Pseudomonas aeruginosa es una bacteria Gram-negativa, aerobia obligada, móvil, que produce pigmentos azules y verdes. Se encuentra ampliamente distribuida en la naturaleza y puede causar infecciones nosocomiales. Es resistente a múltiples antibióticos pero tratable con aminoglicósidos, quinolonas y cefalosporinas de amplio espectro.

2.  Reino: Bacteria
 Filo: Proteobacteria
 Clase:
GammaProteobacteria
 Orden: Pseudomonadales
 Familia: Pseudomonadaceae
 Género: Pseudomonas
 Especie: P. aeruginosa

3.  Con el reciente análisis de secuencias del
RNAr 16S se han definido la taxonomía de
muchas especies bacterianas y como
resultado, el género Pseudomonas incluyen
algunas cepas clasificadas anteriormente
dentro de las Chryseomonas y Flavimonas.
 Otras cepas clasificadas previamente en el
género Pseudomonas, ahora son agrupadas
en los géneros Burkholderia y Ralstonia

4.  Gramnegativas
 Bacilos encapsulados y móviles
 Aerobios obligados
 Oxidasa positivos
 Producen pigmentos verdes y azules que se
difunden (piocianina o pioverdina,
fluoresceína)
 Oxidan carbohidratos como las galactosa
pero no los fermentan
 Se cultivan en agar de MacConkey

5.  Móvil
 Produce pigmentos hidrosolubles
 Uno de los principales causantes infecciones
nosocomiales.
 Sus requerimientos nutricionales son mínimos.
 La temperatura óptima de crecimiento se sitúa en
36°C. El crecimiento es posible incluso a 41°C, pero
no por debajo de 4°C.

8.  Los factores de virulencia de la estructura
celular incluyen antígenos somáticos O y
flagelares H, fimbrias y cápsula de
polisacáridos.
 Producen enzimas extracelulares como
elastasas, proteasas y dos hemolisinas:
fosfolipasa C termolábil y un lipopolisacárido
termoestable.
 La exotoxina A .

9.  Bacteria ubicua .Se encuentra ampliamente
distribuido en la naturaleza (en el suelo,
agua, las plantas y los animales).
 Se puede encontrar también en soluciones
contaminadas (para lentes de contacto ,
jabón.)
 Se puede desarrollar en equipos médicos
(catéter), causando infecciones
intrahospitalarias.

10.  En pacientes con fibrosis quística
la Pseudomonas aeruginosa es el
patógeno más importante como
causa de infección pulmonar
crónica

12. Cápsula
Pili
Lipopolisac
árido
Toxinas y
Enzimas
Piocianina
Resisten
cia a
antibióti
cos

13.  Exotoxina A :inhibidor de la
síntesis de proteínas .
 Exotoxina S : inhibe síntesis de
proteínas , inmunosupresor.
 Citotoxina : leucocidina
 Elastasa : destrucción de tejidos
que contiene elastina .
13

14.  Proteasa alcalina :destrucción tisular ,
inactivación del interferón y del factor de
necrosis tumoral alfa.
 Fosfolipasa C :hemolisina termolábil , media
en el daño tisular , estimula la inflamación .
 Ramnolípido hemolisina termoestable , altera
los tejidos que contienen lecitina , inhibe la
actividad ciliar del pulmón .

17.  Inadecuado procesamiento de equipos
contaminados en el lavado.
 El agua
 Contacto persona-persona (las manos de los
trabajadores de la salud)

18. Septicemia
Endocarditis
Ecthyma gangrenosa
Diarrea infantil
Infecciones oculares
Dr.T.V.Rao MD 18

19.  Ojo: queratitis y endoftalmitis
 Oído : otitis externa aguda (especialmente
diabeticos)
 Sepsis, infecciones de heridas (especialmente
pacientes con quemaduras)
 Erupciones pustulosa (hidromasajes, jacuzzis
y piscinas contaminadas)

22. Epidermolisis bullosa

23.  Otitis externa
(otitis de nadador )
 Otitis externa
Maligna
 Otitis Media
Crónica .

27.  Tracto urinario (cateter, protesis o
transplante)
 Tracto respiratorio (pacientes con
enfermedad pulmonar cronica, insuficiencia
cardiaca congenita, fibrosis quistica.
Pacientes intubados)

28.  Tracto Gastrointestinal (diarrea infantil suave,
enterocolitis necrosante)
 Sistema nervioso central (meningitis, abcesos
cerebrales. Ojo con traumas y cirugias de
cabeza y cuello.)

33.  Se aísla en tanto en
medios no selectivos
(agar sangre) como en
los moderadamente
selectivos (agar
MacConkey).
 La tipificación
serológica se usa para
investigar brotes.

34.  Son bacilos Gramnegativos.
 Bacilos encapsulados moviles (con flagelos
polares).
 Producen pigmentos azules y verdes que se
difunden.
 Oxidasas positivos
 Oxidan los carbohidratos, como la lactosa,
pero no lo fermentan.
 Se cultivan en agar MacConkey.

35.  Las Pseudomonas crecen en medios simples. En
caldo crecen abundantemente formando un anillo
y un sedimento de color verde azulado.
 En agar simple forman colonias brillantes,
confluentes, de borde continuo y a veces
ondulado con un centro opaco.
 El pigmento (piocianina) se difunde en el medio
dándole una tonalidad verdosa. Este pigmento
tiene cualidades bactericidas sobre otras
bacterias Grampositivas y Gramnegativas

38.  P. aeruginosa es
naturalmente resistente a
una gran cantidad de
diferentes familias de
antibióticos.
 tratamiento acorde con los
resultados de
antibiogramas

39.  Los antibióticos que han
mostrado efectividad
contra P. aeruginosa:
◦ aminoglicosidos (gentamicina,
amikacina, tobramicina);
◦ quinolonas (ciprofloxacino,
levofloxacino)
◦ cefalosporinas (ceftazidima,
cefepima, cefpiroma)
◦ ureidopenicilinas (piperacilina,
ticarcilina)
◦ carbapenem (meropenem,
imipenem, y no ertapenema)
◦ polimixinas (polimixina B,
colistina)
◦ monobactamos (aztreonam)
 Los antibióticos que NO
muestran actividad
contra P. aeruginosa:
◦ Moxifloxacino
◦ cefuroxima, ceftriaxona,
cefotaxima
◦ P. aeruginosa es
intrínsecamente resistente a
todas las otras penicilinas)

40.  Murray. P. Microbiología Médica. Quinta
edición . España. 2006

41.  http://www.joseacortes.com/microbiologia/p
ruebasbioq/oxidasa.htm
 Wikipedia
 http://www.microinmuno.qb.fcen.uba.ar/Sem
inarioAntibioticos.htm