Prontuario prod documentos_m_dicos_edmodo

Prontuario Producción de Documentos Médicos
Preparado por: Arleen Mercado Muñoz, María E. Pabón Tirado, Ginnette E. Reyes Guzmán 1
©2014
PRONTUARIO
PRODUCCIÓN DE DOCUMENTOS MÉDICOS
OFICINISTA DE FACTURACIÓN A SERVICIOS MÉDICOS
Crédito: ½ crédito
Pre-requisito: Manejo del Teclado
Descripción
El curso está diseñado para la especialidad de Oficinista de Facturación a
Servicios Médicos. Se basa en la aplicación del pensamiento crítico y el
funcionamiento sicomotor. El mismo desarrolla las destrezas requeridas para
que el estudiante pueda ejecutar las habilidades mecanográficas en
producción, cotejo y redacción de documentos administrativos y médicos.
ESTÁNDARES y COMPETENCIAS
1. Funciones administrativas
a. Analiza las funciones administrativas y su aplicación e integración en
el entorno empresarial.
2. La teorías administrativas
a. Analiza las teorías administrativas y su aplicación en el entorno
empresarial.
3. Habilidades administrativas
a. Desarrolla habilidades administrativas para la función efectiva y
eficiente en el entorno empresarial.
4. Ética y Responsabilidad Social
a. Examina el rol de la ética y la responsabilidad social en la toma de
decisiones.
5. Labor Organizacional
a. Describe el rol de la labor organizacional y su influencia en el
gobierno y el negocio.
6. Tecnología y Procesamiento de la Información
a. Utiliza la tecnología para el procesamiento de la información y
herramientas para llevar a cabo actividades empresariales de forma
efectiva y eficiente.
7. Organización de Empresas
a. Analiza la organización de una empresa de salud.
8. Análisis de la Industria
a. Analiza la posición competitiva de una empresa de negocios dentro
de la industria

Preparado por: Arleen Mercado Muñoz, María E. Pabón Tirado, Ginnette E. Reyes Guzmán
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CALENDARIO TEMÁTICO Y DISTRIBUCIÓN DE TIEMPO
TEMAS
Distribución
de Tiempo
PREGUNTAS ESENCIALES AVALÚO
SUGERIDO
1. Discusión del prontuario,
instrumento de evaluación y
prueba diagnóstica.
5
días
¿Qué conocimiento posee el
estudiante sobre el tema de
redacción y la creación de
documentos comerciales y
médicos, que le ayude a
administrar su tiempo de
forma asertiva durante el
curso?
 Prueba
Diagnóstica
2. Redacción
 Regla de gramática y
ortografía, acentuación y
puntuación
 Vocabulario comercial
o Frases anticuadas y
modernas
o Vulgarismos
 Redacción de oraciones
comerciales
 Redacción de párrafos
comerciales
 Planeamiento de la carta
o Conectores lógicos
o Organización de ideas
(bosquejos)
o Borradores
 Ciclo básico de la
correspondencia comercial
(cartas y memorandos)
o Consulta comercial
o Carta de pedido
o Carta de pago/remesa
o Carta de crédito
o Carta de cobro
o Carta de reclamación y
conciliación
o Carta de solicitud
20
días
¿Cómo el conocimiento en
redacción permite que el
estudiante reconozca la
importancia de las
comunicaciones al transmitir
el mensaje con eficiencia y
eficacia en la oficina médica?
¿Cómo el conocimiento en
redacción permite que el
estudiante logre estimular al
destinatario a interesarse
por el mensaje claro,
preciso, conciso, ameno,
sencillo y libre de errores
gramaticales y ortográficos?
¿Cuán importante es la
planificación en la redacción
de la comunicación escrita
que se maneja en la oficina
médica?
 Tareas de
Ejecución
 Escrito y
Respuesta
de un
minuto
 Preguntas
dirigidas
 Boleto de
Entrada y
Salida
 Portafolio

