Resumen freud

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La primera nosología freudiana
La primera nosología freudiana es la que corresponde al periodo entre 1894 y 1896; desarrollada
fundamentalmente en tres textos: "Las neuropsicosis de defensa" (1894), "Sobre la justificación
de extraer de la neurastenia un grupo determinado de síntomas con el nombre de neurosis de
angustia" (1895); y "Nuevas observaciones sobre las neuropsicosis de defensa" (1896). En ella
Freud establece dos grupos, el grupo de las Neurosis y el grupo de las Neuropsicosis.
En esta época temprana en la teorización freudiana, las neurosis comprenden a la neurastenia y
las neurosis de angustia. Dentro de las neuropsicosis ubica la histeria, las obsesiones y fobias (lo
que a partir de 1856 denominará como neurosis obsesiva), la psicosis alucinatoria y la paranoia.
Neuropsicosis de defensa
Neurosis de angustia
Histeria
Representaciones obsesivas y
fobias
Psicosis alucinatoria
Paranoia
Neurosis actuales
Neurastenia
La neurastenia se debe a una inadecuada satisfacción sexual y produce síntomas tales como
agotamiento, inhibición, cansancio, pérdida de peso, constipación, una especie de
empobrecimiento libidinal que en algunos casos puede llegar hasta la melancolía.
La neurosis de angustia se debe a una satisfacción insuficiente de la energía sexual y se
manifiesta sintomáticamente con cuadros de excitabilidad general, insomnio, espera angustiosa,
hipocondría, perturbación de la función circulatoria, respiratoria y vasomotora, temblores, vértigos
y mareos.
Esta diferencia etiológica es muy importante entenderla para la clínica y sobre todo para los
desarrollos de la teoría de la angustia, ya que la angustia puede provenir de una neurosis actual,
y por lo tanto se trata de la no-tramitación psíquica de la energía sexual somática. Hay diversas
teorías en Freud acerca del origen de la angustia, esta es una de ellas.
Por otro lado nos encontramos con cuadros psiconeuróticos en los que:
—Se identifican mecanismos psíquicos de producción y significación psicológica de los síntomas
—La defensa es el nódulo del mecanismo psíquico
— Los síntomas se hacen comprensibles cuando se refieren a experiencias traumáticas o
traumas psíquicos de carácter sexual. Afirma el parentesco de los síntomas histéricos con las
neurosis traumáticas ya que su causa corresponde a "traumas psíquicos", pero diferencia su
modo de conceptualizarlo ya que los remite a las vicisitudes del recuerdo.
Defensa
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Es el nódulo del mecanismo psíquico. La defensa tiene como premisa producir destinos
diferentes de la relación representación/afecto: se trata de debilitar la representación de que se
trate despojándola de su afecto, de la magnitud de estímulo que trae, para hacer inofensivo su
carácter penoso para el yo.
Los mecanismos que Freud identifica son la conversión para la histeria, el desplazamiento para
la neurosis obsesiva y la transposición del afecto para las fobias.
• En la histeria la representación insoportable se torna inofensiva por la transformación del
afecto en una inervación somática (conversión) y forma parte de un grupo psíquico
separado.
• En las representaciones obsesivas el afecto que deviene libre por ser separado de la
representación intolerable se adhiere a otras representaciones no intolerables entre sí, la
representación así debilitada queda apartada de toda asociación en la conciencia, pero el
afecto libre se adhiere a otras representaciones que a través del "falso enlace" estas se
convierten en representaciones obsesivas.
• Para las representaciones fóbicas el afecto de angustia inexplicable para el paciente se
enlaza a distintas representaciones comunes a la humanidad que enuncian miedos, se
liga la angustia a una fobia, cualquier idea que exprese un temor como puede ser el
temor a la muerte, a la locura, a los accidentes, etc.
Neurosis Traumáticas
Son neurosis que aparecen a posteriori de un accidente y que revelan la fijación de la persona al
momento del accidente. Desde el punto de vista económico muestra dos características, un
exceso de estímulo y un fracaso de tramitación.
Teoría traumática de la neurosis
Freud constata que en la histeria como en las representaciones obsesivas y fóbicas hay una
perdurabilidad de impresiones y vivencias, hay acontecimientos conservados -preludio de la
noción de inconsciente-. Esta idea está acuñada por la frase: "la histérica sufre de
reminiscencias".
En los casos analizados por Freud encuentra que los traumas son siempre de carácter sexual y
han ocurrido en la primera infancia de los sujetos que luego padecen de histeria. Encuentra
siempre cumplida la condición específica de la histérica: pasividad sexual en tiempos pre-
sexuales, es decir anteriores a la pubertad. El trabajo con sus pacientes le revela que en los
casos de histeria aparecen experiencias de seducción tempranas ejercida por adultos que estos
futuros histéricos vivieron con displacer. En los casos de representaciones obsesivas la
experiencia sexual infantil tiene un estatuto distinto a la descubierta en los histéricos dado que no
se trata de pasividad sexual sino de agresiones de ese orden vividas con placer o de una gozosa
participación en actos sexuales. Se trata de actividad sexual aunque suponga una experiencia
pasiva anterior.
Freud en esta época le atribuye demasiada importancia al seductor porque no sabía distinguir de
los recuerdos reales del sujeto sus fantasías, correspondientes a las manifestaciones de la
sexualidad infantil. Se trata de recuerdos relativos a la sexualidad: una experiencia precoz con
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irritación real de los genitales y su ocurrencia antes de la madurez sexual. Porque se trata de un
sujeto infantil la irritación no produce efecto alguno pero la huella psíquica perdura.
Lo que ocurre es que a posteriori de la pubertad, o sea cuando estos sujetos cuentan con su
maduración sexual y hay ocasión de que el recuerdo de estas escenas se despliegue, el
recuerdo introduce, despliega en el psiquismo una potencia que no tenía cuando fue vivencia, se
comporta como un cuerpo extraño constituyéndose en una organización patógena. Frente a
estas condiciones el aparato psíquico pone en marcha una defensa patológica y de acuerdo al
mecanismo en juego es que aparecen distintos tipos de productos neuróticos.
Teoría de la seducción
Escenas reales sexuales de seducción en un tiempo pre-sexual, anterior a la pubertad que no
producen ningún efecto, pero si llega la ocasión de ser evocadas a posteriori de la pubertad
producen un efecto mayor al momento en que fueron vivencia y entonces la articulación de esta
escena en dos tiempos y el efecto que produce su recuerdo a posteriori es lo que se conoce con
el nombre de teoría traumática de la neurosis.
Curso típico de una neurosis de defensa
* Primera fase: "Período de inmoralidad infantil": en el cual ocurren acontecimientos que en el
futuro pueden ser traumáticos.
* Segunda fase: en la cual la condición necesaria es que se alcance la madurez sexual, que sea
a posteriori de la pubertad, donde el recuerdo que puede ser suscitado de alguna de estas
escenas produce un monto de displacer que no puede elaborarse por vía asociativa, esto hace
que se convoque a la defensa y entonces este grupo de representaciones que se torna
intolerable para el yo se desalojan de la conciencia formándose un grupo psíquico separado.
* Tercera fase: luego sigue un período de salud aparente, donde pude haber ciertos síntomas
primarios de defensa sobre todo en el caso de las neurosis obsesivas.
* Cuarta fase: y un momento de retorno de lo reprimido, esto es, la defensa fracasa, se reactiva
el conflicto y como resultado del conflicto es necesario crear un producto sustituto que es el
síntoma. Es importante destacar que no es el acontecimiento el que produce la formación de
síntoma sino su recuerdo.
PSICOSIS
En el Manuscrito H, Freud sostiene que la psiquiatría no se ocupa del mecanismo psíquico
productor, considera a la idea delirante junto con la idea obsesiva como trastornos "puramente
intelectuales" y a la paranoia como una psicosis intelectual.
Freud considera a la paranoia crónica como un modo patológico de la defensa. Precisará en que
consiste la predisposición. En esta época está estudiando el origen, mecanismo y significación
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de los síntomas. Diferencia en su nosología neuropsicosis de defensa de neurosis actuales, el
énfasis está puesto en la defensa. Profundizando en la teoría de la defensa encuentra que cada
uno de los productos que quiere explicar provienen de un modo diferencial de la defensa
articulada a una determinada predisposición -un peculiar vivenciar infantil que crea las
condiciones clínicas determinantes- y esto constituye las variedades de formas clínicas
manifiestas. En la histeria, por ejemplo, la representación desaparece de la conciencia, es
reprimida, y el afecto es transformado en una inervación somática, dando por resultado síntomas
histéricos de conversión.
¿Cuál es el camino por el cual se produce una idea delirante paranoica?
Relata el caso de una joven que vivía con su hermana y habían hospedado a un desconocido
que en cierta oportunidad le pone el p entre las manos. Luego de un tiempo refiere lo acontecido
a su hermana. Al cabo de unos años desarrolla un delirio de observación y persecución. Su
contenido era este: las vecinas la compadecen como una solterona que dejaron plantada. La
mayor nota con asombro que desmiente o desconoce la escena de la seducción. La desconoce
no cuando la escena ocurre porque la relata a la hermana sino cuando se la intenta recordar.
Breuer intenta restituir los derechos del recuerdo pero fracasa. Al querer restituir los derechos del
recuerdo de dicha escena no tiene resultados ya que la paciente no quería que se le recordara
aquello, de modo que optó por reprimirlo.
La defensa era indiscutible pero podría haber hecho un síntoma histérico u obsesivo. ¿En qué
radica la defensa paranoica? Es posible que se había conmovido por la escena y por el recuerdo
de aquél episodio y por lo tanto se ahorraba el reproche de ser una mala mujer (un autorreproche
o reproche interno) transformándolo en una insinuación exterior. El contenido queda inalterado
pero cambia la localización: aquello que era reproche interno por haberse prestado a ese juego
sexual (con el huésped) puesto afuera se transforma en una insinuación que viene de afuera.
Con este mecanismo logra mantener al reproche interno lejos del yo: se lo traslada afuera
porque así se lo puede desautorizar.
La paranoia tiene como propósito defenderse de una representación insoportable para el yo
proyectando ese estado al mundo exterior. Se trata del abuso (mal empleo) del mecanismo de
proyección a los fines de la defensa.
Freud dice que el mecanismo de proyección es común en la vida psíquica. Así, cuando ocurre
una modificación interna podemos atribuirla a una causa externa. "No es que estoy nerviosa, el
otro me hizo sentir mal". Es normal mientras permanezcamos conscientes de nuestra alteración
interior y esta sensación de ser notado, si la olvidamos queda sólo una de las ramas del
silogismo que lleva hacia fuera como en la paranoia, que exagera todo lo que los demás. Da
algunos ejemplos. Un funcionario relegado en ascenso imagina un complot de persecución y que
es espiado en su oficina, de lo contrario debería confesarse su fracaso. No siempre se genera un
delirio de persecución puede ser un delirio de grandeza como la megalomanía que es otro modo
eficaz de mantener lo penoso alejado del yo.
La idea delirante es sustentada con la misma energía con la que el yo se defiende de la idea
delirante, de allí la frase tan conocida de "aman al delirio como a sí mismos".
El contenido y el afecto de la representación insoportable se conservan pero son proyectadas al
mundo exterior, las alucinaciones que se generan son hostiles al yo pero sostienen a la defensa.
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Freud reúne en un cuadro y, según el destino del afecto, el contenido ideacional, la presencia o
no de alucinaciones y el resultado, a la histeria, las representaciones obsesivas, la confusión
alucinatoria, la paranoia y la psicosis histérica.
