Este documento describe la anatomía y fisiología del tracto urinario inferior, así como las causas y tratamientos del reflujo vesicoureteral. Explica que el reflujo ocurre cuando las válvulas ureterovesicales no impiden el paso retrógrado de la orina desde la vejiga hacia los riñones, lo que puede causar infecciones recurrentes. Las causas incluyen debilidad congénita de las válvulas, anomalías del tracto urinario y ciertos procedimientos quirúrgicos. El tratamiento depen
El documento define el reflujo vesicoureteral (RVU) como el paso retrógrado de la orina de la vejiga al uréter. Explica las causas anatómicas y funcionales del RVU, así como sus síntomas, hallazgos y tratamientos médicos y quirúrgicos. Más del 50% de los casos en niños pueden tratarse médicamente mediante antibióticos y micción frecuente para evitar daño renal, mientras que los casos persistentes o con complicaciones requieren tratamiento quirúrgico como la
Este documento describe la obstrucción de las vías urinarias y el síndrome de reflujo vesicoureteral. Explica las causas, síntomas y tratamiento de la obstrucción de las vías urinarias, así como la fisiopatología, clasificación, epidemiología, diagnóstico y tratamiento del reflujo vesicoureteral. El objetivo del tratamiento en ambos casos es prevenir infecciones recurrentes y daño renal a largo plazo.
Este documento describe los cálculos renales y la uropatía obstructiva. Brevemente resume: 1) Los cálculos renales se forman en los riñones y vías urinarias y pueden causar dolor intenso. 2) La uropatía obstructiva ocurre cuando el flujo de orina se obstruye, causando dilatación de los riñones y vías urinarias. Puede ser aguda o crónica y tratarse mediante derivación de la orina o litotricia. 3) Las complicaciones incluyen infecciones recurrentes e insuficiencia renal
Este documento describe la epidemiología, diagnóstico y tratamiento de los traumatismos ureterales y vesicales. Los traumatismos ureterales son más comúnmente iatrogénicos y ocurren con mayor frecuencia en el tercio inferior del uréter. Las lesiones ureterales parciales se tratan con endoprótesis o nefrostomía, mientras que las lesiones completas requieren reparación quirúrgica como ureteroureterostomía. Los traumatismos vesicales son generalmente extraperitoneales y
Este documento describe la uropatía obstructiva, que son cambios estructurales o funcionales en la vía urinaria que dificultan el flujo normal de la orina y determinan una disfunción renal. Se clasifican las uropatías obstructivas según su localización, causa, grado y duración. También se detallan los síntomas, signos, técnicas de exploración como ecografía, tomografía, pielografía y estudios urodinámicos, así como el tratamiento específico que incluye cateterismo ureteral
El documento describe las infecciones del tracto urinario (UTI), incluyendo su historia, tipos, síntomas, factores de riesgo, microorganismos causantes y patogenia. Las UTI pueden ser asintomáticas o sintomáticas, y comprenden entidades como cistitis, pielonefritis y prostatitis. Escherichia coli es el patógeno más común, aunque otros también pueden causar UTI. Factores como anatomía, función vesical, diabetes y colonización vaginal influyen en el riesgo y recurrencia
La obstrucción urinaria ocurre cuando hay un obstáculo mecánico o funcional al flujo de orina en cualquier parte del tracto urinario. Puede ser congénita u adquirida, aguda o crónica, y ocurre en los niveles superior, medio o inferior. La fisiopatología incluye dilatación y engrosamiento de las paredes en las vías afectadas, así como hipertrofia de la musculatura vesical en la etapa de compensación. En las vías superiores, la obstrucción causa hidronefrosis e isque
Este documento proporciona información sobre la anatomía, histología y fisiología del aparato urinario. Describe la anatomía de los riñones y su función de filtración, reabsorción y secreción. Explica el proceso de formación de la orina a nivel del nefrona y el papel del aparato yuxtaglomerular. También incluye detalles sobre la evaluación del paciente pediátrico con problemas renales, incluyendo antecedentes, examen físico y síntomas comunes.
El documento define el reflujo vesicoureteral (RVU) como el paso retrógrado de la orina de la vejiga al uréter. Explica las causas anatómicas y funcionales del RVU, así como sus síntomas, hallazgos y tratamientos médicos y quirúrgicos. Más del 50% de los casos en niños pueden tratarse médicamente mediante antibióticos y micción frecuente para evitar daño renal, mientras que los casos persistentes o con complicaciones requieren tratamiento quirúrgico como la
Este documento describe la obstrucción de las vías urinarias y el síndrome de reflujo vesicoureteral. Explica las causas, síntomas y tratamiento de la obstrucción de las vías urinarias, así como la fisiopatología, clasificación, epidemiología, diagnóstico y tratamiento del reflujo vesicoureteral. El objetivo del tratamiento en ambos casos es prevenir infecciones recurrentes y daño renal a largo plazo.