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TEMAS
Distribución
de Tiempo PREGUNTAS ESENCIALES
AVALÚO
SUGERIDO
Creación y edición de documentos
administrativos
 Cartas con partes especiales
 Memorandos con múltiples
destinatarios
 Resumé
 Agendas
 Actas
 Minutas
 Bitácoras
 Anuncios
 Boletines informativos
 Acuses de recibo
 Nóminas y documentos
financieros
 Correo Electrónico “E-mail”
35
días
¿Cuán beneficioso es para la
oficina médica que los
documentos administrativos
que se produzcan se
escriban con el estilo,
formato, puntuación y la
formalidad requerida?
¿Cómo el conocimiento del
estudiante en los aspectos
de la red mundial de
comunicaciones, Internet y
el uso del correo electrónico
“e-mail”, permite que la
comunicación administrativa
se envíe de forma rápida,
exacta y eficiente, beneficia
a la oficina médica?
 Tareas de
Ejecución
 Organizador
gráfico
 Diario
Reflexivo
 Portafolio
Creación y edición de documentos
médicos
 “Superbill” (especialidades)
 Historial del paciente
 Certificaciones médicas
 Nota de Progreso
 Cláusula de Divulgación
 Ley HIPAA
 Calendario de citas
30 días
¿Cuán beneficioso es para la
oficina médica que los
documentos médicos que se
produzcan se escriban y se
completen conforme a lo
estipulado por las leyes
federales y estatales?
¿Cómo el conocimiento del
estudiante en los aspectos
de la red mundial de
comunicaciones, Internet,
permite que acceda a los
documentos médicos
requeridos en el expediente
médicos del paciente y se
completen de forma rápida,
exacta y eficiente?
 Tareas de
Ejecución
 Mapa de
Concepto
 Preguntas
dirigidas
 Portafolio

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Clasificación por Unidades y Etapas
Unidad I. Redacción
Estandar: Funciones administrativas
Competencia: Analiza las funciones administrativas y su aplicación e
integración en el entorno empresarial.
Etapas:
1. Conocer y aplicar las características vitales y
complementarias de la redacción.
2. Demostrar habilidad para planificar diferentes tipos de
cartas y memorandos.
3. Corregir y editar las deficiencias en la redacción de
documentos administrativos que se utilizan en la oficina
médica.
Estándar: La teorías administrativas
Competencia: Analiza las teorías administrativas y su aplicación en el
entorno empresarial.
Etapas:
1. Conocer y aplicar las normas y principios de la
redacción correcta.
2. Conocer y aplicar el vocabulario comercial
correctamente.
3. Conocer y aplicar las reglas de gramática, lenguaje,
ortografía, acentuación y puntuación en cada redacción.
Estándar: Tecnología y Procesamiento de la Información
Competencia: Utiliza la tecnología para el procesamiento de
información y herramientas para llevar a cabo
actividades empresariales de forma efectiva y eficiente.
Etapas:
1. Demostrar destrezas al utilizar las técnicas correctas al
redactar directo a la computadora cartas con estilo,
vocabulario, frases correctas y modernas.
2. Desarrollar las técnicas y destrezas de cotejar
eficientemente sus documentos tanto en pantalla como
en copia dura.