Paranoia: el afecto y el contenido de las ideas se conservan y se proyectan afuera. Las
alucinaciones son hostiles al yo y apoyan la defensa.
Confusión alucinatoria: contenido y afecto es apartado del yo y en su lugar aparecen
alucinaciones que son gratas al yo y apoyan a la defensa pero a costa de un desprendimiento del
mundo exterior.
Psicosis histérica: las representaciones cobran tanto poder que terminan subyugando al yo, al
estilo del sueño (pero ocurre en la vigilia).
Curso clínico de la paranoia
Primer tiempo. Ocurrencia de la experiencia sexual prematura traumática que debe ser
reprimida. Para la paranoia es de índole similar al de la neurosis obsesiva: una vivencia activa
acompañada de placer.
Segundo tiempo. La represión, cuando alguna ocasión ulterior despierta el recuerdo de aquella
o aquellas escenas. Las fuerzas represoras son el pudor y la moralidad. Ocurre la rememoración
y la formación del síntoma primario. En el caso de la paranoia, la persona se rehúsa a creer en el
reproche, en el autorreproche y entonces el displacer se atribuye al prójimo de acuerdo con el
mecanismo de proyección, creándose como síntoma primario la desconfianza y susceptibilidad
respecto de los otros. Así el autorreproche queda privado de todo crédito.
Período de salud aparente. Fase de defensa eficaz que se parece al de salud aparente salvo
por la existencia del síntoma primario.
Período de la enfermedad propiamente dicha. Retornan las ideas reprimidas formándose
síntomas nuevos. Pueden aparecer voces como modo de retorno del autorreproche en forma de
un síntoma transaccional. El yo los considera ajenos y es incitado a explicarlos.
Aparece el retorno de lo reprimido y los síntomas del retorno. El afecto reprimido suelo retornar
como voces. El contenido de la vivencia como ocurrencia o alucinaciones visuales o sensoriales.
Lo determinante en la paranoia es la proyección y que no funcione la creencia en el reproche
Los síntomas defensivos secundarios residen en que el contenido de las primeras escenas es
desfigurado de modo simple por sustitución temporal: imágenes análogas de lo actual y no por
formación de sustitutos. Luego vienen los síntomas de avasallamiento del yo, la profunda
transformación del yo que aparece en las Psicosis.
Revisión de la teoría del trauma
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A partir de Estudios sobre la histeria Freud se ve obligado a revisar la hipótesis de que la
seducción real ejercida sobre el niño engendra la neurosis. Así descubre que
independientemente de cualquier episodio real existe un fantasma de seducción que lo conduce
a las manifestaciones del Complejo de Edipo, tan importante para la vida del niño como para el
inconsciente del adulto.
Las psiconeurosis son extraordinariamente ricas en contenido y en forma, ya que abarcan todas
las relaciones posibles entre el yo y el objeto, nos remiten a las primeras configuraciones de las
relaciones libidinosas.
El síntoma, como expresión de un conflicto inconsciente y realización de un fantasma
inconsciente que sirve al cumplimiento del deseo, es situado teóricamente en relación a las
vicisitudes del narcisismo respecto del complejo de Edipo- complejo de Castración. Al término de
la maduración de la pubertad puede coincidir la polaridad sexual con la polaridad masculino-
femenino, pero esto viene preparado durante la infancia anterior a la latencia. La primacía genital
para Freud se organiza sólidamente a partir de la pubertad y diferencia "organización genital" de
la primacía de lo "genital infantil" correspondiente a la fase fálica.
La fase fálica se designa a lo largo de la obra freudiana cada vez más claramente como el
fenómeno central del período sexual infantil. La latencia separa el primer empuje de la
sexualidad humana del segundo que comienza en la pubertad y que toma su forma definitiva en
la vida adulta.
El complejo de Edipo, que es el nódulo de las neurosis, nos muestra las vicisitudes de la libido de
objeto, todas las variaciones de las distintas tendencias y relaciones amorosas y hostiles que
tiene el niño con cada uno de sus padres.
La situación inicial de la neurosis es la defensa frente a las exigencias del complejo de Edipo,
punto culminante de la sexualidad infantil desde donde parten todos los desarrollos ulteriores.
Para Freud interviene la bisexualidad que multiplica el número de tendencias dadas.
Freud se plantea las consecuencias de la normalización edípica y la asimetría entre el complejo
de Edipo del varón y de la niña. Este proceso debe conducir a la desaparición de las investiduras
primarias y a su reemplazo por identificaciones secundarias que constituirán el núcleo del
Superyó.
Se privilegia la fase pre-edípica de vinculación materna mostrando que guarda una estrecha
relación con la etiología de la histeria y también de la paranoia.
En la fase fálica hay un predominio del falo, de la no-diversidad anatómica y el onanismo es la
actividad sexual infantil privilegiada. Junto con las sensaciones de voluptuosidad de su órgano
sexual -la actividad masturbatoria- se despliegan las distintas actitudes amorosas y hostiles
respecto de cada uno de los padres.
El varón ha concentrado todo su interés en los genitales pero no tarda en advertir la
disconformidad de los mayores por su actividad masturbatoria, más o menos precisa, más o
menos vital, surge la amenaza de privarlo de esa parte tan estimada de su cuerpo que tiene un
valor narcisista, esto es la amenaza de castración.
La organización genital infantil sucumbe a la amenaza de castración, la actividad masturbatoria,
cuya función es la descarga de la excitación sexual correspondiente al complejo de Edipo,
comienza a entrar en conflicto.
El complejo de Edipo ofrece al varoncito dos posibilidades de satisfacerse: una activa que es
situarse en el lugar del padre con respecto a la madre, con lo cual el padre se convierte en un
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estorbo; y otra pasiva que es querer sustituir a la madre y ser amado por el padre. La vigencia de
la amenaza de castración hace que estas posiciones deban ser abandonadas porque ambas
implican la pérdida del pene, una como castigo por rivalidad y otra como premisa al identificarse
al objeto de amor del padre.
Entonces, el conflicto entre el interés narcisista por el propio genital y las exigencias libidinosas
del complejo de Edipo conducen al varón al naufragio del mismo. Las cargas de objeto son
abandonadas, se transforman por identificación en la constitución del Superyó.
El Superyó perpetúa la prohibición y va a garantizar que no retornen las cargas libidinosas de los
objetos primarios. Parte de esas cargas entonces se abandonan, parte es reprimida y parte es
sublimada: distintos destinos de las cargas libidinosas. Este proceso debe desembocar como
efecto en la pubertad en el posicionamiento sexual y en una actitud social adulta: rechazar las
fantasías incestuosas y emanciparse de la autoridad parental.
Para el varón el primer objeto de amor es la madre, y lo seguirá siendo en las transformaciones
que sufre en el Edipo y a la salida del Edipo se supone que lo sustituirá.
Para la mujer, la madre es el primer objeto de amor pero al final del desarrollo se necesita que el
"hombre-padre" se haya constituido en objeto amoroso, por eso Freud dice que a medida que
cambia de sexo la mujer cambia el sexo de su objeto.
Sólo en el varón aparece una fatal conjunción entre amor por la madre y odio al padre. Por
rivalidad y por miedo a la castración aparece la posibilidad de la transformación del complejo de
Edipo y de la constitución del Superyó. Si impera el peligro de perder el pene, el complejo de
Edipo es abandonado y reprimido, en el mejor de los casos es destruido.
El complejo de Castración posibilita la transformación de las relaciones edípicas en ambos
sexos. En el caso del varón la angustia de castración permite la salida del complejo de Edipo. En
el caso de la niña la envidia de pene es el elemento constitutivo para la sexualidad femenina.
El complejo de Castración crea el complejo de Edipo positivo. Entonces, podemos designar el
complejo de castración como el lugar específico, teóricamente hablando, donde las diferencias
anatómicas se manifiestan en diferencias psíquicas: cada uno va a tener manifestaciones
psíquicas diferenciales de acuerdo con su sexo anatómico.
¿Qué sucede con la niña?
El proceso que lleva al complejo de Edipo es más largo y complicado. Comienza cuando
comprueba su inferioridad y se considera "castrada". El complejo de castración despierta el
efecto psíquico de la envidia fálica y por ofensa narcisística renuncia a toda comparación con el
varón, esto permitiría que el padre se constituyera en objeto amoroso y que aparezca una
expresión de celos hacia la madre.
En la histeria se subraya la articulación del conflicto situado en la fase fálica, con lo cual el sujeto
histérico que tiene dificultades en su sexuación simbólica persiste en la problemática de la etapa
fálica, que es la oposición fálico-castrado. La organización genital femenina en la niña se
organiza alrededor de la excitación clitoridiana, pero el clítoris debe ceder su sensibilidad y
significación a la vagina, siendo éste un efecto del Edipo. La vida sexual de la niña se divide en
dos partes: la primera de las cuales es de carácter masculino y solamente si se produce cierta
transformación puede incursionar en la fase específicamente femenina. La perdurabilidad en esta
problemática muestra la ausencia de un lugar simbólico para la identificación femenina.
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Freud se pregunta, ¿cómo se desarrolla la mujer?, ¿cómo adviene a la posición femenina a partir
de un niño con disposición bisexual?
En el caso del varón la prehistoria del complejo incluye una identificación primaria y ambivalente
con el padre tomado como ideal y una investidura libidinal primaria de la madre. Estas relaciones
en un comienzo son independientes pero confluyen en la configuración del complejo de Edipo y
se despliega una doble polaridad que se debe a la bisexualidad. El complejo de castración revela
que ninguna de las posiciones edípicas es sostenible contribuyendo en el mejor de los casos al
sepultamiento del complejo de Edipo.
La constelación de la niña muestra que también la madre es el primer objeto de amor. La zona
rectora en la fase fálica es el clítoris equiparable a un pene rudimentario que "debe ceder" su
sensibilidad y su significación a la vagina. El padre debe devenir objeto de amor. La fase pre-
edípica de ligazón a la madre por un camino más sinuoso desemboca en el complejo de Edipo
positivo, pero debe trocar la zona y el objeto. Esto posibilitaría el pasaje de la fase masculina a la
fase femenina. Solamente a la salida del Edipo "la mujer" puede constituirse. El posicionamiento
sexual masculino y/o femenino está determinado por los avatares del Edipo.
¿Cómo se desprende la niña del objeto materno?
En general comienzan los reproches, celos, si aparecen hermanos exige exclusividad y se siente
defraudada. Bajo la influencia de la envidia de pene le reprocha su inferioridad anatómica, y
luego la desprecia por ser la madre misma "castrada" y la rechaza porque participa en la
prohibición de la masturbación. El resentimiento se activa después de la pubertad, cuando la
madre asume el deber de proteger la castidad de su hija. Se dirige entonces al padre para
conseguir lo que la madre le ha negado y se configura el complejo de Edipo positivo.
Entonces, en el varón la amenaza de castración pone fin al complejo de Edipo, en el caso de la
niña le permite la entrada al Edipo positivo.
El varón también siente hostilidad frente a la madre pero la resuelve transfiriéndola al padre: el
amor de la fase pre-edípica sucumbe a la hostilidad y como dice Freud, cuanto más se ame más
sensible se es ante los desengaños.
Cuando comprueba su "inferioridad" respecto del varón se abren tres caminos posibles:
• Suspensión de toda la actividad sexual por comparar su clítoris con el pene del varón y
sentir insatisfacción por esa comparación. Entonces renuncia a su actividad fálica pero
también con ello a la sexualidad.
• La sobreacentuación de la posición masculina, conserva la esperanza de recibir un pene.
El <complejo de masculinidad> puede desembocar en una elección de objeto
manifiestamente homosexual. Se niega a advertir la realidad de la percepción y se
identifica con la madre fálica.