Este documento describe los cálculos renales y la uropatía obstructiva. Brevemente resume: 1) Los cálculos renales se forman en los riñones y vías urinarias y pueden causar dolor intenso. 2) La uropatía obstructiva ocurre cuando el flujo de orina se obstruye, causando dilatación de los riñones y vías urinarias. Puede ser aguda o crónica y tratarse mediante derivación de la orina o litotricia. 3) Las complicaciones incluyen infecciones recurrentes e insuficiencia renal
Este documento describe la epidemiología, diagnóstico y tratamiento de los traumatismos ureterales y vesicales. Los traumatismos ureterales son más comúnmente iatrogénicos y ocurren con mayor frecuencia en el tercio inferior del uréter. Las lesiones ureterales parciales se tratan con endoprótesis o nefrostomía, mientras que las lesiones completas requieren reparación quirúrgica como ureteroureterostomía. Los traumatismos vesicales son generalmente extraperitoneales y
Este documento describe la uropatía obstructiva, que son cambios estructurales o funcionales en la vía urinaria que dificultan el flujo normal de la orina y determinan una disfunción renal. Se clasifican las uropatías obstructivas según su localización, causa, grado y duración. También se detallan los síntomas, signos, técnicas de exploración como ecografía, tomografía, pielografía y estudios urodinámicos, así como el tratamiento específico que incluye cateterismo ureteral
El documento describe las infecciones del tracto urinario (UTI), incluyendo su historia, tipos, síntomas, factores de riesgo, microorganismos causantes y patogenia. Las UTI pueden ser asintomáticas o sintomáticas, y comprenden entidades como cistitis, pielonefritis y prostatitis. Escherichia coli es el patógeno más común, aunque otros también pueden causar UTI. Factores como anatomía, función vesical, diabetes y colonización vaginal influyen en el riesgo y recurrencia
La obstrucción urinaria ocurre cuando hay un obstáculo mecánico o funcional al flujo de orina en cualquier parte del tracto urinario. Puede ser congénita u adquirida, aguda o crónica, y ocurre en los niveles superior, medio o inferior. La fisiopatología incluye dilatación y engrosamiento de las paredes en las vías afectadas, así como hipertrofia de la musculatura vesical en la etapa de compensación. En las vías superiores, la obstrucción causa hidronefrosis e isque
Este documento proporciona información sobre la anatomía, histología y fisiología del aparato urinario. Describe la anatomía de los riñones y su función de filtración, reabsorción y secreción. Explica el proceso de formación de la orina a nivel del nefrona y el papel del aparato yuxtaglomerular. También incluye detalles sobre la evaluación del paciente pediátrico con problemas renales, incluyendo antecedentes, examen físico y síntomas comunes.
La pancreatitis aguda se define como un proceso inflamatorio agudo del páncreas causado por la autodigestión del tejido pancreático por enzimas activadas de manera inapropiada. El diagnóstico requiere dolor abdominal típico, elevación de amilasa/lipasa tres veces los valores normales y hallazgos compatibles en imágenes. El tratamiento consiste en medidas generales como dieta absoluta y reposición de fluidos, analgesia y antibioterapia sólo si hay infección sobreañadida. Los pacientes con puntuación BISAP ≥
Este documento describe la apendicitis aguda. Define la apendicitis aguda como la inflamación aguda del apéndice cecal, generalmente causada por la obstrucción de su luz. Explica la historia, anatomía, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Resalta que el diagnóstico se basa principalmente en los síntomas clínicos como el dolor localizado en la fosa iliaca derecha.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica en gastroenterología. Explica que una historia clínica consiste en la recopilación de información sobre el paciente a través del interrogatorio (antecedentes personales y familiares, síntomas actuales) y el examen físico (inspección, palpación, percusión, auscultación del abdomen). La información obtenida se usa para generar hipótesis diagnósticas y elegir los estudios adecuados para confirmar el diagnóstico.
Este documento habla sobre las infecciones de vías urinarias. Explica que son infecciones que afectan cualquier parte del tracto urinario, desde la uretra hasta los riñones, causadas principalmente por bacterias. Aunque sean tratables, pueden causar daños como sepsis, afectación renal e insuficiencia renal crónica. Luego describe los tipos de infecciones según la ubicación y síntomas, los microorganismos causantes más comunes como E. coli, y los métodos de diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la colecistitis aguda, incluyendo sus características, patogenia, clasificaciones, criterios de diagnóstico, grados de severidad, manejo y factores pronósticos. La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar asociada principalmente a la obstrucción del conducto cístico por cálculos. Existen grados de severidad que afectan el pronóstico, siendo la colecistectomía laparoscópica el tratamiento preferido dependiendo de la gravedad y condición del
El documento describe el reflujo vesicoureteral, una anomalía en la cual hay un flujo retrogrado de orina desde la vejiga hacia los riñones. Se explica la anatomía normal de la unión ureterovesical, incluyendo los componentes mesodérmicos y endodérmicos. También se detallan las causas del reflujo vesicoureteral, que pueden ser congénitas como la debilidad trigonal, anomalías ureterales o síndromes genéticos, o adquiridas como micción disfuncional, trabeculación ves
- La hernia inguinal indirecta sobresale hacia afuera y adelante, situándose medial al anillo inguinal interno y los vasos epigástricos inferiores. La hernia inguinal directa sobresale a través del defecto de la pared posterior en la región inguinal. Las hernias femorales sobresalen inferior al ligamento inguinal a través del triángulo de Hesselbach.
