PROYECTO DE MEJORA CONSULTORIOS EXTERNOS 2022.pdf

DIRECCION REGIONAL DE SALUD LIMA
HOSPITAL DE CHANCAY
UNIDAD DE GESTION DE LA CALIDAD
Nombre de la organización postulante: Dirección Ejecutiva del Hospital de Chancay
y SBS “Dr. Hidalgo Atoche Lopez”
Postulación al XVII “Encuentro nacional de experiencias en mejoramiento de la
calidad en salud 2022”
Categoría: Segundo nivel de atención.
Nombre del proyecto: OPTIMIZACION DE LOS PROCESOSDE ATENCION EN LA
CONSULTA EXTERNA HCH
FECHA: 12 de Agosto - 2022
CHANCAY – PERU

INFORMACION GENERAL DE LA ORGANIZACIÓN:
A. Nombre del establecimiento: Hospital de Chancay y SBS “Dr. Hidalgo Atoche
Lopez”
Dirección: calle mariscal sucre s/n chancay
Teléfono: 01 3771941
e- mail: gestiondelacalidadchancay@gmail.com
página web: http://www.hospitaldechancay.gob.pe/
Representante oficial: DR CARLOS ALBERTO PAU DULANTO
Unidad ejecutora N° 405

B. Categoría al que se postula: Segundo nivel de atención.
C. Tamaño del establecimiento.
 Número de personal asistencial:
 Número de personal administrativo:
 Porcentaje de personal destinado a la labor asistencial y administrativa:

D. Aspectos importantes de la organización:
Servicios que ofrece
Unidad Productora de Servicios de Salud CONSULTA EXTERNA
Denominación: HOSPITAL DE CHANCAY Y SERVICIOS BASICOS DE SALUD
SERVICIOS QUE OFRECE EL HOSPITAL DE CHANCAY Y SBS
Consulta ambulatoria por médico ocupacional
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina interna
Consulta ambulatoria por médico especialista en pediatría
Consulta ambulatoria por médico especialista en cirugía general
Consulta ambulatoria por médico especialista en ginecología y obstetricia
Consulta ambulatoria por médico especialista en anestesiología.
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de rehabilitación
Consulta ambulatoria por médico especialista en traumatología y ortopedia
Consulta ambulatoria por médico especialista en cardiología
Consulta ambulatoria por médico especialista en neurología
Consulta ambulatoria por médico especialista en neumología
Consulta ambulatoria por médico especialista en gastroenterología
Consulta ambulatoria por médico especialista en reumatología
Consulta ambulatoria por médico especialista en psiquiatría
Consulta ambulatoria por médico especialista en oftalmología
Consulta ambulatoria por médico especialista en urología
Consulta ambulatoria por médico especialista en otorrinolaringología
Consulta ambulatoria por médico especialista en dermatología
Consulta ambulatoria por médico especialista en endocrinología
Consulta ambulatoria por médico especialista en hematología clínica
Consulta ambulatoria por médico especialista en medicina de enfermedades
infecciosas y tropicales
Atención ambulatoria por enfermera(o)
Atención ambulatoria por psicólogo(a)
Atención ambulatoria por obstetra
Atención ambulatoria por cirujano dentista
Atención ambulatoria por cirujano dentista general con soporte de radiología oral
Atención ambulatoria por nutricionista
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cirugía general
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de ginecología y
obstetricia.
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de gastroenterología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de cardiología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de neumología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de
otorrinolaringología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de oftalmología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de neurología
Atención de procedimientos ambulatorios en la especialidad de urología

Unidad Productora de Servicios de Salud EMERGENCIA
PRESTACIONES
Atención en tópico de inyectables y nebulizaciones
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de medicina interna
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de pediatría
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de ginecología y
obstetricia
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de cirugía general
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista en traumatología y
ortopedia
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de cardiología
Atención de urgencias y emergencias por médico especialista de neonatología
Atención en Sala de Observación de Emergencia
Atención en la Unidad de Vigilancia Intensiva
Atención en Sala de Yeso
Atención en la Unidad de Shock Trauma y Reanimación
Unidad Productora de Servicios de Salud CENTRO OBSTÉTRICO
PRESTACIONES
Atención de parto vaginal por médico especialista en ginecología y obstetriciay por
obstetra
Atención inmediata del recién nacido por médico especialista en pediatría y
enfermera
Atención inmediata del recién nacido por médico subespecialista en neonatología
Atención de monitoreo electrónico fetal intraparto por médico especialista en
ginecología y obstetra
Unidad Productora de Servicios de Salud CENTRO QUIRÚRGICO
PRESTACIONES
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en cirugía general
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en ginecología y obstetricia
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en oftalmología
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en otorrinolaringología
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en traumatología y ortopedia
Intervenciones quirúrgicas por médico especialista en urología
Intervenciones quirúrgicas por médico de servicio sub especializado
……………………………….
Atención en Sala de Recuperación Post-Anestésica

Unidad Productora de Servicios de Salud HOSPITALIZACIÓN
PRESTACIONES
Hospitalización de Adultos
Hospitalización de Medicina Interna
Hospitalización de Cirugía General
Hospitalización en Especialidad de Urología
Hospitalización en Especialidad de Traumatología
Hospitalización en Especialidad de Oftalmología
Hospitalización de Cirugía Pediátrica
Hospitalización de Pediatría
Hospitalización de Ginecología y Obstetricia
Hospitalización de otras especialidades neonatología
Monitoreo de Gestante con Complicaciones
Unidad Productora de Servicios de Salud CUIDADOS INTENSIVOS
PRESTACIONES
Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos General
Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal
Atención en la Unidad de Cuidados Intermedios Neonatal
Unidad Productora de Servicios de Salud PATOLOGÍA CLÍNICA
PRESTACIONES
Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II – 1
Procedimientos de Laboratorio Clínico Tipo II-2
Unidad Productora de Servicios de Salud ANATOMÍA PATOLÓGICA
PRESTACIONES
Procedimientos de Anatomía Patológica tipo II – 1
Procedimientos de Anatomía Patológica tipo II – 2

