El documento trata sobre la importancia de los registros clínicos de enfermería. Discute quiénes realizan los registros, los datos importantes que deben incluirse y la necesidad de comunicar información clave sobre el paciente durante la transferencia entre proveedores de atención médica. También incluye extractos de leyes mexicanas relacionadas con el ejercicio indebido del servicio público y la responsabilidad profesional.

1. REGISTROS CLINICOS
DE ENFERMERIA
M.A.S.E. GIOVANNA FIGUEROA CASTILLO
DELEGACION I.S.S.S.T.E. MORELOS

2. ¿CUAL ES LA
VERDADERA
IMPORTANCIA DE UN
REGISTRO DEL
PROFESIONAL DE
ENFERMERIA?

3. El diminuto
espacio para
nuestra nota de
enfermería

4. ¿Quienes realizan los
registros clínicos de
enfermería?

5. CAPITULO II
Ejercicio indebido de servicio público
Artículo 214.- Comete el delito de ejercicio indebido de servicio
público, el servidor público que:
I.- Ejerza las funciones de un empleo, cargo o comisión, sin haber
tomado posesión legítima, o sin satisfacer todos los requisitos
legales.
TITULO DECIMO
Delitos Cometidos por Servidores Públicos

6. De que va acompañado el
registro clínico de
enfermería

7. Artículo 211 Bis.- A quien revele, divulgue o utilice
indebidamente o en perjuicio de otro, información
o imágenes obtenidas en una intervención de comunicación
privada, se le aplicarán sanciones de seis a
doce años de prisión y de trescientos a seiscientos días multa.
TITULO NOVENO
Revelación de secretos y acceso ilícito a sistemas y equipos de
informática
CAPITULO I
Revelación de secretos

9. paciente en el transcurso de la transferencia de un paciente. Entre los
elementos sugeridos para este enfoque se incluyen:
1. El uso de la técnica SBAR (Situación, Antecedentes, Evaluación y
Recomendación).
•La asignación del tiempo suficiente para comunicar la información importante
y para que el personal formule y responda preguntas sin interrupciones,
siempre que sea posible (en el proceso de traspaso deberían incluirse pasos de
repetición y relectura).
•El suministro de información referente al estado del paciente, sus
medicamentos, sus planes de tratamiento, sus directivas anticipadas y
cualquier cambio relevante en su estado.
•La limitación del intercambio de información a lo que es necesario para
prestar una atención segura al paciente.
2. Asegurarse de que las organizaciones de atención sanitaria implementen
sistemas que garanticen, en el momento del alta hospitalaria, que el paciente y
su siguiente prestador de atención sanitaria obtengan la información clave
referente a los diagnósticos al alta, los planes de tratamiento, los medicamentos
y los resultados de las pruebas.
3. Incorporar capacitación sobre comunicación en el momento del traspaso en
el plan de estudios y desarrollo profesional permanente para los profesionales
de la atención sanitaria.
4. Fomentar la comunicación entre organizaciones que estén prestando
atención al mismo paciente en forma paralela (por ejemplo, prestadores
tradicionales y no tradicionales).

10. Datos de importancia para
una nota de enfermería

12. V.-
Por sí o por interpósita persona, cuando legalm
ente le sean requeridos, rinda informes en los
que manifieste hechos o circunstancias falsos o niegue la
verdad en todo o en parte sobre los mismos,
y
VI.-
Teniendo obligación por razones de empleo, car
go o comisión, de custodiar, vigilar, proteger o
dar seguridad a personas, lugares, instalaciones u objetos,
incumpliendo su deber, en cualquier forma
propicie daño a las personas, o a los lugares, in
stalaciones u objetos, o pérdida o sustracción de
objetos que se encuentren bajo su cuidado.

13. TITULO DECIMOSEGUNDO
Responsabilidad Profesional
CAPITULO I
Disposiciones generales
Artículo 228
.- Los profesionistas, artistas o técnicos y sus auxiliares, serán
responsables de los
delitos que cometan en el ejercicio de su profesión, en los términos
siguientes y sin perjuicio de las
prevenciones contenidas en la Ley General de Salud o en otras
normas sobre ejercicio profesional, en su
caso:
I.-
Además de las sanciones fijadas para los delitos
que resulten consumados, según sean dolosos o
culposos, se les aplicará suspensión de un mes a dos añ
os en el ejercicio de la profesión o definitiva en
caso de reincidencia; y
II.-
Estarán obligados a la reparación del daño por sus actos propios y
por los de sus auxiliares,
cuando éstos obren de acuerdo con las instrucciones de aquéllos.