Este documento describe la enfermedad diverticular y sus complicaciones. Explica que los divertículos son protrusiones de la mucosa a través de la pared intestinal débil. La diverticulitis aguda puede complicarse con abscesos, perforaciones o fístulas. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos, drenaje o resección quirúrgica.
La torsión testicular interrumpe el flujo sanguíneo a un testículo, causando dolor severo. Si no se trata rápidamente, puede conducir a la necrosis del testículo. La epididimitis es una inflamación del epidídimo, generalmente causada por infecciones transmitidas sexualmente. Ambas afecciones requieren diagnóstico y tratamiento urgentes para preservar la función testicular.
Este documento describe la apendicitis aguda. Se presenta con mayor frecuencia en adultos jóvenes y tiene una etiología no determinada en la mayoría de los casos. Los síntomas incluyen dolor abdominal que migra del epigastrio a la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y la escala de Alvarado. El tratamiento es la apendicectomía.
Este documento describe las infecciones de vías urinarias (IVU), incluyendo los agentes etiológicos comunes como E. coli, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, y tratamiento. Explica las defensas del tracto urinario contra bacterias, así como los mecanismos de patogénesis de las IVU, incluyendo las adhesinas bacterianas. Finalmente, provee recomendaciones para el tratamiento de IVU no complicadas, recurrentes, y pielonefritis leve o severa.
Este documento resume el manejo del cólico ureteral. El cólico ureteral se define como el dolor provocado por la obstrucción del uréter, generalmente causado por un cálculo. Describe la fisiopatología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico diferencial e imágenes de diagnóstico. La tomografía computarizada sin contraste es la prueba de imagen de elección para confirmar el diagnóstico.
La uropatía obstructiva se define como cualquier impedimento para la evacuación normal de la orina en cualquier parte del aparato urinario. Puede causar alteraciones en los riñones y el parénquima renal. Se clasifica en tracto urinario superior y tracto urinario inferior. Las técnicas de imagen como la ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética son útiles para identificar la causa y localización de la obstrucción.
Este documento resume la ascitis, incluyendo su definición, etiología, patogenia, clasificación, enfoque diagnóstico y peritonitis bacteriana espontánea. La ascitis es la acumulación anormal de líquido en la cavidad peritoneal y generalmente ocurre debido a una falla hepática o cirrosis. Su diagnóstico incluye examen físico, pruebas de laboratorio como paracentesis y ecografía. La peritonitis bacteriana espontánea es una complicación común que requiere tratamiento antimicrobiano.
Este documento trata sobre varias enfermedades obstructivas pulmonares crónicas como el enfisema, la bronquitis crónica, el asma y las bronquiectasias. Describe la epidemiología, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una.
Este documento describe dos tipos principales de abscesos hepáticos: bacteriano y amebiano. El absceso hepático bacteriano es el más común, causado principalmente por bacterias entéricas y con mayor riesgo en personas con diabetes u otras enfermedades hepáticas. El absceso hepático amebiano es menos frecuente y causado por la Entamoeba histolytica, con mayor riesgo en viajeros a áreas endémicas. Ambos tipos se diagnostican mediante ultrasonido, TAC o resonancia magnética, y se tratan principal
Reflujo Vesicoureteral, Autor: Emilio F. Mejía BritoEmilio Mejia
Este documento describe la anatomía y fisiología de la unión ureterovesical y el reflujo vesicoureteral. Explica que la unión ureterovesical permite el paso de la orina a la vejiga pero evita el reflujo, y describe sus componentes anatómicos. Luego resume las causas congénitas y adquiridas del reflujo vesicoureteral, el diagnóstico a través de cistografía, y los tratamientos médico y quirúrgico.
La uropatía obstructiva baja se produce por una obstrucción mecánica o funcional que dificulta la salida de orina de la vejiga y uretra. Esto causa una distensión vesical que inicialmente provoca una compensación mediante la hipertrofia del detrusor, pero con el tiempo lleva a una descompensación con diverticulización, trabeculación e incapacidad para vaciarse completamente, pudiendo causar insuficiencia renal si no se trata disminuyendo la presión intravesical.
Este documento resume la definición, clasificación, prevalencia, diagnóstico y tratamiento del reflujo vésico-ureteral primario en la infancia. Define el RVU como el paso retrógrado de orina desde la vejiga hacia los uréteres y riñones, pudiendo causar daño renal. Clasifica los grados del RVU y factores que influyen en la nefropatía. Explica que el diagnóstico incluye ecografía, cistografía y estudios de función renal. El tratamiento busca prevenir infecciones
Este documento resume las tasas de incidencia, grados y tratamientos actuales para el reflujo vesicoureteral (RVU) en niños. Discute que el RVU ocurre en alrededor del 17% de los niños y con más frecuencia en niños con hidronefrosis diagnosticada antes del nacimiento. Explica los diferentes grados de RVU y cómo se diagnostican y monitorean con ultrasonido y gamagrama renal. Finalmente, compara los enfoques quirúrgicos abiertos, endoscópicos y robóticos para el tratamiento del R
En 3 oraciones:
El documento describe el reflujo vesicoureteral, incluyendo su definición, incidencia, patología, síntomas clínicos, estudios de diagnóstico como el cistouretrograma de eliminación, hallazgos, y clasificación en 5 grados dependiendo de la dilatación y tortuosidad de los uréteres y sistema colector. Explica cómo realizar un cistouretrograma de eliminación y muestra imágenes que ilustran los diferentes grados de reflujo vesicoureteral.
