprogramasquesevinculanconsuMISION:
•ALIMENTACIÓN
•SALUD MÉDICO, MENTAL Y BUCAL
•VIVIENDA ESTUDIANTIL
•BECAS
•RECREACIÓN
•ÚTILES ESCOLARES

12. Facilitarlaincorporación,permanenciayéxitoenelsistemaeducacionaldeniñas,niñosyjóvenesencondicionesdedesventajasocial,económica,psicosocialobiológica,entregandoparaelloproductosyserviciosintegralesdecalidad,quecontribuyanalaigualdaddeoportunidadesfrentealprocesoeducacional.
BeneficiariosdelPAE
•Preescolares(kínder y prekinder) : 190.000
•Ed. Básica: Básica: 1.000.000
•Ed. Media: 370.000

13. NIVEL
PROGRAMA
SERVICIO
Pre Básica
600 Kcal
Desayuno (200); Almuerzo(400)
Enseñanza básica
700Kcal
Desayuno (250); Almuerzo (450)
1000 Kcal
Desayuno (350); Almuerzo (650)
Enseñanza Media
350 Kcal
Desayuno (350)
650 Kcal
Almuerzo (650)
1000 Kcal
Desayuno (350); Almuerzo (650)
Hogares Estudiantiles
2300-2000 kcal
Desayuno, Almuerzo, Once, Cena
(450 / 800 / 250 / 800)
Vacaciones
2500 / 2800 -Kcal
Desayuno, Colación, Almuerzo, Once, Cena (500 / 850 / 300 / 850)

14. Leche 18%M.G.
Yogurt
18 veces al mes
2 veces al mes
Pan con
agregados dulces y salados
16 veces al mes
Cereales
GalletónSaludable
2 veces al mes
2 veces al mes
Ensaladas de verduras y hortalizas, solas o con agregados.
8 al mes
Carnes y huevo
3 rojas (vacuno) al mes
3 blancas (pollo o pavo) al mes
1 cerdo al mes
3 pescado al mes
4 huevos al mes
Leguminosas (porotos, lentejas, garbanzos, arvejas)
6 al mes
Guisos de Verduras
3 veces al mes
Cereales y fárináceos, como acompañamiento (arroz o fideos)
8 al mes
Postres:
•De leche(12 a 18% M.G.)
•Fruta natural
• Fruta en conserva
• Fruta deshidratada
8 al mes
6 al mes
1 al mes
2 al mes

15. Opiniones Acerca del PAE
Apoderados
Aspectospositivos
•Accesoaalimentacióndiaria.
•Losniñostienenlaposibilidaddeprobaralimentosquenoacostumbrancomerensushogares(legumbres, pescado)
AspectosNegativos
•EscasoconocimientodelfuncionamientodelPAE.
•
•Desconocimientodelaminuta
•Desconocentamañosdeporcionesdealimentosrecomendadasparaniños
Educadores
Aspectospositivos
•Permitealosniñosconsumiralimentaciónvariadaybalanceada.
•Estimulaalosniñosaprobaralimentossaludablesquenoacostumbrancomerensushogares.
AspectosNegativos
•Críticasaisladassobremalacalidaddemateriasprimas(carnes)
•Escasoconocimientodelaspropiedadesnutricionalesdelosalimentosentregados.
•Escasonúmerodeeducadorasparasupervisaryayudaralosniñosduranteelalmuerzo.
•EscasointerésdelospadresporconoceracercadelaalimentacióndesushijosenelColegio.
KainJ, Barrios L, Bustos N. Proyecto prevención de obesidad infantil. 2011

16. •Optimización en el control de la inocuidad de alimentos
•Mejoramiento de la calidad nutricional de las preparaciones, gracias a las modificaciones de las fichas técnicas de la materia prima
•Incorporación de la educación alimentaria nutricional por parte de las empresas concesionarias.

17. •Estánreferidasalosrecursos,alserestosescasos,enmuchasocasioneshayrestriccionesparagenerarcambiosmuysustanciales.
•Losestablecimientos,alserenocasionesdependientesdemunicipiosodesostenedores,segeneranbarreraspararealizarcambiosquepermitanoptimizarelPAE.
•AusenciadeResoluciónsanitariadelosrecintoseducacionales
•DentrodelPAEcomotalnohayproyectoscomplementarioscomoimplementacióndehuertosescolaresoEducaciónalimentarianutricional, quesonabordadosporelMinisteriodeSaludatravésdelosprogramasdePromocióndelasaludyescuelassaludables.
•ElPAEdebeincluirdentrodesumisiónlaentregadeunaalimentaciónsaludable.

18. ESCUELA
•FortalecerlaAlimentaciónInstitucional(JUNJI-JUNAEB- INTEGRA).Kioscossaludables.
•FomentarColacionessaludables.
•Limitarlaventacircundantealosestablecimientoseducacionales.
•Trabajarcontodalacomunidadeducativa, incluidoslospadresyapoderados
ESTADO
•ProgramaEligeVivirSano
•AprobacióneimplementacióndeLeydeComposiciónNutricionaldeAlimentosysupublicidad
•Fortalecereltrabajointersectorial

19. •Sonia Olivares Prof. Titular del INTA.
•Juliana KainProf. Asociado del INTA
•Fernando Vio del Rio Prof. Titular del INTA.
•ShadiaSufanNutricionistaDepartamentodeAlimentaciónEscolar,JUNAEB.
•AmaliaCornejoBustamanteJefa(S) delDepartamentodeAlimentaciónDirecciónNacional–JUNAEB
•AndreaBravo,DepartamentodePromocióndelaSalud,MINSAL.