• La feminidad definitiva. En este caso toma al padre como objeto de amor. Al padre se le
dirige primero el deseo de pene y luego el deseo de hijo. Por una ecuación simbólica la
"envidia de pene" encuentra un sustituto en el deseo de tener un hijo. El deseo de un hijo
supone la construcción de una ecuación simbólica pene=niño.
La histeria muestra que pueden darse perturbaciones en cualquiera de estos pasajes.
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Según Freud, en las histerias hay un vínculo intenso con la fase fálica, que al actualizarse a
posteriori de la pubertad produce dificultades en la consolidación de la genitalidad y en la
articulación de la genitalidad con la función reproductora.
La problemática de la neurosis histérica pone de manifiesto la perdurabilidad en la oposición
fálico-castrado, no logran sexuarse y por lo tanto definir su objeto sexual, padecen por no poder
fundarse simbólicamente como "hombre" o como "mujer".
La castración es un operador muy importante porque resignifica las pérdidas anteriores, pero
específicamente en la etapa a la que nos referimos introduce los cortes necesarios que tiene que
hacer cada sujeto para advenir a su posicionamiento sexual. Esto es, si hay excesivo apego a
uno u otro de los objetos primarios, no se produce el corte necesario para elegir un objeto por
fuera de los objetos edípicos.
La histeria que presenta permanentemente dificultad en la definición de su sexo y por lo tanto en
la definición de su objeto, persevera en las cuestiones relativas a su ser y tiene dificultades en
definir el tener.
FOBIA
Haciendo una primera caracterización podemos decir que se denomina fobia a la evitación de
situaciones, percepciones, objetos y sentimientos cuyo estado emotivo es siempre la angustia.
La pregunta por la angustia está presente de un modo constante en todos los trabajos
freudianos: ¿de qué tienen miedo la persona angustiada?
En una primera delimitación nosografía de la angustia caracteriza a la neurosis de angustia que
forma parte de las neurosis actuales y se deben a un desorden contemporáneo, presente de la
vida sexual, proveniente de una interferencia de la descarga de la tensión sexual somática: la
tensión sexual acumulada se transforma en angustia.
La neurosis de angustia nos muestra la problemática de la angustia ligada a los desórdenes de la
vida sexual actual. En estos casos, dice Freud lo siguiente: "es posible descubrir un estado
emotivo de angustia que por una especie de elección ha hecho resaltar todas las ideas
susceptibles de llegar a ser "objeto" de una fobia."
Del lado de la etiología tenemos: acumulación de tensión sexual somática provocada por la
abstinencia o por la excitación frustrada, condiciones en que se desarrolla la "neurosis de
angustia".
En el estado emotivo de angustia esta puede ligarse a una representación que aluda a un temor
= la fobia. La misma es su manifestación psíquica ya que produce una ligadura de los estados de
angustia con representaciones o ideas que son susceptibles de despertar temor.
La sintomatología de la neurosis de angustia presenta: excitabilidad general, hiperestesia
auditiva, insomnio, espera angustiosa y un quantum de excitación siempre dispuesto a enlazarse
a cualquier idea que sea adecuada o apropiada para explicar el fenómeno de la angustia.
Las representaciones fóbicas son monótonas y típicas, se refieran a cuestiones relativas a las
funciones fisiológicas y/o de locomoción. Podemos distinguir dos grupos:
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• Fobias comunes: miedo exagerado a todas aquellas cosas que todo el mundo le teme
tales como: la noche, la locura, la oscuridad, la enfermedad, la serpiente, la soledad, la
muerte, etc.
• Fobias ocasionales: en las que la angustia emerge en circunstancias especiales que no
ocasionan temor al hombre sano.
Diagnóstico diferencial entre neurosis actual y psiconeurosis
Neurosis de Angustia.
En la génesis de esta neurosis Freud encuentra con regularidad factores sexuales cuyo carácter
común es la continencia o la satisfacción incompleta. La etiología de dicha neurosis plantea la
labor de promover en el enfermo el abandono de las formas perjudiciales de comercio sexual.
Implican una disminución del placer psíquico ya que la excitación sexual somática se desvía de
lo psíquico tomando el camino de descargas subcorticales que se exteriorizan en forma de
angustia.
Entonces, por un lado tenemos la angustia vinculada a la actualidad: un estado emotivo que no
se deriva de ningún recuerdo pero que puede enlazarse a una idea susceptible de referir un
temor como por ejemplo la representación serpiente, locura, enfermedad, etc. En este caso la
"fobia" es la manifestación psíquica de la neurosis de angustia.
Psiconeurosis
Nos remite a las experiencias sexuales de la infancia que han de tener luego de la pubertad un
efecto patógeno. La acción de dichas experiencias en la época en que acontecen es
insignificante pero se torna intensa a posteriori: nos remite a la acción ulterior de las huellas
psíquicas dejadas por los sucesos sexuales infantiles. Por esta vía se abre otro camino teórico
para conceptualizar la angustia que se aproxima a los estudios sobre la histeria en los que se
pone de relieve como una expresión primitiva experimenta una elaboración secundaria.
Cuando en una persona no existe la aptitud para la conversión y emprende a raíz de un conflicto
el camino de la defensa que separa la representación intolerable para el Yo del afecto, el afecto
devenido libre se transforma en calidad de angustia. Nos encontramos así con el cuadro de la
"histeria de angustia": otra vertiente somática de la histeria distinta a la conversión.
La explosión de la histeria es atribuida a un conflicto en el que una representación intolerable
provoca la defensa del Yo e induce a la represión. Sabemos que la pulsión sexual puede
manifestarse por medio de un afecto que puede ser la angustia. El quantum de afecto
experimenta distintos destinos puede ser transformado, suprimido o inhibido.
El estudio de la angustia nos muestra entonces:
• Un nexo entre la retención de la excitación sexual somática y el estado de angustia,
cuando la excitación sexual no deviene afecto psíquico, no despierta libido y se
transforma automáticamente en angustia, y
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• Su intrincación con el destino de la investidura pulsional, la angustia como efecto de las
relaciones entre el yo y la libido. La <libido insatisfecha> puede transformarse también de
modo automático en angustia por obra de la represión, es decir debida a un rehusamiento
(repudio, rechazo) psíquico.
Freud privilegia la explicación económica: en un caso se trata de una estásis, una acumulación
no tramitada de energía sexual somática: estado de angustia neurótica. En el otro caso se trata
de cierto funcionamiento del aparato psíquico por el cual la libido es desviada de sus fines y es
rehusada su satisfacción. A causa del conflicto que compromete a las instancias psíquicas el
impulso psíquico normal es interceptado y aparece el fenómeno de la angustia: estado de
angustia histérica o lo que se conoce como <histeria de angustia>. El afecto que acompaña a la
representación pudo haber sido cualquiera: enojo, vergüenza, agresión, excitación, turbación, ira,
etc., pero se transforma en angustia. Freud afirma partiendo de estas consideraciones que la
angustia "es la moneda corriente por la cual se cambia o puede cambiarse todas las mociones
afectivas cuando el contenido de representación que le corresponde ha sido sometido a la
represión."
Conferencia 25
• En esta conferencia Freud se dedica al problema de la angustia en los neuróticos.
• Define a la misma como un estado afectivo.
• Diferencia angustia realista de angustia neurótica.
Angustia realista
Aparece como algo racional y comprensible
• Es la reacción frente a la percepción de un peligro exterior unida al reflejo de huida,
manifestación de la autoconservación
• Depende del estado del saber de la persona que la padece y del sentimiento de poder
que se despierte frente a la amenaza del mundo exterior
Angustia neurótica
• Se caracteriza por la vivencia de un peligro del que no tenemos noticia
• No sabemos a qué peligro se refiere, pero siempre se trata de un peligro pulsional
La situación de angustia se descompone en un <apronte angustiado> que aumenta la tensión
sensorial y la tensión motriz, y el <desarrollo de angustia>.
Diferencia a la angustia, del miedo y del terror
Angustia es un estado que prescinde del objeto
Miedo dirige la atención al objeto
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Terror es ya un efecto de peligro en el que no hay apronte, no hay preparación. La angustia
protege del horror.
La afirmación "el estado de angustia es un estado afectivo" nos conduce a la pregunta "¿qué es
un afecto?".
Un afecto es un proceso de descarga cuyas manifestaciones finales son sentidas como
sensaciones. Se distinguen determinadas inervaciones motrices de descarga y ciertas
sensaciones: las percepciones de las acciones motrices ocurridas y las sensaciones de placer y
displacer que le prestan al afecto su tono dominante. Partiendo de estas consideraciones Freud
elabora "la teoría traumática de la angustia"
¿Cómo se origina la angustia en la vida anímica?
Considera que la angustia es la repetición de una vivencia significativa: el acto de nacimiento,
factor histórico que liga entre sí las sensaciones con las inervaciones. El primer estado de
angustia corresponde al momento en que el nuevo ser es separado del cuerpo de su madre. Las
sensaciones más frecuentes de carácter displaciente, sobrevienen en los órganos de la
respiración y del corazón, en el que participan inervaciones motrices o procesos de descarga, la
angustia está ligada con alteraciones en la respiración y con alteraciones en el ritmo cardíaco.
Angustia, del latín "angost" término que subraya un "angostamiento" y pone de manifiesto el
carácter de angostamiento de la respiración.
En el momento del nacimiento en el que el ser humano tiene que iniciar la respiración pulmonar,
se produce este ensamble entre inervaciones de descarga y sensaciones en la serie placer
displacer. Esto es algo que trastoca la homeostasis del cachorro humano, es el prototipo de una
vivencia de peligro que carece de contenido psíquico. Solamente cuando se constituye el
<objeto-madre>, que implica un progreso en el aparato psíquico del niño, la angustia ase va a
presentar como la reacción frente a la pérdida de un objeto. La situación traumática de la
ausencia de la madre diverge en un punto muy importante respecto a la situación traumática del
nacimiento: en el nacimiento no había objeto, mientras que cuando se construye el objeto madre,
la pérdida de la percepción del objeto se equipara a la pérdida del objeto.
Génesis de la angustia en los niños
Su estudio ofrece resultados interesantes ya que en un principio pareciera que los niños se
aterrorizaran frente a los extraños porque esperan ver a la persona amada y familiar, es su
desengaño y añoranza lo que se transforma en angustia. La angustia de los niños proviene de la
libido no aplicada, el niño añora a su objeto protector y no lo ve, no se satisface esa añoranza y
entonces ese desengaño, ese anhelo insatisfecho se transforma en angustia.
El temor a la oscuridad, aparente angustia realista, en realidad proviene de una añoranza: la
añoranza en la oscuridad ase transforma en angustia frente a la oscuridad. El miedo a la
oscuridad transporta a la angustia a un peligro exterior.
Es importante entender que: lo que aparece como angustia realista en los niños surge de la
transferencia de un peligro interior a un peligro exterior. En el adulto se observa la regresión a
estos estados de las fobias infantiles.
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En suma, la temática de la angustia nos remite a la vertiente de "actualidad" que caracteriza a las
neurosis de angustia donde aparece una transformación automática de energía sexual somática
en angustia; y también a la "actualidad" en la infancia, en los tiempos de la constitución subjetiva
en los que los efectos de la insatisfacción libidinal vividos por el yo como peligro se transforman
en angustia, cuando la libido insatisfecha se transforma en angustia ya no se puede volver a
transformar en libido. En ambos casos está presente el factor económico.
"El pequeño Hans"
Cuando Juanito sale de paseo con la niñera, quiere volver a su casa para que su madre lo mime.