La pancreatitis aguda se define como un proceso inflamatorio agudo del páncreas causado por la autodigestión del tejido pancreático por enzimas activadas de manera inapropiada. El diagnóstico requiere dolor abdominal típico, elevación de amilasa/lipasa tres veces los valores normales y hallazgos compatibles en imágenes. El tratamiento consiste en medidas generales como dieta absoluta y reposición de fluidos, analgesia y antibioterapia sólo si hay infección sobreañadida. Los pacientes con puntuación BISAP ≥
Este documento describe la apendicitis aguda. Define la apendicitis aguda como la inflamación aguda del apéndice cecal, generalmente causada por la obstrucción de su luz. Explica la historia, anatomía, fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la apendicitis aguda. Resalta que el diagnóstico se basa principalmente en los síntomas clínicos como el dolor localizado en la fosa iliaca derecha.
Este documento describe los componentes clave de una historia clínica en gastroenterología. Explica que una historia clínica consiste en la recopilación de información sobre el paciente a través del interrogatorio (antecedentes personales y familiares, síntomas actuales) y el examen físico (inspección, palpación, percusión, auscultación del abdomen). La información obtenida se usa para generar hipótesis diagnósticas y elegir los estudios adecuados para confirmar el diagnóstico.
Este documento habla sobre las infecciones de vías urinarias. Explica que son infecciones que afectan cualquier parte del tracto urinario, desde la uretra hasta los riñones, causadas principalmente por bacterias. Aunque sean tratables, pueden causar daños como sepsis, afectación renal e insuficiencia renal crónica. Luego describe los tipos de infecciones según la ubicación y síntomas, los microorganismos causantes más comunes como E. coli, y los métodos de diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe la colecistitis aguda, incluyendo sus características, patogenia, clasificaciones, criterios de diagnóstico, grados de severidad, manejo y factores pronósticos. La colecistitis aguda es la inflamación de la vesícula biliar asociada principalmente a la obstrucción del conducto cístico por cálculos. Existen grados de severidad que afectan el pronóstico, siendo la colecistectomía laparoscópica el tratamiento preferido dependiendo de la gravedad y condición del
El documento describe el reflujo vesicoureteral, una anomalía en la cual hay un flujo retrogrado de orina desde la vejiga hacia los riñones. Se explica la anatomía normal de la unión ureterovesical, incluyendo los componentes mesodérmicos y endodérmicos. También se detallan las causas del reflujo vesicoureteral, que pueden ser congénitas como la debilidad trigonal, anomalías ureterales o síndromes genéticos, o adquiridas como micción disfuncional, trabeculación ves
- La hernia inguinal indirecta sobresale hacia afuera y adelante, situándose medial al anillo inguinal interno y los vasos epigástricos inferiores. La hernia inguinal directa sobresale a través del defecto de la pared posterior en la región inguinal. Las hernias femorales sobresalen inferior al ligamento inguinal a través del triángulo de Hesselbach.
Este documento describe la enfermedad diverticular y sus complicaciones. Explica que los divertículos son protrusiones de la mucosa a través de la pared intestinal débil. La diverticulitis aguda puede complicarse con abscesos, perforaciones o fístulas. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir antibióticos, drenaje o resección quirúrgica.
La torsión testicular interrumpe el flujo sanguíneo a un testículo, causando dolor severo. Si no se trata rápidamente, puede conducir a la necrosis del testículo. La epididimitis es una inflamación del epidídimo, generalmente causada por infecciones transmitidas sexualmente. Ambas afecciones requieren diagnóstico y tratamiento urgentes para preservar la función testicular.
Este documento describe la apendicitis aguda. Se presenta con mayor frecuencia en adultos jóvenes y tiene una etiología no determinada en la mayoría de los casos. Los síntomas incluyen dolor abdominal que migra del epigastrio a la fosa iliaca derecha, náuseas, vómitos y fiebre. El diagnóstico se basa en el examen físico y la escala de Alvarado. El tratamiento es la apendicectomía.
Este documento describe las infecciones de vías urinarias (IVU), incluyendo los agentes etiológicos comunes como E. coli, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, y tratamiento. Explica las defensas del tracto urinario contra bacterias, así como los mecanismos de patogénesis de las IVU, incluyendo las adhesinas bacterianas. Finalmente, provee recomendaciones para el tratamiento de IVU no complicadas, recurrentes, y pielonefritis leve o severa.
Este documento resume el manejo del cólico ureteral. El cólico ureteral se define como el dolor provocado por la obstrucción del uréter, generalmente causado por un cálculo. Describe la fisiopatología, factores de riesgo, presentación clínica, diagnóstico diferencial e imágenes de diagnóstico. La tomografía computarizada sin contraste es la prueba de imagen de elección para confirmar el diagnóstico.
