El documento trata sobre la discapacidad intelectual. Explica que actualmente se prefiere el término "discapacidad intelectual" en lugar de "retraso mental" porque es menos ofensivo y está más acorde con la terminología internacional. También describe los criterios utilizados para definir la discapacidad intelectual, incluyendo limitaciones en el funcionamiento intelectual y la conducta adaptativa. Finalmente, analiza las clasificaciones y los factores que pueden causar la discapacidad intelectual.
Funcion Ejecutiva, Definicion, Modelos Teoricos, Estructura y TrastornosPeter Rodriguez
Funcion Ejecutiva, Definicion, Modelos Teoricos, Estructura y Trastornos
Universidad Reformada, Facultad de Psicologia.
Todos los derechos de autor reservados.
Subida con fines didacticos.
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Es una guía para organizar la información, facilitar la comunicación y los registros epidemiológicos.
Mejora la confiabilidad del diagnóstico y ayuda a planificar el tratamiento.
Es esencial en la educación de los estudiantes en formación que requieren una estructura para entender como diagnosticar los trastornos mentales al igual para clínicos experimentados que detectan un diagnóstico raro.
DIFERENCIAS ENTREDSM-IVTR Y DSM-V TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLOMédico Psiquiatra
intenta explicar a medica que analiza, las principales diferencias que encontramos al comparar el dsm-5 con el previo tratado de psiquiatría (dsm-IVTR) y CIE-10 sobre el capitulo .- trastornos del neurodesarrollo.
2. 1.- que es la discapacidad intelectual
1.1. miradas entorno a la discapacidad
intelectual. Mas allá de las causas
1.2 la importancia de hablar sobre la
inteligencia
3. Concepto
Etiología y Prevención
Clasificación
Aspectos Diferenciales en el Desarrollo
Necesidades Educativas Especiales
Conclusión
4. Los sujetos con “deficiencia mental” se encuentran entre
la población que históricamente ha sido destinataria de
Educación Especial.
El término empleado no siempre ha sido el mismo, ha
cambiado en diversas ocasiones, empleándose algunas
denominaciones como: imbecilidad, debilidad mental,
retraso mental, discapacidad intelectual…
Primero, reflexionar acerca de los contenidos que
implican estos cambios en la terminología.
Posteriormente, identificar las necesidades educativas
aprovechando su utilidad para el planteamiento de la
respuesta ajustada.
5. Estúpido , tonto ,poco inteligente,
En medicina se dice de la persona que
padece imbecilidad o retraso mental.
7. Que va atrás de los demás
Este alumno va un poco retrasado
porque estuvo enfermo
Que llega con retraso
Retrasado mental :que tiene
deficiencias mentales
8. Se aplica a la persona que sufre una
discapacidad.
Es discapacitado para caminar pero
con una mente brillante
(DISCAPACITADO)
10. Dicho de una persona que es poco
inteligente e ignorante
Persona que padece idiocia
11. En medicina déficit intelectual
profundo en el que el CI no pasa de
20, lo cual entre otras cosas, impide
que quien lo padece pueda adquirir
el lenguaje. La idiocia puede tener
causas orgánicas o psíquicas
12. En la actualidad se utiliza el término
“discapacidad intelectual”. Algunos ejemplos:
organizaciones, títulos de revistas e
investigación publicada.
Algunas preguntas que acompañan al aumento
del uso del nuevo término:
¿Por qué se prefiere el término discapacidad
intelectual al de retraso mental?
¿Cómo podría afectar el uso del término
discapacidad intelectual a la definición actual
de retraso mental?
¿Cómo podría afectar el término
discapacidad intelectual a las personas
diagnosticadas o susceptibles de un
diagnóstico de retraso mental?
13. Este cambio en la terminología no se
produce de manera aleatoria, sino que
existen diversos motivos que deben ser
considerados a la hora de elegir un nuevos
término.
En nuestro caso, Luckasson y Reeve señalaron
cinco factores importantes:
El término debería ser específico, referirse a
una entidad única, permitir la
diferenciación de otras entidades y mejorar
la comunicación.
Los distintos grupos sociales implicados
deben utilizarlo de forma consistente.
14. El término debe representar de manera
adecuada el conocimiento actual y poder
incorporar el conocimiento nuevo según
ocurren los avances científicos.