Recordemos que es una época en que se intenta deshabituarlo de la masturbación. En este
contexto aparece el comienzo de la angustia y de la fobia. El fenómeno básico de este estado
patológico es la intensificación de la ternura hacia la madre que se convierte en angustia.
Corresponde a un deseo erótico reprimido, es aún angustia y no miedo. Luego el análisis girará
hacia los vínculos asociativos entre padre y caballo. La situación de las fobias hasta esa época
es indeterminada, aparecen como síntomas comunes a diferentes cuadros. Freud pondrá en
coincidencia el mecanismo psíquico de esta fobia con el de la histeria salvo en un punto decisivo:
la libido desligada del material patógeno no es convertida en una inervación somática sino que
queda libre en calidad de angustia, Se trata de la histeria de angustia, la neurosis de la época
infantil. Es la enfermedad neurótica más frecuente y de aparición más temprana. Su carácter
esencial es que evoluciona hacia una fobia. Se intenta impedir el desarrollo de angustia por
medio de precauciones e inhibiciones y estas defensas se nos muestran como fobias.
En el caso de Juanito la transformación de libido en angustia llega a proyectarse en el caballo,
objeto principal de la fobia articulado a sus espacios y a su historia: los caballos le interesan
mucho, le ocasionaron placer y forman parte de las impresiones cotidianas que ocurren frente a
su casa.
¿Cómo aparece la angustia en el ser humano?
Freud propone como modelo y origen un hecho traumático: el peligro de nacimiento, momento en
el que no hay representación psíquica.
La primera angustia es una angustia tóxica, se debe al exceso de excitación en el momento de
tránsito de la respiración placentaria a la pulmonar. El ensamble que se produce crea las vías de
manifestación de la angustia. Freud compara esta construcción con la de un ataque histérico ya
que se trata del retorno de una vivencia, expresión de una "histeria genérica" que ha llegado a
ser hereditaria.
La angustia puede manifestarse como: un ataque, puede consistir sólo en una sensación de
angustia, o puede presentarse también como alguno de sus equivalentes, como temblor, vértigo,
ahogo, diarrea, palpitaciones, etc.
Neurosis mixtas. Son formaciones combinadas porque tienen etiologías distintas. Ej. : aparición
conjunta de síntomas de neurosis de angustia y otros de histeria.
La angustia entonces puede nacer por la transformación directa, como dice Freud de libido en
angustia. Esta es una frase un poco oscura porque puede ser la libido la que se transforme en
angustia o puede ser que la energía sexual somática que no llega a despertar libido también se
transforme directamente en angustia. Con esta expresión Freud está jugando con estas dos
13

ideas. Cuando un grupo de representaciones es reprimido la carga afectiva, en mucho de los
casos se transforma en angustia.
La angustia neurótica la podemos observar a través de 3 manifestaciones:
• Como angustia libremente flotante, lo típico es el estado de espera angustiosa de las
neurosis de angustia
• Unida a determinadas representaciones, en este caso tenemos fobias, cuando el estado
de angustia se liga a determinadas representaciones aparecen las fobias
• También podemos observar la angustia en los cuadros de las neurosis graves, puede ser
que un síntoma esté acompañado de angustia. El apronte angustiado y el desarrollo de
angustia tienen dos salidas: si se repite esta vivencia significativa como señal o si al
repetirse esta vivencia significativa no se puede acotar, entonces lo que aparece es
desarrollo de angustia. Con esto diferenciamos entonces la <angustia señal> del
<desarrollo de angustia>.
A partir de tomar como modelo el acto de nacimiento, la angustia siempre quedará ligada a un
factor traumático, es lo que se llama angustia automática, y la idea de que el afecto de angustia
proviene de la imposibilidad de resolver una tensión, va a estar tanto presente en la primera
tópica freudiana como en la segunda. Hoy vimos la primera tópica. Entonces, si bien en las dos
tópicas la angustia está ligada a un factor traumático, está ligada a un exceso de tensión, en la
primera tópica aparece muy claramente como la angustia desencadena la huida del yo de las
exigencias libidinales que son sentidas como peligrosas, transformando un peligro interior en un
peligro exterior. La segunda tópica va a permitir estudiar la angustia señal, que se limita a un
desprendimiento pequeño de displacer que convoca a la defensa y cuya sede es el yo:
considerará las diversas situaciones de peligro que mueven al yo a la represión. La exigencia
pulsional se convierte en un peligro interno porque su satisfacción conllevaría a un peligro
externo, la castración.
Neurosis Obsesiva
Comenzó a construirse con "Estudios sobre la Histeria". No ha sido tan popular como la histeria:
no es tan estridente, se comporta más bien como un asunto privado, renuncia a manifestarse en
el cuerpo, apareciendo sus síntomas en el ámbito del alma.
Los pacientes se muestran reticentes a reconocer y a dar a reconocer su enfermedad.
Sintomatología principal. Los enfermos son ocupados por ideas que no les interesan, sienten
impulsos que les son extraños y son movidos a realizar acciones que no pueden evitar. Queda
de manifiesto una esforzada actividad del pensamiento en contra de su voluntad y el especular
(meditar, reflexionar) se constituye en una tarea vital.
Freud aísla la neurosis obsesiva como cuadro neurótico entre 1894-96, hasta entonces se
estudiaban las "representaciones obsesivas" y las "compulsiones" más ligadas a la alienación
mental.
Pinel se había referido a estos cuadros con el nombre de "manía sin delirio" porque se pone de
manifiesto una serie de fenómenos que fijan al enfermo pero de un modo parcial. Es una especie
de locura con conciencia, <locura de duda> en la que el acento está puesto en la lucha mental.
Las ideas e impulsos que dominan al enfermo se viven como extrañas, las personas que los
padecen quedan horrorizadas por su misma producción y los conduce a protegerse mediante
prohibiciones y renuncias: las acciones obsesivas. La mayor parte de las veces consiste en una
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especie de floreos ceremoniosos de la vida cotidiana referidos a los distintos ceremoniales que
todos tenemos al ir a acostarnos, al salir, al vestirnos, al ir de paseo, al lavarnos, etc. Se los
describe como un <penar estrafalario (estrambótico, raro, ridículo)>.El paciente no puede hacer
otra cosa que "lo que se siente obligado a hacer", por más que alguien lo invite a abandonar su
actividad. Freud pone de manifiesto que lo único que pueden hacer en esos casos es "desplazar"
la obligación de una idea tonta a otra idea tonta, pero no pueden dejar de hacer lo que se sienten
obligados a hacer o a pensar lo que se ven obligados a pensar. Lo que se pone de manifiesto es
que se puede desplazar la obsesión pero no puede ser suprimida. La capacidad de
desplazamiento de los síntomas desde su forma primitiva a otra más alejada es uno de los
principales caracteres de esta neurosis.
En cuanto a los pensamientos que le producen horror pueden ser ideas obscenas, injuriosas e
incluso criminales. En "Obsesiones y fobias" (1894) Freud relata una serie de observaciones.
Una muchacha que se reprocha haber robado, un joven que se reprocha múltiples actos
criminales, una mujer que se queja de la obsesión de tirarse por la ventana, entre otros. También
pueden espantarse por <la idea> de haber realizado actos sin darse cuenta.
Junto a la obsesión, aparece en el terreno intelectual la <duda> que se extiende sobre las cosas
más ciertas y seguras provocando una creciente indecisión, una creciente restricción de la
libertad y del obrar.
Estas personas tienen en general un carácter muy enérgico, son testarudas, con dotes
intelectuales superiores, generalmente alabadas en el plano moral y ético por su extrema
corrección.
A diferencia de la Psiquiatría, el Psicoanálisis nos muestra que los síntomas y acciones
obsesivas son ricos en sentido. Pueden ser una figuración o una repetición deformada de
escenas que han sido significativas para el sujeto.
Conferencia 17
Una dama que corría de una habitación a otra se colocaba delante de una mesa cubierta con un
mantel que tenía una mancha, llamaba a su doncella y se volvía luego a su habitación. Cuando
el análisis logra vencer los escrúpulos se encuentra la explicación de que hacía diez años se
había casado y en la noche de bodas su marido demuestra una total impotencia. Al día siguiente
expresa vergüenza por la idea de que la mucama al acomodar el cuarto podría adivinar lo
sucedido y tira un frasco de tinta roja sobre las sábanas para "enmendarlo". La mujer se identifica
con su marido y reproduce dicha conducta imitándolo, pero el hecho de hacer venir a su doncella
y atraerle la atención sobre <la mancha> corrige el acto, como si dijera: mi marido no tiene de
qué avergonzarse; así como el sueño figura un deseo realizado en una acción presente.
La tarea que nos plantea estos casos es poder trabajar la sintomatología para que una idea
aparentemente sin sentido y una acción aparentemente carente de fin, nos remita a las
situaciones del pasado en que la idea queda justificada y la acción responde a un fin, para
posibilitar una interpretación histórica del síntoma.
Freud postula en sus comienzos una etiología traumática para las neurosis
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Postula para ellas la siguiente fórmula: La histeria es la consecuencia de un "shock" sexual
presexual vivido pasivamente, mientras que la neurosis obsesiva es la consecuencia de un
placer presexual activo que más tarde se transforma en autorreproche.
En la Carta 38 sostiene que las ideas obsesivas son autorreproches
En el Manuscrito K esclarece que en ella la vivencia primaria reprimida que fue acompañada de
placer al ser recordada, convoca displacer y se transforma en autorreproche. El recuerdo
activado y el reproche forman en la conciencia un síntoma antitético o reactivo con cualquier
matiz de escrupulosidad. Pueden haber ideas de reparación, ideas de moralidad o sentimiento
de culpabilidad.
En la fase de retorno el recuerdo aparece deformado en el tiempo y en el tema y el afecto del
autorreproche puede ser transformado en otros afectos: en forma de angustia, de hipocondría,
de persecución o de vergüenza.
Curso típico de la enfermedad
• Una experiencia sexual prematura y traumática
• La represión de dicha experiencia cuya rememoración a posteriori suscita un síntoma
primario
• Una fase de defensa eficaz
• La del retorno de lo reprimido.
La diferencia principal entre las neurosis se expresan en la forma del retorno de lo
reprimido.
En la neurosis obsesiva la fase de la enfermedad es ocupada por la lucha del Yo con la idea
obsesiva que a su vez produce nuevos síntomas: los de la defensa secundaria. Entonces nos
encontramos con tres clases de síntomas:
• Los síntomas primarios de defensa
• Los síntomas transaccionales de la enfermedad: ideas y/o afectos obsesivos, y
• Los síntomas de la defensa secundaria, como pueden ser ciertos ceremoniales
protectores.
Diferencia con la neurosis histérica
En la histeria la defensa y la formación de síntomas parecen formar un solo movimiento, mientras
que la neurosis obsesiva nos ofrece un modelo más complejo, eso es nos muestra un proceso
con una pluralidad de transformaciones que a Freud le abriera el camino para el estudio de las
Psicosis.
Si bien Freud considera a la herencia como uno de los elementos intervinientes, no ve en ella
algo esencial excepto que esto quede articulado con determinados recuerdos, vinculados a
escenas recordadas que actúan a posteriori con <eficacia actual> y que nos remiten a la vida
sexual infantil. Sexualidad insatisfecha para la histeria y actividad sexual placentera para la
neurosis obsesiva, una especie de goce anticipado del que nace un exceso de satisfacción que
cuando retorna aparece como un síntoma en el forzamiento de sus ideas y de sus actos. Las
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ideas obsesivas corresponden a un reproche desfigurado por un trabajo inconsciente (de la
represión) y la clave de su comprensión también está la defensa y el desplazamiento.