Unidad Productora de Servicios de Salud DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES
PRESTACIONES
Radiología Convencional
Radiología Especializada
Radiología Intervencionista
Ecografía general y doppler
Tomografía Computada
Unidad Productora de Servicios de Salud MEDICINA DE REHABILITACIÓN
PRESTACIONES
Atención de Rehabilitación de Discapacidades Leves y Moderadas mediante
terapia física
Atención de Rehabilitación de Discapacidades Severas mediante terapia física
Atención de Rehabilitación mediante terapia ocupacional
Atención de Rehabilitación mediante terapia del lenguaje
Unidad Productora de Servicios de Salud NUTRICIÓN Y DIETÉTICA
PRESTACIONES
Evaluación nutricional en hospitalización
Soporte nutricional con regímenes dietéticos
Soporte nutricional con fórmulas lácteas
Soporte nutricional con fórmulas enterales
Unidad Productora de Servicios de Salud CENTRO DE HEMOTERAPIA Y BANCO DE SANGRE
PRESTACIONES
Provisión de unidades de sangre y hemoderivados
Abastecimiento de unidades de sangre y plasma (para BS Tipo I)
Captación de donantes de sangre por campañas

Unidad Productora de Servicios de Salud FARMACIA
PRESTACIONES
Dispensación de medicamentos, dispositivos médicos y productos sanitarios
Atención en farmacia clínica
Atención en farmacotecnia
Unidad Productora de Servicios de Salud CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
PRESTACIONES
Desinfección de nivel intermedio en Central de Esterilización
Desinfección de alto nivel en Central de Esterilización
Esterilización por medios físicos en Central de Esterilización
Actividades de Cumplimiento Obligatorio
ACTIVIDADES PRESTACIONES
Salud Familiar y
Comunitaria
Intervenciones educativas y
comunicacionales
Salud Familiar y
Comunitaria
Atención Itinerante por equipo
multidisciplinario o campañas de
salud
Atención del Recién Nacido
en el
Área de Observación
Atención Observación del Recién
Nacido y Monitoreo del Recién
Nacido con patología
Atención Integral del
Cáncer
Prevención, promoción de estilos de
vida saludables y diagnóstico precoz.
Relación de principales grupos de usuarios
 Pacientes SIS, niños, adolescentes, adultos y adultos mayores
 Pacientes SOAT
 Pacientes a la demanda
 Pacientes asegurados ESSALUD
Relación de principales proveedores.
…………….
…………….

E. Representante oficial del Hospital de Chancay y alterno
 Dr. CARLOS ALBERTO PAU DULANTO
Director ejecutivo del Hospital de Chancay
Representante alterno del Hospital de Chancay
 Dr. Freddy acosta valer
 Mg. Luz Carmen Ramírez Ruiz
F. Miembros de la alta Dirección
 Dr. Carlos Alberto Pau Dulanto DIRECTOR EJECUTIVO
 Dr. Freddy acosta valer DIRECTOR ADJUNTO
 Lic. Juan Carlos Romero Grados DIRECTOR ADMINISTRATIVO
G. Firma
HH. Organización para la calidad: EQUIPO DE MEJORA:
RESPONSABLE DEL PROYECTO:
1. Mg. Luz Carmen Ramírez Ruiz Jefe De La Unidad De Gestión De La Calidad.
2. Lic. Evelyn castillo ramos miembro
3. Lic. Maribel more miembro
4. Srta. julia zapata mayo miembro
5. Bach. Patricia Osorio Baca miembro

TERMINO DE ACEPTACION
Declaramos que conocemos las bases del XVII Encuentro Nacional de Experiencia en
mejoramiento de la calidad en salud, correspondiente al año 2022 y al presentar nuestra
postulación nos sometemos a ellas de manera irrevocable. Así mismo, aceptamos el
carácter inapelable de las decisiones de la Unidad Funcional de gestión de la Calidad en
salud del viceministro de prestaciones y aseguramiento en salud del ministerio de salud.
Declaramos que son ciertos la información y los datos proporcionados en el informe de
postulación.
Entendemos que la postulación será revisada por los miembros del equipo Ad-hoc y jurado
evaluador. Si nuestra organización fuera seleccionada para presentar el Proyecto de mejora
durante el XVII Encuentro Nacional de Experiencias Exitosas en Mejoramiento de la calidad
en salud” aceptamos preparar una presentación en power point y un panel de exposición
del proyecto, de acuerdo a las indicaciones dadas por la unidad funcional de gestión de la
calidad en salud.
Si nuestra organización resultara ganadora aceptamos la difusión de nuestro proyecto si el
Ministerio de salud así lo estima conveniente.
_________________________________
Firma representante legal

DECLARACION JURADA DE NO TENER CONFLICTO DE INTERESES
YO, ……………………………………………………………………………………..
Identificado con DNI N°………….. He sido nominado en representación de la institución:
HOSPITAL DE CHANCAY Y SBS DR. HIDALGO ATOCHE LOPEZ
Como Jurado calificador del XVII Encuentro Nacional de experiencias en mejoramiento
continuo de la calidad en salud organizado por la unidad Funcional de gestión de la calidad
en salud del ministerio de salud; DECLARO BAJO JURAMENTO no tener conflicto de
intereses con el ministerio de salud a la fecha de desarrollo del evento, y me comprometo a
manifestar en cualquier situación y bajo cualquier contexto a la instancia correspondiente
del Ministerio de salud la existencia de un conflicto de intereses real o potencial que me
involucre; así como circunstancias que objetivamente puedan originarlo.
Chancay, 12 de agosto del 2022
_________________________________
Nombre, firma y DNI del jurado calificador

TABLA DE CONTENIDOS
Índice numerado de:
 Información general de la organización
 Organigrama
 Termino de aceptación
 Perfil del proyecto
 Glosario de términos y abreviaciones
 Respuestas a los criterios y sub criterios
 anexos
1. Liderazgo y compromiso de la alta dirección
1.1 organización de soporte para promover el trabajo en equipo
1.2 facilidades otorgadas a los equipos de proyectos de mejora
1.3 apoyo de la alta dirección en la implantación de las propuestas de solución
1.4 reconocimiento a los equipos de proyectos de mejora
2. Liderazgo y compromiso de la alta dirección
2.1 análisis de la estrategia de la organización y de oportunidades de mejora
2.2 estimación del impacto en los resultados de la organización
3. método de solución de problemas y herramientas de la calidad
3.1 método de solución de problemas
3.2 recolección y análisis de la información
3.3 herramientas de la calidad
3.4 concordancia entre el método y las herramientas
4. Tabla de contenido
Índice numerado de:
 Información general de la organización
 Organigrama
 Termino de aceptación
 Perfil del proyecto
 Glosario de términos y abreviaciones
 Respuesta a los criterios y subcriterios
 Anexos
5. Información General de la Organización.
6. Organigrama
7. Termino de aceptación
8. Perfil del proyecto.
Resumen.
9. Glosario de términos y abreviaciones
10. Respuesta a los criterios de calificación

