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MAESTRANTE:
GUILLERMO DE LOS SANTOS FORBES
 El tránsito de los alimentos.
 La secreción de los jugos
digestivos y la digestión de
los alimentos.
 La absorción de los
productos digeridos como el
agua y los distintos
electrólitos.
 L a circulación de la sangre
por las vísceras
gastrointestinales.
 El control de todas las
funciones por los sistemas
locales ,nervioso y
hormonal.
De fuera hacia
adentro:
 Serosa
Capa muscular
longitudinal
Capa muscular
circular
Submucosa
Mucosa
Muscularis
mucosae
 Cada fibra mide de 200 a 500 micras de longitud y de 2 a
10 micras de diámetro.
 Estas fibras están conectadas eléctricamente una a las
otras mediante las uniones intercelulares de hendidura.
 Cada capa musculas actúa como un sincitio y cuando
aparece en algún sitio de la capa muscular un potencial
de acción, éste se transmite por ella en todas las
direcciones.
•Esta actividad
posee dos tipos
básicos de ondas
eléctricas que son:
•Ondas lentas.
•Espigas.
 Su intensidad puede variar entre 5 y 15 mV.
 Cuerpo gástrico 3 por minuto
 El Duodeno es de 12 por minuto
 El del íleon es de 8-9 por minuto
 El colón es de 4-6 por minuto
 Se deben a interacciones complejas entre las células
musculares lisas y unas células llamadas, células
intersticiales de Cajal, q actúa como marcapasos
eléctricos.
 Son verdaderos potenciales de acción.
 Potencial de reposo de la membrana del músculo liso
gastrointestinal -40 milivoltios( -50 a -60)
 La frecuencia de los potenciales en espiga, que suelen
oscilar entre 1 y 10 espigas por segundo.
 Canales de calcio-sodio.
 En condiciones normales el potencial de membrana en
reposo tiene un valor de -56 mV.
 Los factores que despolarizan la membrana son:
 La distensión del músculo
 Acetilcolina
 Nervios parasimpáticos Acetilcolina
 Los Factores que hiperpolarizan la membrana son:
 Noradrenalina o adrenalina
 Nervios simpáticos Noradrenalina
 Se encuentra desde el esófago hasta el ano.
 Plexo mientérico o de Auerbach.
 Plexo Submucoso o de Meissner .
 Se envían fibras aferentes a:
 A ambos plexos del sistema entérico
 A los ganglios prevertebrales del SNS.
 La médula espinal
 El Nervio vago
Plexo mientérico :
Rige los movimientos
gastrointestinales
Esta formado por células
lineales de muchas
neuronas.
Plexo submucoso:
Controla la secreción y el
flujo sanguíneo local.
Se ocupa sobre todo de
regular la función parietal
interna de cada segmento
minúsculo del intestino.
•Acetilcolina
•Noradrenalina
•Trifosfato de
adenosina
•Serotonina
•Dopamina
•Colecistocinina
•Sustancia P
•Polipéptido intestinal
vasoactivo
•Somatostatina
•Leu-encefalina
•Metencefalina
•Bombesina
 Inervación Parasimpática
 Craneal los nervios vagos
 Sacra los nervios pélvicos
 Las neuronas posganglionares están en:
 El plexo mientérico y submucoso
 Aumenta la actividad de l sistema nervioso entérico
 Potencia las funciones gastrointestinales
 Inervación simpática
 Medula espinal en los segmentos T5 y L2
 Cadenas Simpáticas
 Ganglio celíaco y los Ganglios mesentéricos
 Los cuerpos de la neuronas simpáticas posganglionares
 El tubo digestivo Fibras nerviosas aferentes
 Estos nervios pueden estimularse por:
 La irritación de la mucosa intestinal
 Una distensión excesiva del intestino
 La presencia de sustancias químicas específicas en el
intestino.
 Existen tres tipos de reflejos gastrointestinales
 Reflejos integrados por completo dentro del sistema
nervioso de la pared intestinal
 Reflejos que van desde el intestino a los ganglios
simpáticos prevertebrales, desde donde vuelven al tubo
digestivo
 Reflejos que van desde el intestino a la médula espinal o
al tronco del encéfalo para volver luego al tubo digestivo.
 Gastrina
 Secretada por las células “G” del antro gástrico
 Estimulación de la secreción de ácido gástrico
 Estimulación del crecimiento de la mucosa gástrica
 Colecistocinina
 Secretada por las células “I” de la mucosa del yeyuno y
del duodeno.