La esencia se expresa en la siguiente fórmula: las representaciones obsesivas son reproches
transformados por la represión de un acto de la niñez ejecutado con placer.
Hay diferencias en los modos en que ocurre la represión y en los tiempos de retorno.
Freud muestra que los sucesos que contienen el germen de la neurosis se desarrollan en el
período de la inmoralidad infantil, a este período le pone fin la madurez sexual y entonces, al
recuerdo de los actos placenteros se enlaza el reproche. Los recuerdos y el reproche no pasan a
la conciencia sin ser alterados, aparecen en la conciencia como representaciones y afectos
obsesivos que sustituyen al recuerdo patógeno. Existen teóricamente tres formas en las que el
complejo psíquico recuerdo+reproche, pueden retornar como síntomas transaccionales:
• Si lo que pasa a la conciencia es el contenido del recuerdo que se reprimió, lo que se
pone de relieve en el cuadro son las ideas obsesivas. Doblemente deformadas porque se
sustituye el pasado por lo actual y lo sexual por algo no sexual. Se trata de las
representaciones obsesivas típicas.
• Cuando lo que alcanza representación en la vida psíquica consciente no es el recuerdo
sino el reproche, el afecto correspondiente al reproche puede transformarse en cualquier
otro: formaciones reactivas, vergüenza, miedos hipocondríacos, miedos religiosos, miedo
social.
Pero junto a los síntomas de compromiso, aparecen otros de un origen distinto:
Si el Yo que intenta defenderse de las ramificaciones del recuerdo, lucha contra ellas crea
"síntomas de defensa secundaria": <Las medidas preventivas> que prestan muchos servicios y
produce una tercera forma de la neurosis obsesiva cuando el retorno de lo reprimido se traslada
a las medidas preventivas: los actos obsesivos, en los cuales parece ocurrir una especie de
transferencia de las obsesiones a los ceremoniales. Si trata de controlar el retorno por medio de
un proceso mental lógico la conducta característica es la duda obsesiva, una acción mental y la
compulsión a pensar y examinar.
Acciones obsesivas y prácticas religiosas (1907)
Freud asemeja el ceremonial neurótico a las acciones sagradas de los ceremoniales religiosos, y
las diferencia ya que el ceremonial neurótico es individual mientras que las acciones religiosas
son comunitarias; el ceremonial neurótico tiene un carácter privado y un sentido para el que lo
ejecuta mientras que un ceremonial religioso tiene un significado y un sentido público. Esta
comparación nos permite avanzar si pensamos que en nuestra tradición judeocristiana la religión
está basada en el amor al Padre y en el rechazo de la hostilidad hacia él: desdicha típica del
obsesivo ya que su ansia de liberación del padre no logra consumarse: se niega a crecer, a
terminar sus estudios, a curarse por el riesgo de igualarse con su ideal y destruirlo. A causa de la
regresión queda sometido al imperativo paterno que trata de eliminar, deuda que asedia su
pensamiento. Estas consideraciones serán profundizadas en Tótem y Tabú (1913).
El análisis muestra que estas personas se comportan bajo el imperio del sentimiento
inconsciente de culpa, del que no obstante no tienen noticias. Esto abre todo un problema para
la clínica que es la <conciencia - inconsciente de culpa>. Nos revela que la culpa, es un
sentimiento propio que tiene su raíz en la vida pulsional, en procesos anímicos tempranos cuya
actualización y por influjo de la pulsión reprimida pueden generar una expectativa de desgracia y
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al temor de un castigo. Esto muestra la vinculación entre la raíz pulsional y la aparición de la
culpa, por eso que el ceremonial comienza generalmente como una medida protectora, como
una acción de defensa. También la religión, a nivel universal, buscan sofocar lo pulsional y
renunciar a la satisfacción egoísta, a las que no les falta su aporte sexual. Freud concibe a la
neurosis obsesiva como el correspondiente patológico de la formación religiosa ya que buscan
promover una sucesiva renuncia de lo pulsional y esto es base de la cultura, desde el totemismo
en adelante. Así que también Freud establece diferencias ya que la religión reprime no
solamente los componentes sexuales sino también egoístas e induce a las personas a sacrificar
su placer a la divinidad: éste es un modo de liberación de lo que el ser humano vive como
maligno, como problemático, el neurótico obsesivo se sacrifica a su culpa.
¿Qué retorna en los ceremoniales?
La fragilidad de la defensa, la defensa puede quedar transformada del modo en que se presenta
la idea, el contenido de la idea, representación o el afecto. Cuando del retorno del retorno de
esto reprimido aparecen desplazamientos y estos desplazamientos no alcanzan para mantener a
raya lo reprimido, empiezan a desarrollarse acciones, lo que se conoce como actos obsesivos.
Entonces, si una persona predispuesta a la neurosis no tiene la capacidad de defenderse
mediante conversión de las representaciones que le resultan conflictivas e insoportables, se
opera como en todos los casos un divorcio entre representación y afecto, pero esto permanece
en el ámbito mental adhiriéndose a otras representaciones a través de un falso enlace. Estas
aproximaciones van constituyendo la teoría psicológica y traumática de las representaciones
obsesivas.
A toda idea obsesiva se le impone al enfermo un estado emotivo que persiste inalterado, como la
idea primaria debe reemplazarse, se sustituye por otra idea que parece ser el motivo de la
obsesión.
Freud pone de manifiesto en Nuevas puntualizaciones sobre las neuropsicosis de defensa
(1896) la prevalencia de actividad sexual y agresiones ejecutadas por placer, esto es una
participación gozosa y esta constelación psicológica más ligada a la actividad es afín a la idea de
que este tipo de neurosis aparece con preferencia en sujetos de sexo masculino.
Entonces, tenemos por un lado la transformación de la representación, la transformación del
reproche, estos serían los síntomas de compromiso y a esto se le pueden agregar los síntomas
de la defensa secundaria que mantienen la lucha con lo reprimido. En la tercera plasmación
(formación) de la neurosis obsesiva, en las acciones obsesivas, la compulsión se transfiere a las
medidas protectoras que pueden ser expiatorias (reparadoras, compensadoras, purificadoras)
preventivas e incluso fobias, y que también quedan atravesadas por una compulsión a dudar.
Son personas que dedican mucho tiempo a meditar sobre cosas suprasensibles, se enseñorean
(posesionan, ocupan) con el trabajo lógico y con la manía de duda.
La disposición a la neurosis obsesiva (1913)
Freud se preocupa por el problema de la elección de la neurosis: la naturaleza y origen de las
predisposiciones para que una persona contraiga una neurosis y no otra. En el examen de dicha
cuestión nos remite por un lado a una etiología traumática y por otro pone énfasis en los factores
cronológicos, es decir en la época de la vida en que han ocurrido las experiencias traumáticas y
en la época en que ha comenzado la acción defensiva.
El estudio de los distintos tiempos en que se crea esta disposición, le permite vislumbrar el nexo
con su teoría sexual y pone de manifiesto los lugares de fijación en los que un proceso puede
quedar detenido, puntos de fijación a los que es posible regresar. La nueva versión de la teoría
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cronológica a partir de los "Tres Ensayos" pone de manifiesto <lugares de fijación> y en este
artículo se dedica al nexo entra "fijación" y "elección de neurosis". Esto lo lleva a examinar
nuevamente las organizaciones de la libido, las organizaciones pregenitales y a discernir una
nueva fase llamada <anal-sádica> a partir de la observación del caso de "una penosa
compulsión de limpieza". Dicho estudio revela que se trata de formaciones reactivas contra
impulsos anales eróticos y sádicos.
Considera que su esquema del desarrollo libidinal requiere la creación de un nuevo fragmento
teórico: se trata de una fase en la que las pulsiones parciales se han reunido en la elección de un
objeto ajeno a la propia persona pero donde todavía no está instituido el primado de los
genitales. Dominan dicha fase las pulsiones anal-eróticas y sádicas, y la oposición entre
masculino/femenino no está presente.
Resalta el hecho de que muchos autores han observado que el odio y el erotismo anal
desempeñan un papel preponderante en los síntomas de la neurosis obsesiva. Los síntomas
defensivos primarios presentan ideas de escrupulosidad, de reparación, de tormento ético y esta
diversidad respecto de la histeria exige una nueva respuesta. Se trata de otras vicisitudes. Freud
había concluido tiempo atrás (1908) en "El carácter y el erotismo anal" que el erotismo anal
era uno de los componentes de la pulsión y que la educación cultural actual instauraba el aseo,
el orden y la formalidad como formaciones reactivas ya que el interés por la defecación está
destinado a extinguirse y es conducido a nuevas metas. La sublimación de estos componentes
puede aparecer como cualidades de carácter tales como: orden, ahorratividad y tenacidad.
Los rasgos de carácter pueden ser continuaciones de lo pulsional, sublimaciones o formaciones
reactivas. Luego del análisis del "Hombre de las ratas" vislumbra el particular nexo entre
erotismo anal y neurosis obsesiva.
Entonces, por un lado revisa el tema de las organizaciones pregenitales de la libido y discierne
(distingue) una nueva fase que es la anal-sádica. Busca el origen de la predisposición en las
series de causación de las neurosis en las que se conjugan causas constitucionales y
accidentales (series complementarias).
Las pulsiones erótico-anales y sádicas asumen en la neurosis obsesiva la subrogación
(substitución) de las pulsiones genitales. Para buscar el origen de esta predisposición repara en
las funciones psíquicas que entran en juego: 1) función sexual y 2) funciones yoicas.
Estas personas siempre escrupulosas (minuciosas, puntillosas), ordenadas, ahorrativas,
metódicas, no manifiestan nada del orden de la sexualidad fálica que es puro brillo y seducción.
Por un lado postula la fijación a la fase anal-sádica y por otro lado sostiene que la predisposición
histórico genética queda completa cuando se toma en cuenta el desarrollo del Yo en que
sobreviene la fijación. De acuerdo a sus pistas sostiene un apresuramiento en el desarrollo del
Yo respecto al desarrollo libidinal. Estos pacientes en general en su infancia se presentan como
niños prodigio, muy ordenados y obedientes. Entonces: fijación a la satisfacción pulsional
dominada por la analidad y el sadismo y apresuramiento en el tiempo de desarrollo del Yo que
obliga a la elección de objeto desde las pulsiones yoicas. Hay un apresuramiento en el desarrollo
yoico respecto del libidinal y esto da como resultado el desarrollo de una hipermoral. Se vuelven
tan morales y tan buenos, porque tienen que defender el amor del sadismo, del odio, esto es, la
hipermoralidad es efecto de un odio intenso. Dice Freud: "Desarrollan una hipermoral para
defender su amor de objeto de la hostilidad que tras el amor acecha".
La histeria nos mostró el vínculo íntimo con la última fase del desarrollo libidinal en la que se
establece un nexo entre la primacía genital y la introducción de la función reproductora en la
pubertad. Eso es lo que sucumbe en la histeria a la represión y se reactiva la problemática de la
sexualidad masculina reprimida. En la neurosis obsesiva se agrega además una regresión a la
fase pregenital anal-sádica que había sido precursora de la genital infantil, donde el odio y el
erotismo anal desempeñan un extraordinario papel.
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Esta regresión hace que las pulsiones parciales anales y sádicas subroguen a las genitales que
por algún motivo han experimentado una desvalorización. En la fase pregenital anal-sádica se
privilegia la oposición entre las aspiraciones de meta activa que provienen del sadismo y las de
meta pasiva que corresponden al erotismo anal, fijación que de acuerdo a los casos crea una
predisposición a la homosexualidad. Que las pulsiones parciales anales y sádicas subroguen a
las genitales se muestra en numerosos ejemplos de la vida cotidiana cuando se resigna la vida
genital apareciendo por ejemplo la <vieja bruja> en la que se convierte la "esposa-amante",
tornándose peleadora, martirizadora y mezquina.
