Este documento presenta un resumen de los principales conceptos y clasificaciones de la psicopatología según Henry Ey en 1960. Describe las enfermedades mentales agudas y crónicas, los diferentes síndromes como la manía, melancolía, psicosis periódicas y confusionales. Explica la clasificación y características de trastornos como la esquizofrenia, paranoia y parafrenia. Finalmente, analiza la semiología psiquiátrica y los diferentes planos de evaluación clínica.
Pinel fundó la tradición de la clínica psiquiátrica basada en la observación sistemática de los pacientes. Clasificó las enfermedades mentales en grandes categorías como la manía, melancolía y demencia según los síntomas. Consideraba que las causas de la locura eran tanto físicas como morales y propuso un tratamiento moral basado en aislar a los pacientes e imponerles disciplina y rutinas en los asilos. Rechazaba las explicaciones anatómicas de la locura y enfatizaba la importancia de la
Este documento resume las ediciones del Compendio de Psiquiatría de Kraepelin desde 1883 hasta 1904, destacando los cambios en su clasificación de trastornos mentales a través de las ediciones. Kraepelin introdujo conceptos como la demencia precoz, la psicosis maníaco-depresiva y la paranoia como entidades distintas. También eliminó las concepciones de Pinel y Esquirol sobre las "psiconeurosis" y enfatizó un enfoque basado en la clínica, la etiología y la
Este documento describe la evolución de la psiquiatría clásica desde la clínica sincrónica de Pinel y Esquirol hasta la clínica diacrónica de Falret y Bayle. La clínica sincrónica se centraba en la descripción de síntomas sin considerar la evolución, mientras que la clínica diacrónica comenzó a estudiar la evolución de las enfermedades mentales a lo largo del tiempo. Bayle fue pionero al describir la parálisis general progresiva como un proceso que evoluciona
1) El documento describe la evolución del concepto de psicosis desde la psiquiatría alemana hasta Freud. Inicialmente, los términos psicosis y neurosis se usaban indistintamente. Freud luego distinguió claramente ambos conceptos, influenciado por autores como Griesinger y Kraepelin.
2) La clínica psiquiátrica clásica se desarrolló desde Pinel, enfocándose en la observación de los síntomas. Posteriormente, autores como Falret y Morel agregaron un enfoque diacrónico y et
Este documento describe la psicosis alucinatoria crónica (PAC), un trastorno caracterizado por la desagregación de la personalidad y fenómenos como el eco de pensamiento y las alucinaciones. La PAC se origina típicamente en un estado de inquietud y malestar que conduce a ideas delirantes de persecución y grandeza asociadas con alucinaciones auditivas y otras. Aunque las ideas de persecución son síntomas comunes, son secundarias a la desagregación de la personalidad y las alucinaciones subyacentes. La PAC
Este documento resume tres nociones introductorias de la teoría psicoanalítica: 1) La teoría freudiana del narcisismo y las fases del autoerotismo y narcisismo. 2) El estadio del espejo de Lacan y la constitución de la imagen corporal a través de la identificación imaginaria. 3) Los tres registros lacanianos - lo simbólico, lo imaginario y lo real - y sus relaciones.
Este documento resume la elaboración freudiana de la distinción entre neurosis y psicosis. Explica que inicialmente Freud no hacía esta distinción y clasificaba trastornos como la histeria y la paranoia dentro de un mismo grupo. Más tarde, influenciado por su intercambio con Bleuler y la teoría del narcisismo, Freud diferenció las psiconeurosis narcisistas (psicosis) de las psiconeurosis de transferencia (neurosis), basándose en los mecanismos de defensa y el destino de la libido. Esto llevó
Este documento analiza el caso de Nadia, quien presenta síntomas de psicosis como alucinaciones y delirios. Autores como Kraepelin, Clerambault, Freud y Lacan aportan perspectivas teóricas. Nadia muestra elementos de paranoia y esquizofrenia. Su lenguaje y síntomas revelan una lógica propia no ordenada simbólicamente. Los intentos de solución incluyen identificación al padre, delirios y humor.
Pinel fundó la tradición de la clínica psiquiátrica basada en la observación sistemática de los pacientes. Clasificó las enfermedades mentales en grandes categorías como la manía, melancolía y demencia según los síntomas. Consideraba que las causas de la locura eran tanto físicas como morales y propuso un tratamiento moral basado en aislar a los pacientes e imponerles disciplina y rutinas en los asilos. Rechazaba las explicaciones anatómicas de la locura y enfatizaba la importancia de la
Este documento resume las ediciones del Compendio de Psiquiatría de Kraepelin desde 1883 hasta 1904, destacando los cambios en su clasificación de trastornos mentales a través de las ediciones. Kraepelin introdujo conceptos como la demencia precoz, la psicosis maníaco-depresiva y la paranoia como entidades distintas. También eliminó las concepciones de Pinel y Esquirol sobre las "psiconeurosis" y enfatizó un enfoque basado en la clínica, la etiología y la
Este documento describe la evolución de la psiquiatría clásica desde la clínica sincrónica de Pinel y Esquirol hasta la clínica diacrónica de Falret y Bayle. La clínica sincrónica se centraba en la descripción de síntomas sin considerar la evolución, mientras que la clínica diacrónica comenzó a estudiar la evolución de las enfermedades mentales a lo largo del tiempo. Bayle fue pionero al describir la parálisis general progresiva como un proceso que evoluciona
1) El documento describe la evolución del concepto de psicosis desde la psiquiatría alemana hasta Freud. Inicialmente, los términos psicosis y neurosis se usaban indistintamente. Freud luego distinguió claramente ambos conceptos, influenciado por autores como Griesinger y Kraepelin.
2) La clínica psiquiátrica clásica se desarrolló desde Pinel, enfocándose en la observación de los síntomas. Posteriormente, autores como Falret y Morel agregaron un enfoque diacrónico y et
Este documento describe la psicosis alucinatoria crónica (PAC), un trastorno caracterizado por la desagregación de la personalidad y fenómenos como el eco de pensamiento y las alucinaciones. La PAC se origina típicamente en un estado de inquietud y malestar que conduce a ideas delirantes de persecución y grandeza asociadas con alucinaciones auditivas y otras. Aunque las ideas de persecución son síntomas comunes, son secundarias a la desagregación de la personalidad y las alucinaciones subyacentes. La PAC
Este documento resume tres nociones introductorias de la teoría psicoanalítica: 1) La teoría freudiana del narcisismo y las fases del autoerotismo y narcisismo. 2) El estadio del espejo de Lacan y la constitución de la imagen corporal a través de la identificación imaginaria. 3) Los tres registros lacanianos - lo simbólico, lo imaginario y lo real - y sus relaciones.
Este documento resume la elaboración freudiana de la distinción entre neurosis y psicosis. Explica que inicialmente Freud no hacía esta distinción y clasificaba trastornos como la histeria y la paranoia dentro de un mismo grupo. Más tarde, influenciado por su intercambio con Bleuler y la teoría del narcisismo, Freud diferenció las psiconeurosis narcisistas (psicosis) de las psiconeurosis de transferencia (neurosis), basándose en los mecanismos de defensa y el destino de la libido. Esto llevó
Este documento analiza el caso de Nadia, quien presenta síntomas de psicosis como alucinaciones y delirios. Autores como Kraepelin, Clerambault, Freud y Lacan aportan perspectivas teóricas. Nadia muestra elementos de paranoia y esquizofrenia. Su lenguaje y síntomas revelan una lógica propia no ordenada simbólicamente. Los intentos de solución incluyen identificación al padre, delirios y humor.
El documento discute los diferentes estados y desencadenamientos del síntoma en la teoría psicoanalítica de Freud y Lacan. Explica que el síntoma puede estar adormecido o desencadenado, y tener una dimensión imaginaria, una punta de lo real, o volverse simbólico a través del análisis. También analiza los diferentes tipos de síntomas y neurosis reconocidos por Freud en sus primeros escritos, incluyendo la neurosis de angustia y sus causas ligadas a la sexualidad.
Este documento resume los conceptos clave de la elaboración freudiana de la neurosis. Explica la primera nosología de Freud, que distingue entre neurosis (neurastenia y neurosis de angustia) y neuropsicosis de defensa (histeria, obsesión y fobia). Describe los mecanismos de formación de síntomas en cada grupo, incluyendo la represión y el destino del afecto. También analiza los antecedentes psiquiátricos del estudio de la histeria y otros trastornos, y las contribuciones de Charcot sobre la
La constitución del concepto freudiano de psicosisMaria Domé
Este documento describe la evolución del concepto de psicosis en la psiquiatría del siglo XIX. Inicialmente, el término "psicosis" abarcaba tanto enfermedades mentales orgánicas como funcionales. Más tarde, autores como Falret y Kraepelin comenzaron a distinguir entre entidades clínicas distintas como la paranoia y la esquizofrenia. Freud se vio influenciado por la idea de que los síntomas pueden dividirse entre formas primarias que reflejan el proceso de la enfermedad y
1) El documento discute las diferencias entre las neurosis actuales de Freud (neurosis de angustia y neurastenia) y las neuropsicosis de defensa.
2) Examina la relación que establece Freud entre fantasía y síntoma, señalando que cuando el trauma deja de ser un hecho efectivamente acontecido, los síntomas neuróticos pueden generalizarse.
3) Discute conceptos como el nódulo patógeno del síntoma, la ganancia primaria y secundaria del síntoma, y la idea de que el
Este documento presenta una introducción a la obra de Michel Foucault sobre la enfermedad mental y la personalidad. Describe cómo la psiquiatría tradicional ha definido las enfermedades mentales de manera similar a las enfermedades orgánicas, asumiendo que la enfermedad es una esencia subyacente manifestada en síntomas. También asume que las enfermedades mentales son entidades naturales específicas, análogas a especies biológicas. Foucault argumenta que estos enfoques abstractos y naturalistas no
La neurosis se define como un trastorno de la personalidad que implica un conflicto psíquico con raíces en la infancia. Freud distinguió varios tipos de neurosis como la histeria, la neurosis obsesiva y la neurosis de transferencia. Las caracterizó por sus síntomas, mecanismos psíquicos como la represión, y su relación con el complejo de Edipo y la angustia de castración. Lacan y otros continuaron desarrollando la comprensión psicoanalítica de las neurosis.
Este documento presenta el índice de un libro sobre psicología de la conducta. El índice contiene 18 capítulos que cubren una variedad de temas relacionados con la conducta humana, incluyendo la psicología y el ser humano, las diferentes áreas y encuadres para el estudio de la conducta, la motivación y los conflictos de la conducta, las estructuras de la conducta, los métodos en psicología, y la relación entre la conducta y la personalidad. El índice también incluye una sección de apé
1) Kraepelin divide las psicosis irreversibles en diferentes formas y reagrupa algunas en la enfermedad maníaco-depresiva (DP). 2) La DP se caracteriza por un síndrome basal de apatía y desorganización mental y síntomas variables como depresión, excitación o delirios. 3) La DP incluye tres formas: hebefrenia, catatonia y demencia paranoide, con trastornos cognitivos, emocionales y de voluntad que empeoran con el tiempo.
Este documento resume las principales ideas de Sigmund Freud sobre la represión, las neurosis obsesivas y la evolución de sus teorías sobre la neurosis. Explica que Freud inicialmente creía que los traumas sexuales en la infancia causaban las neurosis, pero luego reconoció el papel de la fantasía. También describe las tres etapas típicas del desarrollo de una neurosis obsesiva y las tres variedades clínicas de síntomas. Finalmente, analiza el caso de Dora y cómo Freud interpretó sus síntomas como resultado de traumas reales y fantas
Este documento resume la primera nosología freudiana desarrollada entre 1894 y 1896. Freud estableció dos grupos: las neurosis (neurastenia y neurosis de angustia) y las neuropsicosis (histeria, obsesiones, fobias, psicosis alucinatoria y paranoia). Explica los síntomas y mecanismos de defensa de cada una, como la conversión en la histeria y la proyección en la paranoia. La teoría de Freud en esta época atribuía los trastornos a experiencias sexuales tempranas
Este documento presenta la introducción a un curso de Psicopatología desde una perspectiva psicoanalítica. Explica que la psicopatología se ubica entre la psiquiatría y el psicoanálisis, abordando problemas desde ambas disciplinas. También destaca la importancia del diagnóstico estructural basado en varios ejes conceptuales, y no solo en síntomas o rasgos. Finalmente, presenta los objetivos y contenidos mínimos del curso, como comprender diagnósticos diferenciales y reconocer diversas psicopat
Teorico 08 06 2 do freud y elaboración lacaniana psis-parte1Maria Domé
Este documento resume el segundo corte en la elaboración freudiana de la psicosis. Freud intenta introducir una diferencia tajante entre neurosis y psicosis a través de tres vías: 1) la diferenciación de las entidades que se someten a tratamiento psicoanalítico, 2) un mecanismo diferente como la proyección en la paranoia, y 3) una diferenciación a partir de la función del padre. En la psicosis, el padre y el goce se ubican del mismo lado y el padre y la castración se ubican en disyunción, lleg
Este documento presenta la propuesta de trabajo para la asignatura de Psicopatología en una carrera de psicología. Incluye el programa de la asignatura con su introducción, objetivos, contenidos y bibliografía. El programa abarca conceptos clave de la psiquiatría y el psicoanálisis, y busca ofrecer una perspectiva conceptual y crítica de la psicopatología desde el psicoanálisis freudiano.
La histeria tiene sus orígenes en los primeros escritos médicos y filosóficos, donde se vinculaba con desplazamientos del útero. Actualmente se entiende como una neurosis psicológica sin origen orgánico aparente que se manifiesta a través de síntomas físicos y mentales exagerados. El diagnóstico se basa en la ausencia de hallazgos orgánicos y en que los síntomas parecen ser simulados y estar relacionados con situaciones de estrés.
Este documento presenta una introducción a la psicopatología clínica. Explica que la psicopatología estudia las anomalías y desórdenes de la vida mental que van más allá de la normalidad. Además, describe los diferentes enfoques metodológicos para investigar las anormalidades mentales, incluyendo la extrospección, introspección, descripción fenomenológica, descripción dinámica, explicación psicológica, explicación fisiopsicológica y pruebas experimentales. Finalmente, discute los
Neuropsicosis o psiconeurosis de defensaAlvaro Alvite
1) Freud desarrolla su primera nosología psicoanalítica entre 1894-1896, denominada "neuropsicosis de defensa", donde clasifica diferentes cuadros psiconeuróticos como la histeria, fobias y obsesiones.