Debería ser lo suficientemente robusto para su
operacionalización pero permitir un uso con
múltiples propósitos, incluyendo definir,
diagnosticar, clasificar y planificar los apoyos.
Debería reflejar un componente esencial del
hecho de poner nombre a un grupo de
personas, que es comunicar valores
importantes, especialmente hacia el grupo.
15. ¿Por qué se prefiere el término
discapacidad intelectual al de retraso
mental?
16. En la actualidad, es Miguel Ángel
Verdugo Alonso quien nos muestra una
visión que nos sitúa ante el término
discapacidad intelectual.
“La principal razón para sugerir un cambio
en la terminología se deriva del carácter
peyorativo del significado de retraso
mental que, además, reduce la
comprensión de las personas con
limitaciones intelectuales a una categoría
nacida desde perspectivas
psicopatológicas”
18. DI: Es menos ofensivo.
DI: Está más acorde con la terminología
internacional.
DI: Proporciona una base sólida para la
provisión de recursos y apoyos
especializados.
DI: Va más en la línea de las prácticas
profesionales centradas en el contexto y su
funcionalidad.
DI: Refleja un cambio conceptual frente a
un término peyorativo, como lo es “retraso
mental”.
RM: No comunica dignidad o respeto
dando, a menudo da lugar a la
devaluación de estas personas.
19. Actual definición de Discapacidad
Intelectual:
“Se caracteriza por limitaciones
significativas en el funcionamiento
intelectual y en la conducta adaptativa,
expresada en las habilidades adaptativas
conceptuales, sociales y prácticas. La
discapacidad se origina antes de los 18
años.”
20. ¿Cómo podría afectar el uso del término
discapacidad intelectual a la definición
actual de retraso mental?
21. Desde este nuevo punto de vista, se
interpretan de manera más amplia los
criterios utilizados por la AAIDD (antigua
AAMR) en la evaluación.
Se contemplan las 5 siguientes
dimensiones:
23. La inteligencia es una capacidad
mental general.
Incluye razonamiento, planificación,
solucionar problemas, pensar de
manera abstracta, comprender ideas
complejas, aprender con rapidez y
aprender de la experiencia.
Este factor va más allá del rendimiento
académico o la respuesta a los tests; se
refiere a la amplia capacidad para
comprender el entorno
25. Conducta adaptativa:
conjunto de habilidades conceptuales (lenguaje,
lectoescritura, dinero y autodirección),
sociales (expectativas sociales, conductas de
otros y propias)
y prácticas (aprendidas para funcionar en la
vida diaria).
Las capacidades y limitaciones deben
examinarse en el contexto de comunidades y
ambientes típicos de la edad y en función de
las necesidades individuales de apoyos.
27. Se evalúa mediante la observación
directa de las interacciones del
individuo con su mundo material y social
en las actividades diarias.
Los roles se refieren a un conjunto de
actividades como normales para un
grupo específico de edad.
29. Dificultades en el reconocimiento de
problemas físicos o de salud mental, en
gestionar su atención en el sistema
sanitario o sencillamente en las
dificultades para comunicar los síntomas
o sentimientos.
31. Tener en cuenta las condiciones
contextuales en que se desenvuelve el
individuo.
Análisis a nivel de:
Microsistema (familia)
Mesositema (escuela)
Macrosistema (cultura/país)
32. Históricamente se han utilizado 4 enfoques:
a) Enfoque social: las personas fueron
identificadas con retraso mental porque no
lograban adaptarse socialmente a su
ambiente
b) Enfoque clínico: no negó el criterio social
pero evolucionó hacia un modelo más
médico, incluyendo el aumento en el papel
de la organicidad, la heredabilidad y la
patología.
33. c) Enfoque intelectual: se hace énfasis en
el funcionamiento intelectual medido por
tests de inteligencia y reflejado en una
puntuación de CI
d) Enfoque del criterio dual: se utiliza
sistemáticamente el funcionamiento
intelectual y la conducta adaptativa.
También incluye la edad de inicio.
34. La actual definición de Discapacidad
Intelectual utiliza los siguientes criterios de
definición:
Limitaciones significativas en el
funcionamiento intelectual
Limitaciones significativas en la
conducta adaptativa
Se manifiesta durante el periodo de
desarrollo
35. ¿Cómo podría afectar el término
discapacidad intelectual a las personas
diagnosticadas o susceptibles de un
diagnóstico de retraso mental?
