Este documento describe los diferentes tipos de trasplantes, las causas de rechazo de órganos trasplantados, y los tratamientos para prevenir el rechazo. Explica que los trasplantes pueden ser autólogos, singénicos, alogénicos o xenogénicos, y que el rechazo ocurre cuando el sistema inmune del receptor ataca las células del donante. También detalla los medicamentos usados para suprimir la respuesta inmune y prevenir el rechazo.
Trasplante de órganos: Procedimiento por el cual se implanta un órgano o tejido procedente de un donante a un receptor.
Pruebas que determinan la histocompatibilidad: Antes de realizar el trasplante se debe valorar la compatibilidad antigénica entre el receptor y el donante para minimizar el rechazo por acción inmunológica. Las pruebas que se realizan son:
1. Determinación del grupo sanguíneo ABO/Rh:
2. Tipificación de antígenos del Complejo Mayor de Histocompatibilidad clase I o II.
3. Monitoreo y detección de anticuerpos anti–HLA mediante un panel de linfocitos o antígenos HLA purificados.
Trasplante de órganos: Procedimiento por el cual se implanta un órgano o tejido procedente de un donante a un receptor.
Pruebas que determinan la histocompatibilidad: Antes de realizar el trasplante se debe valorar la compatibilidad antigénica entre el receptor y el donante para minimizar el rechazo por acción inmunológica. Las pruebas que se realizan son:
1. Determinación del grupo sanguíneo ABO/Rh:
2. Tipificación de antígenos del Complejo Mayor de Histocompatibilidad clase I o II.
3. Monitoreo y detección de anticuerpos anti–HLA mediante un panel de linfocitos o antígenos HLA purificados.
Los trasplantes de órganos y tejidos son una forma de tratamiento eficaz para muchas enfermedades. Sin embargo, el sistema inmunitario del receptor puede atacar al injerto, lo que puede provocar su rechazo. Este artículo brinda información general sobre la inmunología del trasplante, su tolerancia, tipos y mecanismos de rechazo.
HISTOCOMPATIBILIDAD TOLERANCIA HÍSTICA ENTRE EL DONANTE Y EL RECEPTOR DEL INJ...Karlita Terán
INTRODUCCIÓN
La histocompatibilidad tiene una función importante, es el que permite el desarrollo de las respuestas inmunitarias, ante la presencia de sustancias extrañas el sistema inmunitario responde correctamente en la defensa del huésped, existe dos tipos de complejo mayor de histocompatibilidad: los antígenos mayores de histocompatibilidad donde se encuentra el MHC o en humanos el antígeno leucocitario humano (HLA) y los antígenos menores de histocompatibilidad que son H-Y, HA-1, GSST; que principalmente son reconocidos por los linfocitos T citotóxicos.
La principal característica de estos genes es su elevado polimorfismo, esto es, la presencia de una gran cantidad de variaciones en cada uno de los individuos. La importancia fisiológica del MHC fue establecida casi dos décadas posteriores a su descubrimiento en 1940, cuando se observó su papel en la respuesta a inmunizaciones. Posteriormente se han descubierto múltiples funciones biológicas, entre las más importantes está la presentación antigénica, su papel en la inmunobiología del trasplante, la formación del repertorio de células T y la autoinmunidad.
Es importante conocer estas clases de moléculas de HLA ya que intervienen en la compatibilidad del trasplante como son HLA-DR, HLA-BA Y –A mientras más parecidos sean del donante y receptor habrá menos riesgo de incompatibilidad y el trasplante sería un éxito, gracias al avance que la ciencia y tecnología es posible que no sea rechazado por el receptor, además de activar la defensa del huésped puede generar enfermedades, alterando la salud del paciente.1
¿QUÉ ES EL ANTÍGENO LEUCOCITARIO HUMANO (HLA)?
En los seres humanos, el CMH (llamado HLA, Human Leucocyte Antigens) es un sistema de genes que ocupa 3,5 x 106 pares de bases de DNA en el brazo corto del cromosoma 6 y codifica la síntesis de una gran cantidad de moléculas involucradas en el procesamiento y presentación de antígenos y, por tanto, en los mecanismos fundamentales de reconocimiento del sistema inmune, incluyendo el rechazo de trasplantes.2 El CMH es,
Contenido:
Introducción
Tipos de trasplante
Reconocimiento alogenico
Reacciones de rechazo
Fiabilidad de trasplante
Inmunosupresión
Ejemplos de Trasplante
Embarazo
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
1. Integrantes :
Viviana Cayo C.
Catalina Flores R.
Curso : 4º medio A
2. El trasplante es un tratamiento médico complejo. Permite que
órganos, tejidos o células de una persona puedan reemplazar
órganos, tejidos o células enfermos de otra persona. En algunos
casos esta acción sirve para salvarle la vida, en otros para mejorar la
calidad de vida o ambas cosas.
3. Autólogo: Trasplante entre diferentes partes anatómicas de un
mismo individuo.
Singénico: Trasplante entre individuos genéticamente idénticos
de una misma especie.