PERFIL DEL PROYECTO:
I. Situación problemática.
El equipo de gestión del hospital preocupado por los problemas evidentes expresados
en:
 Tiempo de espera prolongado para la obtención de citas y la atención medica
 Largas colas en la admisión para la obtención de las citas.
 Falta de orientación e información al usuario.
 Frecuente suspensión de consultas médicas y reprogramaciones de turnos.
 Usuarios expuestos al sol y la lluvia
 Insatisfacción de usuarios evidenciados en las encuestas servqual
 Incremento de las quejas en el PAUSS
 Perdida de algunas historias clínicas
 Personal de salud desmotivado.
 Extemporánea programación de los roles de las especialidades medicas en el sistema.
 Errores en el cierre y aperturas de cuentas de los pacientes.
 Datos incompletos en las historias clínicas.
 ventanillas de atenciones insuficientes, inadecuadamente distribuidas y carentes de
señalización.
 Ausencia de señalización en las áreas de consulta externa.
 Aglomeración de pacientes para la obtención de citas y en los pasillos de la consulta
externa.
 Temor en general por el control de la pandemia.
Entre otros problemas; decide intervenir de manera enérgica y comprometida, por lo que nos
II. planteamos los siguientes objetivos:
Diagnosticar y plantear una propuesta de mejora al proceso actual de atención en el Servicio de
consulta externa del HCH.
II. Acciones de intervención:
Unificación de la admisión, asignándole las funciones sgtes
1. programación en el sistema de los roles médicos.
2. actualización de datos informatizados en la historia clínica
3. otorgamiento de las citas oportunas.
4. reprogramación de las consultas médicas suspendidas.
5. optimización del flujo de la historia clínica.
6. integración de las áreas de apoyo diagnostico (laboratorio, rayos x) al proceso de ingreso
de datos al sistema informático.
7. agilización y optimización del proceso de alta hospitalaria.
8. selección e incremento de RRHH en las ventanillas de admisión.
9. capacitación (vigilantes, admisionistas y orientadores principalmente) en temas
relacionados a atención y buen trato.
10. incremento de equipos informáticos de cómputo en las ventanillas de admisión.
11. mejora en la señalización en el área de admisión.
12. centralización de las altas médicas de los pacientes hospitalizados en la admisión.
13. formación de equipos de apoyo y orientación oportuna al usuario.
1. disponibilidad de programación de roles del personal asistencial, con anticipación.
2. propiciar el confort a través de la adecuación de espacios mas amplios y ventilados,
respetando el distanciamiento social y medidas de bioseguridad.
3. adecuación de espacios físicos tanto para la obtención de citas, asi como de sala de
espera para la atención médica.

4. _ mejora de los sistemas de información al usuario utilizando métodos tradicionales, así
como apoyo audio visual.
5. _ implementación de un sistema de comunicación telefónica con el usuario.
6. _ implementación de citas virtuales para pacientes continuadores. ( enfermedades
crónicas no trasmisibles)
7. _ Información al usuario de los cambios y mejoras realizadas a través de los medios
locales y plataformas virtuales.
8. Optimización del proceso de admisión de pacientes que serán hospitalizados por consulta
externa ( cirugías electivas)
9. Implementación de talleres de fortalecimiento de buen trato.
III. Resultados obtenidos:
Disminución del tiempo de espera de 133.49 minutos a 60.59
Disminución de insatisfacción de usuarios en la prestación de servicio de la consulta
externa.
Incremento de la recaudación RDR
Mejor posibilidad de contratación de profesionales médicos y otros
Mayor compromiso de la gestión en los aspectos de mejora de la calidad
IV. INDICADORES.

1. Glosario de términos y abreviaciones
Optimización de procesos, Covid 19, consulta externa, emergencia
Título del proyecto.
OPTIMIZACION DE LOS PROCESOS DE ATENCION EN LA CONSULTA EXTERNA Y
EMERGENCIA POST COVID HOSPITAL DE CHANCAY
Equipo de mejora:
Dr. Carlos Pau Dulanto
Dr. Freddy Acosta Valer
Mg. Luz Carmen Ramírez Ruiz
Lic. Evelyn castillo Ramos
Bach. Patricia Osorio Baca
Dependencia.
Hospital de Chancay Dr Hidalgo Atoche Lopez, de nivel II – 2 mediana complejidad
Calle mariscal sucre s/n Chancay
Teléfonos 3771037/3771941
Email: gestiondelacalidadchancay@gmail.com
www.hospitaldechancay.gob.pe
Población Objetivo.
Población de Chancay y Huaral
Lugar de ejecución.
Consulta externa
Duración.
04 meses. De abril a Julio 2022
Antecedentes.
Insatisfacción del usuario interno y externo pos pandemia Covid 19 en el Hospital
de Chancay