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Estándar: Análisis de la Industria
Competencia: Analiza la posición competitiva de una organización de
Negocios dentro de la industria.
Etapas:
1. Reconocer y entender que la carta es un instrumento
fundamental de la comunicación empresarial.
2. Redactar cartas comerciales para estimular al
destinatario a interesarse por el mensaje claro, preciso,
conciso, ameno, sencillo y con exactitud.
3. Redactar cartas de diferentes clasificaciones utilizadas
en la industria médica tales como: cobro,
pagos/remesas, solicitud, reclamación, crédito conforme
a las normas y principios del lenguaje.
Unidad II Creación y edición de documentos administrativos
Estándar: Habilidades administrativas
Competencia: Desarrolla habilidades administrativas para la función
efectiva y eficiente en el entorno empresarial.
Etapas:
1. Definir el concepto de carta, memorando, agenda,
bitácora, resumé, minuta, y nómina, caja chica y
documentos financieros que se manejan en la oficina
médica.
2. Reconocer y aplicar los diferentes estilos de cartas y
memorandos y documentos administrativos.
3. Reconocer y aplicar los estilos de puntuación de la
carta.
4. Identificar y aplicar las partes especiales en la
creación de la carta y memorando comercial.
5. Distinguir entre las características de los formatos y
modelos al crear los documentos administrativos tales
como: resumé, minuta, agenda, bitácora, nómina,
caja chicha, entre otros.
Estándar: Tecnología y Procesamiento de la Información
Etapas:
1. Utilizar los programas de aplicación y sistemas
computadorizados y acceder a la herramienta del
Internet para crear los documentos administrativos.

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2. Reconocer la importancia de utilizar el correo
electrónico para el envío de mensajes en la oficina
médica.
3. Aplicar las destrezas de redacción al mensaje
electrónico.
4. Identificar las partes del encabezamiento del correo
electrónico y su parecido con el memorando.
5. Utilizar las técnicas correctas al escribir a
computadora los documentos administrativos.
6. Desarrollar las técnicas y destrezas de cotejar
eficientemente sus documentos tanto en pantalla
como en copia dura.
Estándar: Ética y Responsabilidad Social
Competencia: Examina el rol de la ética y la responsabilidad social en la
la toma de decisiones.
Etapas:
1. Reconocer la importancia de la confidencialidad y
honestidad al manejar y preparar la nómina, caja
chica, y documentos financieros.
2. Conocer y aplicar las normas de ética y cortesía al
utilizar el correo electrónico y cumplir con las
regulaciones de la ley de privacidad para las
comunicaciones electrónicas.
3. Aplicar las leyes que regulan la conservación de
documentos.
Estándar: Análisis de la Industria
Competencia: Analiza la posición competitiva de una organización de
Negocios dentro de la industria.
Etapas:
1. Reconocer y entender que el documento administrativo
es un instrumento fundamental en la industria médica.
2. Crear documentos que cumplan con los regulaciones
establecidas para preparar los expedientes médicos y
realizar las tareas diarias y administrativas de la oficina
médica.
3. Preparar los diferentes documentos administrativos
utilizados en la oficina médica tales como: agenda,
bitácora, nómina, caja chica, anuncios, boletines, entre
otros.

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Unidad III Creación y edición de documentos médicos
Estándar: Funciones administrativas
Competencia: Analiza las funciones administrativas y su aplicación e
integración en el entorno empresarial.
Etapas:
1. Conocer la importancia de los documentos requeridos
por ley y sus usos.
2. Identificar documentos esenciales para el
cumplimiento de las leyes federales y estatales.
3. Analizar aspectos de la información de salud
protegida del paciente.
Estándar: Habilidades administrativas
Competencia: Desarrolla habilidades administrativas para la función
Efectiva y eficiente en el entorno empresarial.
Etapas:
1. Demostrar habilidad y aplicar las destrezas en el uso y
manejo de los documentos tales como: historial
clínico, historial familiar, información demográfica,
notas de progresos, clausulas de divulgación,
“superbills”.
2. Desarrollar y aplicar la destreza de cotejo y la
veracidad de la información.
Estándar: Ética y Responsabilidad Social
Competencia: Examina el rol de la ética y la responsabilidad social en
la toma de decisiones.
Etapas:
1. Tomar decisiones adecuadas en la utilización del
vocabulario al preparar los documentos médicos.
2. Reconocer la importancia de la seguridad, privacidad y
confidencialidad al preparar los documentos médicos.
3. Completar los documentos correspondientes a las
cláusulas de divulgación correctamente.
4. Conocer y aplicar las normas de ética y cortesía al
utilizar el correo electrónico y cumplir con las
regulaciones de la ley de privacidad para las
comunicaciones electrónicas.

