Este documento describe diferentes tipos de fórmulas artificiales para lactantes. Resume las indicaciones, características nutricionales y ejemplos de marcas para fórmulas estándar, sin lactosa, semielementales, de soya, para prematuros, de crecimiento y de continuación. El documento proporciona información sobre cuando y por qué se debe usar cada tipo de fórmula en lugar de la leche materna.

1. FÓRMULAS ARTIFICIALES
(Sucedáneos de la leche materna)
Dr. Mario A. Martínez A.
Hospital Infantil de México

2. FORMULAS
Todo el alimento comercializado o de
otro modo presentado como sustituto
parcial o total de la leche humana,
sea o no adecuado para este fin
OMS Ginebra 1981

3. FORMULAS
¿Por que se crean?
Coadyuvan al manejo de determinadas
patologías (Qx., gastroenterológicas,
neonatales, etc)
Utiles para suplementar aporte
energético
Indicadas en diversas patologías de la
madre y/o infecciones de esta

4. FORMULAS
INDICACIONES
GENERALES
Mujeres que no desean amamantar
Mujeres que no pueden amamantar
Para incrementar el aporte energético
Cuando la producción es mínima
Relativa: Mala técnica de
amamantamiento

5. FORMULAS
INDICACIONES MEDICAS
Infecciones maternas: Hepatitis B,
VIH, varicela, tosferina, etc
Errores congénitos del metabolismo
Medicamentos; hipotiroideos,
anticomisiales, antibióticos, etc
Patologías que requieran este tipo
de soporte

6. FORMULAS
PRECAUCIONES
Contemplar la concentración
Calcular la carga renal de solutos
Verificar el volumen a otorgar
Determinar el aporte energético y
proteico

7. FORMULAS
PRECAUCIONES
Es importante analizar
detalladamente que formula
se utilizara y la causa por la
cual se puede cambiar su
empleo

8. FORMULAS
Inicio
Son sucedáneos de la leche humana
Características:
Tiene que cubrir las necesidades
nutricionales de los lactantes desde
el nacimiento hasta los 4-6 m.

9. FORMULAS
Inicio
Niños mayores de 2500g
Con tolerancia a la lactosa y a la
proteína de la leche de vaca
Indicada en niños menores de 4m de
edad y/o con un peso menor de 6kg
Que se requiera restricción proteica

10. FORMULAS
Inicio
67-80 Kcal/l00ml
Proteínas 1.5-2.2 g/100ml
Caseina 40% Suero 60%
Lípidos 3.4-4.4 g/100ml
100% Vegetal
Hidratos de carbono 6-8.9 g/100ml
100% lactosa / 50%lac-50% sjm
Osmolaridad 244-370 mOsm/L

11. FORMULAS
Inicio
Nan I
Enfalac
Similac con hierro
SMA
Enfamil
Similac advance

12. FORMULAS
Continuación
Un alimento para utilizarse como parte
de la dieta líquida en el proceso de
ablactación en los lactantes a partir de
los seis meses de edad
Características
No cubre las necesidades nutricionales
pero continua siendo importante por el
aporte energético a determina edad

13. FORMULAS
Continuación
Niños con tolerancia a la lactosa y
a la proteína de la leche de vaca
Indicada en niños mayores de 4m
de edad y/o con un peso mayor de
6kg pero menor de 10kg.

14. FORMULAS
Continuación
67-72 Kcal/l00ml
Proteínas 2.2-2.8 g/100ml
Caseina 82% Suero 12%
Lípidos 2.7-3.9 g/100ml
100% Vegetal
Hidratos de carbono 6.9-8.6 g/100ml
100% lactosa / 50%lac-50%
sacarosa y maltodextrinas
No mas del 20% de sacarosa
Osmolaridad 163-250 mOsm/L

15. FORMULAS
Continuación
Nan II
Enfapro
Similac
Promil
Advance

16. FORMULAS
Sin lactosa
No tiene lactosa o su contenido es
bajo pero persiste la proteína de la
leche de vaca

17. FORMULAS
Sin lactosa
Pacientes que no toleran la lactosa
Que no presentan intolerancia a la
proteína de la leche de vaca
Pacientes inmunocomprometidos
Periodos de ayuno importante
Desnutrición con datos de
intolerancia