2) Propone que en estas afecciones subyace un mecanismo defensivo común donde los síntomas surgen para defenderse de representaciones traumáticas de naturaleza sexual en la infancia.
3) Más adelante refina su teoría, señalando que la defensa se vuelve patológica
La histeria es un trastorno nervioso más común en mujeres que en hombres que se caracteriza por síntomas físicos y psicológicos sin origen orgánico. Históricamente se asociaba con un supuesto malestar femenino relacionado con la sexualidad, pero actualmente se entiende que puede afectar a ambos sexos y surgir por situaciones de estrés. El tratamiento más efectivo es el psicoanálisis para identificar y resolver los conflictos subyacentes.
Este documento describe la historia y definición de la histeria como un trastorno conversivo o disociativo. Explica que la histeria ha sido descrita desde la antigüedad y ha tenido diferentes explicaciones a lo largo de la historia, incluyendo causas orgánicas, psicogénicas y psicosociales. Actualmente se entiende como un trastorno en el que los conflictos intrapsíquicos generan ansiedad que se expresa a través de síntomas físicos o alteraciones funcionales, guardando relación simbólica con
Este documento presenta definiciones y descripciones de varios conceptos fundamentales en psicopatología. En 1 oración, explica que la psicopatología estudia los trastornos mentales y provee las bases científicas de la psiquiatría. Luego, en 2 oraciones, resume las diferentes alteraciones y variaciones que pueden ocurrir en funciones como la percepción, atención, y conciencia, como intensidad aumentada o disminuida, alucinaciones, delirios, y anublamiento.
Freud desarrolló el psicoanálisis a finales del siglo XIX y principios del XX. Comenzó estudiando hipnosis pero descubrió que el método de asociación libre, donde el paciente habla libremente sobre lo que le viene a la mente, era más efectivo. Esto lo llevó a formular teorías como la del inconsciente, la represión, y la importancia de la sexualidad y los traumas de la infancia. El psicoanálisis revolucionó el estudio de la mente y las neurosis.
Este documento describe varios trastornos mentales, incluyendo trastornos psicóticos como la esquizofrenia y el trastorno delirante crónico, trastornos del estado de ánimo como la depresión mayor y el trastorno bipolar, y trastornos de ansiedad como el trastorno de pánico. Para cada trastorno, se detalla su etiología, sintomatología, curso clínico, tratamiento y cuidados de enfermería. El documento provee una descripción completa de estos trastornos ment
Sesión 10 y 11, 12, 13 y 14 power point trastornos de la personalidadaalcalar
El documento resume la historia del concepto de personalidad y trastornos de la personalidad. Explica que la personalidad se origina de conceptos griegos como "máscara" y se refiere a los temperamentos, rasgos de carácter y clasificaciones de trastornos de personalidad a través de la historia. También discute factores genéticos, biológicos y psicológicos en la etiología de los trastornos y distingue entre rasgos reactivos y neurosis del carácter.
El documento discute los diferentes estados y desencadenamientos del síntoma en la teoría psicoanalítica de Freud y Lacan. Explica que el síntoma puede estar adormecido o desencadenado, y tener una dimensión imaginaria, una punta de lo real, o volverse simbólico a través del análisis. También analiza los diferentes tipos de síntomas y neurosis reconocidos por Freud en sus primeros escritos, incluyendo la neurosis de angustia y sus causas ligadas a la sexualidad.
Este documento resume los conceptos clave de la elaboración freudiana de la neurosis. Explica la primera nosología de Freud, que distingue entre neurosis (neurastenia y neurosis de angustia) y neuropsicosis de defensa (histeria, obsesión y fobia). Describe los mecanismos de formación de síntomas en cada grupo, incluyendo la represión y el destino del afecto. También analiza los antecedentes psiquiátricos del estudio de la histeria y otros trastornos, y las contribuciones de Charcot sobre la
La constitución del concepto freudiano de psicosisMaria Domé
Este documento describe la evolución del concepto de psicosis en la psiquiatría del siglo XIX. Inicialmente, el término "psicosis" abarcaba tanto enfermedades mentales orgánicas como funcionales. Más tarde, autores como Falret y Kraepelin comenzaron a distinguir entre entidades clínicas distintas como la paranoia y la esquizofrenia. Freud se vio influenciado por la idea de que los síntomas pueden dividirse entre formas primarias que reflejan el proceso de la enfermedad y
1) El documento discute las diferencias entre las neurosis actuales de Freud (neurosis de angustia y neurastenia) y las neuropsicosis de defensa.
2) Examina la relación que establece Freud entre fantasía y síntoma, señalando que cuando el trauma deja de ser un hecho efectivamente acontecido, los síntomas neuróticos pueden generalizarse.
3) Discute conceptos como el nódulo patógeno del síntoma, la ganancia primaria y secundaria del síntoma, y la idea de que el
Este documento presenta una introducción a la obra de Michel Foucault sobre la enfermedad mental y la personalidad. Describe cómo la psiquiatría tradicional ha definido las enfermedades mentales de manera similar a las enfermedades orgánicas, asumiendo que la enfermedad es una esencia subyacente manifestada en síntomas. También asume que las enfermedades mentales son entidades naturales específicas, análogas a especies biológicas. Foucault argumenta que estos enfoques abstractos y naturalistas no
La neurosis se define como un trastorno de la personalidad que implica un conflicto psíquico con raíces en la infancia. Freud distinguió varios tipos de neurosis como la histeria, la neurosis obsesiva y la neurosis de transferencia. Las caracterizó por sus síntomas, mecanismos psíquicos como la represión, y su relación con el complejo de Edipo y la angustia de castración. Lacan y otros continuaron desarrollando la comprensión psicoanalítica de las neurosis.
Este documento presenta el índice de un libro sobre psicología de la conducta. El índice contiene 18 capítulos que cubren una variedad de temas relacionados con la conducta humana, incluyendo la psicología y el ser humano, las diferentes áreas y encuadres para el estudio de la conducta, la motivación y los conflictos de la conducta, las estructuras de la conducta, los métodos en psicología, y la relación entre la conducta y la personalidad. El índice también incluye una sección de apé
1) Kraepelin divide las psicosis irreversibles en diferentes formas y reagrupa algunas en la enfermedad maníaco-depresiva (DP). 2) La DP se caracteriza por un síndrome basal de apatía y desorganización mental y síntomas variables como depresión, excitación o delirios. 3) La DP incluye tres formas: hebefrenia, catatonia y demencia paranoide, con trastornos cognitivos, emocionales y de voluntad que empeoran con el tiempo.
Este documento resume las principales ideas de Sigmund Freud sobre la represión, las neurosis obsesivas y la evolución de sus teorías sobre la neurosis. Explica que Freud inicialmente creía que los traumas sexuales en la infancia causaban las neurosis, pero luego reconoció el papel de la fantasía. También describe las tres etapas típicas del desarrollo de una neurosis obsesiva y las tres variedades clínicas de síntomas. Finalmente, analiza el caso de Dora y cómo Freud interpretó sus síntomas como resultado de traumas reales y fantas
Este documento resume la primera nosología freudiana desarrollada entre 1894 y 1896. Freud estableció dos grupos: las neurosis (neurastenia y neurosis de angustia) y las neuropsicosis (histeria, obsesiones, fobias, psicosis alucinatoria y paranoia). Explica los síntomas y mecanismos de defensa de cada una, como la conversión en la histeria y la proyección en la paranoia. La teoría de Freud en esta época atribuía los trastornos a experiencias sexuales tempranas
Este documento presenta la introducción a un curso de Psicopatología desde una perspectiva psicoanalítica. Explica que la psicopatología se ubica entre la psiquiatría y el psicoanálisis, abordando problemas desde ambas disciplinas. También destaca la importancia del diagnóstico estructural basado en varios ejes conceptuales, y no solo en síntomas o rasgos. Finalmente, presenta los objetivos y contenidos mínimos del curso, como comprender diagnósticos diferenciales y reconocer diversas psicopat
Teorico 08 06 2 do freud y elaboración lacaniana psis-parte1Maria Domé
Este documento resume el segundo corte en la elaboración freudiana de la psicosis. Freud intenta introducir una diferencia tajante entre neurosis y psicosis a través de tres vías: 1) la diferenciación de las entidades que se someten a tratamiento psicoanalítico, 2) un mecanismo diferente como la proyección en la paranoia, y 3) una diferenciación a partir de la función del padre. En la psicosis, el padre y el goce se ubican del mismo lado y el padre y la castración se ubican en disyunción, lleg
Este documento presenta la propuesta de trabajo para la asignatura de Psicopatología en una carrera de psicología. Incluye el programa de la asignatura con su introducción, objetivos, contenidos y bibliografía. El programa abarca conceptos clave de la psiquiatría y el psicoanálisis, y busca ofrecer una perspectiva conceptual y crítica de la psicopatología desde el psicoanálisis freudiano.
La histeria tiene sus orígenes en los primeros escritos médicos y filosóficos, donde se vinculaba con desplazamientos del útero. Actualmente se entiende como una neurosis psicológica sin origen orgánico aparente que se manifiesta a través de síntomas físicos y mentales exagerados. El diagnóstico se basa en la ausencia de hallazgos orgánicos y en que los síntomas parecen ser simulados y estar relacionados con situaciones de estrés.
Este documento presenta una introducción a la psicopatología clínica. Explica que la psicopatología estudia las anomalías y desórdenes de la vida mental que van más allá de la normalidad. Además, describe los diferentes enfoques metodológicos para investigar las anormalidades mentales, incluyendo la extrospección, introspección, descripción fenomenológica, descripción dinámica, explicación psicológica, explicación fisiopsicológica y pruebas experimentales. Finalmente, discute los
Neuropsicosis o psiconeurosis de defensaAlvaro Alvite
1) Freud desarrolla su primera nosología psicoanalítica entre 1894-1896, denominada "neuropsicosis de defensa", donde clasifica diferentes cuadros psiconeuróticos como la histeria, fobias y obsesiones.
2) Propone que en estas afecciones subyace un mecanismo defensivo común donde los síntomas surgen para defenderse de representaciones traumáticas de naturaleza sexual en la infancia.
3) Más adelante refina su teoría, señalando que la defensa se vuelve patológica
La histeria es un trastorno nervioso más común en mujeres que en hombres que se caracteriza por síntomas físicos y psicológicos sin origen orgánico. Históricamente se asociaba con un supuesto malestar femenino relacionado con la sexualidad, pero actualmente se entiende que puede afectar a ambos sexos y surgir por situaciones de estrés. El tratamiento más efectivo es el psicoanálisis para identificar y resolver los conflictos subyacentes.
Este documento describe la historia y definición de la histeria como un trastorno conversivo o disociativo. Explica que la histeria ha sido descrita desde la antigüedad y ha tenido diferentes explicaciones a lo largo de la historia, incluyendo causas orgánicas, psicogénicas y psicosociales. Actualmente se entiende como un trastorno en el que los conflictos intrapsíquicos generan ansiedad que se expresa a través de síntomas físicos o alteraciones funcionales, guardando relación simbólica con
Este documento presenta definiciones y descripciones de varios conceptos fundamentales en psicopatología. En 1 oración, explica que la psicopatología estudia los trastornos mentales y provee las bases científicas de la psiquiatría. Luego, en 2 oraciones, resume las diferentes alteraciones y variaciones que pueden ocurrir en funciones como la percepción, atención, y conciencia, como intensidad aumentada o disminuida, alucinaciones, delirios, y anublamiento.
Freud desarrolló el psicoanálisis a finales del siglo XIX y principios del XX. Comenzó estudiando hipnosis pero descubrió que el método de asociación libre, donde el paciente habla libremente sobre lo que le viene a la mente, era más efectivo. Esto lo llevó a formular teorías como la del inconsciente, la represión, y la importancia de la sexualidad y los traumas de la infancia. El psicoanálisis revolucionó el estudio de la mente y las neurosis.
Este documento describe varios trastornos mentales, incluyendo trastornos psicóticos como la esquizofrenia y el trastorno delirante crónico, trastornos del estado de ánimo como la depresión mayor y el trastorno bipolar, y trastornos de ansiedad como el trastorno de pánico. Para cada trastorno, se detalla su etiología, sintomatología, curso clínico, tratamiento y cuidados de enfermería. El documento provee una descripción completa de estos trastornos ment
Sesión 10 y 11, 12, 13 y 14 power point trastornos de la personalidadaalcalar
El documento resume la historia del concepto de personalidad y trastornos de la personalidad. Explica que la personalidad se origina de conceptos griegos como "máscara" y se refiere a los temperamentos, rasgos de carácter y clasificaciones de trastornos de personalidad a través de la historia. También discute factores genéticos, biológicos y psicológicos en la etiología de los trastornos y distingue entre rasgos reactivos y neurosis del carácter.
Este documento discute la depresión como un trastorno común con una prevalencia del 5-10% que se convertirá en la segunda causa de consulta médica en 2020. Presenta factores de riesgo, síntomas, subtipos, tratamientos históricos y actuales, así como su relación con otras enfermedades médicas y de salud mental.
Este documento resume varios trastornos psiquiátricos, incluyendo trastornos del estado de ánimo como la depresión mayor y el trastorno bipolar, trastornos de personalidad como el trastorno límite de personalidad y la psicopatía, trastornos disociativos, y la esquizofrenia. Explica los síntomas y posibles causas de cada uno de estos trastornos, así como sus implicaciones clínicas y sociales.
El documento presenta una introducción a la psicopatología clásica, dividiendo los trastornos en neurosis, psicosis y trastornos de la personalidad. Describe los conceptos de neurosis y psicosis, así como los principales síndromes como ansiedad-angustia, depresivo, maníaco, delirante y confusional. También explica los trastornos de la personalidad y los síndromes intelectuales deficitarios.
Este documento describe los aspectos clínicos de la entrevista psicológica y el examen mental para la evaluación de adultos y personas mayores. Explica los componentes de la entrevista como la identificación del paciente, antecedentes personales y familiares, y el historial personal. También describe cada sección del examen mental, incluyendo la orientación, atención, memoria, pensamiento, afectividad e inteligencia. El objetivo es proporcionar una guía sobre los procedimientos para realizar una evaluación psicológica completa.
Este documento describe diferentes tipos de enfermedades mentales como la neurosis, psicosis y esquizofrenia. Explica que las enfermedades mentales alteran la forma de pensar, sentir y relacionarse con los demás. Luego describe varios tipos específicos de trastornos como la neurosis de ansiedad, fóbica y depresiva, así como la psicosis maníaco depresiva y la esquizofrenia, explicando sus síntomas y características principales.