 Ejerce un efecto potente sobre la vesícula biliar
 Inhibe de forma moderada la contracción gástrica
 Secretina
 Procede de las células “S” de la mucosa del duodeno
 Estimula la secreción pancreática de bicarbonato
 El péptido inhibidor gástrico
 Se secreta en la mucosa de la parte alta del intestino
delgado
 Motilina
 Es secretada en la primera parte del duodeno durante el
ayuno.
 Aumenta la motilidad gastrointestinal
 Estimula a los complejos mioeléctricos interdigestivos
Tipos funcionales de movimientos
en le tubo digestivo
Movimientos propulsivos:
 Peristaltismo:
 Produce Estímulos:
 La distención del tubo digestivo
 Es la irritación química o física del revestimiento epitelial del
intestino.
 Se precisa de un plexo mientérico activo.
 El peristaltismo en dirección oral se puede apagar mientras
que el peristaltismo en dirección anal continúa hasta
distancias considerables.
 El reflejo mientérico + el movimiento peristáltico en
sentido anal = “ Ley del Intestino”
Movimientos de Mezcla
 Contracciones peristálticas mezcla de los
alimentos
 Se ve interrumpido por un esfínter
 contracciones locales de constricción
 Dura sólo entre 5 y 10 segundos
 Trocear y desmenuzar
 El flujo sanguíneo del tubo digestivo + bazo +páncreas +
hígado
 Vena porta
 Sinusoides hepáticos
 Venas hepáticas
 Vena Cava
 Elementos hidrosolubles y no grasos Intestino
 Proteínas Sinusoides hepáticos
 Grasas Linfáticos intestinales conducto torácico
Hígado
 Arterias mesentéricas superior e inferior
 Arteria celíaca
 Arterias circulantes de menor calibre
 Otras mas pequeñas
 A lo largo de los haces musculares
 Hacia los vellosidades intestinales
 Vasos submucosos
 L a submucosa se multiplica por 8.
 Esto aumenta cuando lo hace la actividad del motora del
intestino.
 Se liberan varias sustancias vasodilatadoras
 Colecistocinina
 Péptido intestinal vaso activo
 Gastrina
 Secretina
 Glándulas gastrointestinales
 Calidina
 Bradicina
 El estómago y la parte distal del c0lon nervios
parasimpáticos = aumento del flujo sanguíneo local y
la secreción glandular
 La estimulación simpática vasoconstricción de las
arterias = disminución del flujo sanguíneo
 “Escape autorregulador”.

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Fisiologia gastrointestinal 2

  • 2.
  • 3.  El tránsito de los alimentos.  La secreción de los jugos digestivos y la digestión de los alimentos.  La absorción de los productos digeridos como el agua y los distintos electrólitos.  L a circulación de la sangre por las vísceras gastrointestinales.  El control de todas las funciones por los sistemas locales ,nervioso y hormonal.
  • 4. De fuera hacia adentro:  Serosa Capa muscular longitudinal Capa muscular circular Submucosa Mucosa Muscularis mucosae
  • 5.
  • 6.  Cada fibra mide de 200 a 500 micras de longitud y de 2 a 10 micras de diámetro.  Estas fibras están conectadas eléctricamente una a las otras mediante las uniones intercelulares de hendidura.  Cada capa musculas actúa como un sincitio y cuando aparece en algún sitio de la capa muscular un potencial de acción, éste se transmite por ella en todas las direcciones.
  • 7. •Esta actividad posee dos tipos básicos de ondas eléctricas que son: •Ondas lentas. •Espigas.
  • 8.  Su intensidad puede variar entre 5 y 15 mV.  Cuerpo gástrico 3 por minuto  El Duodeno es de 12 por minuto  El del íleon es de 8-9 por minuto  El colón es de 4-6 por minuto  Se deben a interacciones complejas entre las células musculares lisas y unas células llamadas, células intersticiales de Cajal, q actúa como marcapasos eléctricos.
  • 9.
  • 10.  Son verdaderos potenciales de acción.  Potencial de reposo de la membrana del músculo liso gastrointestinal -40 milivoltios( -50 a -60)  La frecuencia de los potenciales en espiga, que suelen oscilar entre 1 y 10 espigas por segundo.  Canales de calcio-sodio.
  • 11.  En condiciones normales el potencial de membrana en reposo tiene un valor de -56 mV.  Los factores que despolarizan la membrana son:  La distensión del músculo  Acetilcolina  Nervios parasimpáticos Acetilcolina  Los Factores que hiperpolarizan la membrana son:  Noradrenalina o adrenalina  Nervios simpáticos Noradrenalina
  • 12.  Se encuentra desde el esófago hasta el ano.  Plexo mientérico o de Auerbach.  Plexo Submucoso o de Meissner .  Se envían fibras aferentes a:  A ambos plexos del sistema entérico  A los ganglios prevertebrales del SNS.  La médula espinal  El Nervio vago
  • 13.