INTRODUCCIÓN
La pandemia de la COVID-19 que azota al mundo entero desde los comienzos del 2020, ha
puesto al descubierto la fragilidad de nuestros sistemas de salud. Los gobiernos se han
concentrado en reducir la transmisión viral para controlar el número de hospitalizaciones
con el fin de proteger el sistema de salud. En esta perspectiva, las medidas que se tomaron
para responder a la COVID-19 afectaron a toda la sociedad y necesitaron de una
colaboración entre el sector de la salud y los otros sectores (por ejemplo, la economía, el
empleo, la educación, los transportes, la seguridad, la cultura y el entretenimiento). Los dos
años que han transcurrido desde que comenzó la crisis sanitaria nos demuestran que la
gestión de esta pandemia no puede ser un asunto del gobierno solamente y aún menos, del
departamento de salud como único actor. Se requiere de un conjunto de actores que se
reúnen bajo el objetivo común de contener la pandemia y de controlar sus impactos
negativos. De este modo, somos testigos de una colaboración intersectorial sin
precedentes, a diferentes niveles, para enfrentar la COVID-19. La incomunicación y el
aislamiento en la manera de operar de buen número de administraciones se rompieron
durante esta crisis.( 6 )
Se ha hablado de la pandemia de COVID-19 como una "máquina del tiempo hacia el futuro".
Este momento de cambio acelerado ha creado un imperativo para considerar las opciones
que enfrentaremos cuando se eliminen las limitaciones de la pandemia. (2)
El acceso a los servicios generales de salud volvió a los niveles anteriores a la
pandemia, pero las dudas sobre la vacunación siguen siendo motivo de preocupación. Esto
es particularmente cierto para los países del Caribe, los hogares rurales de toda la región y
las poblaciones con niveles bajos de educación.(4)
Es hora de pasar del concepto a la acción y centrarse en el camino hacia la prosperidad, no
simplemente la supervivencia. Para humanizar el futuro del trabajo, es imperativo:
 Rediseñar el trabajo: Este es el momento de definir nuevas aspiraciones y resultados
laborales futuros y de enfocarnos en el “arte de lo posible” para lo que podemos lograr
usando la tecnología para habilitar y elevar las capacidades humanas.
 Dar rienda suelta a la fuerza laboral: Debemos cuestionar nuestra forma de pensar acerca
de la fuerza laboral y utilizar la tecnología para ayudar a identificar y liberar el potencial
humano, dentro y fuera de la organización.
 Adaptar el lugar de trabajo: no podemos subestimar los cambios organizacionales y
culturales que se exigen en el entorno laboral ampliado, que incluye el ecosistema de
lugares de trabajo físicos y virtuales, y las expectativas sobre cómo colaborar, participar y
relacionarse entre nosotros. No hay tal cosa como esperar un mejor momento. El momento
de empezar a humanizar el futuro del trabajo es ahora.
VALORES INSTITUCIONALES
Misión. Brindar atención integral y especializada de salud a la población del Hospital
Chancay y SBS de la Región Lima, con equidad, calidad y transparencia; priorizando grupos
vulnerables, en concertación con los sectores público, privado y otros actores sociales.
Visión. Institución especializada y acreditada con recurso humano competente y
comprometido en brindar servicios de salud de calidad, desarrollando una cultura de mejora
de la calidad.

Principios y valores del HCH.
Justicia
Actuar con imparcialidad garantizando con equidad, igualdad y sin discriminación los
derechos de las personas.
Respeto
Reconocer, valorar y tratar de manera digna a todas las personas sin importar su labor, su
procedencia, títulos o cualquier otra condición. Especialmente a los niños, niñas y a sus
acompañantes como eje central de la atención y el propósito institucional.
Servicio
Adoptar una actitud permanente de servicio y de colaboración con los demás para que su
experiencia en la institución sea oportuna, segura y humanizada.
Compromiso
Reconocer el rol activo y participativo como empleados para el cumplimiento de los objetivos
institucionales, a través de la resolución de las necesidades de los que nos rodean y la
ejecución efectiva de las labores cotidianas.
Diligencia
Cumplir con las funciones, deberes y responsabilidades asignadas de forma atenta,
oportuna, y eficiente, optimizando los recursos técnicos, sociales y ambientales de los que
dispone la Institución, para brindar la mejor atención tanto a los compañeros de trabajo como
a los visitantes, pacientes y acompañantes.
Honestidad
Actuar siempre con fundamento en la verdad, la ética y la integridad en relación con el
mundo, los hechos y las personas, cumpliendo los deberes con transparencia, rectitud,
legalidad y siempre favoreciendo el interés general.
PA DE
Justificación.
La propuesta pretende optimizar los procesos de atención en la consulta externa post Covid
en el Hospital de Chancay, y que este proceso se refleje de manera positiva en la percepción
de satisfacción de los usuarios.
Elevar los niveles de salud de una población implica asegurar la calidad de la atención, lo
que a su vez está relacionado con la satisfacción del paciente. Se pone cada vez mayor
énfasis a la calidad de los cuidados hospitalarios. Sobre todo considerando que la
proyección de atención a los usuarios será por el sistema de aseguramiento.
En el Hospital de chancay, la pandemia Covid-19 apareció y arraso tristemente, no solo con
muchas personas, profesionales de la salud; sino que además dejo desolación y tristeza en
su infraestructura, lo inesperado de la catástrofe y el temor a morir, género que las pocas
personas que gerenciaban el Hospital de Chancay, debieran adecuar ambientes para que
se pueda en lo posible brindar las atenciones a los infectados, es así que inicialmente se

utilizaron ambientes y se adecuaron estos con la finalidad de que el golpe se a lo más suave
posible sin embargo, lo que genero dichos cambios de lugar para la atención y su respectiva
adecuación fue, el deterioro de los ambientes de por sí.
Después de 24 meses de este triste episodio se va vislumbrando la luz, aun cuando hay
temor a una cuarta ola, el hecho de que nuestras cobertura en vacunaciones estén mucho
mejor, contribuye grandemente en la programación y mejor control de esta epidemia.
El marco clásico para la evaluación de la calidad y seguridad de la asistencia sanitaria
incluye criterios que se pueden clasificar como pertenecientes a la estructura, a los
procesos y a los resultados, a lo que habría que agregar el criterio de accesibilidad.
Conocer el grado de satisfacción (o insatisfacción) del paciente (usuario externo)
constituye un elemento necesario para garantizar la calidad, y debe ser uno de los
indicadores reportados por los establecimientos de salud.
Calidad en los servicios de salud y satisfacción del paciente están estrechamente
relacionados. El grado de satisfacción del acompañante del paciente asegurado, cumple
una función importante en la atención médica. Se trata, en primer lugar, de un juicio sobre
la calidad de la atención, que incorpora las expectativas y percepciones del paciente. En
segundo lugar, se trata de un resultado de la atención: un aspecto del bienestar
psicológico del paciente y también un signo de éxito para la institución sanitaria. En tercer
lugar, la satisfacción del paciente asegura que cumpla su tratamiento, alentando a los
pacientes en la búsqueda de atención y para que colaboren en lograr su mejoría. Por
extensión, mala calidad de la atención se asocia con insatisfacción del paciente, lo cual se
refleja en quejas, reclamos y denuncias en los medios de comunicación, impacto en la
sociedad, desprestigio de las instituciones y, en algunos casos, en procesos judiciales.
OBJETIVO
Diagnosticar y plantear una propuesta de mejora al proceso actual de atención en el
Servicio de consulta externa del HCH.
Objetivos específicos.
 Elaborar el diagnóstico situacional del proceso de atención en el Servicio de
consultorios externos del HCH
 Identificar los indicadores que permitan realizar una evaluación continua del
proceso de atención en el Servicio de consulta externa del HCH
 Plantear una propuesta de mejora de atención en el Servicio de consultorios
externos del HCH
 Disminución de los índices de insatisfacción del usuario externo, mejorando la
atención ambulatoria mostrando humanización en el trato cotidiano en el Hospital
de Chancay.