Este documento describe las características de las psicosis agudas. Define la psicosis como una alteración del contacto con la realidad y describe cuatro síndromes clínicos principales: exaltación del humor, depresivo, delirante y confuso-onírico. Explica los elementos de agudez, diagnósticos diferenciales, etiopatogenia, tratamiento y pronóstico de las psicosis agudas. El objetivo es brindar una descripción general de estas condiciones psiquiátricas agudas.
El documento proporciona una revisión histórica y clínica de la esquizofrenia. Describe los síntomas tradicionales y actuales según clasificaciones internacionales, así como las formas clínicas principales como la paranoide, hebefrénica y catatónica. También discute los impactos de los síntomas positivos, negativos, cognitivos y depresivos en el funcionamiento general de las personas con esquizofrenia.
Este documento resume conceptos clave de psicopatología como el estudio de las anormalidades de la mente. Describe formas clínicas como la esquizofrenia y el trastorno bipolar, caracterizados por cambios de estado de ánimo y desconexión de la realidad. Incluye síntomas como alucinaciones, delirios y pensamientos desorganizados. Finalmente, señala que el trastorno bipolar es un desorden crónico del cerebro que requiere tratamiento médico a largo plazo.
Este documento resume la historia y características clínicas de la esquizofrenia. Describe cómo los griegos, Morel, Kraepelin, Bleuler y otros teóricos estudiaron y clasificaron la enfermedad. Explica los síntomas positivos, negativos y cognitivos comunes, así como la evolución a largo plazo que incluye recaídas y deterioro. También cubre el diagnóstico según los criterios del DSM-5 e incluye especificaciones sobre la gravedad y subtipos como paranoide
Este documento describe la esquizofrenia, incluyendo su definición, síntomas, subtipos, factores de riesgo y tratamiento. La esquizofrenia es un trastorno crónico del pensamiento y la conducta que se caracteriza por delirios, alucinaciones y deterioro social. Se divide en fases prodrómica, psicótica y residual, y subtipos como la paranoide y la desorganizada. Los factores de riesgo incluyen genética y bioquímica. El tratamiento se centra en antipsicóticos para
La psiquiatría es la rama de la medicina que se especializa en la prevención, evaluación, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los trastornos mentales. Como todas las especialidades de la medicina, posee un área propia, un campo delimitado de estudio y tiene así mismo sus propias técnicas de diagnóstico y tratamiento.
La importancia de la psiquiatría radica en que durante las tres últimas décadas, se ha ido produciendo una creciente toma de conciencia sobre la dimensión de la morbilidad psiquiátrica que es remitida a los servicios especializados o es tratada en los servicios de salud mental, y sobre el papel fundamental que desempeña el personal de Atención Primaria en la detección precoz y el tratamiento de estos trastornos. Todo ello ha conducido a la consideración de la psiquiatría de Atención Primaria como una disciplina con justificación plena.
Este documento resume las principales enfermedades mentales, incluyendo su definición, clasificación, síntomas y tratamientos. Explica trastornos comunes como el trastorno bipolar, la depresión y los trastornos de ansiedad, así como trastornos de la personalidad y psicóticos como la esquizofrenia. También discute mitos y realidades sobre la salud mental y su prevalencia entre adolescentes.
El documento describe diferentes tipos de trastornos mentales como la psicosis, la esquizofrenia, los trastornos de ansiedad, los trastornos obsesivos compulsivos y los trastornos afectivos. La psicosis implica la pérdida del contacto con la realidad a través de delirios y alucinaciones. La esquizofrenia se caracteriza por perturbaciones en el pensamiento y la comunicación. Los trastornos de ansiedad incluyen fobias, miedos irracionales de objetos o situaciones. Los trastornos afect
El documento compara el suicidio y la psicopatología, analizando las conductas suicidas en los principales trastornos mentales como los trastornos psicóticos, afectivos, de ansiedad, por consumo de tóxicos y de la personalidad. Explica que el suicidio es un comportamiento determinado por múltiples factores psiquiátricos, biológicos, sociales y familiares. Además, define conceptos clave como psicosis, depresión, trastorno bipolar, ansiedad y trastorno de
El documento compara el suicidio y la psicopatología, analizando las conductas suicidas en los principales trastornos mentales como los trastornos psicóticos, afectivos, de ansiedad, por consumo de tóxicos y de la personalidad. Explica que el suicidio es un comportamiento determinado por múltiples factores psiquiátricos, biológicos, sociales y familiares. Además, define conceptos clave como psicosis, depresión, trastorno bipolar, ansiedad y trastorno de
Este documento describe la esquizofrenia, incluyendo su definición, síntomas, tipos, causas, tratamiento y evolución a lo largo del tiempo. La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico que afecta la cognición, emociones y comportamiento. Se caracteriza por la presencia de síntomas como alucinaciones, ideas delirantes y desorganización del pensamiento. Existen diferentes tipos como la paranoide y la catatónica. Su causa involucra factores genéticos y ambientales. El tratamiento incluye
Este documento resume la esquizofrenia, incluyendo su historia, concepto, epidemiología, factores etiológicos, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico según el DSM-IV y sus principales subtipos (paranoide, desorganizada y catatónica). Explica las vías dopaminérgicas y neurotransmisores involucrados, así como los síntomas positivos y negativos de esta enfermedad mental compleja.
Para que se forme un síntoma, deben darse ciertas condiciones: 1) una predisposición a las fijaciones libidinales, generalmente producto de experiencias sexuales infantiles, y 2) un trauma externo que amenace la satisfacción actual del yo. Cuando estas dos "series complementarias" se unen, se crea la predisposición a las fijaciones. Luego, la regresión a un punto de fijación debido a un nuevo obstáculo para la satisfacción, junto con la sobreinversión de fantasías reprimidas, generan un sínt
1) Freud analiza un caso de olvido temporal de un nombre propio (Signorelli) y descubre que este olvido estaba motivado por la represión de otros pensamientos relacionados con la muerte y la sexualidad.
2) Existen asociaciones entre el nombre olvidado (Signorelli) y el tema reprimido que involucran palabras como Bosnia, Herzegovina y Trafoi.
3) Freud concluye que el olvido de nombres a menudo está motivado por la represión de otros pensamientos relacionados a través de asociaciones, y
Este documento presenta dos casos de paranoia. El primer caso es de un hombre de 62 años que sufre delirios de persecución, creyendo que una mujer llamada "Bulldog" lo persigue y causa sus fracasos. El segundo caso es de un sastre de 42 años que sufre un delirio de querulancia, creyendo que fue injustamente perjudicado por un abogado y la justicia. Ambos pacientes muestran ideas delirantes fijas, alta estima de sí mismos, y no pueden ser disuadidos de sus creencias a pesar
1) El documento describe la parafrenia sistemática, una forma de enfermedad mental caracterizada por el desarrollo insidioso de delirios de persecución que progresan continuamente sin deterioro de la personalidad.
2) Los pacientes inicialmente se vuelven más retraídos y desconfiados, pero luego desarrollan delirios más claros de que son perseguidos, observados y hostigados.
3) A pesar de delirios persistentes que duran décadas, los pacientes permanecen lúcidos y racionales en su
Este documento presenta tres casos de demencia precoz. Los pacientes muestran apatía, falta de emociones, ideas delirantes y alucinaciones. Responden de forma lenta, monótona y sugestionable. Alternan entre estados de agitación y estupor. El pronóstico es grave e incluye una posible progresión hacia la incapacidad intelectual. La demencia precoz se caracteriza por la degradación de la inteligencia, las emociones y la voluntad.
1. El documento discute las diferencias entre psicosis pasionales como la erotomanía y delirios interpretativos. Las psicosis pasionales se originan en emociones profundas y duraderas, mientras que los delirios interpretativos surgen de sentimientos más antiguos y difusos.
2. En las psicosis pasionales, el delirio se centra en una meta específica relacionada con la pasión subyacente, como el objeto de afecto en la erotomanía, mientras que los delirios interpretativos son más vagos
El documento presenta los conceptos de Lacan sobre lo imaginario y lo simbólico en la constitución subjetiva. Explica que lo imaginario se refiere a las imágenes corporales y de identificación con el otro, y cómo estas se articulan con lo simbólico (el lenguaje y las leyes sociales) para estructurar la realidad del sujeto. En particular, destaca el papel fundamental del estadio del espejo y la noción de Ideal del Yo en la relación del sujeto consigo mismo y con los demás a través de la mediación de
1) Juanito desarrolla una fobia a los 4 años y medio, luego de que su madre le prohibiera la
masturbación y amenazara con cortarle su pene si continuaba. 2) El falo juega un papel central en la
relación imaginaria entre Juanito y su madre, donde Juanito trata de complacer el deseo de su madre
por un falo. 3) Cuando Juanito empieza a masturbarse a los 3 años y 9 meses, surge la angustia al
darse cuenta de la diferencia entre lo que él puede ofrecer realmente y
1) La paranoia es una enfermedad mental caracterizada por ideas delirantes sistematizadas de persecución o grandeza, con conservación de las facultades mentales. Comienza con síntomas depresivos e hipocondríacos y progresa a delirios de referencia e interpretaciones persecutorias de acontecimientos reales.
2) La evolución es lenta, durante décadas, manteniendo un comportamiento aparentemente normal pero singular. Esto puede conducir a acciones peligrosas o aberrantes que terminan en internación, la cual es
Este documento presenta una guía para profesionales que acompaña dos videos sobre adolescencia, identidad femenina, sexualidad y educación. La guía ofrece conceptos y reflexiones para comprender cómo se forman los modelos culturales de ser mujer entre adolescentes de sectores populares. Consta de cinco capítulos que exploran temas como los cambios en la vida de las mujeres a lo largo del siglo XX, cómo se aprenden los modelos culturales de género, y diferentes modelos culturales de ser mujer, entre otros. El objetivo es brindar una perspectiva conceptual que ay
La clínica psiquiátrica se basa en la observación y descripción formal de las perturbaciones psicológicas. Se ha desarrollado a través de controversias entre escuelas francesas y alemanas, con los anglosajones menos interesados. La clínica tiene una historia marcada por rupturas y cambios a lo largo del tiempo y el espacio, comenzando de forma sistemática con Pinel y expandiéndose a través de la interacción entre métodos de investigación, hipótesis y conocimientos.
El documento presenta una introducción al concepto de narcisismo según Freud. Explica que el narcisismo implica retener la libido en el yo en lugar de invertirla en objetos externos. También describe que un cierto grado de narcisismo es parte del desarrollo sexual normal, aunque en la psicosis la libido se retrae excesivamente del mundo exterior. Finalmente, analiza cómo el narcisismo marca un hito en la autonomía del sujeto al reemplazar parcialmente el amor del otro por el amor propio.
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La primera discusión semicientífica sobre una nave espacial propulsada por cohetes la realizó el alemán Hans Ganswindt, quien abordó los problemas de la propulsión no mediante la fuerza reactiva de los gases expulsados sino mediante la eyección de cartuchos de acero que contenían dinamita. Supuso que la explosión de una carga transferiría energía cinética a la pared de la nave espacial y la impulsaría en la dirección deseada. Supuso que múltiples explosiones proporcionarían suficiente velocidad para alcanzar la órbita y la velocidad de escape.
El 27 de mayo de 1891, pronunció un discurso público en la Filarmónica de Berlín, en el que introdujo su concepto de un vehículo galáctico(Weltenfahrzeug).
Ganswindt también exploró el uso de una estación espacial giratoria para contrarrestar la ingravidez y crear gravedad artificial.
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...
Psicopatologia final
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PSICOPATOLOGIA FINAL.
1ª cuatrimestre
PSIQUIATRIA
Nosología: estudio/tratado de la enfermedad
Nosografia: mapa de las diferentes entidades clinicas (patologías)
HENRY EY. 1900 – 1977. “Tratado de psiquiatria”, 1960.
Clasificacion de las enfermedades según su criterio evolutivo:
1. enfermedades mentales agudas. Tendencia a la remision. Llevan a una desestructuracion de la
ccia.:
- psicosis maniaco – depresiva: fases: melancolia (inhibición de la accion), mania (excitación
psicomotriz), psicosis periodica (bipolares, ciclicos). Distimias: variaciones del humor.
- psicosis delirantes cronicas: delirio subito
- psicosis confusionales: perturbación de la ccia. (obnubilacion y confusion)
Hay q descartar cuestiones organicas: traumatico, tumoral, toxico infeccioso
2. enfermedades mentales cronicas (cabezas armadas de otra manera). No tienen un origen
organico. Evolucion continua y progresiva. Llevan a una desorganización de la personalidad:
- sistematizadas (paranoia)
- fantasticas (parafrenias)
- autisticas (esquizofrenia)
Capitulo 1: Semiología
Signos: componen los cuadros clínicos y permiten su diagnostico. Lo q se ve
Síntomas: lo q el enfermo dice q le pasa.
Síndrome: de la articulación entre síntomas y signos.
Encuentro medico - enf.: penetración intersubjetiva.
Examen:
1) somático: hábitos, biotipología, malformaciones, deficiencias sonoras y motrices, déficit
somáticos generales.
2) Neurológico: trastornos motores y psicomotores, funciones de lenguaje. Su finalidad es descubrir
q procesos cerebrales pueden estar relacionados con la enf. Mental.
3) Psiquiátrico: diagnostico por observación de signos y por el examen completo de síntomas. Su
diagnostico, pronostico y prescripción están en un mismo mov., e impone la interferencia de
actitudes objetivas y subjetivas.
4) Obs. Clínica: biografía detallada, antecedentes hereditarios y personales, diario de evoluciones
día a día y modificaciones, hoja de tratamiento, datos paraclinicos (laboratorio).
Planos semiológicos
PLANOS DIVISION SUBDIVISIÓN SÍNTOMAS
1° Semiología del
comportamiento y de
las conductas
sociales. Sin penetrar
mucho en la estructura
profundos de los
trastornos
Presentación:
observación del
comportamiento
Biotipo
(temperamento),
mímica (expresa las
disposiciones
afectivas), porte
(adaptación del
comportam. a lo
social), lenguaje
Mímica: hipermimia (excitación maniaca),
amimia, pobreza mímica, exp.
Exageradas y paradójicas.
Lenguaje: trastornos morfológicos,
sintácticos y semánticos.
Reacciones al
examen y al
contacto con el
medico
R. de confianza y de
coop., R. De
oposición, R. De
indiferencia
Docilidad; reticencia y protestas;
pasividad.