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5. Prevenir reclamaciones contra la oficina médica
mediante el cumplimiento de los documentos
requeridos por ley.
Estandar: Tecnología y Procesamiento de la Información
Etapas:
1. Reconocer las partes de una dirección electrónica.
2. Acceder a la herramienta del Internet para imprimir y
completar los documentos que contienen las cláusulas
de divulgación, “Superbills”, y formularios pre
establecidos con información médica.
3. Aplicar la tecnología utilizando los programas de
aplicación para crear y preparar los formularios que
forman parte del expediente médico tales como:
historial clínico, historial familiar, nota de progreso,
certificaciones médicas, calendarios de citas, entre
otros.

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CALENDARIO DE SECUENCIA
enero febrero marzo abril mayo
Primerasemanadeclases-presentarprontuarioseinstrumentosde
evaluación
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Redacción
(4 semanas)
VACACIONESDEVERANO
Creación de documentos
administrativos
(7 semanas)
Creación de
documentos
médicos
(6 semanas)
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

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EVALUACIONES PESO
A. Exámenes Teóricos 30%
B. Pruebas Cortas 10%
C. Trabajos Diarios 10%
D. Proyectos 10%
E. Asignaciones 10%
F. Informes oral y escrito 20%
G. Avalúo 10%
100%
Nota: El estudiante será evaluado utilizando la curva estándar
establecida por el Departamento de Educación.
Porciento Nota
100 – 95 A
89 – 80 B
79 – 70 C
69 – 60 D
59 – 0 F
MATERIALES Y EQUIPO
A. Pizarra
B. Computadora
C. Impresora
D. Proyector
E. Texto
F. Libreta
G. Periódicos o Revistas
H. Presentaciones Electrónicas
I. Acceso al Internet

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REFERENCIAS
Arraiza Donate, M. (2003). Guía Práctica para Redacción Comercial Directa a
la Computadora. Puerto Rico: Editores Publicaciones Puertorriqueña.
Common Career Technical Core (2012). NASDCTEc. Recuperado de
http://www.careertech.org
Hoggatt, J. P., Shank, J. A. ((2006). Century 21 Computer Applications and
Keyboarding. (8th Ed). Thomson South-Western..
Hoggatt, J. P., Shank, J. A., Barksdale, K. (2007). Century 21 Plus Computer
Applications with Document Formatting. Thomson South-Western.
Johnson, J.E., Chiri-Mulkey, J., Sykes Cotton, D. (2007). Keyboarding with
Computer Applications. McGraw Hll Glencoe.
National Standards for Business Education. (2007). NBEA (National
Business Education Association. Recuperado de
http://www.nbea.org/newsite/curriculum/standards
Quiñones, J., Acosta, M.E. (2002). Guía de Consulta para el Profesional de
Oficina. Puerto Rico: Editores Publicaciones Puertorriqueñas.
Reyes Guzmán, G. E. (2012). Expediente Médico-Clínico. Recuperado de
http://www.slideshare.net/PROFESORAREYESGUZMAN/Expediente
Médico-Clínico.
Robinson, J. W., Hoggatt, J. P., Shank, J. A. (2000). Keyboarding &
Information Processing. South-Western Educational Publishing.
Rojas, D. (2005). Redacción Comercial Estructurada. McGraw Hill. .5th. Ed.
Sánchez Reyes, C. (2004). Redacción Comercial. (2da. Ed) Puerto Rico:
Editorial de la Universidad Puerto Rico.
VanHuss, S. H., Forde, C. M., Woo, D. L, Hefferin, L. (2006). Keyboarding &
Word Processing. Thomson South-Western.

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Recursos didácticos suplementarios
Lugar de Referencia para encontrar formas pre establecidas:
http://www.freeprintablemedicalforms.com
http://www.donself.com/superbills.html

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