RCP

1. neonatal
básica y
avanzada
R2MF: SONIA BAUTISTA CHAVEZ

2. Reanimación neonatal
• Al nacimiento se producen cambios fisiológicos de la vida fetal
a la extrauterina.
• Aproximadamente del 4 a 10% de RN recibirán VPP
• Solo del 1-3% compresiones torácicas o medicamentos de
emergencia
3/9/20XX Título de presentación 2

3. Algoritmo de
reanimación
del rn
3/9/20XX Título de presentación 3

4. Lista de Verificación de Equipos
3/9/20XX Título de presentación 4

5. Atención del recién nacido
¿Nacido a término?
¿Tiene buen tono?
¿Respira o llora?
3/9/20XX Título de presentación 5
Contacto piel con
piel con la madre
Una pregunta
negativa
Pasa a cuna
radiante

6. SECUENCIA DE REANIMACION
NEONATAL
3/9/20XX Título de presentación 6
Calentar/
Mantener
temperatura
Posicionar
vía aerea
Despejar
secreciones
Secar
Estimular
30 SEGUNDOS

7. SECUENCIA DE
REANIMACION
NEONATAL
Calentar/ Mantener
temperatura
• Bajo un calentador radiante
• Acceso fácil sin causar perdida de
calor
• Mantener temperatura entre los
36.5 °C y 37.5 °C.
3/9/20XX Título de presentación 7

8. 3/9/20XX Título de presentación 8

9. SECUENCIA DE
REANIMACION
NEONATAL
Secar
• La piel mojada aumenta la pérdida
de calor por evaporación.
• Coloque al bebé sobre una toalla o
manta cálida y seque suavemente
• Si hay 2 personas presentes, la
segunda persona puede secar al
bebé mientras la primera lo coloca
en posición y despeja las vías
3/9/20XX Título de presentación 9

10. SECUENCIA DE
REANIMACION
NEONATAL
Estimular
• En la posición correcta, secar al bebé
proporcionarán la estimulación suficiente
para que empiece a respirar
• . Si el recién nacido no tiene
respiraciones adecuadas, una breve
estimulación táctil adicional puede
estimular la respiración.
• Frotar suavemente la espalda, el tronco o
las extremidades del recién nacido.
• Después de un breve período de
3/9/20XX Título de presentación 10

11. SECUENCIA DE
REANIMACION
NEONATAL
Posicionar vía
aerea
• El bebé debe colocarse boca arriba
(decúbito supino), con la cabeza y el
cuello en posición neutral o ligeramente
extendidos en la posición de “olfateo”.
• Esta posición abre las vías áreas y
permite la entrada de aire sin
restricciones.
• Evite la hiperextensión o flexión del
cuello .
3/9/20XX Título de presentación 11

12. SECUENCIA DE
REANIMACION
NEONATAL
Despejar
secreciones
• Elimine las secreciones de las vías aéreas si el
bebé no está respirando, tiene respiración
entrecortada, exhibe un tono pobre, si las
secreciones están obstruyendo las vías aéreas,
si el bebé tiene dificultad para eliminar sus
secreciones, si hay líquido teñido con meconio o
si prevé iniciar ventilación a presión positiva
(VPP).
• Las secreciones se pueden aspirar de las vías
aéreas altas succionando suavemente con una
pera de goma.
• Succione la boca antes que la nariz para
3/9/20XX Título de presentación 12

13. SECUENCIA DE REANIMACION
NEONATAL
3/9/20XX Título de presentación 13
1ER MINUTO
5 MINUTOS
INDICE DE APGAR <3 PTS DURANTE 20
MIN AUMENTO DE MORBI-MORTALIDAD

14. SECUENCIA DE REANIMACION
NEONATAL
3/9/20XX Título de presentación 14

15. VENTILACION A PRESION
POSITIVA
Apnea FC < 100
Se debe iniciar
1 min a partir
del nacimiento
Respira, FC
>100 pero la
SaO2 < a la
esperada
Fracaso en
CPAP
3/9/20XX Título de presentación 15

16. Dispositivos para ventilación
3/9/20XX Título de presentación 16

17. VENTILACION A PRESION
POSITIVA: PREPARACIÓN
3/9/20XX Título de presentación 17
Eliminar secreciones
Colocarse a la
cabeza del bebe
Posicionar Elegir la mascarilla
Concentración de
oxígeno
>35 SDG 21%
<35 SDG 2l-30%
Monitorización de
oxímetria

18. VENTILACION A
PRESION POSITIVA
3/9/20XX Título de presentación 18

19. RITMO DE VPP
3/9/20XX Título de presentación 19
• 40-60 respiraciones por
minuto

20. Evaluación DE la respuesta VPP
3/9/20XX Título de presentación 20
Aumento de la FC, si aumenta, continuar con VPP y
monitorear a los 15 seg.
Monitoreo de FC, oximetría o monitor cardiaco
Primera evaluación a los 15 seg, si no aumenta tomar
medidas correctivas de la VPP

21. Evaluación DE la respuesta VPP
3/9/20XX Título de presentación 21
Si la FC no
aumenta
Verificar los
movimientos del
tórax
Si se mueve 
continuar VPP,
evaluar a los 15
seg
Si no se mueve
 corregir la
ventilación,
evaluar en 30 seg