18. FORMULAS
Sin lactosa
66-68 Kcal/l00ml
Proteínas 1.4-1.9 g/100ml
Caseina 40-100% / Suero 18-60%
Lípidos 3.3-3.7 g/100ml
100% Vegetal
Hidratos de carbono 6.9-7.4 g/100ml
sjm, sacarosa y maltodextrinas
No mas del 20% de sacarosa
Osmolaridad 160-231 mOsm/L
Menos osmolar

19. FORMULAS
Sin lactosa
Nan sin lactosa
O - lac
Similac sin lactosa
Enfamil sin lactosa

20. FORMULAS
Semielementales
El tipo de proteínas se encuentra
hidrolizado
= PREDIGERIDAS
Los nutrimentos se encuentran como
dímeros o polímeros

21. FORMULAS
Semielementales
De utilidad en patologías Qx.,
gastroenterológicas (malabsorción-
diarreas persistentes), etc
Intolerancia a la proteína de la
leche de vaca y a la de la soya
Util para el manejo de alergias

22. FORMULAS
Semielementales
Nan HA
Alfare
Nutramigen
Pregestimil
S14
S29
S44

23. FORMULAS
Soya
En base a proteína aislada de
soya o bien soya como tal, no
tiene lactosa.

24. FORMULAS
Soya
Intolerancia a la proteína de la
leche de vaca (el 30 - 50 % de
estos niños tiene intolerancia a la
proteína de la soya)
Util p/alteraciones metabólicas

25. FORMULAS
Soya
66-68 Kcal/l00ml
Proteínas 1.8-2.0 g/100ml
Aislado de soya
Lípidos 2.8-3.6 g/100ml
100% Vegetal
Hidratos de carbono 6.6-8.4 g/100ml
sacarosa, hidrolizado de soya y
maltodextrinas
Osmolaridad 160-250 mOsm/L
Menos osmolar

26. FORMULAS
Soya
Nursoy
Prosobee
Isomil
Alsoy
Sobee
Nan Soya
Enfa - soya

27. FORMULAS
Prematuros
Formula alimentaria destinada
para la alimentación de niños
prematuros, ya que guarda un
adecuado aporte nutrimental

28. FORMULAS
Prematuros
Premanturos
Lactantes menores de 2.5 kg..
Niños menores de 36 semanas
de gestación

29. FORMULAS
Prematuros
70-81 Kcal/l00ml
Proteínas 2.0-2.4 g/100ml
Caseina 40% -Suero 60%
Lípidos 1.6-2.9 g/100ml
80% Vegetal - 20% Triglicérido de cadena media
40% Vegetal - 60% Trigliceridos de cadena media
Hidratos de carbono 7.1-8.9 g/100ml
sacarosa, lactosa y maltodextrinas
Osmolaridad 230-290 mOsm/L

30. FORMULAS
Semielementales
Lípidos 1.6-2.9 g/100ml
80% Vegetal - 20% Trigliceridos de
cadena media
40% Vegetal - 60% Trigliceridos de
cadena media
Hidratos de carbono 7.1-8.9 g/100ml
sacarosa, lactosa y maltodextrinas
Osmolaridad 230-290 mOsm/L

31. FORMULAS
Prematuros
SMA Prematuros
Pre - Nan
Enfa - Prem
Similac Special Care

32. FORMULAS
Crecimiento
No hay manipulación o
alteración de la
composición de la leche
de vaca

33. FORMULAS
Crecimiento
Se da en niños mayores de 12
meses siempre y cuando pesen
más de 10 kg.
Se indica hasta los 2 años de
edad preferentemente

34. FORMULAS
Crecimiento
65-100 Kcal/l00ml
Proteínas 3.2-3.72 g/100ml
Caseina 82% Suero 18%
Lípidos 3.3-3.4 g/100ml
100% Vegetal
Hidratos de carbono 5-13.8g/100ml
100% lactosa
lactosa, maltosa, sacarosa, mdxt
Osmolaridad 205-320 mOsm/L