Pseudomonas son bacterias gramnegativas que habitan en el suelo y agua. P. aeruginosa es una especie patógena que causa infecciones nosocomiales en humanos con sistemas inmunes debilitados. Manifiesta como neumonía, bacteriemia o infecciones de heridas. Es resistente a antibióticos pero susceptible a amikacina y colistina. Se transmite entre pacientes hospitalizados y su prevención requiere estricta limpieza.

1. PSEUDOMONAS
Mariela Garfio 235948

2. • Familia Pseudomonadaceae
• Habitan en el suelo, en aguas estancadas, forman parte de
la flora nativa del intestino de varias especies animales,
son de vida libre, se encuentran en material orgánico en
descomposición.
• Algunas especies son patógenos de plantas, otras pueden
producir infecciones en animales y sólo unas pocas
especies se han encontrado en infecciones humanas.

3. Características generales
• Los miembros de éste género son:
• Bacilos gramnegativos rectos o ligeramente curvados que
se disponen típicamente en parejas
• Aerobios y anaerobios facultativos. La presencia de
citocromo oxidasa se emplea para distinguirla de las
Enterobacteriaceae.
• Oxidasa positivos
• Catalasa positivos

4. • Pigmentos hidrosolubles: Pioacina (azul); Pioverdina
(verde); Piorrubina (rojo); Piomelanina (negro)
• La mayoría son móviles por un flagelo polar o un mechón
de 2 a 3 flagelos
• Poseen fimbrias y pilis
• Algunas especies forman una delgada microcápsula
compuesta por polisacáridos

5. • No forman esporas
• Son mesófilas (30 – 37°C), aunque pueden desarrollarse a
temperaturas relativamente bajas (hasta 4°C)
• No tiene requerimientos nutricionales exigentes
• NO fermentan los azucares

6. 2 Tipos:
Las fluorescentes: No fluorescentes
P. aeruginosa P. pseudomallei
P. fluorescens P. mallei
P. putida P. cepacia
P. maltophila
P. picketti
De todas las especies, la que frecuentemente se ha encontrado en
infecciones humanas es P. aeruginosa.

7. Pseudomonas aeruginosa
• Se encuentra en el medio ambiente; sobrevive bien en los
ambientes domésticos (bañeras, hidromasajes, soluciones
para lentes de contacto) y en el ámbito hospitalario
(duchas, equipo respiratorio etc) rara vez forma parte de
la flora normal de los seres humanos sanos.
• Esta especie se ha encontrado con
frecuencia en infecciones hospitalarias.

8. • Las infecciones por P. aeruginosa se observan frecuentemente en
personas con inmunidad deprimida, quemaduras, alteraciones
metabólicas como la diabetes, neoplasias malignas, instrumentación
o cateterismo.
• Pude instalarse en cualquier órgano o tejido, desde una simple herida
o quemadura, invadir el oído externo, colonizar las vías urinarias, los
pulmones, el endocardio, la córnea y los huesos.
Puede producir septicemias de alta
gravedad y dar lugar a procesos
supurativos

9. Diagnostico
• Se puede hacer la siembra en casi cualquier medio de cultivo, es
adaptable a diferentes nutrientes.
• Cultivado en agar sangre produce una amplia zona de hemolisis beta
• Se puede cultivar en los medios de cultivo de las enterobacterias,
donde produce colonias muy características de color gris con brillo
metálico

10. • En todos los medios se puede percibir un aroma que
semeja al de uvas fermentadas.
• Sólo utiliza el citrato de sodio como única fuente de
carbono
• Se utilizan medios como el agar peptona con o sin sangre,
Mac Conkey y EMB. Hay medios selectivos para
Pseudomonas aeruginosa como agar cetrimida.

11. La identificación de la especie P. aeruginosa es por:
• Olor: produce un olor a uvas o nixtamal, por la
producción de trimetilaminas.
• Pigmentación: produce piocianina, que es de color azul,
y pioverdina o fluoresceína, que va de amarillo verdoso a
amarillo café.
• Morfología colonial: Grandes, pueden ser lisas, rugosas,
mucoides o secas, gelatinoides y a menudo se dispersan;
en agar sangre algunas cepas presentan Beta hemólisis.
• Oxidasa: son oxidasa positivas
• Capacidad para desarrollarse a 42°

12. Estructura antigénica
• Ag O: Antígeno somático
• Ag H: Localizado en el flagelo
• Ag M: Ag mucoide que impide la aglutinación de algunas
cepas
• La expresión del antígeno O en la membrana externa se
relaciona de manera inversa con la producción de
alginato: si producen alginato, no expresan el antígeno.

13. Factores de patogenicidad
Endotoxina Pioverdina
Pilis Piocianina
Enterotoxina Lectinasa
Glucolípido Hemolisinas
Colagenasa Exotoxina A
Fosfolipasa Exotoxina S

14. Manifestaciones clínicas
• Pseudomonas aeruginosa produce infecciones
nosocomiales y adquiridas en la comunidad.
• Puede manifestarse como infección de vías urinarias
nosocomial (en pacientes con sondas), meningitis,
septicemia, bacteriemia, ectima gangrenoso, enterocolitis,
infecciones de quemaduras y heridas, neumonía primaria,
neumonía necrotizante, infecciones pulmonares crónicas,
osteomielitis, infecciones de la piel y tejidos blandos,
otitis crónica externa, otitis media crónica y otitis externa
maligna, endocarditis, infecciones oculares, queratitis y
paroniquia.

15. Resistencia
• Resistente a los antibióticos y a los efectos de algunos
antisépticos.
• La ebullición destruye a esta cepa en 5 minutos
• Los desinfectantes fenólicos y de gluteraldehído son de
gran eficacia.
• La resistencia puede ser mediada por B-lactamasas.

16. Tratamiento
• La gran mayoría de cepas aisladas son suceptibles a:
Amikacina, gentamicina, tobramicina y colistina; muchas
de ellas son susceptibles también a carbenicilina y
ticarcilina
• Recientemente se han agregado también las
cefalosporinas de tercera generación como cefotaxima,
cefoperazona y monobactam, así como algunas
penicilinas semisintéticas.
• Validado kirby Bauer

17. Epidemiología
• Estas bacterias se encuentran libres en el suelo, aguas negras,
agua almacenada, en el intestino de mamíferos, y algunas
especies son parásitas de las plantas. Se aíslan en equipo
médico, en líquidos hospitalarios, catéteres, desinfectantes y
gotas oftálmicas.
• El modo de transmisión es de persona a persona. Los pacientes
con predisposición son aquellos que tienen daño tisular directo
en mucosas o en la piel.

18. • Además se da entre los pacientes inmunodeficientes,
neutropénicos, con terapia anticancerosa, diabéticos, con
fibrosis quística y drogadictos, y si se encuentran
hospitalizados el riesgo es aún mayor.

19. Prevención
• Similares a otros patógenos hospitalarios.
• En los hospitales se localizan sobre todo en los sitios con
humedad, como los lavabos, vertederos, regaderas, tinas
de baño y otras áreas, por lo que se requiere de limpieza
estricta de manera frecuente

20. Bibliografía
• Murray, P (2009). Microbiología Médica. 6ta ed. GEA
consultoría editorial. Barcelona.
• Romero Cabello, Raúl. Microbiología y parasitología
humana: bases etiológicas de las enfermedades
infecciosas y parasitarias. 3a ed. México: Editorial
Médica Panamericana, 2007.
• Koneman. Diagnóstico microbiológico: texto y atlas
color. 3ª ed. Argentina: Editorial Médica Panamericana,
1992.