 Disminuir el tiempo de espera prolongado en la consulta externa.
BASE LEGAL.
a) Ley Nª 27657 del MINSA (ley y Reglamento).
b) Ley Nª 26842 Ley General de Salud.
c) Ley Nª 27658 Ley marco de la modernización de la gestión del estado.
d) Resolución ministerial Nª 603-2006-SA/DM. Aprueban la directiva Nª 007-MINSA/OGPE-
v.02”Directiva para la formulación de documentos Técnicos normativos de Gestión
Institucional” y su modificatoria con la resolución ministerial Nª 317-2009/MINSA.
Recursos Humanos
SERVICIO
PERSONAL
TOTAL
DESCRIPCIÓN CONDICIÓN
Tipo Profesional Tec / aux
Nombr
ado
CAS
Tercer
o
Unidad de
Gestión de la
Calidad
Jefe de Unidad Enfermera 1 1
Área
Satisfacción
del Usuario.
Personal
Administrativo.
asistente 1 1
Equipo
técnico Asistencial
Enfermera
1 1
TOTAL. 2 1 3
Recursos Tecnológicos
CONCEPTO CANTIDAD DE EQUIPOS
Computadora 02
Laptop 01
Impresoras 01
Teléfono fijo (anexo) 01
TOTAL 04

DIAGNOSTICO SITUACIONAL
ANALISIS INTERNO ANALISIS EXTERNO
DEBILIDAD AMENAZA
 Resultados de insatisfacción de usuarios en la
consulta externa.
 Infraestructura inadecuada para el flujo de
atención.
 Ambientes deteriorados por la adecuación de
atención pandemia Covid 19.
 Señalización deficiente de las áreas
 Usuarios desorientados para ubicación de
ambientes.
 Equipos informáticos deficientes en uso
 Resultado de medición de tiempo de espera
prolongado.
 Personal que no recibe Inducción al ingreso.
 Largas colas en los exteriores del Hospital
para obtención de las citas médicas.
 Insuficiente número de personal asignado a la
unidad.
 Débil conocimiento de herramientas de la
calidad por los responsables de los
Departamentos y servicios.
 Escasos recursos para la implementación total
de los planes de calidad propuestos.
 Insuficiente oferta médica sub especializada
que genera insatisfacción del usuario en la
consulta externa y emergencia.
 Se observa grupos ocupacionales con poca
adherencia a los procesos de gestión de la
calidad.
 Inestabilidad de los trabajadores contratados
 Incentivos inadecuados ante el desempeño
laboral
 Insuficiente equipamiento en los servicios.
 Desconocimiento de los usuarios de sus
deberes y derechos en salud.
 Debilidad en la implementación de software
para el procesamiento de datos de todas las
líneas de calidad.
 Quejas por parte de la población.
 Oferta medica
 Pandemia COVID 19
 Respaldo limitado a las acciones de
calidad que se visibiliza tanto en el nivel
regional como hospitalario.
 Incremento de la morbilidad en menores
de 5 años por casos de IRA, EDA. De
acuerdo a temporada
 Incremento de las Enfermedades Crónico
Degenerativas (Hipertensión Arterial,
Diabetes Mellitus, etc.)
 Establecimientos de Salud privados
ubicados en zonas cercanas al Hospital
que brinda atención Médica.
 Falta de cultura por parte de la población
para distinguir la emergencia de urgencia.
 Población aledaña.
FORTALEZA OPORTUNIDAD
 Experiencia y capacitación de los
recursos humanos asignados a la oficina.
 Planes de calidad elaborados.
 Buen clima laboral y trabajo en equipo.
 Buena imagen institucional.
 Creatividad e innovación del equipo
 Atención por profesionales especialista.
 Adquisición de equipos y mejora en los
sistemas informáticos
 Disponibilidad de indicadores para la
gestión.
 Decisión política para la implementación
de calidad en los establecimientos de
salud a nivel nacional.
 Sistema de monitoreo de hospitales.
 Marco normativo de gestión de la calidad
actualizada.
 Descentralización que permite mejora de
procesos locales como la categorización.
 Incentivos económicos por cumplimiento
de indicadores de desempeño. MEF

 Personal comprometido por el cambio y el
mejoramiento.
 Apoyo del personal para las acciones de
mejora.
 Gestión de reclamos para usuarios, como
oportunidad de mejora.
 Respaldo de empresas

covid - 19
Identificación y Priorización de Problemas.
PROBLEMA
CRITERIOS
MAGNITU
D
TENDEN
CIA
RIESG
O
CAPAC.
INTERVENCIO
N
COSTO
PUNTAJE
TOTAL
INSATISFACCION
DEL USUARIO EN
CONSULTA
EXTERNA
MEDIO
AMBIENTE
MANAGENT RECURSOS HUMANOS
MEJORA MATERIALES MAQUINARIA
Infraestructura Inadecuada
para el flujo de atención
Señalizacion deficiente
Ausencia de material de
orientacion a usuarios
Insatisfacción de usuarios en la
consulta externa y la
emergencia.
Desconocimiento de
herramientas de la calidad por
jefes de Departamentos y
servicios.
Ambientes deteriorados por
la adecuación de atención
pandemia Covid 19.
Numero deficiente de RRHH
Multifuncionalidad de labores
Rotacion frecuente del personal
Clima organizacional deficiente
Falta de capacitación y
Inducción
Indicadores
Resultado de
satisfaccion deficiente
Resultado de
medicion de
tiempo de espera
prolongado
Carencia de insumos
(formatos)
Equipo informatico deficiente