Entonces, respecto al problema de la elección de la neurosis y a la diferencia entre histerias y
neurosis obsesiva, Freud señala que la histeria presenta un vínculo con la última fase libidinal
que sucumbe a la represión, pero no hay regresión a una fase pregenital. Se observa en la
histeria la reactualización de la problemática de la fase fálica, mientras que en la neurosis
obsesiva ocurre una regresión a la fase pregenital lo que le permite a la investigación
psicoanalítica estudiar nuevos problemas.
Características del pensar obsesivo
Las ideas obsesivas son siempre autorreproches que retornan a posteriori de la represión y que
están referidos a una acción de la infancia realizada con placer. El pensar obsesivo puede tener
el valor de los más diversos actos psíquicos: deseos, tentaciones, dudas, mandamientos,
prohibiciones.
Nunca ingresa de un modo inalterado a la conciencia sino que ha sufrido una transformación, ya
que la vivencia placentera que al ser alterada más tarde provoca displacer, se reprime y en su
lugar se forma en la conciencia un síntoma antitético con un matiz cualquiera de
escrupulosidad.
Las representaciones obsesivas están siempre desfiguradas respecto del texto original, llevan las
huellas de la defensa primaria. El paciente no tiene noticias del texto de sus representaciones
obsesivas, pues ha quedado eliminado por obra de la represión.
El pensar obsesivo puede aparecer vinculado a la superstición ya que es contradictorio y
vacilante, se caracteriza por la presencia de la incertidumbre y la duda. Freud expresa que estos
productos provienen de una especie de <querella entre los sentimientos>, y pueden manifestarse
en acciones de proeza que muestran al individuo provisto de una gran magnanimidad, especie
de ser excepcional, lo que lo defiende de su hostilidad.
Si profundizamos el estudio psicoanalítico de la formación de estos síntomas se pone de
manifiesto su vínculo con lo infantil que se articula específicamente en una especie de querella
"contra la voluntad del padre".
Las características ceremoniales y expiatorias que tienen estas manifestaciones psicopatológicas
lo llevan a Freud a estudiar la analogía entre estos neuróticos y la vida de ciertos pueblos
primitivos.
Tótem y Tabú (1913)
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Freud desarrolla la hipótesis de la horda primordial y el asesinato del padre como mito de origen
de las posteriores instituciones sociales y culturales.
El pasaje de la horda primordial paterna al sistema totémico marca el nacimiento de la cultura, de
la <Ley> que funda la prohibición en la culpabilidad de los hijos después de la muerte del padre
con poder ilimitado. Las dos prohibiciones tabú más antiguas aparecen en las leyes
fundamentales del totemismo:
• Respetar y no matar al tótem, y
• Evitar las relaciones sexuales con individuos del sexo contrario que pertenezcan al mismo
tótem.
Estos tabúes son prohibiciones frente a las apetencias más antiguas y más intensas del ser
humano: el parricidio y el incesto.
Freud se refiere a las tribus de los pobladores primordiales de Australia mostrando que estos
pobres caníbales desnudos tenían en lugar de las posteriores instituciones religiosas y sociales
el sistema del totemismo. El tótem puede ser un animal, una planta, una fuerza natural que
mantiene una peculiar relación con toda la estirpe, es una especie de sistema clasificatorio de los
pequeños clanes cada uno de los cuales lleva el nombre de su tótem. Es un antepasado de la
estirpe ya sea el padre primordial o su espíritu guardián y auxiliador.
Freud reflexiona entre las prohibiciones que observan los salvajes y los fenómenos que
presentan los neuróticos:
El neurótico en su vida inconsciente queda fijado a los deseos incestuosos del Edipo y proclama
al vínculo con los padres gobernados por las apetencias incestuosas como el complejo nuclear
de las neurosis. Los dos deseos primordiales del niño cuya represión insuficiente o cuyo
despertar constituyen el núcleo de toda psiconeurosis, tienen que ver entonces con éstas
mismas prohibiciones del totemismo.
"Tabú" es una palabra polinesia que tiene las siguientes significaciones: la de lo sagrado o
consagrado; la de lo inquietante, peligroso, siniestro e impuro. El tabú se manifiesta
esencialmente en restricciones y prohibiciones. Las prohibiciones tabú tienen un origen
desconocido e incomprensible, y es el más antiguo de los códigos no escritos de la Humanidad.
El estudio de los tabúes desde la perspectiva psicoanalítica entonces relaciona a la producción
de los tabúes con las características de los enfermos obsesivos y considera muy adecuado el
nombre de enfermedad del tabú para caracterizar sus estados.
Analogía entre neurosis obsesiva y prohibiciones tabúes
• Carecen de toda motivación y hay un enigma sobre sus orígenes. Surgen repentinamente
y el individuo se ve obligado a observarlas bajo la coerción de una angustia irrefrenable.
• Los individuos poseen la convicción interior de que violar la prohibición traería consigo
una terrible desgracia pero son incapaces de precisar la naturaleza de esa desgracia. El
<temor al contacto> de aquello sobre lo que recae el tabú es su carácter distintivo. Queda
prohibido no solamente el contacto físico sino todos aquellos actos que implicarían
ponerse en contacto mental o abstracto con aquellas cosas consideradas impuras, esto
recibe el nombre de "dèlire de toucher". Se trata de <producción ·delirante·> que puede
obligarlos a lavarse las manos innumerables veces o a impedirles pensar en
determinadas cosas porque quedan impuros y deben realizar actos expiatorios para
contrarrestarlo. Esto constituye una tercera coincidencia entre neurosis obsesiva y
prohibiciones tabú:
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• Su facultad de desplazamiento. A cada nuevo avance de la libido reprimida responde la
prohibición con una nueva exigencia. Las prohibiciones obsesivas se empiezan a
extender de un objeto a otro tornándolos imposibles, y
• Causan actos ceremoniales y prescripciones que emanan de las prohibiciones mismas.
Cada vez se hace más abarcativo, por eso se habla de desplazamiento y que los objetos se
hacen imposibles porque cada vez son más los objetos que no se puede tocar, mirar, pensar.
Cada vez tiene más prohibiciones, eso es lo que lo lleva a Lacan a la fórmula del deseo obsesivo
como un <deseo imposible>.
Todos esos penosos escrúpulos de la conciencia moral son síntomas reactivos frente a las
tentaciones inconscientes y desarrollan a partir de dichos escrúpulos grados máximos de
conciencia de culpa que también se basan en los intensos y frecuentes deseos y sentimientos de
muerte que albergan hacia sus prójimos.
El carácter principal de la constelación psíquica es la ambivalencia. Ahora bien, todo esto no
tendría demasiada vigencia si estas personas no estuvieran dominadas por la omnipotencia del
pensamiento. Freud la considera como la <técnica del pensamiento animista> cuyo principio es
la magia. Si una persona le desea la muerte a alguien solamente le puede parecer realizable por
la aplicación del principio de la magia que le atribuye al pensamiento máxima eficacia. Esta
misma técnica puede emplearse para lograr fines benéficos o piadosos. Estas consideraciones
constituyen el nódulo primitivo del sistema animista.
El animismo es un sistema intelectual, los investigadores lo consideran quizás como la primera
concepción humana del universo y que subsiste en la vida actual bajo la forma de supersticiones.
Si hacemos un paralelo entre el desarrollo de la concepción humana y el del individuo, la fase
animista corresponde al narcisismo y los efectos psíquicos son los mismos: no se diferencia "el
pensar del actuar".
En la infancia se atraviesa por un período animista en el que no se tienen en cuenta los hechos
reales sino las intenciones inconscientes Tal organización no desaparece nunca por completo y
puede dar cuenta de ciertas fijaciones patológicas. Nuestros neuróticos obsesivos se encuentran
obligados a pensar en ciertas fórmulas mágicas, a llevar a cabo ciertas acciones porque de lo
contrario un infortunio les ocurriría.
Estas convicciones son vividas como supersticiones y no pueden ser refrendadas por el
pensamiento racional ¿Por qué? Porque justamente la neurosis obsesiva constituye una caída
de la vida mental de ese estadio del desarrollo en el que desear es equivalente al actuar: domina
la omnipotencia del pensamiento, el pensamiento y la palabra toman poderes mágicos.
Decíamos que el niño atraviesa un período animista en la aprehensión de la realidad, todo objeto
tiene vida, en todo objeto puede encontrar sus propios órganos y sus propias actividades,
construye el mundo según las imágenes de su corporalidad. Freud también muestra que en la
vida mental de los pueblos primitivos se halla este carácter mágico y omnipotente, que no es otra
cosa que la sobrestimación de los procesos psíquicos sobre la realidad objetiva y que tiene
mucha eficacia en el mundo neurótico. Entonces, esta vigencia hace que siempre que el sujeto
piensa algo del orden de su deseo surge el temor de que <algo> terrible va a suceder. El <algo>
subraya la indeterminación.
Afirmaciones que son frecuentes en los pacientes son: <si deseo ver una mujer desnuda, mi
padre morirá> o <si gozo durante el coito no voy a tener hijos>. Muchas veces no llega a ser
formulado, pero es un mal presagio. Se puede manifestar también como angustia hipocondríaca,
por ejemplo: <si gozo puedo padecer SIDA>.
22

Se pone de relieve el modo en que está privilegiado el sentimiento de culpa que atormenta al
sujeto que está justificado pero que es inconsciente, o sea el sujeto siente la culpa pero no sabe
la culpa a qué lo remite.
Estas consideraciones permiten reformular las primeras ideas freudianas que afirman que "las
ideas obsesivas son siempre autorreproches", explicándolas en relación a la trasgresión de las
leyes morales más íntimas de la humanidad. Freud decía que las representaciones obsesivas
son reproches que provienen por obra de la represión sobre actos cometidos con placer. Los
reproches quedan ahora referidos a los deseos edípicos: el incesto y el parricidio.
A partir de la pubertad los impulsos libidinosos despertados e intolerables pueden emprender los
caminos trazados por la regresión, surgirán en forma de intenciones agresivas y destructoras
indeterminadas o desplazadas produciendo enérgicas reacciones del Yo o los excesivos
escrúpulos morales son sus subrogados. Un amor intenso y exagerado es el modo en que se
trata de eludir el odio inconsciente, las ideas hostiles se pueden hacer conscientes como
mandatos punitivos, como castigos.
Tanto en el complejo de Edipo como en el de castración, el padre desempeña un papel
importante, es el adversario temido frente a los intereses sexuales del niño que lo amenaza con
un castigo, y el carácter principal de esta constelación psicológica es la ambivalencia. Son éstas
tentaciones las que causan acciones ceremoniales que expresan esencialmente prohibiciones y
limitaciones.
El psicoanálisis nos ha revelado que la hostilidad hacia el padre que impulsó a su asesinato cede
su puesto al amor en el pasaje de la horda primitiva al sistema totémico. Estas primeras
consolidaciones de la organización social humana marcan las restricciones que los hombres
deben imponerse para consolidar sus alianzas. Freud reconoce el amor como uno de los
fundamentos de la cultura. Se imponen los sentimientos cariñosos, surge el remordimiento y
nace la conciencia de culpa: especie de <obediencia retrospectiva> al padre, que garantiza la
perdurabilidad de las prohibiciones tabúes. La conciencia de culpa es la repulsa a la percepción
de determinados deseos y su condena, su carácter inconciente determina lo angustioso de la
conciencia moral.