1
2. Descargado en http://www.Psi-Foros.com
Reacciones
antisociales: en
escala de lo + a lo
- automático
Fugas
(deambulación + o –
auto.), suicidio,
atentados contra la
moral (c. sexual),
robo, incendio,
homicidio
a. c/moral: anomalías de la elección
objetal o deformaciones del acto sexual.
Comportamiento
en el curso de la
vida cotidiana: en
q condiciones se
adapta a las reglas
Cuidados
corporales, sueño y
dormir, comportam.
sexual, conductas
alim., vida fliar., act.
Pro. Y laboral.
Sueño: insomnio, somnolencia.
Trastornos, regresión
Vida fliar: oposición o dependencia
2° Semiologia de la
act. Psíquica basal
actual. Corte transversal
a través de las exp.
Morbosas (se toman los
síntomas), estudio del
campo de la ccia.
Análisis estructural.
Sem. De la
claridad y de la
lucidez de la ccia.
Grados de claridad:
de lo inc. Hasta la
vigilia
Pobreza o riqueza del contenido de la
ccia.
Sem. De la
orientación
temporoespacial:
carac. De la
confusión mental
Perdida de la
orientación
alopsiquica (id.
Otros) y
autopsiquica (id. de
uno)
Trastornos del
espacio y del tiempo
Sem. De los
trastornos de la
memoria
Amnesias,
hipermnesias
(excitación de la
evocación de rec.),
paramnesias
(falsificación del
acto mnesico,
mezclan el pasado y
el presente y lo real
e imaginario)
Amnesias: De fijación, anterograda, de
evocación, retrograda, dismnesia
Hmnesia: ecmnesias (evocaciones
alucinatorias del pasado)
Sem. De la
afectividad de
base
Afectos depre.
(dolor y angustia),
afectos expansivos
(euforia)
a. depre, niveles de regresión: + prof. (t.
del humor o de los s. vitales se descarga
la tensión); prof. (sentim. Y emociones
relacionadas c/ situaciones imaginarias);
normal (reacciones a situaciones reales).
a. expansivos, niveles de síntomas:
inferior (reg. Hacia formas arcaicas);
menor reg. (afectos en relación c/ exp.
Imaginarias); menor prof. Reg. (relación
c/ situaciones reales)
Sem. De la act.
Sintética de base
T. de la atención y
de la concentración
psí, T. de la
abstracción, T. De la
construcción del
pensam., T. Del
curso de pensam.
Dispersión de la atención; déficit del
pensam. Conceptual; incapacidad de
seguir razonam. O plantearlo; fuga de
ideas.
2
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Sem. psicomotora Crisis nerviosas y
accesos de
agitación, catatonia
(inercia y perdida de
iniciativa motora), T.
Psicomotores
sistematizados
(impulsos)
Crisis:histerica/epiléptica
Accesos: c. cata tónica, delirio, c. manía y
ansiedad.
Catatonia: catalepsia, flexibilidad cérea,
paracinesis, manerismos.
t. psicomotores s: deseq. Volitivo y
emocional; obsesión – impulsión.
3° Semiologia de los
trastornos de la
personalidad. Corte
longitudinal, mas
profundo. Toma en
cuanta el tiempo.
Sem. De los
trastornos del
carácter
paranoico,
esquizoide,
histérico.
c. patológicos (n. de
carácter); t. del
carácter.
Agresivo; introversión y rechazo de la
realidad; vida infantil imaginaria.
T. en 2 condiciones: anomalías
caracterológicas y desordenes
patológicos del carácter (t. de
personalidad)
Sem. De los
conflictos
intrapsiquicos de
la persona (yo
neurótico)
t. de la búsqueda de
si (x id. Fallida o
angustiosa o x
mecanismo de
defensa); conflicto
interior; sem. De la
personalidad
neurótica dominada
por la debilidad de
la id.
Alteraciones conflictivas de la
personalidad (patología enraizada en las
1ª elecciones de obj. e id)
Angustia.
Aspectos clínicos: malestar (R. ansiosas
y angustiosas); personaje complicado.
Sem. De la
alineación de la
persona (yo
psicotico)
Alienación (delirio);
ideas, intuiciones,
interpretaciones
delirantes;
Alineación, tipos: Paranoia (D.
pasionales, desarrollo D. de la
personalidad), parafrenia (lujuriante,
proliferacion imaginativa), esquizofrenia
(autismo, verdadera disociación de la
personalidad y su mundo, alineación
total).
Patología del sist.
Racional de la
persona (yo
demencial)
Perturbación:
reduce al ser a la no
persona.
T. Fondo menta
(operqaciones
intelectuales); T.
patrimonio mental
(capital intelectual)
FM: descenso de a eficencia intelectual
8memoria, pensam, etc)
PM: perdida de la autocritica, desorg. Del
yo, reduccion de la conductas soc.
Agnesias de la
personalidad
Oligofrenias:
retrasos
t. global q afecta en la totalidad.
Capitulo 2: Crisis de manía
Definición: estado de hiperexcitación de las funciones psi. Caracterizada por la exaltacion del humor y el
desencadenamiento de las P. instintoafectivas. Liberación desordenada y excesiva de la energia.
Formas de comienzo: progresivo o subito.
Periodo de estado:
1ª presentacion: porte extravagante y desaliñado
2º excitación psi. Y fuga de ideas. Trastornos:
a) aceleración de representaciones mentales
b) asociación de ideas rapida y superficial
c) impotencia de la atención
d) puede haber ilusiones. Percpecion no trastornada
e) memoria: hipermnesias. Fijación deficitaria
f) Prod. Imaginativas seudodelirantes
g) Lenguaje: flujo continuo
3ª exaltacion del humor
4ª excitación psicomotriz
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5ª síndromes somáticos: t. del sueño, aumento del hambre y sed, adelgazamiento.
Formas clinicas:
a) hipomania: benigna
b) mania delirante y alucinatoria
c) furor maniaco: oscurecimiento de la ccia.
d) Estados mixtos. Maniaco – depresivos
Capitulo 3: Estados depresivos y crisis de melancolía
Depresion como: síntoma, síndrome y entidad nosologica.
Estado depresivo: descenso del humor, inhibición (enlentecimiento de procesos psi.), dolor mental
(autodepreciacion, autoacusacion, culpabilidad). Las crisis de melancolia son un cuadro de este estado.
Hay 2 grupos:
a) reactivos o neuroticos (x factores exogenos)
b) crisis de melancolia endogena
Crisis de melancolia: estado de depresion intensa, vivenciado con un sentim. De dolor moral y
caracterizada x el enlentecimiento y la inhibición de las funciones psi. Y psicomotoras. Aparece con
lentitud; evolucion es lenta y acaba con lentitud tb. Puede haber recaidas. Periodo deestado:
1ª presentacion: falta de fuerza e interes
2ª Inhibición y abulia
3ª sentimientos depresivos (tristeza profunda): dificultad para expresar su dolor moral
4ª deseo y búsqueda de la muerte
5ª examen fisico: t. digestivos.
Formas clínicas semiologicas:
a) depresion melancolica simple: inhibición, poco DM, con ccia.
b) Melancolia estuporosa: max. Inhibición psicomotora
c) Melancolia ansiosa: agitación ansiosa por miedo.
d) Melancolia delirante: ideas delirantes
e) Estados mixtos maniacodepresivos
f) Formas monosintomaticas
Formas clinicas evolutivas:
a) delirios cronicos melancolicos
b) melancolia cronica simple
Capitulo 4: Psicosis periódicas maníaco depresivas.
Definición: tendencia ciclotimica a prod. Crisis de mania o melancolia.
Modalidades evolutivas (s/ modos de aparicion y sucesion):
a) accesos aislados
b) accesos de mania remitentes: sucesion sin intervalo lucido
c) accesos de mania intermitentes: separados x periodos en los q se recobra un estado normal
d) accesos de melancolia remitentes dee volucion subcontinua
e) accesos de melancolia intermitentes
f) forma circular doble: acceso melancolico – acceso maniaco, etc, etc…
g) forma intemitente doble: idem pero con retorno a la normalidad
h) evoluciones periodicas alternas: mania – normalidad – melancolia – normalidad, etc etc
remisiones: duraron variable, se acortan a medida q se van repitiendo las crisis.
Pronostico temible: repetición frecuente, paso a la cronicidad, debilitación intelectual.
Capitulo 6: Psicosis confusionales.
Caracteristicas: obnubilacion de la ccia, desorientación temporoespacial, delirio onirico.
Inicio: progresivo o brusco
Periodo de estado:
1ª Presentacion: embotamiento y extravio. Confusion.
2ª confusion: no reconoce parientes, desorientación, t. de la memoria
3ª delirio onirico: alucinaciones visuales, realidad percibida alterada, delirio vivido
4ª examen fisico: desnutrición, deshidratación, fiebre.
Formas clinicas:
a) estuporosa: abnubilacion de la ccia, inercia
b) alucinatoria: delirio onirico, agitación
c) onirismo puro
síndrome de korsakoff: atrofia muscular y reduccion de reflejos; insomnio, t. del humor. Causa:
nutricional, alcoholismo. Síntoma 1ª: polineuritis de miembros inferiores.
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Delirio agudo: confusion profunda, agitación, afección del estado gral. Somatico
Cuestiones organicas a descartar para diferenciar el diagnostico: traumatico, tumoral, toxico –
infeccioso.
Capitulo 7: Psicosis delirantes crónicas.
Caracterizada por ideas delirantes permanentes. Tienen el delirio (cronico) incorporado a la
personalidad. Este lleva a una alineación del yo; clasificación:
1) sin evolucion deficitaria:
a) Paranoia (psicosis delirantes sistematizadas/ delirios crónicos sistematizados)
- sistematizados xq estan prendidos en el carácter y la personalidad; y xq se desarrollan con orden,
coherencia y claridad.
- son construcciones logicas,a partir de elementos falsos
- poder de convicción
- orgullo, desconfianza, falsedad del juicio, psicorigidez.
- delirios: pasionales (celotipia, erotomania), de reivindicación (querellantes, inventores, apasionados,
idealistas), y de interpretación (locura razonante e interpretación delirante; de una percepción exacta un
concepto erroneo)
b) Psicosis alucinatorias crónicas (delirio alucinatorio)
- fenómenos psicosensoriales
- delirio alucinatorio
- basado en el automatismo mental
- comienzo repentino
- periodo de estado:
1ª automatismo ideoverbal: alucinaciones acusticoverbales y robo de pensam.
2ª automatismo sensorial y sensitivo: alucinaciones visuales, gustativas, olfativas y cenestesicas. Falsas
sensaciones.
3ª automatismo psicomotor: impresiones cenestesicas.
c) Psicosis fantásticas (delirios fantásticos). Parafrenias.
- yuxtaposición de los mundos, ausencia de sist.
- parafrenias (kraepelin): se intrincan act. Alucinatria y fabulatoria. Es sist., expansiva, confabuladora,
fantastica. Su comienzo es muy variable. Periodo de estado:
1ª pensam. Paralogico: pensam. Magico esta desbordado; fabulas delirantes.
2ª megalomania
3ª fabulación prima por sobre las alucinaciones.
4ª integridad de la unidad de la síntesis psi.
Evolucion: termna en un delirio cronico tipo fantastico e irreversible.
2) Con evolucion deficitaria: esquizofrenia (paranoide?)
Capitulo 8: Psicosis esquizofrénicas.
Definición: proceso de disgregación mental
Comienzo, hay 4 formas:
a) progresiva e insidiosa: carácter preesquizofrenico y formas progresivas. Preesq.: org.
Caracterologica de la personalidad. Invasión progresiva del delirio
b) agudo, por un acceso delirante o catatónico (por estados psicoticos agudos): crisis delirantes y
alucinatorias, excitación maniaca, e. depresivos, e. confusionales.
c) Ciclica: grandes episodios intermitentes
d) Monosintomatica: síntomas aislados.
Ambivalencia: antagonismo de 2 sentimientos. Los dos son vividos conjuntamente y sentidos por
separado.
Extravagancia: distorsion de la vida psi.
Impenetrabilidad: incoherencia del mundo de relaciones (hermetismo)
Desapego: retraimiento del enf. Hacia su interior.
Disgregación de la vida psi. (síndrome de disociacion):
a) t. del curso del pensam. Y del campo de la ccia.: pensam. Desordenado, ideas caoticas,
asociación por sustitución, interceptacion (patognomonico)
b) t. del lenguaje: monologo, fonetica (entonación, ritmo, articulación), semántica (neologismos)
c) alteraciones del sist. Logico: pensam. Arcaico, magico e irreal.
d) Desorg. De la vida afectiva: t. afectivos, exclusión sist. De la vida afectiva, represion de la
capacidad de sentir y de emoción. Relaciones afectivas invertidas. Manifestaciones emocionales
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desconcertantes e inmotivadas, la finalidad de esta conducta es negar (negativismo) la
afectividad.
e) Discordancia psicomotriz: catatonia. Se da por la ambivalencia, q provoca una oscilación
perpetua de la iniciativa motriz. Manerismos, conductas negativistas, estereotipias, inercia.
Delirio paranoide (autismo):
a) vivencia delirante:
- v. de extrañeza: prof. Cambio de la exp. Sensible.
- V. de despersonalizacion: el enf. Se lamenta de ser transformado
- V. de influencia: desdoblamiento alucinatorio
b) elaboración delirante 2ª (d. autistico): mundo autistico, cerrado a toda comuicaicon. Delirio
imposible de penetrar, tiene un carácter caotico y fragmentado. Incoherencia dieo verbal.
Pensam. Magico. Estructuras:
- negativas: perdida de la unidad y coherencia del contacto con la realidad
- postivas_ liberación de los sist. Pulsionales primitivos.
Formas terminales:
1) domina la inercia y la regresion es casi total. Catatonia
2) incoherencia ideoverbal. Esquizoafasia.
3) Delirio, fabulación estereotipada.
KRAEPELIN
Paranoia
6º edicion: demencia precoz/ paranoia. Es criticada por los franceses, xq la def. de demencia precoz era
muy abarcativa.
8º edicion: rta. De Kraepelin. Demencia precoz/ parafrenia/ paranoia.
Definición: desarrollo insidioso de un sist. Delirante permanente e inamovible, surgido a consecuencia
de causas internas, con total mantenimiento de la claridad y del orden en el pensar, en el querer y en el
actuar (pensam. Interno es lógico y coherente).
Delirio, tipos:
- sistematizado (paranoia): se parte de una idea y se van agrupando datos q siguen una lógica.
- Poco sistematizado
- No sistematizado
Características de la paranoia:
- interpretación enfermiza
- falsificación de rec.