1. Resultados de insatisfacción de usuarios en la
consulta externa (Encuesta servqual)
2. Infraestructura inadecuada para el flujo de
atención. (crecimiento institucional
desproporcional)
3. Ambientes deteriorados por la adecuación de
atención pandemia Covid 19.
4. Usuarios desorientados para ubicación de
ambientes, por inadecuada señalización.
5. Equipos informáticos en la oficina deficiente
6. Resultado de medición de tiempo de espera
prolongado en la consulta externa.
7. Falta de capacitación e Inducción al personal de
admisión, vigilancia y enfermería.
8. Largas colas en los exteriores del Hospital para
obtención de las citas médicas.
9. Insuficiente número de personal asignado a la
unidad.
10. Débil conocimiento de herramientas de la calidad
por los responsables de los Departamentos y
servicios.
11. Escasos recursos para la implementación total de
los planes de calidad propuestos.
12. Insuficiente oferta médica sub especializada que
genera insatisfacción del usuario en la consulta
externa y emergencia.
13. Se observa grupos ocupacionales con poca
adherencia a los procesos de gestión de la
calidad.
4
5
4
4
5
5
4
4
2
5
4
3
5
5
5
4
3
5
4
4
5
3
2
4
5
4
5
5
4
3
5
5
4
4
2
5
4
3
5
5
5
4
5
5
5
4
5
2
3
3
4
3
5
1
4
3
5
4
4
4
3
5
4
3
5
24
21
20
18
25
23
20
23
12
20
19
18
22

Metodología.
Descripción de las etapas para el desarrollo de proyectos de mejora de la calidad
EVALUACIO
N DE LOS
RESULTADO
S
FORMACION DE
LOS EQUIPOS
CONSULTA
EXTERNA
REFERENCIA
INICIO
ELABORACION
DE PLANES
APLICACIÓN DE
INSTRUMENTOS
VALIDADOS
EMERGENCIA FARMACIA
SALIDA
LABORATORIO

Proceso 1: Gestión para la atención ambulatoria
1) Atención en vigilancia
2) Atención y orientación de parte de las colaboradoras
3) Atención del usuario en una de las oficinas de admisión
Pacientes SIS
Pacientes demanda
Pacientes referidos
4) Entrega de tickets
5) espera en sala de espera
6) atención medica

IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS.
Problema Puntaje
Resultado de medición de tiempo de espera
prolongado en la consulta externa. 25
Resultados de insatisfacción de usuarios en la
consulta externa (Encuesta servqual)
24
Falta de capacitación e Inducción al personal de
admisión, vigilancia y enfermería.
23
Insuficiente número de personal asignado a la unidad. 23

Objetivos y Metas Operativas Propuestas:
OBJETIVO META
ALINEACION CON EL PLAN
ESTRATEGICO
INSTITUCIONAL
1.- Disminución de tiempo
de espera prolongado en la
consulta externa.
Tiempo de espera de 60 a 40
minutos en consulta externa
OBJETIVO 4.: Garantizar la
equidad en el acceso a
servicios de salud de calidad
con énfasis en los grupos
poblacionales vulnerables y
excluidos en el marco de la
descentralización.
Incidencia de reclamos por
tiempo de espera menor al
5%
2.- mejorar la percepción de
la calidad de usuarios en la
consulta externa (Encuesta
servqual)
Manual de estándares y
recomendaciones 90%
OBJETIVO 5.: Mejorar la
gestión sanitaria que
asegure el acceso y
disponibilidad de bienes y
servicios de salud de calidad
oportuna y adecuada.
OBJETIVO 7.: Garantizar la
eficiencia y eficacia de la
gestión de recursos en
función del cumplimiento de
objetivos nacionales y
locales.
Estimación de necesidades
logística por servicio
elaborada.
Sistema automatizado para
el registro de historias
clínicas.
Guías aprobadas para su
aplicación.
95% de demanda operativa
establecida coberturada.
3.- personal capacitado e
Induccido al personal de
admisión, vigilancia y
enfermería
100% de servicios evalúan
las competencias
profesionales.
OBJETIVO 6.: Fortalecer la
gestión y el desarrollo de los
recursos humanos según
necesidades locales y nivel
de atención.
80% de personal capacitado
y certificado.
100% de servicios cuentan
con planes de pasantías.
4.- Dotación de mayor
número de personal
asignado a la unidad
Base de datos de proyectos
de investigación elaborada.
Participación en concursos
con proyectos de
investigación.
80% de personal identificado
capacitado.

Actividades a Desarrollar y Cronograma de Implementación.
2022
PRIMER TRIM. 2022 SEGUNDO TRIM. 2022 TERCER TRIM. 2022
DESCRIPCION METAS
SEMANA
1
SEMANA
2
SEMANA
3
SEMANA
4
SEMANA
5
SEMANA
6
SEMANA
7
SEMANA
8
SEMANA
9
SEMANA
10
SEMANA
11
SEMANA
12
SEMANA
1
SEMANA
2
SEMANA
3
SEMANA
4
SEMANA
5
SEMANA
6
SEMANA
7
SEMANA
8
SEMANA
9
SEMANA
10
SEMANA
11
SEMANA
12
SEMANA
1
SEMANA
2
SEMANA
3
SEMANA
4
SEMANA
5
SEMANA
6
SEMANA
7
SEMANA
8
SEMANA
9
SEMANA
10
SEMANA
11
SEMANA
12
Objeti
vo
Desarrollar una propuesta de mejora al proceso actual de atención en el Servicio de consulta externa del HCH.
Coordinac
ión
Plantear una propuesta
de mejora de atención
en el Servicio de
consultorios externos
del HCH
PLAN
ELABOR
ADO
x
Actividades
1.- Sensibilización del
personal de la oficina de
gestión de la calidad y el
jefe de la consulta externa.
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x X x x x x x x x x
2.- Análisis de la situación
actual del proceso de la
atención en la consulta
externa
x x x x X x
3.- Presentación de la
propuesta a la alta
dirección
x x x
4. Aprobación de la
propuesta.
x x x
Result
ado 2
Disminución de los
índices de insatisfacción
del usuario externo,
mejorando la atención
ambulatoria mostrando
humanización en el trato
cotidiano en el Hospital
de Chancay. USUARIO
S
SATISFE
CHOS
MAYOR
AL 80%
Actividades
1.- Establecimiento del
equipo de trabajo x x
2.- Delegación de
funciones del equipo de
trabajo
x x x x x x x x x x