La uropatía obstructiva se define como cualquier impedimento para la evacuación normal de la orina en cualquier parte del aparato urinario. Puede causar alteraciones en los riñones y el parénquima renal. Se clasifica en tracto urinario superior y tracto urinario inferior. Las técnicas de imagen como la ecografía, tomografía computarizada y resonancia magnética son útiles para identificar la causa y localización de la obstrucción.
Este documento resume la ascitis, incluyendo su definición, etiología, patogenia, clasificación, enfoque diagnóstico y peritonitis bacteriana espontánea. La ascitis es la acumulación anormal de líquido en la cavidad peritoneal y generalmente ocurre debido a una falla hepática o cirrosis. Su diagnóstico incluye examen físico, pruebas de laboratorio como paracentesis y ecografía. La peritonitis bacteriana espontánea es una complicación común que requiere tratamiento antimicrobiano.
Este documento trata sobre varias enfermedades obstructivas pulmonares crónicas como el enfisema, la bronquitis crónica, el asma y las bronquiectasias. Describe la epidemiología, patogenia, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una.
Este documento describe dos tipos principales de abscesos hepáticos: bacteriano y amebiano. El absceso hepático bacteriano es el más común, causado principalmente por bacterias entéricas y con mayor riesgo en personas con diabetes u otras enfermedades hepáticas. El absceso hepático amebiano es menos frecuente y causado por la Entamoeba histolytica, con mayor riesgo en viajeros a áreas endémicas. Ambos tipos se diagnostican mediante ultrasonido, TAC o resonancia magnética, y se tratan principal
Reflujo Vesicoureteral, Autor: Emilio F. Mejía BritoEmilio Mejia
Este documento describe la anatomía y fisiología de la unión ureterovesical y el reflujo vesicoureteral. Explica que la unión ureterovesical permite el paso de la orina a la vejiga pero evita el reflujo, y describe sus componentes anatómicos. Luego resume las causas congénitas y adquiridas del reflujo vesicoureteral, el diagnóstico a través de cistografía, y los tratamientos médico y quirúrgico.
La uropatía obstructiva baja se produce por una obstrucción mecánica o funcional que dificulta la salida de orina de la vejiga y uretra. Esto causa una distensión vesical que inicialmente provoca una compensación mediante la hipertrofia del detrusor, pero con el tiempo lleva a una descompensación con diverticulización, trabeculación e incapacidad para vaciarse completamente, pudiendo causar insuficiencia renal si no se trata disminuyendo la presión intravesical.
Este documento resume la definición, clasificación, prevalencia, diagnóstico y tratamiento del reflujo vésico-ureteral primario en la infancia. Define el RVU como el paso retrógrado de orina desde la vejiga hacia los uréteres y riñones, pudiendo causar daño renal. Clasifica los grados del RVU y factores que influyen en la nefropatía. Explica que el diagnóstico incluye ecografía, cistografía y estudios de función renal. El tratamiento busca prevenir infecciones
Este documento resume las tasas de incidencia, grados y tratamientos actuales para el reflujo vesicoureteral (RVU) en niños. Discute que el RVU ocurre en alrededor del 17% de los niños y con más frecuencia en niños con hidronefrosis diagnosticada antes del nacimiento. Explica los diferentes grados de RVU y cómo se diagnostican y monitorean con ultrasonido y gamagrama renal. Finalmente, compara los enfoques quirúrgicos abiertos, endoscópicos y robóticos para el tratamiento del R
En 3 oraciones:
El documento describe el reflujo vesicoureteral, incluyendo su definición, incidencia, patología, síntomas clínicos, estudios de diagnóstico como el cistouretrograma de eliminación, hallazgos, y clasificación en 5 grados dependiendo de la dilatación y tortuosidad de los uréteres y sistema colector. Explica cómo realizar un cistouretrograma de eliminación y muestra imágenes que ilustran los diferentes grados de reflujo vesicoureteral.
El documento describe la anatomía y fisiología de la vejiga urinaria, la uretra y el reflujo vesicoureteral. Incluye las causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos del reflujo vesicoureteral. El reflujo puede ser congénito u iatrogénico y causar pielonefritis e hidronefrosis. Se diagnostica mediante cistografía y se clasifica en grados. Los tratamientos incluyen antibióticos, cirugía endoscópica e intervenciones quirúrgicas
El documento describe la incontinencia vesicoureteral (IVU), su etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La principal causa es la debilidad del trígono y musculatura ureteral intravesical, lo que permite el reflujo de orina desde la vejiga hacia los uréteres. El tratamiento incluye opciones médicas y quirúrgicas como la inyección endoscópica de sustancias para alargar el túnel ureteral.