- Detallistas
- Acciones: son obj. De interpretaciones prejuzgadas
- Interpretaciones delirantes, imaginaciones enfermizas
- T. de la razón: domina el cuadro. Resultado: delirio de la paranoia, puede evolucionar hacia un
delirio de megalomanía o de perjuicio.
- Lo externo no juega ningun papel
Delirio:
• sist., coherente, inquebrantable, crece lentamente (los enf. Se le resisten hasta q son vencidos),
hay necesidad de probarlo, el estado de animo se corresponde con el contenido de los delirios.
• Clasificacion clinica (es difícil por las singularidades personales):
a) delirio de perjuicio:
- perscutorio: mas comun. Desconfianza y susceptibilidad. Flasificacion de rec. Actitud vital:
amargada.
- Miedos hiponondriacos
- De celos (celotipicos): irritabilidad contra la pareja.
b) delirios de grandeza (autoestima con espranza):
- inventores delirantes
- de alta cuna
- misticos
- locura erotica (erotomania) megalomania??
• curso del delirio: paulatino. En el preludio, aparecen sospechas y suposiciones.
• Un hecho insignificante puede desencadenar el delirio.
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• Periodo final: no se desarrolla demencia. El desenlace es natural. Contenido esencial se
mantiene. Pero las ideas delirantes van perdiendo fuerza.
• Contenido esta influido por las necesidades emocionales
• Relacionado con la singularidad personal
• Delirio de megalomania: autoestima con esperanza. Se unen ideas de perjuicio. Favorecida por:
orgullo obstinado (humillaciones) y por el hundimiento en un mundo ilusorio amable.
Paranoico lucha contra los avatares de la vida en los q reconoce influencias hostiles.
Pensam. Paranoico: signos de inhibición del desarrollo. Desarrollo desigual de la personalidad.
Causas: son necesarias predisposiciones patológicas (insuficiencias) de la constitución.
FREUD
- punto de partida: narcisismo, homosexualidad y el autoerotismo.
- Delirio es un intento de curación
- Paranoia como latente, es decir, q no siempre desemboca en delirios.
- No hay transición a la demencia precoz.
- Diferencias con la parafrenia:
• el enf se defiende. Enfrenta
• delirio se vuelve cada vez mas aventurero
• desarrolla rápido
• debilidad mental.
Demencia precoz (8ª edicion)
Demencias endogenas: parafrenias, demencia precoz. Causas internas y debilitamiento mnetal.
Parafrenias: no es demencia precoz xq le falta el debilitamiento de la voluntad y el sentimiento.
Demencia precoz: una serie de estados cuya carateristica comun es la destrucción de las conexiones
internas de la personalidad psi. Tiene efectos en la esfera volitiva y afectiva.
Caracteristicas:
- la confiabilidad en la percepción esta disminuida.
- Atención muy alterada. Disgresiones: labilidad de la atención. Puede estar fijada durante un
largo periodo; o pueden quitar deliberadamente la atención de algo.
- Alucinaciones: las mas frec., son las auditivas, voces, oralmente. Son desagradables y
perturbadoras. Verbigeracion alucinatoria (escuchan la misma frase)
- Influencia sobre el pensam.
- Alucinaciones visuales
- Olfato/ gusto: condicion morbida
- Sensaciones táctiles morbidas: “el enf. Se siente tocado”
- Sensaciones sexuales
- Cia.: en muchos casos es clara. Solo en estupor y excitación esta embotada.
- Falsos recuerdos: fabulaciones de falsos recuerdos.
- Curso de pensamiento: muy afectado
- Asociación: irregularidad, repetitivas. Se hacen as asociaciones menos naturales. Perdida del
ordenamiento logico del curso de pensam. Incoherencia del pensamiento.
- Estereotipias: ideas unicas
- Evasión: negativismo intelectual. La idea mas prox. En la cadena asociativa es sup. Y reempl.
Por otra.
- Compulsión de pensam.: forzado, influenciado
- Eficiencia mental un poco disminuida: distraido, las act. Mentales fracasan
- Juicio: sufre un daño severo. Ideas absurdas.
- Delirios, no elaborados mentalmente. Apenas conectados unos con otros. Se aferran
fuertemente a sus ideas. No son constantes.
- Ideas de culpa, persecución, de influencia, exaltadas (el enf. Es algo mejor), sexuales (sex.
Influenciado), de referencia.
- Embotamiento emocional, ataxia de sentimientos: daño muy prof. El embotamiento E.: perdida
de interés, indiferencia, estallidos de risa repentinos e inmotivados. Se pierden los sentim.
Morales. No adaptan su conducta a la situación. Se pierde tb el sentim. De repugnancia y
vergüenza. Ataxia de sentim: perdida de conexión c/ otros sucesos mentales. irritabilidad
emocional y excitación sin causa, animo contrario al verdadero estado de las cosas. Completa
inversion de sus relaciones emocionales.
- Soportan posiciones incomodas: menor sensibilidad a la incomodidad corporal.
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- Paramimia: falta de relacion entre humor y experiencias.
- Debilitamiento del impulso volitivo
- Obediencia automatica: perdida del instinto x ocuparse. Flexibilidad cerea (conservación de
cualq posición). Obediencia involuntaria: ecolalia (repetición de palabras) y ecopraxia (imitación
de mov), compulsión de mov.
- Actos impulsivos: debilitamiento del dominio de la voluntad.
- Excitación catatonica: mov y actos sin sentido. Repetición. Gastan mucha energia
- Actitudes y mov. Estereotipados: persistencia instintiva de los mismos mov y posiciones.
- Manierismos: se usan musculos innecesarios para los mov., gastan mucha energia, bruscos. Se
arriba a la meta pero con rodeos.
- Parabulia: transiciones graduales, desvio de un acto. Perturbacion de la volición.
- Negativismo: forma de parabulia. Supresión de mov. Volitivos por impulsos contradictorios. N.
interno e intelectual.
- Autismo: inaccesibles, se aislan en un muerdo interno.
- Estupo: resistencia a cualq. Investigación de su vida interior. Estupor negativista: igido e
impenetrable.
- Personalidad: sus pensam. Sentim. Y actos perdieron su unidad.
- Eficiencia practica: se detienen ante cada dificultad.
- Mov. Expresivos: cese de la necesidad de expresarse. Monosilabitos. Ecolalia (repetición de una
misma palabra).
- Incoherencia
- Verbigeracion: repetición de la misma frase
- Perturbaciones en la exp. Lingüística. Lenguaje interno (transformación de las ideas en mov.
Expresivos lingüísticos)
- Parafasia: perturbación para encontrar palabras, en el discurso conexo (sustituciones),
neologismos
- Acatafasia: perturbación en la exp. Del pensam. Por el habla
- Sintaxis: perturbación en la constitución de frases.
BLEULER: esquizofrenia
Esquizofrenia: es un daño permanente, tendencia al deterioro En lugar de demencia precoz, esta
solo designaba a la enf. Y no al enfermo; y xq icluye pacientes q no llamariamos demente ni tiene
deteriorizacion temprana.
Freud: desdoblamiento de las funciones psiquicas.
Definición: grupo de psicosis cuyo curso es a veces cronico y a veces esta marcado por ataques
intermitentes, y que puede detenerse o retroceder en cualquier etapa, pero no permite una total
restitucion.
Caracteristicas:
- alteración del pensamiento, de los sentimientos, y de la relacion con el mundo exterior.
- La personalidad pierde su unidad.
- Las ideas se elaboran parcialmente.
- Asociación opera con fragmentos de ideas y conceptos (asociaciones incorrectas).
- Ateracion del pensamiento y relacion con el mundo exterior (diferencia con Kraepelin, q plantea
un deterioro del pensamiento)
- Detencion del pensamiento
Subgrupos:
- Paranoide: ideas delirantes.
- catatonica
- hebefrenia: síntomas accesorios, q no dominan todo el tiempo
- esquizofrenia simple: síntomas basicos
PEREYRA
Percepción y sus trastornos
Percepción: acto 1ª de recepcion del material del conocimiento. Intervienen: sensaciones, imágenes de
la memoria, juicios y la comparación y conocimiento. Caracteristicas:
- realidad objetiva
- ccia. De exterioridad
- vivacidad
- independencia
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- falta de influenciabilidad voluntaria
- claridad y nitidez
Sensación: nocion de un cambio de contenido de ccia.. a traves del analisis de las percepciones.
Imágenes q establecen cierta continuidad entre la representación y la percepción:
- I. onirica: supresión de la ccia. Producto del sueño.
- Alucinación hipnagogica: turbidez de la ccia. Al despertar o al dormirse.
- Pareidolias: ilusorias. La ccia. Reconoce la falsedad.
- Post- imagen sensorial: fijando la vista en algo…. Reconocida por la ccia
- I. eidetica: nitidez y corporeidad. Reconocida por la ccia.
Trastornos cuantitativos:
Percepción:
Aumento patologico (irritabilidad sensorial), en grados de excitación maniaca.´
Descenso: cuando hay confusion mental, trastorno global de la ccia.
Entorpecimiento: pobreza asociativa, dificultad en la integración de rep. Y en la formación de juicios.
Trastornos cualitativos:
ilusiones: percepción deformada de un objeto presente y real. Es un error psi.
Psiquismo: agrega algo a la percepción (rep, juicios, sensaciones). Es normal.
Estado afectivo: provoca una actitud mental, una disposición para percibir. Esta es una de las causas de
las ilusiones patologicas.
En las psicosis las ilusiones acompañan a otros trastornos perceptivos
Alucinaciones: percepción sin objeto. Se percibe algo q no existe, y con absoluta convicción. Claridad
sensorial. Se id 1º con los sentidos y desp con la ccia.
Pseudo alucinaciones: proyeccion de rep. Vivas, acordes con un estado subjetivo, son tomadas por
hechos reales. Es por una deficiencia del juicio. Causadas por el estado de animo. Primitiva id con el
espiritu y desp con los sentidos. Se pueden dar en psicosis, esq.,, delirios misticos.Signos:
- nocion de existencia del delirio
- id. Del sujeto con su contenido
- carácter espiritual
- consecuencias en el curso del pensamiento
- vaguedad y poco reales
- diferencia con lo normalemte captado por los sentidos
- ¿????
Delirio es previo a pseudos alucinación y la engendra. Pero es posterior a la alucinación verdadera.
Alucinosis: no hay delirio, solo alucinación. El sujeto cree en la realidad objetivo de lo que ve y oye.
Ilusiones y alucinaciones:
1) de la vista: favorecidas por todos los procesos q implican un compromiso global de la ccia. En
enf. No lucidos.
Delirium tremens: escenas bien org. Desagradables, fantasticas y vividas. Subordinan la accion.
Ilusorias.
Delirios febriles: falsas percepciones. Pesadillas.
2) Del oido (las mas graves): en estados de mayor lucidez. Clasificacion de Seglas:
a) elementales: ruidos y sonidos sin significación
b) comunes: referencia a objetos conocidos
c) verbales: contenido ideatorio.
Lo mas importante es la interpretación (relacionado a la logica) y el contenido (relacionado a lo afectivo
ideatorio) de cada sujeto.
3) del olfato: desagradables
4) de la sensibilidad genral y la cenestecia: en procesos agudos de carácter toxico y en procesos
cronicos. En la esquizofrenia.
5) Quinestesicas y verbomotoras: falsas percepciones de mov. Aparato verbomotor afectado
(mutismo, privación de la libertad)
Alucinacion psiquica: cree a la rep sugerida por extraños. Se da en la esq, parafrenias y delirios
misticos. Provoca interpretaciones q llevana delirios de influencia.
Alucinaciones extracampiles: en la esquizofrenia.
Alucinaciones combinadas: en delirios acompañados de ofuscación. Se corroboran mutuamente los
sentidos involucrados. Favorecidos por la perturbación global de la ccia.
Asociación y curso de pensamiento
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Ideas: material del pensamiento
Asociación: leyes de contiguidad temporoespacial, semejanza y contraste
Pensamiento: direccion e intencionalidad manifiestas.
Automatismo asocitivo: cuando por un defecto o desorden del psiquismo se pone en evidencia la falta
de elementos rectores q condicionan el pensamiento normal.
Idea directriz: complejo orientador del pensam. Claro, subordina las demas ideas. Elimina todo lo
contradictorio. Sin ella el pensam seria incoherente. pensam. Coherente y constructivo, es intencional.
Constelaciones: conj. De condiciones q determinan la dir. Asociativa tomada a cada instante. Tiene un
sustrato afectivo. Aprovechanla relajación de la I. directriz y emergen (automatismo mnetal).
Concepto: contenido basico del pensamiento
Lenguaje: se sustituye la imagen concreta por la imagen verbal.
El pensamiento claro trabaja con imágenes
Pensamiento logico y magico (LEER!)
Curso y contenido:
- son inseparables
- curso: ritmo, cohesión, fluidez
- contenido: calidad de la idea, esencia del pensam., perturbaciones del pensam. Logico, ideas
fijas, ideas delirantes.
Anomalias del curso:
- T. del ritmo:
a) aceleración (taquipsiquia – en la mania): fuga de ideas. Pensamiento: imperiosa necesidad de
expresión, fluidez, no hay idea sostenida ni dir, persistente, no hay idea directriz, asociaciones
multiples. Lo automatico domina. En los maniacos intensos la expresión es insuficiente. Largos
monologos, dan cuenta del automatismo asociativo (proa. Una sensación penosa).
b) Lentitud (bradipsiquia – en la melancolia): inhibición, estupor e inercia. Tb hay una incapacidad
de dir. Voluntaria (ausencia de I. directriz). Lo q encausa todo son las constelaciones.
Melancolico: discurso desviado, hacia el punto anticipado por su constelación afectiva. Inhibición
de ideas contrarias a su pesimismo y tristeza. Estupor melancolico: paralisis de la act. Psi.
c) Otros trastornos (negrita: patognomonicos de la esq.):
- interceptación: interferencia de causas afectivas. Rompe con la continuidad y es siempre
inesperado.
- Rigidez del pensamiento: falta de elasticidad y capacidad de adaptación. implica un T. global del
psiquismo.
- Perseveracion: en la epilepsia. insistencia de una idea por falta de otras. Hay coherencia. Afasia.
- Viscosidad del pensamiento: en la epilepsia. Ecolalias, detallista, lentitud, perseverancia.
- Prolijidad y minuciosidad: no se pierde el hilo del discurso; incapacidad de dar una idea sintetica.
- Estereotipia verbal: repetición de frases o palabras sin significado. En la catatonia.
- Verbigeracion?: angustiosa.