3.- Definir objetivos,
indicadores y metas x x x x x x x x x x x x x x x x x
4.- Creación del comité
ejecutivo
x x x x x
5.- Evaluación de los
resultados
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

PRIMER TRIM. 2022 SEGUNDO TRIM. 2022 TERCER TRIM. 2022
DESCRIPCION METAS
SEMANA
1
SEMANA
2
SEMANA
3
SEMANA
4
SEMANA
5
SEMANA
6
SEMANA
7
SEMANA
8
SEMANA
9
SEMANA
10
SEMANA
11
SEMANA
12
SEMANA
1
SEMANA
2
SEMANA
3
SEMANA
4
SEMANA
5
SEMANA
6
SEMANA
7
SEMANA
8
SEMANA
9
SEMANA
10
SEMANA
11
SEMANA
12
SEMANA
1
SEMANA
2
SEMANA
3
SEMANA
4
SEMANA
5
SEMANA
6
SEMANA
7
SEMANA
8
SEMANA
9
SEMANA
10
SEMANA
11
SEMANA
12
Objeti
vo
Desarrollar una propuesta de mejora al proceso actual de atención en el Servicio de consulta externa del HCH.
Coordinac
ión
Elaborar el diagnóstico
situacional del proceso
de atención en el
Servicio de consultorios
externos del HCH
DIAGNO
STICO
SITUACI
ONAL
CONSUL
TA
EXTERN
A
Actividades
1.- Sensibilización del
personal priorizando la
dimensión Empatía de la
teoría del cuidado.
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x X x x x x x x x x
2.- Realizar estudios de la
percepción del paciente
sobre el cuidado
humanizado de
Enfermería.
x x x x X x
3.- Aplicar la metodología
de medición del cuidado
humanizado.
x x x
4.- Plantear medidas
correctivas a los
problemas encontrados.
x x x
Result
ado 2
Identificar los
indicadores que
permitan realizar una
evaluación continua del
proceso de atención en
el Servicio de consulta
externa del HCH INDICAD
ORES
Ac
tiv
id
ad
es
1.- Desarrollar un sistema
de registro y notificación
x
x

de eventos adversos
relacionados al cuidado,
integrado al reporte oficial
institucional.
DEFINID
OS
2.- Implementación de
manuales de prevención
de eventos adversos
establecidos (UPP,
caídas, adm. De
medicamentos e
identificación del
paciente).
x x x x x x x x x x
3.- Estrategias de
sensibilización sobre la
prevención de EA
asociados al cuidado.
x x x x x x x x x x x x x x x x x
4.- Evaluación del impacto
de las estrategias de la
implementación de
seguridad del paciente.
x x x x x
5.- Monitoreo de EA e IIH
en coordinación con
Unidad de epidemiología.
x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x

Propuesta de financiación
Recursos directamente recaudados por el Hospital de Chancay
Resultados esperados.
Usuarios que expresan satisfacción a la atención.
CRONOGRAMA
Actividade
s
Periodo de realización (meses)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Coordinación
1 Reunión entre los jefes con
direccion
2
Análisis de la situación
actual
del proceso de atención en
el Servicio de Emergencia
3
Presentación de la
propuesta a
la alta dirección
4 Aprobación de la propuesta
Desarrollo
5
Presentación y explicación
de la propuesta al
Servicio de
Emergencia general
6
Establecimiento del equipo
de
trabajo
7
Delegación de funciones
del equipo de trabajo
9
Definir objetivos,
indicadores
y metas
10 Creación del comité
ejecutivo
11
Etapa 1: mejorar la
infraestructura y tecnología
12 Etapa 2: dotación de
equipos
13
Etapa 3: programación
de personal y
mantenimiento de
equipos
14
Etapa 4: dotación y
conocimiento del personal
15 Seguimiento de cada etapa
Cierre del proyecto
16
Evaluación de los
resultados
de la propuesta de mejora
17
Consolidación de la
documentación
18
Reunión con el área
de
gerencia

Web grafía
1. https://www.latinamerica.undp.org/content/rblac/es/home/library/an-uneven-
recovery.html?gclid=Cj0KCQjwg_iTBhDrARIsAD3Ib5jNlOS0Amd77MfRUSUwk5K28J1o
CwpE53nCajmyKVtgopOhCsqqqiAaAkwoEALw_wcB
2. https://www.jstor.org/stable/j.ctv1gd0vg5
3. https://www2.deloitte.com/pe/es/pages/human-capital/articles/el-futuro-del-trabajo-en-un-
mundo-post-pandemia.html
4. https://www2.deloitte.com/pe/es/pages/human-capital/articles/el-futuro-del-trabajo-en-un-
mundo-post-pandemia.html
5. chrome-
extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://cdn.www.gob.pe/uploads/document
/file/1354121/The-World-Post-COVID-19-Spanish_Primera_Edicion.pdf.pdf
6. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/17579759221092269

ANEXOS:
I. SITUACION POS PANDEMIA Y POS INCENDIO EN EL HOSPITAL DE CHANCAY
1. Equipo de mejora del Hospital de Chancay
2. Analizando la situación pos Covid y pos incendio

3. Situación de la infraestructura después del incendio. Áreas afectadas: consultorios de
cardiología, gastroenterología y neumología

4. Largas colas para la obtención de las citas medicas
5. un solo personal en la admisión, para la expedición de las citas

II. AVANCES DEL PROYECTO: RESULTADOS
2.1 Expresando un mensaje motivador
2.1 Disminución de las colas

2.2 usuarios más informados respecto de las especialidades medeicas
2.3 usuarios más informados respecto de las especialidades medicas

2.4 adecuación de ambientes para la espera de los usuarios

2.5 adecuación de ambientes para la espera de los usuarios, en consulta externa y
emergencia
2.6 de ambientes para la espera de los usuarios, en consulta externa y emergencia
2.6 de ambientes de los
consultorios de cardiología, gastroenterología y neumología