Este documento trata sobre las infecciones del tracto urinario en pediatría. Define la ITU, describe su etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento. Explica que la ITU es la segunda causa más frecuente de infección en pediatría y puede causar cicatrices renales, hipertensión e insuficiencia renal si no se trata adecuadamente. Revisa los síntomas, pruebas complementarias como el análisis de orina y urocultivo, y técnicas de imagen como la ecografía y gam
Este documento describe la anatomía, embriología, histología e inervación de los uréteres, así como las principales patologías que los afectan. Se resumen los diferentes abordajes quirúrgicos para el manejo de los uréteres, incluyendo técnicas de sutura, anastomosis, litotricia y nefrolitotomía percutánea. Finalmente, se explican los principios generales para la cirugía y reparación de los uréteres.
El documento resume las principales alteraciones renales y genitourinarias en la edad pediátrica, incluyendo glomerulopatías, pielonefritis, reflujo vesicouretral, y malformaciones congénitas. Define estas condiciones y describe sus síntomas. Explica que el reflujo vesicouretral puede causar infección urinaria, dilatación de la vía urinaria, y nefropatía, y que las malformaciones incluyen displasia e hipoplasia renal.
Este documento describe la obstrucción y estasis urinarias, causas importantes de daño renal. Explica las clasificaciones, etiologías, patogénesis y progresión de la obstrucción en las vías urinarias superiores, medias e inferiores, así como los síntomas, signos y hallazgos de laboratorio e imagenología relacionados con diferentes niveles y causas de obstrucción.
El documento describe la anatomía de los uréteres, vejiga urinaria, uretra masculina y femenina, y recto, incluyendo su vascularización e inervación. También presenta consideraciones clínicas sobre cálculos ureterales, hernia de la vejiga, cistoscopia y tacto rectal.
Este documento describe la disuria, sus definiciones, causas y manifestaciones clínicas. La disuria se define como una sensación de ardor, quemazón o escozor durante o después de la micción, debido al paso de la orina por la uretra. Puede deberse a infecciones del tracto urinario como la uretritis o cistitis, causadas principalmente por bacterias. Las manifestaciones clínicas incluyen dolor urente durante la micción, secreción uretral con ardor, y dolor que puede localizarse en la vejiga,
El documento describe la anatomía, vascularización e inervación de los uréteres, vejiga urinaria, uretra masculina y femenina, y recto. Incluye consideraciones clínicas sobre cálculos ureterales, hernia de la vejiga, cistoscopia y tacto rectal.
Este documento describe la anatomía y fisiología normal de la unión ureterovesical y explica cómo una incompetencia de esta válvula puede causar reflujo vesicoureteral (RVU), llevando a infecciones del tracto urinario (ITU) o pielonefritis. También resume las posibles causas del RVU, sus síntomas, formas de diagnóstico y opciones de tratamiento médico o quirúrgico.
Este documento describe la obstrucción de las vías urinarias, incluyendo las causas, efectos y tratamiento. La obstrucción puede causar hidronefrosis, infección y daño renal si no se trata. Explica las etapas de compensación y descompensación de la vejiga debido a la obstrucción y los métodos para evaluar y diagnosticar los sitios y grado de obstrucción.
Este documento describe los síntomas de los trastornos del tracto genitourinario. Describe varios tipos de dolor, incluyendo dolor renal, dolor ureteral, dolor vesical y dolor prostático. También describe alteraciones en la orina como hematuria, leucocituria, fosfaturia y quiluria. Finalmente, describe alteraciones en la micción como polaquiuria, oliguria, anuria, enuresis, incontinencia urinaria, micción imperiosa, disuria y retención de orina.
La obstrucción y estasis urinarias pueden ser causadas por factores congénitos u adquiridos que obstruyen el flujo de orina en las vías altas, medias o bajas. Esto causa dilatación y daño en los riñones, uréteres y vejiga. Los síntomas incluyen frecuencia urinaria, disminución del chorro y residual postmiccional, debido a la hipertrofia compensatoria y descompensación de la vejiga. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de laboratorio
Este documento trata sobre la incontinencia urinaria. En primer lugar, define la incontinencia urinaria y explica que puede ocurrir tanto en personas sanas como asociada a enfermedades. Luego, describe los diferentes tipos de incontinencia urinaria, como la de esfuerzo, por urgencia y mixta. Finalmente, explica cómo evaluar a una paciente incontinente, incluyendo anamnesis, exámenes físicos y estudios adicionales si es necesario.
Este documento proporciona información sobre la historia clínica de un paciente, incluyendo datos personales, antecedentes médicos, síntomas, signos y resultados de exámenes. La historia clínica se usa para recopilar información sobre el paciente y su enfermedad actual con el fin de llegar a un diagnóstico.
El documento resume las principales manifestaciones clínicas de las vías urinarias. Estas incluyen hematuria, litiasis ureteral, cólico ureteral, polaquiuria, disuria, cáncer de riñón, orquiepididimitis, pielonefritis, cistitis, uretritis, prostatitis, torsión testicular y trastornos de la cantidad de orina como oliguria y poliuria.