- Disgresiones: rtas. De lado, combinación de fuga de ideas y aprosexia (no atención). Discurso
incoherente. Desviaciones del pensam.
- Incoherencia: max. Desorden. Disgregación: ensalada de palabras.
- Disgregación del pensamiento: no supone un compromiso global y una perturbación de la
ccia. Pensam. Mas impenetrable. No hay vacilacion. Falta intencionalidad e idea directriz. El enf.
Es consciente y se lamenta.
Trastornos del contenido de pensamiento
Vinculos multiples, morbosos a la personalidad total.
Juicio: resultado de una relacion entre 2 o mas conceptos
Razonamiento: busqueda de la verdad (juicios enlazados)
Intuición: aprehension inmediata de los objetos del conocimiento.
Saber reflexivo: se aprehende por simple analogía, inducción o deducción.
Saber provisorio: lo adquirido por intuición o imaginacion.
conceptos: acompañados por un estado de ccia. Acerca de su validez universal.
Lo anormal: reside en la repercusión afectiva de la idea
Error: no tiene significación si es rectificable.
Idea obsesiva: entorpece el pensam., pero lo importante es su contenido.
Obsesion: singularidad de la idea, t. de la volición y la afectividad. Reaparición constante e inoportuna
del pensam. El sujeto se esfuerza por desalojarlo pero no puede.
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Idea o.: proviene de lo mas prof. Del psiquismo. Considerada como patológica por el enf., esto provoca
malestar y lo siente como privación de la libertad. Determina la accion. Se refiere al pasado pero se
vincula al futuro. Irrumpe.
Contenido:
- Inocuo: el malestar es por la irrupción
- Antagonico a la moral: la idea se deshecha por absurda pero la insistencia hace dudar al yo.
Angustia.
Tipo:
a) ideativa: pensam. Surgida en la ccia., tiene q ser inoportuno y absurdo. El punto de partida es
mas o menos real, el enf. Ve q puede ser verdad, pero el afecto es demasiado y se da cuenta
del carácter patologico. Lucha contra ella, diferencia con la idea fija, la cual se acepta de una.
Idea no lleva en si elementos impulsivos, pero por su contenido insoportable necesita de
verificación.
b) Impulsiva: deseo subito de hacer algo horrible. Acompañada de un estado emocional intenso.
Se teme a al perdida de control. Arranca de una rep. De una acto nocivo o contradictorio.
c) Fobica: LEER!
Idea fija: cuando por su sig. Afectiva tiende a persistir dominando en la ccia. Y reaparece ante diversos
estimulos de una manera logica e implícitamente aceptada por quien la sutenta. No es discutida. Son un
hecho ordinario, todos las tenemos. Fija por su sig afectiva?
Ideas delirantes: generalmente son falsas, chocan conrta la realidad, y estan dotadas de fuerza de
convicicon. Lo mas valioso es la subordinación de la conducta, la voluntad, puesta al servicio de la
idea. Es la accion la q aliena. La idea sola es insufieciente para calificar al delirio, es necesaria la
estructura de la personalidad.
- I. delirantes verosimiles (paranoia): conclusiones se llegan por deduccion e inducción. Abuso de
la logica. No se ajusta a la realidad. Parte de premisas ciertas y termina en conclusiones falsas.
Busca pruebas. Provocan una lucha antes de ser aceptadas (i. fija); desagradables (i. obsesiva).
- I. delirantes absurdas: no hay nexo ente premisas y coclusiones. Ideas de influencia, sensación
de privación de libertad. Delirios pertenecen a estas gralmente. No hay uso de la logica. No tiene
en cuenta la realidad. Convicción. Pobreza de contenido. Ccia. turbia.
- I. delirantes magicas: tb son absurdas. No implican necesariamente una decadencia global del
psiquismo. Pensam. Imaginativo, intuitivo, fantaseoso. En la parafenia y la esq. Nace con
espontaneidad y desligada de la realidad. Debilidad de enlaces logicos.
Mecanismos: alucinatorio, interpretativo, intuitivo, imaginativo, retrospectivo
Tonalidad afectiva: lo mas caracteristico. Marca la accion y la dir. Del delirio. Ideas:
- expansivas: tienden a comunicarse con espontaneidad, acompañadas de alegria
- depresivas: delirio referido al pasado, monotono, humilde y centrifugo.
- defensivas: carácter anti social. Exceso de la defensa.
Organización:
- sistematica/delirio sist.: verosimiles, constantes y coherentes. Razonamiento deductivo, logico.
Erroneo. Elaboración lenta. Dominio de UN tema. En la paranoia.
- Polimorfa/delirio polimorfo: cuando al lado del sist. Principal se desarrollan otros delirios q
pueden reemplazar al principal. Simultaneidad, coexistencia de factores acompañando el delirio.
FREUD
Nosologias Freudianas:
1. 1895 (pulsiones sexuales y de autoconservacion):
- neurosis actuales: neurastenia, neurosis de angustia
- neuropsicosis de defensa: histeria, Neurosis obsesiva, paranoia, melancolia, confusion
alucinatoria.
2. 1914 (pulsiones sexuales y yoicas):
- neurosis actuales: neurastenia, hipocondría, neurosis de angustia
- neurosis de transferencia (con fantasia): fobias, neurosis obsesiva, histeria
- neurosis narcisistas (con delirio): paranoia, esquizofrenia, melancolia
3. 1920 (pulsiones de vida y de muerte):
- Neurosis: histeria, fobia, neurosis obsesiva
- psicosis: paranoia, esquizofrenia (xq se genera una psicosis????)
- perversiones
Manuscrito H. 1895
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Paranoia clinica: modo patologico de la defensa. Uno se vuelve paranoico por cosas q no tolera
(sexuales) si se posee la predisposición psi.
El paranoico rep. Algo, se ahorra algo. Epro el contenido queda inalterado, cambiando solo la
localizacion (autorreproche, puesto afuera), se obtiene un beneficio de esto.
Se rechaza una idea intolerable para el yo mediante la proyeccion de su contenido al exterior. La
proyeccion es un mecanismo comun, y en la paranoia se hace un abuso de ella, y se la utiliza a modo
de defensa.
Tipos:
- Querellante: idea intolerable consiste en haber cometido un acto injusto.
- grande nation: no se aceptan derrotas.
- Alcoholista: delirio de celos.
- Hipocondriaco: los padecimientos no son internos sino q vienen de afuera, de un 3ª. Delirio de
persecución o megalomania.
i. delirante es sostenida con mucha energia.
Defensas:
- histeria: rep. Va al inc. Y el afecto al cuerpo.
- obsesion: se conserva el afecto y se sustituye el contenido
- confusion a.: toda la idea es excluida del yo. Hay un desprendimiento de la realidad.
Alucinaciones gratas al yo.
- Paranoia: idea intolerable toda es proyectada hacia el exterior. Alucinaciones hostiles al yo.
Manuscrito K. 1896
Histeria (conflicto), n. obsesiva (autorreproche), paranoia (mortificacion), demencia alucinatoria aguda
(aflicción): aberraciones patologicas de estados afectivos psi. Normales. Condiciones para q se den: q
tenga una indole sexual, y q sea antes de la madurez sexual.
Tendencia defensiva normal: a dirigir la energia psi. De manera q ocasione displacer. Actua solo frente
a recuerdos. Es innocua frente a rep. Q ya no son susceptibles de genrar displacer actual. Pero es
nociva cuando se enfrenta a rep. Capaces de suscitar un displacer actual.
Rep. Sexuales: su recuerdo proa. Una reaccion mas poderosa q la original. Pero para esto es
necesario q entre la vivencia y el recuerdo haya pasado la pubertad.
Pudor y moral: diques. Fuerzas represoras.
Debe existir una fuente (susceptible de activar las percepciones repugnantes) ind. ( a la vida sexual)
para la provocación de displacer.
Neurosis de defensa, proceso:
1º exp. Sexual prematura y traumatica, que debe ser reprimida
PUBERTAD
2ª rememoración. Síntoma 1ª
3ª defensa eficaz. Salud aparente.
4ª retorno de lo rep. Enfermedad propiamente dicha.
Paranoia: el síntoma primario es la desconfianza. La enf. Clinica esta determinada por el retorno de lo
rep. Displacer atribuido al otro, como desconfianza. El recuerdo con displacer, se rep. Y se atribuye a
traves de la proyeccion. Dos formas:
- se rep. Solo el afecto: vuelve el afecto. Alucinación de voces
- se rep. El afecto y el contenido: retorna el contenido como alucinación visual.
Lo q retorna ha sido deformado al ser sustituido por imágenes analogas de la vida.
Defensa fracasa cuando regresa lo rep.
Delirio: comienzo de la modificacion del yo.
Final: melancolia
Lo primordial: PROYECCION.
Neuropsicosis de defensa. 1894
1. Histeria
Disociación de la ccia: grupos psi. Separados
Formas:
- disociación del contenido de la ccia: por una volición del enf., aunque la intencion no es la
disociación.
- Histeria de retencion: reaccion a estimulos traumaticos
- Histeria de defensa: llega al yo una rep. Intolerable q despierta un afecto penoso. El sujeto
decide olvidar, como no lo logra en su lugar aparecen reacciones patologicas.
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Rep. Intolerable no puede hacerse desaparecer, pero se la puede debilitar quitandole el afecto.
Entonces la rep. Ira al inc (2ª grupo psi.) y el afceto se movera al cuerpo (conversión)
Psicosis: paranoia y p. alucinatoria.
2. Fobia y Neurosis obsesiva.
Neurosis obsesiva: Cuando no hay prediposicion a la conversión y se separa la rep. Del afecto,
entonces este queda en lo psi. Y se adhiere a otra rep. No intolerable (falso enlace).
Rep. Obsesiva: sustituto de la rep. Sexual intolerable
Angustia: libre de la rep. Sexual se en laza a fobias comunes.
3. Psicosis alucinatoria
Defensa es mucho mas eficaz y energica. El yo rechaza la rep. Intolerable conjuntamente con su afecto
y actua como si nunca hubiera existido. Entonces se huye a la psicosis, el yo se desliga de la realidad,
en ese lugar donde deberia estar la rep. Aparecen alucinaciones.
Hipótesis auxiliar: afecto tiene las propiedades de una cantidad susceptible de aumentar, disminuir,
desplazarse y descargarse, q se extiende por las huellas mnemicas de las rep.
Nuevas aportaciones sobre las neuropsicosis de defensa.
Neuropsicosis de defensa: histeria, obsesion, locura alucinatoria.
1. Etiología especifica de la histeria.
Experiencias traumaticas o traumas psi. De caracter sexual, y pasivas (por esto se da mas en mujeres):
- deben aparecer en la infancia
- contenido: irritacion real de los genitales
- debe recordarse en la madurez
masturbación: no es patogena en la histeria
neurastenia y neurois de angustia: efectos inmediatos de las practicas sexuales nocivas.
2. Escencia y mecanismo de la Neurosis obsesiva.
Experiencia sexual prematura con placer o goce (activa), supone una escena pasiva anterior.
Rep. Obsesivas: reproches transformados
1ª inmoralidad infantil: exp. Pasiva q hace posible la rep. Mas tarde. Actos de agresion sexual (motivos
de reproches).
2ª maduracion sexual: al recuerdo del acto pacentero se enlaza el reproche. La 1º experiencia de
pasividad hace posible su rep. Y la sustitución por un síntoma primario.
3ª salud aparente. Defensa conseguida
4ª enfermedad propiamente dicha. Retorno de lo rep. Fracaso de la defensa.
Formas:
- rep. Obsesivas tipicas: displacer, el contenido atrae toda la atención del enf. Contenido es
doblemente deformado: se sustituye lo pasado por presente, y lo sexual por algo no sexual.
- El reproche rep se transforma en vergüenza, miedo hipocondriaco, miedo social, etc. (síntomas
transaccionales, creados por el yo para defenderse del recuerdo rep.)
N.O.: reproche por haber vivdo una escena sexual infantil con placer
Paranoia: reproche rep. Por proyeccion. Tiene una ventaja: el reproche proyectada viene ahora de
afuera, por lo tanto se puede escapar de el. Delirio: retorno de lo reprimido.
Introducción al Narcisismo. 1914
1.
N: el individuo toma como objeto sexual su propio cuerpo.
N1ª: encubierto
Esquizofrenia: falta de interes por el mundo exterior. Retrae la libido del m. exterior, sin sustitución en la
fantasia. Delirio es un intento de curacion, de reconducir las cargas. mania de grandeza (concentra toda
la libido).
Histeria y obsesion: se sustituyen objetos reales por objetos imaginarios.
N2ª: libido del m. exterior retraida al yo (mania de grandeza)
Hay una carga libidinosa primitiva del yo (N1ª), de la cual parten luego las magnitudes de libido
destinadas a cargar otros objetos (N2ª), pero q en el fondo continua subsistente en el yo (N1ª).
Libido: yoica y objetal. Es la misma, solo cambia de nombre dependiendo de donde se ubica.
Amor: disolución de la propia personalidad a favor de la carga de objeto.
No existe en el individuo desde el principio una unidad comparable al yo. Este debe desarrollarse. Tiene
q agregarse algo al autoerotismo, una nueva accion psi. Para q se constituya el yo deben unificarse las
pulsiones parciales.
Pulsiones: yoicas y sexuales.
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La introversión de la libido sexual conduce a una carga libidinosa del yo, la produce la perdida de
contacto con la realidad (megalomania, experiencia de fin de mundo/ schreber)
3.
Complejo de castración (represion): acota el N.
1ª pulsiones yoicas y sexuales actuan por separado (p. parciales/ P. autoeroticas): autoerotismo (punto
de partida del recorrido libidinal) + nueva accion psi: Narcisismo (constitución del yo).
2ª eleccion de objeto
Represion parte del yo: condicion para q funcione es la formación de un ideal
Ideal:
- a el se dirige el amor egolatra del q era objeto el yo en la niñez. (es una incapacidad del hombre
de renunciar a una satisfacción ya gozada)
- sustituto del N perdido de la niñez
- alcanzarlo significa una satisfacción N
- eleva las exigencias del yo y favorece la rep.
- Es una medida de comparación para el yo
Sublimación: cambio de meta. Es un medio de cumplir las exigencias. Convocada por la idealización.
Elude la represion.
Idealización: conexión directa con la rep.
Ccia. Moral:
- vela por la satisfacción n
- fue 1º la critica paternal y luego la de la sociedad
- observa al yo
Sentimiento de si: autopercepcion. Tiene una relacion con la libido N. el no ser amado lo disminuye y el
serlo (satisfacción N.) lo aumenta. Elementos: un residuo del N infantil; el cumplimiento del ideal;
satisfacción de la libido objetal (amor correspondido)
El q ama pierde una parte de su N. y solo puede compensarlo siendo amado.