FICHA TÉCNICA DEL PROCEDIMIENTO 2
NOMBRE DEL
PROCEDIMIENTO
Atención del usuario en el Tópico
de emergencia
CÓDIGO PM.01.1.2
VERSIÓN v.01
ADMISION
CASETA DE
VIGILANCIA
INICIO
FLUJOGRAMA DE ATENCION EN LA CONSULTA EXTERNA HCH

Datos generales del procedimiento
Objetivo del
procedimiento
Brindar atención oportuna , eficaz y eficiente al paciente en situación de
emergencia
Alcance del
procedimiento
Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos, de Cirugía, de medicina,
Oficina de Seguros, Servicio Social, Farmacia, Apoyo al Diagnóstico, Estadística,
e Informática, y Oficina de economía.
Personal de Guardia del Servicio de Emergencias.
Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos
Base Normativa
-Ley N°27657 del MINSA (Ley y Reglamento).
-Ley N°27658 Ley Marco de Modernización.
-Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia RM 603 – 2006
MINSA Directiva para la
Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional y su
modificatoria con
Resolución Ministerial N| 317 – 2009-MINSA.
-Ley N°27842- Ley General de Salud .
Definiciones
Evaluación inicial del paciente en la cual se prioriza el daño y se decide la
derivación para la atención que el caso amerita.
Es la primera actividad que debe realizar el personal asistencial
Siglas
Historia Clinica: HCL
Motivo de Consulta: MC
Controles Vitales : CV
Tiempo de Enfermedad: TE
Forma de Inicio: FI
Examen Clinico: ECL
Examenes Auxiliares: EA
RCP
ABCDE
Requisitos para iniciar el procedimiento
N° Descripción del requisito Fuente
Atención del paciente en situación de emergencia
o urgencia de acuerdo a prioridad
Paciente derivado de triaje ó
Persona que viene por sus propios medios y/o
es traída por familiares.
Personas referidos por instituciones: Norvial,
bomberos, policía, ambulancias, referencias
de otros EESS, etc.
Secuencia de Actividades
N° Descripción de la Actividad
Documentos que
se generan
Unidad
de
Organiza
ción
Responsable
(Puesto)

1)Atender al paciente de acuerdo a la solicitud del
usuario
2)Atender al paciente de prioridad II y III por médico
especialista
3) Evaluar, diagnosticar, llenar la historia Clínica,
registrar la atención además de emitir la receta de
atención de urgencia ó derivar al paciente a la sala
de observación.
4) Si el paciente de prioridad II o III requiere
exámenes auxiliares y/o procedimientos, emitir las
ordenes de exámenes auxiliares o derivar a sala de
procedimientos .
Consentimiento
Informado, llenado
y firmado x el
Responsable de la
Atención.
Ordenes de Ex.
auxiliares
Emisión de Receta
Departa
mento
de EMG
Jefe
de
Departament
o de EMG
5) Si el paciente I ó II requiere operación de
emergencia, programar para intervención
quirúrgica.
Evaluación Pre
Quirúrgica de
EMG.
Documento de
Programación de
Sala de
operaciones
Departa
mento
de
EMG
Jefe
de
Departament
o de EMG
6)Si el paciente es crítico, derivar a Unidad de
Trauma Shock ó UCI
..
Historia Clínica
Emisión de Receta
7)Si paciente requiere internamiento, coordinar
hospitalización
Historia Clínica
Jefe
de
Departament
o de EMG
8)Si el paciente requiere ser referido a otra
institución, coordinar la referencia
Hoja de
Referencia
Departa
mento
de EMG
9)Si el paciente fallece antes de las 24 horas,
comunicar a la autoridad respectiva y se pasa a la
morgue
Historia Clínica
10)Si paciente fallece con mas de 24 horas sin
problemas medico legales y con diagnostico
definido, Emitir Certificado de Defunción por el
médico tratante
Certificado de
Defunción
11) Dar de alta al paciente de resolverse la
emergencia
Historia Clínica
Emisión de Receta

Unidad de gestión de la calidad del Hospital de Chancay. 2022
Otros
Procesos
Relacionados :
1
Gestión de atención de Urgencias y emergencias
.
Admision de Emergencia
Anexos :
1 Diagrama de Flujo del Procedimiento
Aprobación
Nombres y
Apellidos
Unidad de
Organización
Firma y
Sello
Fecha
Elaborado por:
 Dr. Hugo Ortiz
 Dr. Fredy Acosta
 Dr. Luis Guillen
 Dr. Wilder Ostos
 Dr. Reynaldo
Estela
Emergencia
17 de
diciembre 2019
Revisado por:
Econ.Maria
Candelaria
Cruzado
Valencia
Planeamiento
Estrategico
17 de
diciembre 2019
Aprobado por:

 Dr. Wilder Ostos


Departamento de
Emergencia
17 de
diciembre 2019
Control de Cambios
Versión
Sección del
procedimiento
Descripción del cambio
Número de versión
V.1

|FICHA TÉCNICA DEL PROCEDIMIENTO 1
NOMBRE DEL
PROCEDIMIENTO
Atención ambulatoria
CÓDIGO PM. 01.1.1
VERSIÓN V.01
Datos generales del procedimiento
Objetivo del
procedimiento
Brindar una adecuada atención según el nivel de prioridad
Alcance del
procedimiento
Departamento de consulta externa, Oficina de Seguros, Servicio Social, Farmacia,
Apoyo al Diagnóstico, Estadística, e Informática, y Oficina de economía
Base Normativa
-Ley N° 27657 del MINSA (Ley y Reglamento)
-Ley N°27658 Ley Marco de Modernización.
-Norma Técnica de Salud de los Servicios de Emergencia RM N° 603 – 2006
MINSA- Directiva para la
Formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión Institucional y su
modificatoria con
Resolución Ministerial N| 317 – 2009-MINSA
-Ley N°27842 (Ley General de Salud)
Definiciones
Evaluación y manejo de pacientes que corresponde a nivel de prioridad I según las
guías de manejo.
Manejo de pacientes con condición ambulatoria
Siglas
Historia Clínica: HCL
Motivo de Consulta: MC
Controles Vitales : CV
Tiempo de Enfermedad: TE
Forma de Inicio: FI
Examen Clínico: ECL
Exámenes Auxiliares: EA
Farmacia: F

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