Alogénico: Trasplante entre individuos genéticamente diferentes
de la misma especie.
Xenogénico: Trasplante entre individuos de especies
genéticamente diferentes.
4.
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6.
7.
8. Una de las principales causas de fracaso de los órganos
trasplantados es el rechazo de los mismos, esto es, la destrucción
del injerto por parte del sistema inmune del receptor, de tal
manera que los órganos pueden perder su capacidad funcional.
Para evitar el fenómeno de rechazo es necesario realizar el
trasplante entre individuos con sus moléculas de
histocompatibilidad (HLA) lo más compatibles posible.
9. Células presentadoras de Ags.
Células B y anticuerpos.
Células T.
Otras células.
Antígenos (Ags) del complejo mayor de Histocompatibilidad (MHC).
Antígenos del Complejo menor de Histocompatibilidad (mHC).
Otras
antígenos de importancia potencial en el trasplante de
órganos.
10. Antígenos Clase I y II: diferentes loci dentro del complejo los
codifican
Estos antígenos evocan respuestas alogénicas que difieren en
carácter y magnitud.
Los antígenos MHC presentan alto Polimorfismo. (les da a los
miembros de las especies una ventaja por asegurarles una amplia
capacidad de presentar péptidos y así responder a una gran
cantidad de antígenos extraños).
11. Sedefinieron como “menores” por la menor ocurrencia de rechazo
ocasionada por ellos.
Son capaces de causar un rechazo mediado por células pero que
carecen de las características estructurales de los MHC.
Son péptidos de proteínas del donador que son presentadas por
moléculas MHC.
Pueden ser expresados de forma ubicua o selectiva o específica de
tejido.
Enhumanos se han identificado principalmente en trasplantes de
Médula ósea (pares de hermanos con HLA idénticos).
La mayoría identificados hasta la fecha son determinantes
reconocidos por linfocitos T citotóxicos (CTL).
12. El trasplante de M.O. es, desde el punto de vista inmunológico,
un caso especial, pues el injerto contiene células inmunocompetentes.
En esta situación la respuesta inmunitaria es bidireccional:
Reacción de rechazo, promovida por el receptor contra el injerto
Reacción de injerto contra huésped, también conocida por las siglas
GVHD (del inglés graft versus host disease).
13. Tipo de Tiempo
Causa
Rechazo Necesario
Ac frente a células del
Hiperagudo Minutos - horas donante preexistentes y
complemento
Reactivación de células T
Acelerado Días
sensibilizadas previamente
Activación primaria de las
Agudo Días – semanas
células T
Causas poco claras:
anticuerpos,
Crónico Meses - años inmunocomplejos, reacciones
celulares lentas, recidiva de la
enfermedad original
14. El donante y el receptor tienen que ser de grupo sanguíneo ABO
compatible, e idealmente deben compartir tantos HLA y "antígenos de
menor importancia" como sea posible. Esto disminuye el riesgo de
rechazo.
La presencia en los órganos injertados de moléculas
HLA distintas a las del receptor (situación de
incompatibilidad HLA) provoca en éste el desarrollo
de anticuerpos y Cél. T citotóxicas dirigidas frente a
dichas moléculas, lo que conduce al rechazo de
dicho órgano.
15. El órgano no funciona adecuadamente ocasionando molestia
generalizada, indisposición o sensación de enfermedad dolor o
inflamación donde está ubicado el órgano.
Los síntomas varían dependiendo del órgano o tejido trasplantado. Por
ejemplo, los pacientes que rechazan un riñón pueden tener menos
orina, y los pacientes que rechazan un corazón pueden presentar
síntomas de insuficiencia cardiaca.
16. El objetivo del tratamiento es verificar que el órgano o tejido
trasplantado funcione apropiadamente mientras al mismo tiempo
se inhibe la respuesta inmunitaria del receptor. La inhibición de la
respuesta inmunitaria puede tratar y prevenir el rechazo del
trasplante.
Se pueden utilizar muchos fármacos diferentes para inhibir la
respuesta inmunitaria. La dosificación del medicamento depende
del estado del paciente. La dosis puede ser muy alta mientras el
tejido realmente esté siendo rechazado y luego se reduce a un
nivel más bajo para evitar que suceda de nuevo.
Posibles complicaciones
Infecciones (derivadas de la constante inhibición del sistema
inmunitario)
Pérdida de funcionamiento del órgano/tejido trasplantado
Efectos secundarios de los medicamentos, que pueden ser severos
17. La tipificación ABO y la tipificación del HLA (antígeno tisular) antes
del trasplante ayudan a asegurar que se logre una compatibilidad
lo más cercana posible. Generalmente, se requiere suprimir el
sistema inmunológico del paciente receptor del trasplante por el
resto de su vida para evitar el rechazo del tejido en el futuro.
18. Texto para el estudiante Biología- editorial Santillana 2009
http://es.answers.yahoo.com
http://www.monografias.com
http://www.nlm.nih.gov.htm