36. Es necesario comprender que este término
engloba a la misma población de
individuos que anteriormente fueron
diagnosticados con retraso mental.
El Presidente del Comité para personas con
Discapacidades Intelectuales considera
que los términos son sinónimos, haciendo
mención explícita a la necesidad de los
individuos de servicios y apoyos
individualizados.
Cada individuo susceptible de un
diagnóstico de retraso mental lo es ahora
de un diagnóstico de discapacidad
intelectual.
37. La importancia de este cambio es que
la discapacidad no siga considerándose
únicamente como un rasgo invariable
de la persona.
Se reconoce que la aplicación
sistemática de apoyos individualizados
puede mejorar el funcionamiento
humano. (perspectiva ecológica:
interacción persona – ambiente)
38. Esta forma de entender el término:
Ejemplifica la interacción entre la persona y
el ambiente.
Se centra en el papel que pueden tener los
apoyos individualizados en la mejora del
funcionamiento del individuo.
Tiene en cuenta la búsqueda y la
comprensión de la “identidad de
discapacidad”, cuyos principios, entre
otros, incluyen: autoestima, bienestar,
orgullo…
39. El nuevo concepto requiere tener en
cuenta:
Las limitaciones en el funcionamiento
deben considerarse en el contexto de
ambientes comunitarios típicos de los
iguales en edad y cultura.
Una evaluación válida ha de tener en
cuenta la diversidad cultural y
lingüística, así como las diferencias en
comunicación y en aspectos sensoriales,
motores y conductuales.
40. En un individuo, las limitaciones a menudo
coexisten con capacidades.
Un propósito importante de describir las
limitaciones es desarrollar un perfil de los
apoyos necesarios.
Con los apoyos personalizados apropiados
durante un periodo de tiempo prolongado,
el funcionamiento en la vida de la persona
con discapacidad intelectual
generalmente mejorará (Luckasson et al,
2002)
41. El diagnóstico etiológico forma parte de
la evaluación.
No es estrictamente necesario ni, a
veces, posible.
Conocer las causas o factores de la
aparición de la discapacidad es útil con
vistas a la prevención.
42. La etiología de la discapacidad
intelectual se ha dividido en función de:
Origen: origen biológico y origen
ambiental/ psicosocial.
Momento: pre, peri y postnatal
Actualmente se entiende que la
mayoría de los casos se deben a más de
un factor (Fierro, 2007)
43. ¿A qué se debe la discapacidad
intelectual?
Actualmente se adopta una perspectiva
multidimensional, asumiendo dos
direcciones:
Tipo de factores.
Momento de aparición.
44. Factores de tipo:
Biomédicos: alteraciones genéticas
Sociales: respuesta y estimulación que
ofrecen los adultos
Comportamentales: abuso de sustancias
por parte de la madre
Educativos: disponibilidad de apoyos
educativos.
45. Momento de aparición: causalidad
intergeneracional
Influencia de factores presentes de una
generación en la siguiente (de padres a
hijos), sin nexos genéticos.
Necesidad de conocer la historia
familiar.
Consecuencia de ambientes adversos.
Reversible y susceptible de prevención.
46. ¿Cómo se previene la discapacidad
intelectual?
Algunas medidas posibles son:
Primaria: acciones antes de la aparición
del problema y que impiden que aparezca
(medidas sanitarias en gestación y parto)
Secundaria: acciones que disminuyen o
eliminan el problema ya surgido (dieta en
niños con fenilcetonuria)
Terciaria: acciones que limitan las
consecuencias negativas y mejoran el nivel
de funcionamiento (rehabilitación,
educación)
47. Prevención Terciaria = Tratamiento
Educativo del Alumnado.
- Capacidades y destrezas básicas
- Propiamente educativo
51. Según el DSM IV, se establecen cuatro
subgrupos:
Retraso mental leve (CI 50-55 a 70): 85% de
la población afectada. Enfoque
intelectual y de comunicación.
Habilidades académicas hasta el nivel
de primaria.
Adultez: habilidades sociales y laborales
con independencia (supervisión
mínima).
52. Retraso mental moderado (CI 35-40 a 50-
55): 10% de la población afectada.
EI: habilidades conversacionales
básicas. Baja atención a las normas
sociales.