22. MR. SOPA
3/9/20XX Título de presentación 22

23. VIA AEREA ALTERNATIVA
3/9/20XX Título de presentación 23
Tubo endotraqueal
Atraviesa la glotis
Requiere instrumento
de iluminación
Máscaras laríngeas
Permanece por encima
de la glotis
No requiere instrumento
de inserción

24. Verificar vpp
3/9/20XX Título de presentación 24

25. EQUIPO PARA VIA AEREA
ALTERNA
3/9/20XX Título de presentación 25
Mango de
laringoscopio
Baterías
adicionales
Hojas de
laringoscopio
1  RN
término
0 RN pre
término
TE 2.5, 3 y
3.5
Estilete
Monitor o
detector de
CO2
Catéter de
succión
Sujeción del
tubo.
Tijeras
Aspirador de
meconio
Estetoscopio

26. INTUBACION ENDOTRAQUEAL

27. INTUBACION ENDOTRAQUEAL

28. INTUBACION ENDOTRAQUEAL

29. Deterioro Post Intubación
D
O
N
E
Tubo endotraqueal Desplazado
Tubo endotraqueal Obstruido
Neumotórax
Falla del Equipo

30. Máscaras laríngeas
Alternativa a la máscara facial o TE
Se introduce en la boca del bebé y hace avanzar hasta que la
punta casi llega al esófago.
Una vez que la máscara está totalmente introducida se infla el
manguito
La máscara cubre la glotis y se forma un sello en la hipofaringe
No se requiere visualizar las cuerdas vocales

31. Indicaciones
Malformaciones en la cara
Mandíbula pequeña o lengua
grande
Falla en el intento
de intubación
Vía aérea de
rescate
VPP inefectiva
Falla en el sello
de la boca

34. COMPRESIONES TORACICAS
• INDICACIONES
• FC < 60 después de 30 Segundos de VPP efectiva
• Ventilación por 30 segundos a través de tubo
endotraqueal
• Verificar ventilación eficaz
• Verificar que la vía aérea no esté obstruida
Objetivo:
• 90 compresiones por minuto y 30
ventilaciones por minuto
• 3 compresiones + 1 ventilación cada 2
segundos

35. COMPRESIONES CARDIACAS
• Colocarse a la cabecera de la cama
• Tercio inferior de esternón
• Línea imaginaria entre pezones
• Sobre costillas o apéndice xifoides

36. COMPRESIONES CARDIACAS

37. COMPRESIONES CARDIACAS

38. ¿Qué hacer si la FC no mejora?
Evaluar la
calidad de la
ventilación
<60lpm en 60
segundos
adrenalina
Acceso
vascular de
emergencia

39. Adrenalina
FC <60
Al menos 30 seg
de VPP efectiva
60 seg de
compresiones
coordinadas con
VPP al 100%
30 se de
ventilación a
traves de TE o
ML
0.1 mg/ml /kg
Vía IV o
intraosea
0.5 a l mg/ml/kg

40. adrenalina
Intravenosa o intraósea:
seguida de 0.5 a l ml de
SS
Endotraqueal:
administrada
directamente en el tubo,
seguida de varias VPP

41. Evaluar la FC al minuto.
Continuar con VPP y compresiones
Debe aumentar a 60 lpm
Si no se ha elevado la FC  repetir la dosis a los 3 o 5 min
No exceder la dosis máxima recomendada
Asegurar una VPP efectiva, compresiones efectivas

42. Fallo en la reanimación
Corregir los fallos probables
Continuar con
compresiones
torácicas
VPP de calidad
Fallo en la
reanimación a los
10 min  detener
reanimación
Repetir adrenalina
cada 3 a 5 min

43. CUIDADOS POST
REANIMACIÓN
• Atención de rutina
Formación de
vinculo, inicio de
la lactancia
Observación sin
separar de su
madre
Vigilar
respiración,
termorregulación,
alimentación

44. Cuidados posreanimacion
Apoyo
ventilatorio
suplementario
Monitoreo
respiratorio
continuo
Contacto
materno lo
antes posible

45. Definición
• Interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible, de
la actividad mecánica cardíaca y de la respiración espontánea.
• En pediatría: Transporte de oxígeno a periferia y órganos
vitales.
3/9/20XX Título de presentación 45

46. etiologia
3/9/20XX Título de presentación 46

47. Soporte vital básico
3/9/20XX Título de presentación 47

48. Cadenas de supervivencia
3/9/20XX Título de presentación 48

49. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 49

50. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 50

51. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 51

52. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 52

53. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 53

54. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 54

55. Soporte vital avanzado
3/9/20XX Título de presentación 55

56. Consideraciones iniciales
3/9/20XX Título de presentación 56

57. Consideraciones iniciales
3/9/20XX Título de presentación 57

58. Consideraciones iniciales
3/9/20XX Título de presentación 58

59. Consideraciones iniciales
3/9/20XX Título de presentación 59

60. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 60

61. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 61

62. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 62

63. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 63

64. Secuencia de reanimación
3/9/20XX Título de presentación 64

65. 3/9/20XX Título de presentación 65

66. Gracias
3/9/20XX Título de presentación 66
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