1. FUNCIÓN DE BOMBA DEL
CORAZÓN
REGULACIÓN DEL GASTO
CARDÍACO O VMC.
2. DEFINICIONES
• GASTO CARDÍACO:
Cantidad de sangre que bombea el corazón hacia la
arteria Aorta, por minuto.
• DESCARGA SISTÓLICA:
Volúmen de sangre eyectado en cada sístole
ventricular (vol sistólico)
• RETORNO VENOSO:
Cantidad de sangre que fluye desde las venas hacia
la aurícula derecha por minuto.
GC y RV deben ser equivalentes.
3. Volúmen Minuto Cardíaco e Indice Cardíaco
Indice Cardíaco: es el GC por m2 de superficie corporal.
IC= 3 litros/min/m2.
Se reduce con la edad.
4. CORAZÓN COMO BOMBA
Depende:
propiedades mecánicas del músculo cardíaco
efectos de la longitud inicial de la fibra
carga
tiempo y el intervalo entre latidos
geometría de corazón como cámara.
5. Determinan la función del corazón:
PRE-CARGA:
≅ longitud inicial de la fibra
POS-CARGA:
≅ presión aórtica
CONTRACTILIDAD:
≅ velocidad de contracción??
FRECUENCIA CARDIACA:
lpm
9. CONTRACTILIDAD
Propiedad cualitativa:
expresa el vigor de la contracción cardíaca.
refleja mecánicamente el estado bioquímico de músculo
Depende de disponibilidad de calcio y O2, ph y actividad
ATPasica de miosina.
la fuerza de contracción es modulada por la contractilidad y la
contractilidad es modulada por el SNA
Es independiente de la longitud inicial de la fibra:
efecto inotrópico positivo de catecolaminas no altera la longitud de
sarcómero
Los cambios de la FC cambian la contractilidad
Los miofilamentos responden a cambios en la magnitud y tiempo de
la concentración de calcio en el mioplasma (músculo aislado)
11. Contractilidad = Estado Inotrópico
medida de la capacidad intrínseca del miocardio
de contraerse y generar un pico de tensión a
partir de una dada longitud de la fibra en reposo.
Depende
Directamente del SNA
Indirectamente de la Frecuencia Cardíaca
Contractilidad: No es Fuerza de Contracción.
Fuerza de contracción:
depende de la pre y postcarga