Este documento resume las características anatómicas y fisiológicas del sistema urinario, los factores de riesgo y la patogenia de las infecciones de las vías urinarias superiores e inferiores, así como su presentación clínica y diagnóstico. Las infecciones urinarias pueden afectar la porción inferior (cistitis, uretritis) o superior (pielonefritis aguda, prostatitis) de las vías urinarias y son causadas principalmente por Escherichia coli. Los factores de ries
Este documento define la infección urinaria y describe sus síntomas más comunes. Explica que la infección urinaria puede ser asintomática y que la presencia de 105 ufc/ml o más en la orina indica infección. También describe los tipos más frecuentes de infección urinaria como cistitis, prostatitis y pielonefritis, así como sus causas, factores de riesgo y complicaciones potenciales.
Este documento describe diferentes tipos de dolor y síntomas que pueden ocurrir en el aparato reproductor masculino y su posible causa. Se detalla dolor en la zona hipogástrica, perineal, escrotal, peniana y uretral, así como trastornos de la micción e incontinencia urinaria. También se mencionan secreciones uretrales anormales, tumores palpables y factores como la edad y ocupación que pueden estar relacionados. Finalmente, se explican los pasos del examen físico de
Este documento trata sobre la hidronefrosis y obstrucción urinaria. Explica la clasificación, etiología, patogénesis y patología de la hidronefrosis, así como los efectos de la obstrucción en la vejiga, uréteres y riñones. También describe las etapas de compensación y descompensación de la vejiga debido a la obstrucción, y la fisiología de los síntomas asociados.
El documento describe alteraciones de la estática pélvica como el cistocele y el rectocele. Un cistocele ocurre cuando la vejiga desciende dentro de la vagina, mientras que un rectocele ocurre cuando parte del recto se hunde dentro de la vagina. Estas condiciones ocurren cuando las paredes de la vagina se debilitan, ya no pudiendo soportar la separación entre los órganos. Se describen los grados de cistocele, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de ambas condiciones.
Este documento describe la obstrucción y estasis urinarias, incluyendo su clasificación, etiología, patogenia, síntomas, signos, complicaciones y tratamiento. La obstrucción puede ser congénita u adquirida, aguda o crónica, y puede ocurrir a nivel de las vías altas, medias o bajas. Explica cómo la obstrucción causa daño renal e hipertrofia vesical que eventualmente lleva a una descompensación.
Este documento presenta información sobre varias anomalías congénitas del tracto urinario, incluyendo hidronefrosis, megauréter, reflujo vesicoureteral, epispadias, hipospadias, criptorquidia e hidrocele. Describe sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Se enfoca en el manejo quirúrgico y médico de estas condiciones, así como en la prevención de daño renal.
3. Permite que la orina entre
En la vejiga
Evita que regurgite
Durante la micción
4.
5. La musculatura lisa de los cálices renales
, pelvis y uréter extravesical se compone
de fibras orientadas en sentido helicoidal
que facilitan la actividad peristáltica
Pasan de manera oblicua a través de la
pared vesical, (SUIV) fibras musculares
longitudinales no perístalsis
Cuando se aproximan al orificio ureteral
aquellas q forman el techo del uréter se
unen y forman el fondo del uréter
Continúan en sentido caudal y forman el
trígono superficial q pasa por encima
cuello vesical para terminar en el
veru montanum – MUE
El Uréter
Trígono Superficial
6. 2-3cm por encima de la vejiga ,
una capa externa de musculo
liso longitudinal rodea el uréter
Entra a la luz vesical las fibras
se diseminan y forman el
trígono profundo
Termina en el cuello vesical
Vaina de Waldeyer
El trígono profundo
7. Capa Longitudinal Externa
Capa Circular Media
Capa Longitudinal Interna
Continua hasta la uretra – vía submucosa
•En el meato externo en la mujer
• En el extremo caudal de la próstata
en el hombre
Mas gruesa y se detiene en el cuello vesical
• Superficie externa de la uretra femenina
• Dentro Tejido prostático periférico
• Constituyen el verdadero esfínter
vesicouretral
9. Unos cuantos segundos
antes del aumento
repentino esperado de la
presión intravesical
generada para la micción
La presión del cierre en el
uréter intravesical sube
marcadamente
Y se mantiene durante 20
segundos después de que
la contracción del detrusor
ha cesado
La Competencia
ureterovesical es
independiente de la acción
del detrusor
Y esta gobernada por el
tono del trígono el cual se
contrae vigorosamente
justo antes de la micción
10. El sistema antireflujo se
basa en 4 elementos:
Longitud del trayecto intramural
Calidad de las fibras musculares que unen el
meato ureteral al trígono
Proporción entre la longitud del trayecto
intramural y el calibre del uréter a nivel de
la unión ureterovesical
Tono de la pared muscular de la vejiga
11. • El RVU ocurre en el 25 a 40% de niños con
IVU
• Las niñas usualmente padecen Pielonofritis
• Mientras que las mujeres solo tienen cistitis
• Después del año de edad, el promedio
mujer-hombre de niños con infección y
reflujo es mayor
14. CAUSAS CONGÉNITAS
Conduce a
una < presión
oclusiva
En el uréter
intravesical
ipsolateral
Causa reflujo
Debilidad
uréter trigonal
difusa –
reflujo
bilateral
Debilidad de
un lado del
trígono
DEBILIDAD TRIGONAL
15. URETERES QUE PRODUCEN REFLUJO
Hipótesis
Embriológicas
Su debilidad muscular
Su posición lateral en la base de la vejiga
Un segmento submucoso muy corto
Musculatura ureteral débil
Orificios ureterales profundos
Hoyo de Golf
CAUSAS CONGÉNITAS
18. PROSTATECTOMÍALa continuidad del trígono
se ve interrumpida.