Evolucion del yo: consiste en un alejamiento del N1ª, pero al mismo tiempo en una tendencia a
conquistarlo de nuevo. Se enriquece con la satisfacción lograda por el cumplimiento del ideal.
Se ama conforme a la eleccion de objeto N, es decir, a aquello q posee la perfeccion q le falta al yo para
llegar al ideal. Es un intento por volver al N1ª
Ideal: atrae libido N y homo, q ha retornado al yo.
Libido homo: esta libre, no se ha cumplido con el ideal homo. Entonces se convierte en culpa, culpa q
originalmente era miedo al castigo de los padres o a perder su amor.
Paranoia: mortificacion del yo por ausencia de satisfacción en el ideal.
Hipocondría: no es organica.
Momentos de la psicosis:
1ª apariencia de normalidad
2ª megalomania
3ª delirio
Delirio de ser observado: paranoide. Relacionado con la ccia. Moral (constituida por montos de libido
homo.)
Narcisismo es homosexualidad
Psicosis: por fuera de la castración. No hay ideal construido
Eleccion de objeto:
- por apuntalamiento
- narcisista: según lo q se es, según lo q uno fue, según lo q se quisiera ser (enamoramiento, lo q
le falta al yo para alcanzar el ideal)
parafrenias: se desarman sublimaciones, afluye la libido homo.
Duelo y Melancolía. 1914
Melancolía:
- manuscrito G: perdida de la libido
- manuscrito N: no le da status propio de cuadro. Imposibilidad de realizar el duelo
NORMALIDAD PATHOS
sueño Neurosis narcisistas
duelo Melancolía
alegría Manía
Duelo y melancolia: reaccion frente a una perdida.
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Duelo:
- perdida en lo real.
- Trabajo de duelo, consiste en hacer sustituciones, es decir, colocar las cargas en otros objetos;
implica un gran gasto de energia y tiempo.
- No hay autorreproches
- Se recluye en si mismo
- Resarcimiento pieza por pieza de todo lo relacionado al objeto perdido
- Tristeza
- Se hace un examen de realidad, que anuncia q el objeto amado se ha perdido
Melancolia:
- perdida del orden mas ideal
- en la 1ª nosologia esta dentro de las N. de defensa; en la 2ª en las N. narcisistas; y en la 3º en
un lugar intermedio ente las psicosis y las neurosis.
- Se sabe q se perdió, pero no q se perdio algo mas unto con el objeto
- Disminución del sentimiento de si y la autoestima, delirio de insignificancia. Empobrecimiento del
yo
Perdida de realidad en la neurosis y en la psicosis. 1924
Neurosis:
- situación inicial, antes de q sea neurosis: el yo rep. Una parte de ello obedeciendo a las
exigencias de la realidad.
- Perturba la relacion con la ealidad
- Contituye un modo de retraerse de la realidad, de protegerse de las dificultades de la vida real.
- Consiste en aportar una compensación a la parte perjudicada del ello. Es una reaccion contra la
rep. Y su fracaso.
- Entonces se evita una parte de la realidad por rep.
- Tentativa de fuga.
- Pero no se niega la realidad
- Intento de reemplazar la realidad por otra (fantasias) mas acorde a los deseos del sujeto.
Psicosis:
- el yo dependiente del ello se retrae de una parte de la realidad. Hay perdidad e la realidad
- 1ª mov. Q arranca al yo de la realidad. 2ª mov. De reparacion y compensación de la perdida
mediante la creación de una nueva realidad. El mundo fantastico quiere sustituir a la realidad
exterior.
- Se niega la realidad (diferencia con la neurosis) y se sustituye por otra.
En ambas, neurosis y psicosis, se desarrolla una perdida de realidad y una sustitución de realidad.
2ª cuatrimestre
HISTERIA
Conferencia 17: el sentido del síntoma. 1916
Todo síntoma posee un sentido enlazado a la vida psi. Del enfermo.
N.O.: capacidad de desplazamiento de los síntomas.
Síntomas:
- Se debe encontrar la situación 1º en q aparecen
- Individuales: relacionados a al historia del enfermo
- Tipicos: especificos de cada cuadro
Conferencia 18: la fijación al trauma. 1916
Traumatco: sucesos q aportan en momentos muy breves una enorme cantidad de energia.
Toda neurosis lleva una fijación
Sentido debe ser inc.
Sintoma: sustituto!!! De algo q no pudo llegar a la ccia.
Sentido: origen (impresiones del exterior devenidas inc.) y fin (proceso psi.) del sintoma
Conferencia 19: resistencia y represión. 1916
Resistencia: contra la labor psi. Transferencia negativa. Es la misma fuerza que provoca el síntoma. Es
diferente a represion. Tipos: intelectual y transferencial.
Transferencia: reproduce sentimientos y actitudes de la vida pasada. Doble:
- Positiva: amor de transferencia. Motor del analisis.
- Negativa: obstaculiza el analisis.
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Conferencia 20: la vida sexual humana. 1916
Perversos: vida sexual q difiere de la normal. Division entre:
- satisfacción en la realidad
- satisfacción en la fantasia
Grupos:
- diferente objeto sexual: renuncia a la copula de genitales; satisfacción genital pero no por su
funcion original; renuncia completa de los genitales; fetichismo; deseo del obj. Sexual en su
totalidad.
- diferente fin sexual: acto preparatorio; sadismo, masoquismo; mixtas.
Síntoma: manifestación de las tendencias perversas (existen en estado latente). Es una satisfacción
sexual (la cual es siempre sustitutiva y perversa)
Histeria: síntoma como sustituto. Transacción mas lograda
Neurosis obsesiva: síntoma como forma de evitar la sexualidad. Ciclo vicioso.
Vida sex. Infantil: perversa. Niño perverso polimorfo.
Sex. Infantil: enlazada a funciones organicas y es autoerotica.
“Es perversa toda act. Sexual q renuncia a la procreación y busca el placer como fin de ella”. 2la
sexualidad ES perversa”.
Conferencia 21. 1916
Sexualidad es distinta a la reproducción.
6/7 años: latencia.
Fase oral: autoerotica. Chupeteo.
Periodo pregenital (fase sadico anal):
- oposición: activo/pasivo
- zon: ano
- deseos de ver y saber
fase genital. Subordinación de las tendencias sex. Parciales bajo los genitales.
Desarrollo libidinal tiene 2 fnes:
- renunciar al autoerotismo
- unificar las pulsiones parciales
Edipo positivo:
- en la niña: padre como obj. De amor y madre como obstáculo
- en el niño_ madre como obj. De amor y padre como obstáculo
Conferencia 22: regresión. 1916
Desarrollo de la libido conlleva dos peligros:
- fijación
- regresion: a estados anteriores. Tipos:
a) a los objetos 1º incestuosos (fobia, histeria)
b) de toda la org. Sexual a fases anteriores (neurosis obsesiva)
regresion: retorno desde una fase evolutiva superior a una inferior
represion: proceso por el cual un acto deviene inc.
Histeria: regresion alos 1ª obj. Sexuales incestuosos. La prepresion es lo mas imortante.
Neurosis obsesiva: regresion a la fase sadico anal. Esto es lo mas importante. Tb hay represión, si fuera
solo regresion seria una perversión.
Neurosis, para q haya es necesario:
- privación de la saltisfaccion
- fjacion
- conflicto psi. Entre tendencias del yo y tendecias sexuales.
Conferencia 23: modos de formación de síntomas. 1916
La desaparición del síntoma no significa la curacion, sino q demuestra la facultad de crear nuevos
síntomas.
Cuando desp. De sacrificar su obj. La libido insatisfecha se muestra dispuesta a sustituirlo, y no logra
vencer la oposición, busca satisfacción por la regresion, atraida por puntos de fijación. Cuando el yo no
se opone a esto se d ala perversión, pero cuando si se opone aparece la neurosis.
Histeria: fijación a las act. Y sucesos de la sex. Infantil, a las tendencias parciales abandonadas y a los
objetos 1ª incestuosos.
Escenas infantiles no son necesariamente vividas, generalmente son fantasias, estas tiene realidad
psiquica. Por ejempo las fantasias de seduccion, usadas para encubrir el periodo autperotico y evitar
confesar haberse entregado a la masturbación.
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Principio de realidad, obliga a renunciar a objetos y fines. Esto es doloroso por lo tanto se compensa
con las fantasias.
Las fantasias no entran en conflicto con el yo hasta q se proa. Una introversión de la libido y empiece
amanifestrase una tendencia a la realización de la msima. Asi surge el conflicto y quedan relegadas al
inc.
Síntoma tiene dos caras:
- sentido: debe ser inc. Ligado a la historia del paciente.
- Aspecto somatico: colaboración sintomatica (ligadura a una zona erogena/ capacidad de
repeticion)
Fantasías histéricas y su relación con la bisexualidad. 1908
FH: carácter erotico, son una satisfacción de deseos inc., pueden ser conscientes o inc., pueden
exteriorizarse en el síntoma.
Masturbación necesita de 2 elementos: evocacion de la fantasia y los manejos para la satisfacción
sexual. Fases:
1ª solo autoerotismo (mitico)
2ª autoerotismo + fantasia: una vez q esta se instala se logra la satisfacción sin los tocamientos.
Condiciones para la fomraiocn de síntoma:
- abandono de la masturbación
- q no se sustituya la satisfacción abandonada
- fantasias se hagan inc. Para poder exteriorizarse entonces en el síntoma
Psicología de las masas (cap. 7). 1921
Identificación: manifestación mas temprana de un enlace afectivo a otra persona.
Edipo normal, cuando confluyen la id. Al padre (SER) y el amor a la madre (TENER) (en el niño).
Tipos de identificación:
- Id. 1ª: noes un lazo de amor, es el QUERER SER, es pre edipica, total y es al padre?.
- Id. 2ª: con eleccion de obj. Previa. Es al rasgo. Relacion directa con la formación de síntomas,
formas:
a) id. Con el obj. Adversario del Edipo: querer estar en el lugar (ser). Ej dora: id. A la madre en la
tos
b) id. Con el obj. De amor del Edipo: querer tener. Implica una regresion a la eleccion de objeto. Ej
dora: id al padre en la disnea.
- id. 3ª: la id. Histerica. Prescinde de toda relcion con el objeto. Es el querer estar en la misma
situación q el otro. Ej dora: id. A la prima (dolor de cabeza x el casamiento de la hna)
Enlace de individuos en la masa: id. Entre ellos, lider al ideal
Homosexualidad: id. A la persona. Joven fijado a la made. En la pubertad cuando debe abandonarla y
salir a la exogamia, se id. A ella y ahora buscca obj. Q reemplace su yo.
Melancolia: id. Al objeto perdido. La sombra del obj. Ha caido sobre el yo.
Conferencia 33: la feminidad. 1932
Posicionamiento sexual tiene q ver con la id.
Vagina/falo: agujeros. No tiene inscripción psiquica.
Niño solo desea ser aquello q colma el deseo de la madre.
Cuando cae la madre falica y aparece incompleta aparece el sujeto deseante.
Mujer: amor-odio con la madre. Se resiste a aceptar la falta. Como surge a partir del niño bi?:
- 1ª fases es igual niño
- F. falica: zona erogena es el clítoris y el objeto de amor es la madre. Debe cambiar ambas
cosas: clitris por la vagina, y a la madre por e padre. Entra en el Edipo, por la castración.
Fantasias en la prehistoria fem: hacerle y parirle un hijo a la madre. Preceden a las fantasias con el
padre durante el edipo.
Castración (envidia del pene): la niña se aleja de la madre y mira al padre. Salidas:
- inhibición sexual (neurosis)
- alteración del carácter (complejo de masculinidad)
- feminidad normal (pasividad): padre como obj. De amor. Se logra cuando se hace la ecuación
simbolica de pense = hijo
Nuevas observaciones sobre las neuropsicosis de defensa. 1896
Histeria: traumas psi. Sexuales en la infancia, pasividad- es su recuerdo el q actua desp. De la
pubertad.
Neurosis obsesiva: exp. Sexual infantil pero con placer. Doble deformación. Periodos:
1º exp. Sexual infantil pasiva y luego la exp sexual infantil placentera
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2ª pubertad: reproche por el rec.
3ª salud aparente
4ª enfermedad propiamente dicha. Retorno de lo rep.
FOBIA
Conferencia 25. 1916
Angustia:
- es un afecto q incluye inervaciones motoras. Presinde del objeto.
- Formas:
a) apronte angustioso: señal. Prepara para el peligro
b) desarrollo de angustia
- Diferente al:
a) miedo: atención dirigida a un objeto
b) terror: sorpresa.
- Tipos de angustia:
a) realista: frente a un peligro exterior. Huida. Racional.
b) Neurotica: peligro pulsional. Paraliza e invade. Tipos:
• En la neurosis de angustia: como libre y flotante
• En la fobia: como ligada psi. A una rep.
• En la histeria de angustia
• En la neurosis obsesiva
- es una repetición del nacimiento: el nac. Es el 1ª estado de angustia, toxica.
Transformación directa de la libido en angustia: peligro interior mudado en un peligro exterior.
Transformación de la libido en angustia por represion: cuando ciertas instancias psi. Se rehusan a una
satisfaccion libidinal y el curso normal queda interrumpido. El afecto de la rep. reprimida puede
transformarse en angustia.
Conferencia 32. 1920
Angustia:
- señal para el yo, este la siente y produce.
- Neurotica: del Ello
- Realista: del m. exterior
- Moral: superyo
- Frente a un peligro externo (castracion) q trae lo pulsional.
- 1ª angustia y desp la represion, creada por la 1ª
- Amor a la madre: la angustianeurotica es lo erotico del Ello, la consecuencia de esto es la
castración (angustia real), q es el peligro exterior.
- Niñas temen a la perdida de amor
- Antes de la castración hay angustia, peor toxica o real.
1ª peligro a la perdida de la madre: por insatisfacción (f. oral)
2ª peligro a la perdida de amor del objeto amado: q el obj. Se vuelva malo. (fase sadico - anal)
3ª peligro a la castración (f. falica)
4ª peligro a la amenaza del superyo (latencia)
Angustia frente a exigencias pulsionales del ello (a. neurotica), el niño debe abandonar este
enamoramiento xq provoca un peligro exterior, y por eso es un peligro interior el enamoramiento.