Inhibición, Síntoma y Angustia (1925)
Freud retoma el tema de las neurosis obsesivas y desea averiguar algo más sobre la formación
de síntomas. En general son de dos géneros: prohibiciones y medidas punitivas y de
penitencia que se llaman a éstos: síntomas negativos o satisfacciones sustitutivas disfrazadas, y
dice una frase muy interesante "en las neurosis obsesivas la formación de síntoma alcanza su
triunfo cuando se consigue amalgamar la prohibición con la satisfacción de modo tal que el
mandamiento defensivo adquiera también la significación de una satisfacción."
En este artículo Freud estudia la formación de síntomas desde las hipótesis de la segunda
tópica: un aparato dividido en Ello/Yo/Superyó.
El resultado de la formación de síntoma en la neurosis obsesiva testimonia la tendencia del Yo a
la síntesis y mantiene una lucha constante con lo reprimido.
Por otra parte, el Yo y el Superyó desempeñan un papel importantísimo. A diferencia de la
histeria de conversión que no permite vislumbrar gran cosa respecto de la lucha del Yo respecto
del síntoma ya que permanece indiferente, lo que sobresale en los síntomas obsesivos es que
pasa a primer plano la prohibición, la expiación. El Yo es mucho más que en la histeria, escena
de la formación de síntomas.
23

El afecto aparece en un distinto lugar: el Superyó se comporta como si le fuera conocido el
verdadero sentido de los impulsos: Los síntomas significan al mismo tiempo satisfacciones de
impulsos masoquistas. Procuran cada vez mayor amplitud a la satisfacción sustitutiva a costa del
renunciamiento.
El tremendo conflicto entre el Ello y el Superyó puede extenderse a todas las operaciones del Yo
paralizándolo. En casos extremos, dice Freud, estos pacientes consiguen que sus síntomas
acumulen el poderío de la ambivalencia cuyo papel es extraordinariamente importante. También
se observan síntomas de dos tiempos, al acto que ejecuta cierto mandato le sigue otro que
debe suprimirlos. Freud concluye que en las neurosis obsesivas siempre se mantiene una lucha
constante contra lo reprimido que se hace cada vez más desfavorable para las fuerzas
represoras.
La situación inicial entonces no es distinta de la de la histeria, ya que se trata de la defensa
contra las exigencias libidinales, contra el complejo de Edipo. Si bien en toda neurosis obsesiva
el motor inicial de la defensa es <el temor a la castración> actúa contra las tendencias del
complejo de Edipo, no obstante la forma y la configuración de la enfermedad es diversa a la de la
histeria. Freud introduce en esto lo que se llama el factor constitucional, él considera que en
las personas pasibles de evolucionar hacia esta enfermedad hay una "debilidad" de la
organización genital correspondiente a la fase fálica que se acompaña de una regresión a la
fase sádico-anal. Esta regresión determina el curso del proceso.
"La observación parece demostrar en el punto en que un proceso patológico se orienta hacia la
neurosis obsesiva ya ha ocurrido una desvalorización de la vida genital y se produce entonces
una regresión a la organización sádico-anal."
En la histeria sucumbe a la represión la articulación de la última fase de la organización de la
libido y su ulterior articulación con la función reproductora.
En la neurosis obsesiva la organización fálica regresa a la organización sádico-anal. La regresión
es el primer triunfo del Yo en la lucha defensiva y produce una disociación de los instintos de
vida y de muerte. El Superyó, que se muestra especialmente sádico, no se sustrae (excluye,
aparta) a dicha regresión, ni a la disociación de los instintos. En calidad de primeros rendimientos
(frutos) aparecen los caracteres de una afección grave: la tendencia a la repetición y la
subordinación a las acciones obsesivas de aquellos actos que habrían de realizarse
automáticamente como acostarse, lavarse, vestirse, etc.
La pubertad es un estadio decisivo en el desarrollo de la neurosis obsesiva. Los impulsos
libidinosos emprenden los caminos trazados por la regresión y surgen en forma de intenciones
agresivas y destructivas.
Es muy importante subrayar que los impulsos libidinosos aparecen como agresivos y
destructivos. El yo intenta defenderse de los impulsos agresivos sin darse cuenta que en realidad
se está defendiendo de sus propios deseos eróticos. Se lucha en contra de la propia hostilidad
sin percatarse de que en realidad se está luchando contra el deseo libidinal, contra el erotismo.
Entonces este disfraz de los impulsos eróticos y las enérgicas reacciones del Yo hacen que la
lucha contra lo sexual aparezca como una lucha en el nombre de la ética.
El verdadero sentido del impulso agresivo es ignorado por el Yo siendo necesaria una
considerable labor analítica para hacerlo consciente. Lo que aparece en la conciencia es, como
en todos los casos, un sustituto deformado, y aparece indeterminado, así como puede ocurrir con
el fragmento de un sueño.
La agresión no se demuestra al Yo como un impulso, sino como una <idea>. El paciente no dice
<tengo el impulso de matar a alguien>, sino <me viene la idea de..>. La represión ha suprimido el
24

afecto concomitante para el Yo, pero el afecto aparece en otro lugar, en el Superyó que se
comporta como si eso le fuese conocido y por lo tanto trata al Yo según este saber.
Difícilmente estas persona puedan sustraerse de las penosas críticas del Superyó, muchas
veces aparecen una nueva serie de síntomas, restricciones, encaminadas al autocastigo que
significan satisfacciones masoquistas.
La constitución del Superyó está indisolublemente ligada al procesamiento de la pulsión de
muerte. El modo en que el Superyó en su nacimiento domina la pulsión de muerte es a través
de un destino pulsional: "la vuelta contra sí mismo", tiempo de constitución subjetiva que nos
remite al masoquismo originario.
Para la patología de la neurosis obsesivas no le sirve el modelo de la histeria, pues entran en
juego las dimensiones inconscientes del Yo, ya no es tan fácil pensar el conflicto entre
inconciente y Yo. El estudio de este tipo de patología, del masoquismo y de la melancolía le
revela que no sólo rige la vida psíquica la pulsión de vida regulada por el principio de placer sino
que aparece el <más allá del principio de placer> representado por la pulsión de muerte. La vida
psíquica revela un modo de goce que nada tiene que ver con el de placer, como pueden ser las
adicciones, el goce del suicidio o el goce de la reacción terapéutica negativa. ¿Quién se satisface
por no curar? Son problemas de la clínica que aparecen permanentemente.
La neurosis obsesiva es una vía regia para mostrarnos de un modo amplificado como el Yo
inconciente, el Superyó, la pulsión de muerte participan en la formación de síntoma, como así
también la vigencia del sentimiento de culpa.
Cada patología es capaz de traer a la luz diferentes problemas. La neurosis obsesiva se presta
bien para mostrar cómo en el síntoma se privilegian las relaciones y conflictos del Ello con el Yo
y el Superyó.
La tendencia general de la formación de síntoma en la neurosis obsesiva es la de procurar cada
vez mayor satisfacción sustitutiva a costa de la renuncia, por lo e se aproxime más al fracaso de
la defensa, porque cada vez se renuncia más y se pide más renuncia hasta llegar a la
paralización de la voluntad y al dominio del pensamiento por la duda. Durante este tiempo de
lucha, dice Freud, podemos observar dos actividades dedicadas a la formación de síntoma: el
aislamiento y la anulación, variantes clínicas de la represión. Freud vuelve a poner en primer
lugar el concepto de defensa que abarca estos nuevos procesos.
El aislamiento es peculiar de la neurosis obsesiva y se refiere a la espera, consiste en que luego
de un suceso desagradable o un acto importante desde el punto de vista de la neurosis se
interpola una pausa, es el equivalente a la amnesia en la histeria y a la <concentración> en el
pensamiento normal. El suceso no es olvidado en sí, sino que es despojado de su afecto y
quedan suprimidas las relaciones asociativas, queda así separado lo que debería unirse por
asociación, queda alejado de lo incongruente o contradictorio. Esto es un gran obstáculo para la
cura.
La anulación es una especie de magia negativa que tiende a suprimir por medio del simbolismo
motor el suceso mismo. No sólo en la neurosis, sino que en los ritos mágicos y en las
supersticiones populares esto ocurre. El ceremonial consiste en una evitación de que algo
suceda o se repita y en suprimir o evitar lo acontecido. El obsesivo multiplica así las barreras
contra la percepción de un deseo inaceptable. En el "Hombre de las ratas" es el caso de la
piedra, el primer acto es un impulso y el segundo una prohibición.
En la histeria la representación y el afecto quedan divorciados, la representación es reprimida y
el afecto pasa por una inervación somática a transformarse en un síntoma conversivo. En la
histeria <se olvida> el suceso patógeno y se excluye de la memoria. En la neurosis obsesiva no
25

lo olvida pero es <aislado>, no tiene eficacia. La experiencia vivida es despojada de su afecto o
de sus asociaciones.
El modo en que la neurosis obsesiva rechaza lo pulsional no es el mismo que en la histeria. Lo
que produce contacto con los pensamientos de deseo <indeseados> es suprimido, se cortan los
vínculos asociativos. Entonces, en la clínica requieren otro tipo de estrategia terapéutica.
PERVERSIONES
Perversión proviene del latín, per que en algunas acepciones indica salvedad o infracción como
por ejemplo <perjuro> y versio. Su origen se refiere a un estado de error o de perturbación de
ciertas costumbres referidas a un orden.
Las primeras concepciones están muy arraigadas a la <teoría de la degeneración>. Se
caracteriza como perversiones a los rasgos de la sexualidad que no están al servicio de la
reproducción, tales como: onanismo, pedofilia, incesto, homosexualidad, zoofilia, fetichismo,
necrofilia, trasvestismo, transexualismo, voyeurismo, exhibicionismo, sadismo, masoquismo. La
medicina comienza a hacer un tratamiento asilar de las perversiones porque se inicia una
polémica creciente respecto de los casos de homosexualidad masculina y tienen el objetivo de
flexibilizar la legislación que era excesivamente represora.
En "Tres ensayos" Freud habla de Abirrungen: extravíos de la sexualidad.
Es interesante lo que el término despierta: muestra que hay un recorrido que tiene las
connotaciones de <algo inseguro>, las de <perturbación del alma>, como así también de lo que
está en una relación <liviana> con la norma.
Clasificación según la Psiquiatría
En general se las caracteriza como aquellos actos que sustituyen con predilección o de forma
exclusiva el acto sexual. Se refieren tanto a las condiciones normales del orgasmo como a las
conductas relacionadas con él. Las clasificaciones se agrupan según si:
• Lo que se sustituye a la elección de objeto respecto a lo que se aspira como elección de
objeto normal, y
• Lo que se sustituye en cuanto al fin, al acto, a la meta sexual, también en comparación a
lo que se define como normalidad.
Respecto al objeto sexual se clasifican en: onanismo, pedofilia, gerontofilia, incesto,
homosexualidad, zoofilia, fetichismo
En cuanto a la sustitución del acto: la deformación sustitutiva puede recaer en la erotización del
dolor, tanto en sus formas sádicas como masoquistas. En el sadismo se privilegian las
flagelaciones, los azotes, mientras que en el masoquismo, la sumisión. Por otra parte, el acto
puede quedar sustituido por el goce de la mirada o de la exhibición: voyeurismo o exhibicionismo
respectivamente. Puede tratarse de la erotización de las funciones excretoras (coprofilia) o
urinarias (ondinismo).