Habilidades académicas hasta el 2º o 3º
de primaria.
Adultez: trabajos semiespecializados
bajo supervisión.
.
53. Retraso mental grave (CI 20-25 a 35-40): 3-
4% de la población afectada.
Enfoque intelectual: desarrollo motor
pobre y mínima expresión del lenguaje
comunicacional
Habilidades académicas hasta el nivel
de infantil.
Adultez: trabajo simple con vigilancia.
54. Retraso mental profundo (CI inferior a 20-
25): 1-2% de la población afectada.
Enfoque intelectual: escaso desarrollo
sensoriomotor.
Necesitan un entorno altamente
estructurado, ayuda y supervisión.
55. Intermitente: apoyo “cuando sea
necesario” apoyo de corta duración en
el ciclo vital (períodos de estrés).
Limitado: apoyo intensivo, por tiempo
limitado pero no intermitente apoyo
para la transición a la vida adulta.
56. Extenso: apoyo con implicación regular
(diaria) en algunos entornos y sin
limitación temporal.
Generalizado: apoyo de elevada
intensidad, proporcionada en distintos
entornos.
57. Recursos y estrategias
Promueven el desarrollo, la educación,
los intereses y el bienestar personal
Mejoran el funcionamiento intelectual
Se basa en la interacción apoyos –
dimensiones.
58. 1.Desarrollo humano
2. Enseñanza y educación
3. Vida en el hogar
4. Vida en la comunidad
5. Empleo
6. Salud y seguridad
7. Conductual
8. Social
9. Protección y defensa
59. “Una persona tendrá un síndrome
determinado o un funcionamiento
intelectual gravemente limitado, es
decir, funcionamiento intelectual en el
rango de profundo, pero no tendrá una
discapacidad intelectual profunda.
60. “Decir discapacidad intelectual profunda,
desde la nueva concepción, no tiene
sentido.
Informaría de la profunda limitación o
incompetencia del entorno para
proporcionar a una persona con un
funcionamiento muy limitado los apoyos
adecuados, de modo que mejore su nivel
de ajuste al contexto social, físico y cultural
en que vive y progresa”.
61. Las posiciones acerca de las
características del desarrollo de las
personas con discapacidad intelectual
se han polarizado en dos teorías:
Teoría del Desarrollo INHELDER (1943)
y la Teoría del Defecto Específico.
LURIA (1961)
62. Esta población pasa por las mismas
etapas de desarrollo cognitivo que los
sujetos normales aunque los hacen de
forma mas lentificada
63. Las personas con discapacidad
intelectual se caracterizan por algunos
defectos específicos en los procesos
mentales.
64. • La gran variabilidad en la evolución en
las distintas áreas del desarrollo
dependerá de factores tales como:
– Etiología, momento de aparición y
evolución del déficit.
– Actitud familiar.
– Otros síndromes asociados.
65. 1.-Desarrollo Psicomotor
2.-Desarrollo Cognitivo
3.-Desarrollo Lingüístico
4.-Desarrollo Afectivo y Social
66. En función del grado de discapacidad
intelectual y la etiología, existirán
repercusiones en el desarrollo psicomotor
de mayor o menor importancia.
67. CARACTERÍSTICAS GENERALES:
Dinámica general: torpeza motora,
debilidad motora, hipotonía, deficiente
coordinación motora e inestabilidad motriz.
Motricidad fina: débil coordinación
manual; prensión y manejo de los objetos;
reflejos arcaicos de prensión debilitados y
tardan en desaparecer; relajación y control
segmentario de los distintos miembros se
alcanza con dificultad.
68. Mismo desarrollo pero con un retraso
evidente.
La discapacidad intelectual se
manifiesta en los primeros momentos de
vida como un retraso en las respuestas
motoras.
Dos fuentes de información
fundamentales:
TONO y AUTOMATISMOS.
69. ESTUDIO DEL TONO: anormales las
persistencias de las características del
recién nacido ( persiste más de lo
normal la hipotonía en el tronco e
hipertonía en las extremidades).
AUTOMATISMOS O REFLEJOS: existen aún
dentro de la madre. Los reflejos primarios
desaparecen al perder su función de
adaptabilidad o se transforman. Lo
patológico es que no se transformen o
no desaparezcan.
