Este documento describe la microbiología periodontal. Explica que la boca contiene bacterias constantes que se adhieren a la placa. Identifica las eras de la teoría de la microbiología periodontal: la era no específica (placa causa gingivitis y periodontitis), la era de especificidad de placa (diferentes bacterias causan diferentes enfermedades), y la era de interrelación huésped-bacterias (respuesta del huésped es importante). También describe la morfología y microorganismos asociados con gingivitis

1. M I C R O B I O L O G I A .
MICROBIOLOGÍA
PERIODONTAL

2. Las bacterias permanecen constantemente en
boca, es un medio de crecimiento abierto de
bacterias, nutrientes y M.O. los cuales son
introducidos y retirados repetidamente.

3. Los medios que eliminan o retiran bacterias de boca son:
• Flujo salival
• Flujo de líquido gingival
• La masticación
• Las técnicas de higiene bucal
• La descamación de células epiteliales.
bacterias que se adhieren
retenidas por algún medio

4. Mecanismos de retención de bacterias son:
• Iones y cationes
• El glucocaliz microbiano
• Las fibrillas o PILI bacterianos
• Proteínas adhesinas de bacterias (que son bloqueadas
por IgA.),
• Factores retentivos (rugosidades, fisuras, fosas,
odontología defectuosa)

5. ERA DE LA TEORIA NO ESPECÍFICA
(1965-1975.)
probó que la placa
bacteriana
• Fue iniciada por Harald Löe.
causa la
gingivitis
progresa lentamente a
periodontitis
• Cantidad de placa era importante.
• Toda la placa era la misma.
en gran cantidad causaba la
enfermedad.
Paciente sin respuesta favorablemente al tratamiento, era
culpa del paciente por no estar realizando correctamente
la higiene oral.

6. ERA DE LA ESPECIFICIDAD DE LA PLACA
(1975-1985.)
Se pasa de una periodontitis del adulto a otras degenerativas
(Periodontosis) =Periodontitis Juvenil.
Identificaron las diferentes
bacteria
relación con las diferentes
enfermedades placa
supragingival y subgingival
La calidad y no la cantidad de la placa era lo importante

7. ERA DE LA INTERRELACION HUÉSPED-
BACTERIAS (1985-…)
Cada M.O. es importante individualmente, pero no más
que la interacción del huésped con la bacteria, a diferencia
de las otras eras, se ha puesto interés en la respuesta del
huésped.

8. MORFOLOGÍA DE LA PLACA
BACTERIANA
1- Placa Bacteriana supragingival. Predominan
Gram (+)
2- Estructura en columnas (Espirilos)
3- 3 Semanas, MAZORCAS DE MAIZ (Corn Cobs), filamento
Gram (-) rodeado de cocos Gram (+). Gingivitis Establecida.

9. 4- Pasa a placa subgingival. Aumento de Anaerobios Gram (-
). Bacilo espirilados. Aumenta la respuesta del organismo,
infiltrado inflamatorio Penetra a epitelio
Disminuyen fibras de Colágena.

10. 5- Placa Subgingival:
Adherida al diente: Gram (+) Actinomyces. Capacidad de
calcificarse , cálculo y caries, aspecto de escobillas.
No adherida (Swimmers): Bacteroides, Espiroquetas,
Anaerobios Gram (-), poco móviles, PERIDONTITIS.

11. MICROORGANISMOS ASOCIADOS A
GINGIVITIS
• Gram (+), Gram (-), Aerobios, Anaerobios Facultativos.
• Actinomices viscosus
• Streptococo sanguis
• Streptococo intermedius
• Fusobacterium nucleatum
• Encia Sana Aumentados los aerobios.

12. MICROORGANISMOS ASOCIADOS A
PERIODONTITIS DEL ADULTO
Sitio activo:
• Bacteroides: gingivalis, intermedius, forsythus
• Actinomices acinomicetemcommitans.
No activo:
• Streptococo sanguis

13. MICROORGANISMOS ASOCIADOS A
PERIODONTITIS JUVENIL
• Bastones fuisformes Gram (-)
• Capnocitophaga
• Porfiromonas gingivalis
• Eikenela corrodens
La agresividad del MICROORGANISMO versus la
Respuesta del Huésped
Períodos de exacerbación y reposo

14. MO RESPONSABLES DE FORMAS AGRESIVAS
Y PROGRESIVAS DE ENFERMEDAD
PERIODONTAL
• Porfiromonas gingivalis
• Prevotella intermedius
• Eikenella corrodens
• Fusobacterium nucleatum
La mayoría sensible a Tetraciclinas.

15. FACTORES
PREDISPONENT
ES
PLACA
BACTERIANA HUÉSPED
PERIODONTITIS
CRÓNICA