Desarrollos freudianos
26

Entre 1897 y 1905, época de la teoría de la seducción, Freud sitúa al perverso del lado de la
<causa> de la neurosis, ya que lo identifica como el padre de la histérica o su sustituto. En esta
época entonces empieza a estudiar la temática de la perversión del lado de la causa y no del
lado de la subjetividad. Esto lo podemos leer en la Carta 70.
En 1905 escribe sus Tres Ensayos, allí comienza a examinar las conductas perversas, y plantea
una distinción entre la tendencia parcializante de la pulsión y la tendencia totalizante del amor.
Se reconoce en la sexualidad humana esta complejidad de fenómenos donde habría estas dos
tendencias.
A partir de 1920 esta problemática se va a formular en términos de <pulsiones de vida> y
<pulsiones de muerte>. La pulsión de vida (Eros) se presente como unificante mientras que la
pulsión de muerte (Thanatos) va a ser desintegradora.
Es interesante que en estos Tres Ensayos donde Freud escribe su teoría de las pulsiones,
comienza a pensar a las perversiones como conductas que tienen una especie de goce errático.
En este mismo trabajo considera que la disposición perversa es la disposición originaria y
universal de la pulsión sexual de los seres humanos. Esta disposición perversa que se
transforma en un poder inconciente, participa en la formación de síntomas de las psiconeurosis
ya que desempeñan un papel sobresaliente las pulsiones parciales y acuña la fórmula: "las
neurosis son el negativo de las perversiones." Esto hace de la perversión la manifestación no
reprimida de la sexualidad infantil.
El psicoanálisis comienza a caracterizar la sexualidad humana partiendo de mostrar su carácter
compuesto e introduciendo el concepto de pulsión parcial. Se designa con este término a los
elementos a los que se llega en el análisis de la sexualidad, poniendo de manifiesto que su
objeto no está predeterminado biológicamente, que sus modalidades de satisfacción son
variables y están ligadas al funcionamiento de determinadas zonas del cuerpo, las <zonas
erógenas>. Entonces, en su inicio la sexualidad está fragmentada en pulsiones parciales y en
una serie de objetos parciales, objetos de la pulsión.
El análisis de las organizaciones sexuales pone de manifiesto los modos en que ellas se integran
y contribuyen a la elección del <objeto sexual definitivo> ya que el acceso a la elección de objeto
está condicionado por las vicisitudes de los objetos parciales que imponen determinadas
condiciones a la vida amorosa.
No hay entonces un objeto originario predeterminado por la especie ni maduración instintual que
garantice la satisfacción. Solamente al final de una evolución tan compleja como azarosa se
organiza la sexualidad bajo la primacía genital.
El establecimiento de la organización genital instaura "la normalidad" en la medida que unifica la
sexualidad y subordina al acto genital las actividades sexuales parciales. Esto supone la
superación del complejo de Edipo, la asunción de la castración y de la prohibición del incesto. El
psicoanálisis aporta así una novedosa transformación a la idea de <instinto sexual>.
La acción de las pulsiones parciales en el niño puede constatarse en la observación de
actividades sexuales parcelarias que se deben a su condición perverso polimorfa. Las
excitaciones que devienen patógenas provienen de las pulsiones parciales de la sexualidad.
Freud enuncia a través de todas estas ideas que hay malestar en el goce sexual humano en su
constitución. Esto quedará teorizado en "El malestar en la cultura" muchos años más tarde.
Desde un comienzo Freud detecta que la vida sexual humana tiene un malestar constitutivo que
desde el <trauma> a la <pulsión de muerte> será renombrado y conceptualizado de distintas
maneras.
27

Entonces en los "Ensayos" estudia las conductas perversas que describe la psicopatología
clásica. Se dedica especialmente a las desviaciones respecto al objeto sexual (persona de la
cual parte la atracción) y las desviaciones respecto al fin sexual. En esta época Freud considera
que la sexualidad normal recibe una confluencia de la corriente de ternura con la corriente sexual
hacia el objeto, siendo la meta sexual la unión de los genitales en coito. Pero al mismo tiempo
muestra que el llamado acto sexual normal, integra elementos cuyo desarrollo exclusivo podría
conducir a las perversiones. La perversión adulta aparece como la persistencia o reaparición de
un componente parcial de la sexualidad. Existe <perversión> cuando el orgasmo se obtiene con
otros objetos sexuales, o cuando se obtiene por medio de otras zonas corporales y cuando se
subordina a ciertas condiciones que incluso pueden proporcionar por su propia cuenta el placer
sexual.
Respecto a las variaciones del objeto Freud se detiene en los invertidos, dice que puede haber
invertidos absolutos o invertidos ocasionales, se refiere aquí tanto a la sexualidad femenina
como a la masculina cuyo objeto sexual es la persona del mismo sexo. Esto puede datar de una
primera época de la infancia o aparecer en momentos anteriores o posteriores a la pubertad. En
el caso de los absolutos este tipo de objeto se conserva toda la vida.
Para dar cuenta de este tipo de elección de objeto se apoya en la hipótesis de la disposición
bisexual originaria, especie de hermafroditismo psíquico y discute contra las teorías de la
degeneración y del innatismo, que consideran que esto son cosas dadas desde el comienzo.
Considerando entonces que la disposición originaria es bisexual afirma que la misma se orienta
en el curso del desarrollo hacia la monosexualidad.
La elección de impúberes y animales como objeto sexual también es perversa: estas elecciones
constituyen el modo exclusivo y sustituyen la satisfacción sexual normal.
Por otro lado, aquellas desviaciones acordes al fin, como puede ser el coito per-anum, la
masturbación, en la actividad sexual normal quedan como parte del placer sexual preliminar: la
contemplación, el tocamiento, el beso, el empleo de las mucosas bucales y labiales, el orificio
anal. Esto es muy interesante señalar que el asiento de las conductas que forman parte del
placer preliminar se refiere a objetos inexistentes, en realidad son bordes del cuerpo, son
aberturas y probablemente de esta manera Freud reafirma sus primeras ideas acerca de que el
objeto que se re-encuentra en la elección de objeto ocupa el lugar de una pérdida, de una
ausencia, esto es una ausencia que es originaria en la constitución de la vida sexual. También
observa que en algunos casos se sustituye un objeto sexual por uno inanimado, como ocurre en
el fetichismo; que en el sadismo queda como modo de satisfacción exclusiva el componente
agresivo que se independiza del instinto sexual y que consiste en causar dolor al objeto sexual,
mientras que su par el masoquismo consiste en ser maltratado por el objeto sexual.
Entre 1905-1920 hay numerosos artículos en los que Freud va elaborando distintos fragmentos
conceptuales para esclarecer otras cuestiones relativas a las perversiones.
A raíz del análisis de "Un recuerdo infantil de Leonardo Da Vinci" (1910) comienza a estudiar
un nuevo eje teórico a partir de uno de los tipos de homosexualidad (la homosexualidad
sublimada) y desarrolla el concepto de narcisismo. Ya no pone tanto énfasis en las conductas
perversas como en aquellas cuestiones en relación a la constitución subjetiva que puede devenir
perversa. Y perfila la idea de que las condiciones de amor y elección de objeto dependen de la
posición del sujeto en relación al narcisismo y al Edipo. El estudio sobre Leonardo le ofrece el
modelo de la homosexualidad masculina que elige el partenaire a imagen del yo libidinizado, a
imagen del propio yo libidinizado, poniendo de manifiesto entonces que se observa una elección
narcisista de objeto. Estudia la génesis psíquica de la homosexualidad y de sus investigaciones
se desprende un fortísimo enlace infantil a un objeto femenino que generalmente es la madre,
favorecido por la obsesiva ternura que esta desarrolla para con el niño y apoyado en el
aislamiento del padre en esta relación. Freud muestra en el estudio que se reprime el amor a la
28

madre sustituyéndose a ella, identificándose con ella y tomando como modelo a su propia
persona a cuya semejanza va a elegir los objetos eróticos. Entonces produce una teoría
psicógena del devenir homosexual, la homosexualidad en esos casos que Freud estudia no es
un dato dado por la naturaleza. Una persona puede transformarse en el curso de su constitución
en homosexual siguiendo el camino de la identificación a la madre, y encontrando sus objetos
eróticos por la vía del narcisismo, amará a su partenaire como la madre lo amó a él en los
primeros años y de ese modo retorna un fin sexual que se satisface en sí mismo, porque el otro
es él. Se trata siempre de la madre fálica.
Diez años más tarde Freud escribe "Sobre la génesis de un caso de homosexualidad
femenina” bautizado por Lacan como "el caso de la joven homosexual". Esta joven también se
transforma en homosexual a partir de los deseos amorosos emanados del complejo de Edipo
que en los años de la pubertad fueron defraudados y eso la obliga a refugiarse en la
homosexualidad.
Es frecuente en ambos sexos que en los años que le siguen a la pubertad ciertas inclinaciones
homosexuales se exterioricen como amistades íntimas. Estas amistades intensas son formas de
tramitar la homosexualidad pero no son homosexualidades manifiestas. El caso de esta
muchacha se caracteriza porque pone de manifiesto que hubo un proceso que condujo la
corriente heterosexual incipiente a la homosexual manifiesta, esta joven integraba en sus años
infantiles un <complejo de masculinidad> acentuado. Nuevamente aparece por otra vía,
estudiándola por la de los deseos edípicos y sus transformaciones, una intensa fijación a la
madre que la desatiende, la abandona, celos hacia su hermano y una intensa envidia del pene.
Estos son elementos predisponentes para la futura evolución.
Entre el trabajo de Leonardo y el de la joven homosexual, Freud escribe un ensayo "Pegan a un
niño" al que subtitula "Aportaciones a la génesis de las perversiones sexuales".En este ensayo
pone de manifiesto que la <fantasía pegan a un niño> articula las fantasías perversas y las
fantasías inconscientes en la neurosis. Ya no se trata claramente de una conducta sino de una
posición que se construye en el seno de la estructura del Edipo. Las fantasías perversas no son
aún perversión, Freud las denomina "signos primarios de la perversión" y de este modo quedan
relacionadas con los objetos de amor incestuosos del niño en el complejo de Edipo. La posición
subjetiva que se afianza se constituye en esta dialéctica: se trata de la fijación de la pulsión al
amor al padre que se articula por el tránsito del Edipo con la conciencia de culpabilidad. La
fantasía de flagelación, "ser pegado" expresa regresivamente la satisfacción genital en el sentido
sádico anal, es considerada por el psicoanálisis como un signo primario de perversión y como
residuo del complejo de Edipo. Una tal perversión infantil, dice Freud, no necesariamente se ve
obligada a persistir en la vida adulta.
Entonces la hipótesis de este trabajo es que la perversión queda articulada, queda vinculada al
amor objetivado incestuoso del niño en su complejo de Edipo y surge por primera vez basada en
el complejo de Edipo. Una fantasía originaria de carácter sádico que aparece formulada de un
modo indeterminado como "el padre pega al niño" cumple con la satisfacción de los celos y se
convierte en masoquista por el predominio de la conciencia de culpa que colabora con la
regresión del amor por el padre.
En su origen la formulación es indeterminada "el padre pega a un niño" en esta fase el sujeto
productor de la fantasía está ausente en la formulación y tiene un carácter sádico, lo que se
satisface en esa formulación son los celos y el significado que toma es que si el padre pega a un
niño entonces es el niño que es odiado por el padre, lo cual significa que el sujeto que produce la
fantasía es amado, es un modo de expresar el odio al niño rival y la exclusividad del amor.
Esta formulación puede completarse del modo siguiente: "el padre pega al niño odiado por mí",
es transformada en el curso de la estructuración edípica en la siguiente: "soy golpeado por mi
padre". Esta versión masoquista, se puede esclarecer sólo a partir del análisis, por lo general la
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