Este documento describe las principales patologías y síntomas rectoanales, incluyendo hemorroides, fisura anal, prolapso rectal, dolor, prurito anal, proctorragia, estreñimiento, incontinencia rectal y cambios en el ritmo intestinal. Explica que estas afecciones comparten un síndrome común caracterizado por sensaciones de molestia en la región rectoanal y cómo su evaluación requiere una historia clínica detallada e examen físico minucioso de la zona.
semiologia argente alvarez
tipos de diarreas
tambien puedes consultar en este link que te proporcionare
http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/1070/1/sindrome-diarreico.html
Abordamos la cirrosis desde el funcionamiento del hígado, alteraciones bioquímicas, causa de la cirrosis, daño histopatológico, tratamiento preventivo de las complicaciones y tratamiento de las complicaciones principalmente desde el punto de vista quirúrgico.
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Abordamos la cirrosis desde el funcionamiento del hígado, alteraciones bioquímicas, causa de la cirrosis, daño histopatológico, tratamiento preventivo de las complicaciones y tratamiento de las complicaciones principalmente desde el punto de vista quirúrgico.
Tiene un desarrollo distal complejo junto al colon
Cloaca: es una región especializada del recto compuesta de tejido endodérmico y ectodérmico
Esta a su vez se incorpora a la zona de trasicion anal que rodea la línea pectinea.
Tiene un desarrollo distal complejo junto al colon
Cloaca: es una región especializada del recto compuesta de tejido endodérmico y ectodérmico
Esta a su vez se incorpora a la zona de trasicion anal que rodea la línea pectinea.
patología quirúrgica de ano y recto...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Atención inmediata del RN. Edad gestacional. Somatometría. Clasificación del RN. Test de Apgar. Valoración de Silverman-Anderson. Periodos de adaptación.
Examen físico normal del RN. Reflejos primitivos
Cuidados de rutina
Momento del alta
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
3. La región rectoanal es origen de
las mas variadas patologías y
tiene la característica de
reaccionar ante ellas por un
síndrome común a casi todas:
4.
5. Hemorroides
Irritación de los
vasos venosos de
los bordes del canal
anal(hemorroides)
que lleva a un
aumento de
tamaño, herniarse y
sangrar.
INTERNAS EXTERNAS
Pueden ser asintomáticas o
producir hemorragia, rectitis
hemorroidal o trombosis
hemorroidal interna.
Puede producir trombosis
hemorroidal externa.
La cicatrización de estas
llevan con el tiempo a la
producción de carúnculas
anales.
6. Fisura Anal
Úlcera de
revestimiento
cutáneo situada en
el canal anal, que
suele localizarse en
la región coccígea.
Dolor intenso
después de la
defecación
Dolor que persiste
durante unas horas
debido al espasmo
del esfínter anal.
Puede estar
acompañado por
sangre en heces o
heces acintadas.
7. Es la protrusión
circunferencial de
todas las capas de la
pared rectal a través
del orifico anal.
Presentación y valoración
Presencia de
una masa anal
Rectorragia
Higiene
perianal
deficiente
El prolapso de recto se presenta tras la defecación y se reducirá
en forma espontánea o requerirá que el enfermo manualmente
reduzca el prolapso.
8.
9.
10. 1. Sensación
de molestias
en la región
rectoanal.
DOLOR
• Debido a la rica inervación de la región anal con
respecto a la rectal, las afecciones de mayor cercanía
al ano son más dolorosas.
• El dolor puede presentarse como:
Una simple molestia.
Persistente
Urente
Quemante
Referido
TENESMO
11. 1. Sensación
de molestias
rectoanal
PRURITO ANAL
• Sensación de picazón en la región anal
acompañada por la necesidad imperiosa de
rascarse y que lleva a la producción de
lesiones de rascado que perpetúan el
síndrome.
• Se debe principalmente a:
Afecciones (parásitos)
Hemorroides externas
Diarreas frecuentes
Diabetes
Es común el prurito anal nocturno producido por los oxiuros vermicularis.
12. 2. Expulsión
de sangre,
moco y pus
Principal causa:
Hemorroides
Proctorragia
Pérdidas
mínimas:
Cáncer del
recto,
hemorroides
(…)
Hemorragias
importantes:
Pólipos,
cánceres
ulcerados (…)
PROCTORRAGIA
Necesita
anamnesis y
examen físico
minuciosos
para Dx
diferencial
La eliminación de sangre, moco y pus, denominada esputo rectal, se observa en
afecciones del recto y del recto sigmoideo y significa compromiso inflamatorio
asociado con infección.
13. 3. Cambios
del ritmo
intestinal
CONSTIPACIÓN O ESTREÑIMIENTO
Dificultad de evacuar las heces, con un aumento
secundario de su consistencia y con forma
acintada.
Se presenta en afecciones del recto y ano:
tumores rectales, rectitis, fisura anal y
hemorroides internas.
Se deben a espasmo del esfínter interno del ano, a
una disminución del calibre intestinal o a la
contractura del esfínter externo.
Seudodiarrea, se caracteriza por la eliminación de
pequeñas cantidades de materias fecales de
consistencia liquida retenidas durante mucho
tiempo por encima de un bolo fecal.
14. 3. Cambios
del ritmo
intestinal
INCONTINENCIA RECTAL
Aparece en la
disfunción de los
esfínteres anales
externo e interno.
Causas: edad
avanzada,
estreñimiento crónico,
embarazos frecuentes
(…)
En casos leve: Pérdida
de la materia fecal
líquida o blanda
En todos los casos hay
pérdidas permanentes
que manchan y
humedecen la ropa
En casos graves: Se
puede extender a
incontinencia de
materias fecales
formadas.
interior.
15.
16. Para empezar…
Hacer preguntas
abiertas al inicio
Determinar el inicio
de los síntomas,
frecuencia y relación
con las evacuaciones
Obtener una historia detallada
de las evacuaciones , incluidos
frecuencia , consistencia,
urgencia, episodios de
incontinencia fecal o presencia
de sangre en heces.
Obtener
antecedentes
personales de
importancia
Preguntar por uso de
medicamentos, e
instrumentación anal
o traumatismos.
17.
18.
19. Inspección minuciosa en posición genupectoral o en decúbito
lateral , con los muslos flexionados sobre el abdomen
Se deben observar alteraciones de la piel que rodean el ano.
20. Con el dedo índice protegido con un dedil de goma o con guantes se embadurna la
región anal con vaselina y lentamente se introduce el dedo en el canal del ano y en la
Posición genupectoral,
lateral o en decúbito
dorsal con las piernas
flexionadas y abiertas
ampolla rectal
Evaluar: Tono de esfínteres,
irregularidades de mucosa,
cuerpos extraños (…
Prod. De dolor a la
palpación
VARÓN: palpar
región
vesicorrectal y
próstata
MUJER: palpar
fondo del saco
rectoanal o
rectouterino
21. BIBLIOGRAFÍA:
Argente H, Marcelo E. Semiología Médica:
Fisiopatología, Semiología y Propedéutica.2ª ed.
Editorial Panamericana. España. 2013.
Dan .L, Antony .S, Dennis .L, Stephen .L, Larry .J,
Joseph .L. HARRISON: Principios de la Medicina
interna. 18ª ed. Editorial Mc GrawHill. México D.F.
2012.
Historia Clínica del Paciente – Método basado en
evidencias. Lawrence M. Tierney Jr.Mexico, Df: Mc
Graw Hill.