70. Existen sincinesias y paratonías.
• PARATONIA: el individuo no puede
relajar los músculos y el pretenderlo
aumenta más su rigidez.
• SINCINESIAS: son movimientos que se
realizan de forma involuntaria, al
contraerse un grupo de músculos, al
realizar otro movimiento sobre el que
centramos nuestra atención.
71. Por ej., mientras el niño escribe saca la
punta de la lengua.
Tiene que ver con cierta inmadurez sobre
el control del tono.
Suele ser algo normal hasta los 10- 12 años,
edad en la que van desapareciendo.
Por sí mismas no son un trastorno, sino que
suelen formar parte de algún otro
problema.
72. Discapacidad intelectual leve y moderada
son: (Picq y Vayer)
Movimientos precisos particularmente
perturbados: imprecisión motora y
perceptiva.
Organización espacio-temporal por
debajo de los límites, dificultades en la
lateralidad.
73. Marcha y posición erguida bastante
conseguida.
Dificultad en la motricidad fina.
Estereotipias.
Lentitud: aumentan los errores cuando
les exigen ajustar su tarea a un ritmo
determinado, impuesto desde fuera.
74. Discapacidad grave y profunda, las
características son las siguientes:
Equilibrio alterado.
Piernas abiertas y tronco poco rígido.
75. Hipotonía abdominal que provoca
abultamiento en el vientre a la vez que
falta de enderezamiento en la espalda
(cifosis) y los hombros hacia delante
(escoliosis).
Marcha: falta de coordinación.
Movimientos estereotipados. Dificultades
para el control de esfínteres.
76. El alumnado con discapacidad intelectual
se caracteriza por deficiencias en el
funcionamiento cognitivo.
Son cuatro bloques:
77. A.-Dificultades en el conocimiento y
control cognitivo: En las estrategias o
procedimientos generales con los que
abordan la información, la experiencia
las tareas.
B.-Dificultades para autorregular sus
propios pensamientos y acciones.
78. C.-Limitación para generalizar, transferir
y aplicar estrategias ya aprendidas a
situaciones y problemas distintos.
Limitación en el proceso mismo de
aprender, dificultad para aprender a
aprender. *(Aprender a aprender:
¿cómo se llama?)
79. Siguiendo a Poser :
“la capacidad de comunicación es un
buen indicador del desarrollo mental”.
80. En la etapa prelocutiva, el papel de los
padres y madres como estimuladores
del desarrollo cognitivo y de la
comunicación será fundamental.
82. Vocabulario comprensivo mejor que el
expresivo; retraso en la adquisición del
vocabulario y deficiencias en la
capacidad de representación de la
realidad.
83. Estructuración morfosintáctica correcta
con enunciados incompletos, oraciones
simples y, normalmente, con un valor
demostrativo.
84. ASPECTOS PRAGMÁTICOS:
Interacción madrehijo/a en los primeros
meses, se caracteriza por la menor
reactividad e iniciativa del niño/a , a
actividades prelocutivas, un lenguaje
poco estructurado y de control
conductual (imperativos y frases de
prohibición).
85. El “habla adaptada” se mantiene hasta
edades avanzadas lo cual repercute
sobre la capacidad lingüística del
niño/a.
86. La personalidad de las personas con
discapacidad intelectual se caracterizan
por los siguientes aspectos:
87. Repetida experiencia de fracaso
condiciona su motivación.
Evitación del fracaso, más que a la
consecución del éxito.
Lugar de control externo (LOCUS
CONTROL).
Estilo hetero-dirigido (dependiente).
88. Sentimientos de frustración.
Labilidad emocional (gran irritabilidad).
Reducida capacidad de autocontrol en
aplazamiento del refuerzo.
Dificultades en el proceso de la toma de
decisiones.
89. En cuanto a la socialización, destacar
que ésta estará afectada en mayor o
menor medida debido a la relación
directa con las dificultades en el
lenguaje, pensamiento y regulación
conductual.
90. Se dan dos tipos de inadaptación social:
objetiva y subjetiva.
Objetiva: la grave afectación dificulta la
integración social
Subjetiva: conciencia de las limitaciones
y percepción de las muestras del
entorno
91. La relación con los iguales requiere la
mediación del adulto.
Las relaciones familiares se mueven entre
dos polos:
sobreprotección o distanciamiento.