  • 14. Plexo mientérico : Rige los movimientos gastrointestinales Esta formado por células lineales de muchas neuronas. Plexo submucoso: Controla la secreción y el flujo sanguíneo local. Se ocupa sobre todo de regular la función parietal interna de cada segmento minúsculo del intestino.
  • 15. •Acetilcolina •Noradrenalina •Trifosfato de adenosina •Serotonina •Dopamina •Colecistocinina •Sustancia P •Polipéptido intestinal vasoactivo •Somatostatina •Leu-encefalina •Metencefalina •Bombesina
  • 16.  Inervación Parasimpática  Craneal los nervios vagos  Sacra los nervios pélvicos  Las neuronas posganglionares están en:  El plexo mientérico y submucoso  Aumenta la actividad de l sistema nervioso entérico  Potencia las funciones gastrointestinales
  • 17.  Inervación simpática  Medula espinal en los segmentos T5 y L2  Cadenas Simpáticas  Ganglio celíaco y los Ganglios mesentéricos  Los cuerpos de la neuronas simpáticas posganglionares
  • 18.  El tubo digestivo Fibras nerviosas aferentes  Estos nervios pueden estimularse por:  La irritación de la mucosa intestinal  Una distensión excesiva del intestino  La presencia de sustancias químicas específicas en el intestino.
  • 19.  Existen tres tipos de reflejos gastrointestinales  Reflejos integrados por completo dentro del sistema nervioso de la pared intestinal  Reflejos que van desde el intestino a los ganglios simpáticos prevertebrales, desde donde vuelven al tubo digestivo  Reflejos que van desde el intestino a la médula espinal o al tronco del encéfalo para volver luego al tubo digestivo.
  • 20.  Gastrina  Secretada por las células “G” del antro gástrico  Estimulación de la secreción de ácido gástrico  Estimulación del crecimiento de la mucosa gástrica  Colecistocinina  Secretada por las células “I” de la mucosa del yeyuno y del duodeno.  Ejerce un efecto potente sobre la vesícula biliar  Inhibe de forma moderada la contracción gástrica
  • 21.  Secretina  Procede de las células “S” de la mucosa del duodeno  Estimula la secreción pancreática de bicarbonato  El péptido inhibidor gástrico  Se secreta en la mucosa de la parte alta del intestino delgado  Motilina  Es secretada en la primera parte del duodeno durante el ayuno.  Aumenta la motilidad gastrointestinal  Estimula a los complejos mioeléctricos interdigestivos
  • 22. Tipos funcionales de movimientos en le tubo digestivo Movimientos propulsivos:  Peristaltismo:  Produce Estímulos:  La distención del tubo digestivo  Es la irritación química o física del revestimiento epitelial del intestino.  Se precisa de un plexo mientérico activo.  El peristaltismo en dirección oral se puede apagar mientras que el peristaltismo en dirección anal continúa hasta distancias considerables.  El reflejo mientérico + el movimiento peristáltico en sentido anal = “ Ley del Intestino”
  • 23.
  • 24. Movimientos de Mezcla  Contracciones peristálticas mezcla de los alimentos  Se ve interrumpido por un esfínter  contracciones locales de constricción  Dura sólo entre 5 y 10 segundos  Trocear y desmenuzar
  • 25.  El flujo sanguíneo del tubo digestivo + bazo +páncreas + hígado  Vena porta  Sinusoides hepáticos  Venas hepáticas  Vena Cava  Elementos hidrosolubles y no grasos Intestino  Proteínas Sinusoides hepáticos  Grasas Linfáticos intestinales conducto torácico Hígado
  • 26.
  • 27.  Arterias mesentéricas superior e inferior  Arteria celíaca  Arterias circulantes de menor calibre  Otras mas pequeñas  A lo largo de los haces musculares  Hacia los vellosidades intestinales  Vasos submucosos
  • 28.
  • 29.  L a submucosa se multiplica por 8.  Esto aumenta cuando lo hace la actividad del motora del intestino.  Se liberan varias sustancias vasodilatadoras  Colecistocinina  Péptido intestinal vaso activo  Gastrina  Secretina  Glándulas gastrointestinales  Calidina  Bradicina
  • 30.
  • 31.  El estómago y la parte distal del c0lon nervios parasimpáticos = aumento del flujo sanguíneo local y la secreción glandular  La estimulación simpática vasoconstricción de las arterias = disminución del flujo sanguíneo  “Escape autorregulador”.