Si el trígono proximal se
desplaza hacia arriba
Puede ocurrir reflujo
temporal
CAUSAS IATROGÉNICAS
19. RESECCIÓN EN CUÑA
DEL CUELLO VESICAL POSTERIOR
Conjunción con la
revisión plástica del
cuello vesical
Para una Supuesta
estenosis o
disfunción del cuello
Perturba la
continuidad del
trígono - RVU
CAUSAS IATROGÉNICAS
21. Hábitos
anormales
Niñas
entrenadas
para ir al baño
Inhiben la
micción
Presión de
vaciado
anormalmente
alta
Sobreactividad
vesical
Mal
funcionamiento
de la vejiga
ANOMALÍAS DEL VACIADO
22. Vejiga
Trabeculada
Vejiga neurógena
espástica
Obstrucción
distal a la vejiga
Hipertrofia
trigonal
causada
El Estiramiento adicional
sobre el musculo urétero
trigonal
Tiende a proteger la unión
de la incompetencia
La Mucosa vesical puede
protruir a través del hiato
ureteral justo por encima
del uréter para formar un
sáculo
TRABECULACIÓN VESICAL
23. La función valvular puede
estar deteriorada
Cuando la
cistitis Causa
edema con
compromiso
del trígono y
uréter
intravesical
Pielonefritis en el embarazo
esta asociada con reflujo
vesicoureteral. Historia de
IVU en la infancia
La presión del
vaciado
anormalmente
alta (reflujo) –
pielonefritis
secundaria
EDEMA DE LA PARED VESICAL
SECUNDARIO A CISTITIS
24. ,
FALLA EN EL
DESARROLLO
DE LOS
MÚSCULOS:
b) Musculo liso
de uréteres y
vejiga
La
criptorquidia
bilateral es la
regla
a)
Abdominales
Pie equinovaro
Luxación de
cadera
28. Pielonefritis aguda (niñas)
La persistencia de cistitis
recurrente
debe sugerir la posibilidad de
reflujo
Pielonefritis asintomática de
grado bajo
29.
30. Pielonefritis
sintomática
•Escalofríos – fiebre alta,
dolor renal náuseas y
vómito- cistitis
•Dolores abdominal,
diarrea
Pielonefritis
asintomática
•Piuria, bacteriuria
•EGO todos los niños
Síntomas de
cistitis
aislada
•Bacteriuria resistente a
los fármacos
•Recurrencia con rapidez
después del tratamiento
Dolor renal
con la
micción
•Molestia rara
Uremia
•La ultima etapa de reflujo
bilateral
•Destrucción de
parénquima renal
•Hidronefrosis
•Pielonefritis
Hipertensió
n
•Esta Ultimas etapas de
pielonefritis atrófica
32. Pielonefritis
Aguda: Dolor
renal su
ausencia no
descarta la
existencia de
infección
renal crónica
La palpación y
percusión del
área supra
púbica (vejiga
distendida x
obstrucción) o
enfermedad
neurogénica
Hallazgo de una
masa dura en la
línea media en
la parte profunda
de la pelvis
corresponde a una
vejiga engrosada
causada por
válvulas uretrales
posteriores
33.
34. Uréter inferior
persistentemente
dilatado
Zonas de dilatación
en el uréter
Presencia de
Ureterohidronefrosis
con un segmento
ureteral yuxtavesical
estrecho
Cambios por
pielonefritis curada
Uréter visualizado en
toda su longitud
Urografía Excretora
36. Mujeres – sondas
bulbares
Casi siempre se
encuentra
Estenosis distal en
niñas IVU
La estenosis
uretral Menos
comúnmente llega
a detectarse en
mujeres
38. Médico Un niño con válvulas
uretrales post. Puede dejar
de tener RVU una ves que
estas válvulas hayan sido
destruidas
Una orina estéril permite
que su válvula “límite”
conserve su
competencia.
Reflujo
unilateral
Grados menores
de reflujo
Edad temprana
de presentación
Sexo masculino
FACTORES
POSITIVOS
39. Métodos Del Tratamiento
Reduce la
presión de
vaciamiento
intravesical
Dilatación del anillo de
la estenosis uretral
distal en las niñas
Válvulas uretrales
posteriores en los
niños
Fármacos
antimicrobianos
Se continua con terapéutica supresora
crónica hasta que el reflujo se haya
resuelto o corregido (Quirúrgica)
42. •Si la orina retrógrada drena libremente a la vejiga (cistostomía)Derivación urinaria
temporal
•Si la función renal es deficiente y los uréteres están ampliamente
dilatados y atónicos – derivación uretero cutánea
Derivación urinaria
permanente
•Nefrectomía: reflujo unilateral
•Heminefrectomía : si un polo renal de un sistema duplicado esta
sin función.
Procedimientos
quirúrgicos