Inhibición, síntoma y angustia. 1925
Capitulo 4
Inhibición: restricción del yo para evitar la angustia
Juanito:
- síntoma: miedo incomprensible a los caballos
- inhibición: incapacidad a salir a la calle
- Edipo normal: amor-odio al padre y amor a la madre
- Se rep el impulso hostil al padre se lo desplaza hacia el caballo (obj. Fobigeno), x esto es q es
una neurosis
- Deseo de q su padre cayera y se hiriese como el caballo, esto hace nacer la angustia y la
represion mas tarde.
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- Lo hostil al padre es transformado en lo contrario: “ser devorado por el padre”, se transforma en
una agresión venida desde afuera (f. sadica) y en una mocion tierna oral degradada, ser amado
por el padre.
- “ser mordido por el caballo” = ser castrado por el padre
- Lo hostil: se rep. Y vuelve en lo contrario, “ser devorado”, agresión sadica de afuera
- Lo tierno: posición pasiva frente al padre.
Fobia, momentos de la angustia:
- Momento cero: mitico. Sujeto esta bien.
Pasa algo para q aparezca el momento 1 (en juanito es la castración y el nacim. De Hanna)
- Momento uno: angustia libre (histeria de angustia)
- Momento dos: angustia se liga a una rep. u objeto Fobigeno.
- Momento tres: parapetos o inhibiciones.
Ventajas de la fobia:
- evita la ambivalencia (en juanito, odio al caballo y amor al padre)
- permite al yo suspender el desarrollo de angustia
Capitulo 7
El yo lucha contra una carga de objeto libidinosa del Ello: amor a la madre. Aceptar esto traeria el
peligro de castración.
Mezcla pulsiona: ambivalencia!!!!
Juanito: padre no puede ser suprimido, epro el caballo si.
En la neurosis el yo se defiende de:
- antes: lo libidinal
- ahora: mezcla pulsional
Capitulo 8
Angustia: es un estado afectivo de carácter displaciente, con inervaciones motoras y percepción de ellas
(descargas). Esta reprodce el trauma de nacimiento.
Adecuada: señal
Inadecuada: peligro
Dolor: reaccion a la perdida
Duelo: realidad impone la perdida
Angustia (como señal): reaccion frente al peligro
Q es un peligro? Insatisfacción de necesidades (angustia involuntaria). Esto se transforma en peligro a
la ausencia de la amdre (a. señal). Se transforma en peligro de castración y por ultimo en peligro del
superyo, a su hostilidad y castigo y a la perdida de su amor (miedo indeterminado a la ccia. Moral y
miedo social).
Capitulo 11
Miedo real es diferente al miedo neurótico
Miedo real: es a un peligro real, conocido. Puede haber 2 reacciones: afectiva (angustia) o la accion
protectora. Se siente angustia real ante el peligro (ante un objeto exterior).
Miedo neurotico: es ante un peligro desconocido (exigencia pulsional, su satisfacción traeria un peligro
exterior) y provoca angustia neurotica.
Sobre la justificación de separar de la neurastenia la neurosis de angustia. 1895
Neurosis de angustia:
- excitabilidad gral. x estásis: sensibilidad a ruidos e insomnio
- energia libremente flotante
- ANGUSTIA: ataques
- Vertigo: miedo a espacios vacios, a caer.
- Fobias, 2 tipos: locomotoras y las q intensifican los miedos tipicos. El unico afecto e sla angustia.
- causas: perturbaciones de la vida sexual, por acumulación de energia sexual somatica. Falta de
satisfacción de uno de los conyuges por desviación de la excitación sexual somatica (descarga
insuficiente, por abstienencia o coito interrumpido).
- angustia no es susceptible de descarga
- transformación directa de la excitación sexual en angustia, sin represion.
NEUROSIS OBSESIVA
Tótem y Tabú. Cap. 4.
Constitución de la cultura:
momento mitico:
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- Protopadre: jefe de un grupo de seres. Posee a todas las mujeres de la manada (satisfacción
total).
- Hombres se reunen para matar al padre. Asesinato de proto padre + pacto fraterno =
CULTURA/SOCIEDAD
Pacto fraterno:
- de sangre
- sostenido por la culpa
- repartir las mujeres, por via negativa. Es decir TODAS MENOS UNA, prohibición/renuncia.
Civilización se arma en base a una renuncia (provisión de UNA).
Protopadre queda solo el recuerdo: TOTEM
Fiesta totemica:
- sostiene el pacto, xq reaviva la culpa
- se rompen reglas. Es un exceso permitido, sostiene la Ley
- se mata a una animal totemico y se lo incorpora via oral
- hay obligación de asistir: para reavivar la culpa. Todos tienen q estar un poco manchados para q
todos cumplan
TABU:
- matar al animal totemico (sentim. De amor al padre)
- prohibición del incesto: fundamento practico, ya q la necesidad sexual produce rivalidades
Malestar en la cultura
como hace la cultura para coartar la agresión?
La agresion es introyectada en el yo y recogida por el superyo.
Inhibición, síntoma y angustia. 1925
Capitulo 5
Neurosis en algunas no surge angustia, como por ejemplo en la histeria de conversión.
Lucha del yo contra el síntoma: no se evidencia en la fobia y en la histeria de conversión, xq el síntoma
es mas un compromiso. Erpo en la Neurosis obsesiva si se ve.
Neurosis obsesiva:
- sitomas son de dos tipos opuestos:
a) negativos (los mas antiguos): prohibiciones, prevenciones, castigos
b) positivos (predominan en la enfermedad): satisfacciones sustitutivas
- la formación de síntomas es exitosa cuando logra amalgamar la pohibicion con la satisfacción.
Es decir, q la prohibición adquiera significación de satisfacción.
- Síntomas en 2 tiempo: ambivalencia. Los dos tipos juntos.
- Lucha contante con lo reprimido, y el yo y l uperyo toman parte importante en la formación de
síntomas.
- Situación inicial: defensa contra exigencias libidinales del C. de Edipo
- Hay una debilidad de la org. Genital de la libido
- Cuando el yo inicia la defensa, e 1ª resultadoe s al regresion total o parcial de la org. Genital a la
fase sadico anal.
- Regresion: disociación de las pulsiones. Desmezcla pulsional
- Latencia, naufragio del Edipo, superyo, limites esticos y esteticos, superan el promedio normal:
a) destrucción del Edipo se le suma la disminución progresiva de libido
b) superto es exageradamente severo
c) yo desarrolla intensas reacciones de escrupulosidad, compasión y pureza (formaciones
reactivas)
- se prohibe el onanismo (latencia), q es satisfecho luego en actos obsesivos
- mecanismos de defensa: regresion, represion, formaciones reactivas.
- Superyo procede del ello. El SY no puede sustraerse a la desmezcla y a la rgresion.
- La lucha del Sy contra el ello engendra síntomas
- Pubertad: en esta se reanuda el desarrollo libidinal. Es decisiva en la N.O. hay pulsiones
agresivas (anteriores) y pulsiones nuevas q seguiran los caminos de la regresion, espresano
agresión y destrucción.
- Yo se resiste contra los impulsos violentos y crueles enviados a la ccia por el ello, q sirven para
luchar contra los deseos eroticos
- Lo repulsivo se hace mas intolerable y la repulsión mas intolerante.
- Rep. Obsesiva llega a la ccia. Deformada y disfrazada por la represion.
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- El Sy se conduce como si la rep. No hubera actuado, como si se conociera el impulso violento
original y trata al yo según esto
- Yo se cree inocente por un lado, y por otro experimenta un sentim. De culpabilidad q no sabe
explicar.
- Los mismos síntomas q eran restricciones se transforman en satisfacciones (resexualizacion del
síntoma)
- Gran conflicto entre el ello y el superyo
- Fracaso de la defensa
Capitulo 6
Lucha del yo contra el síntoma
Yo usa dos actividades (subrogadas de la represion) en la formacion de síntomas:
1) borrar lo sucedido:
- tiende a suprimir por el simbolismo motor el suceso mismo
- síntomas en 2 tiempos y ceremoniales (2ª raiz)
- irracional
- repetición obsesiva: para borrar lo sucedido
2) aislamiento:
- tb en la esfera motora
- desp. De un suceso desagradable es interpolada una pausa en a q nada debe suceder
- la amnesia no funciona en las N.O. el suceso es despojado de su afecto y suprimidas las
asociaciones queda aislado
- reforzado por acciones motoras
- normal: la concentración
- tabu del contacto: mandamiento de las neurosis obsesiva. Contacto fisico es el fin prox. De la
caga de objeto. Eros quiere contacto pues tiende a la union. Tanatos tb quiere el contacto, lucha
cuerpo a cuerpo.
El carácter y erotismo anal. 1908
Personas con estas 3 cualidades:
- cuidadosos: pulcritud ind., escrupulosidad, etc.
- economia: avaricia
- tenaces: obstinación
Su temprana infancia necesitaron de un plazo mas amplio para llegar a dominar la incontinencia y luego
en años posteriores tuvieron algunos fracasos. Tb los niños q se niegan a defecar xq les proa. Un placer
accesorio, antes retenian, y hacen manejos con los proa. Tiene una acentuación erogena de la zona
anal.
Pero esta zona ha perdido su significación con el tiempo, erpo las 3 cualidades estan relacionadas con
la desaparición del erotismo anal.
Sublimación: desviación del fin sexual
En la latencia son creados los diques (por las excitaciones de las zonas erogenas), como el pudor, la
repugnancia, la moral.
Pulcritud, orden y escrupulosidad, son formaciones reactivas contra el interes hacia lo sucio.
Tenacidad, relacionada al interes por la defecacion.
Amor al dinero y la defecacion: complejos con multiples relaciones:
- el oro q el dibalo regala a sus protegidos se convierte en estiercol. Diablo es la personificación
de la vida pulsional reprimida.
- Antitesis entre lo mas valioso y lo mas despreciable
- Interes por la defecacion luego desaparece. Surge como nuevo interes, el inspirado por el
dinero, y esto posibilita q la tendencia anterior por desaparecer sea transferida a esta nueva.
Los rasgos permanntes del carácter son continuaciones invariadas de las pulsiones primitivas,
sublimaciones de las mismas o reacciones contra ellos.
Sobre la transmutaciones de las pulsiones y especialmente del erotismo anal. 1916/1917
Orden, economia, tenacidad: en un mismo individuo indica una acentuación de componentes sadico
anales.
Excremento, dinero, regalo, niño, pene: son fácilmente confudidos en el inc.
Niño/pene: el niño es como el pene, “el pequeño”, tb para designar el genital fem. por lo tanto el deseo
de tener un pene seria identico al de tener un hijo.
Neurosis de una mujer:
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1) se encuentra el deseo rep. de tener un pene. Un fracaso de la vida ha vuelto a activar esto,
conocido como “envidia del pene”, lo ha convertido en sustento de los síntomas neuroticos por
regresion.
2) En otras mujeres el deseo es el de tener un hijo.
3) Otras mujeres tienen ambos deseos. 1ª quisieron un pene y luego se lo sustituyo por el de un
hijo.
El deseo infantil de poseer un pene cuando no hay perturbación neurotica se sustituye por el de
encontrar un marido.
Deseo de un hijo trae una transformación desde el egoismo narcisista al amor a un objeto.
f. sadico anal el niño es considerado como algo expulsado del cuerpo por el intestino, “regalar un niño”.
El excremento es el 1ª regalo infantil.
Defecacion para el niño, es una decisión entre: la disposición narcisista y el amor a un objeto. Se
expulsaran los excrementos como sacrificio de amor o se retendran para satisfacción narcisista y
autoerotica.
Obstinación/tenacidad: origen en una persistencia narcisista en el erotismo anal.
Excremento tiene una sig. De regalo. El niño no conoce otro q el dinero regalado. Por eso la
transferencia entre excremento y dinero es tan facil.
Deseo de un niño conciden dos impulsos: uno erotico anal y otro genital
Masa fecal = 1ª pene
Serie: excremento – pene – niño
Interes dedicado al excremento se transforma en interes hacia el regalo y luego hacia el dinero.
Envidia del pene se transforma luego en deseo del hombre, como poseedor del pene. Pero antes en
deseo de tener un hijo.
Serie: pene – hijo – hombre
Pene separable del cuerpo 8castracion) es entonces igualado al excremento
Masa fecal, pene, niño: cuerpos solidos q excitan al entrar o salir del cuerpo
La disposición a la neurosis obsesiva. 1913
Causas patologicas de las neurosis, 2 tipos 8abos son necesarios para la constitución de la neurosis):
- las q el hombre trae consigo
- las q la vida aporta
La eleccion de las neurosis depende de las causas constitucionales (de la naturaleza de las
disposiciones, las q trae el hombre). Estas disposiciones son inhibiciones de la evolucion.
Psiconeurosis:
- histeria: 1ª nfancia. pasividad
- neurosis obsesiva: 2ª periodo de la niñez /6/8 años). actividad
- parafrenias: paranoia, demencia precoz (edsp. De la pubertad). Fijación dispositiva a un estadio
de la evolucion de la libido anterior a la eleccion de obj., autoerotismo o narcisismo.
Neurosis obsesiva: 2ª suceso q le quita al 1ª (de la histeria) toda su importancia
Masculino/femenino: fase genital
Activo/pasivo: fase sadico anal. La actividad aportada por el sadismo y la pasividad alimentada por el
erotismo anal.
PERVERSIONES
Fetichismo. 1927
Eleccion de obj. Determinado por un fetiche.
Fetichistas reconocen como anormal (su sexualidad?), pero no lo consideran un síntoma patologico.
Fetiche: sustituto del falo de la madre.
El niño se rehusa a aceptar q la mujer no tiene pene xq podria en peligro (de castración) el suyo (por
narcisismo). La percepción se conserva pero es renegada. Se conserva pero se abandona. Se llega
entonces a una transacción: en la realidad psi. La mujer conserva un pene, pero ya no es el mimso, otra
cosa ha ocupado el lugar, el fetiche. Y como estigma de la rep. Se conserva la aversión a los organos
genitales fem. reales
Fetiche: subsiste como emblema del triunfo sobre la amenaza de castracion y como defensa contra
esta, y le evita convertirse en homo.
El fetiche convierte a la mujer aceptable como objeto sexual
Frente a la amenaza de castración algunos se hacen homo, otros fetichistas y otros la superan.
Eleccion del fetiche, se conserva como fetiche la ultima impresion antes de lo siniestro y traumatico.
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Doble actitud del fetichista frente a la castración femenina: ternura y hostilidad al fetiche equivale al
repudio y ala aceptación de la castración.
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