LA PREDICCIÓN DE PREECLAMPSIA TEMPRANA, INTERMEDIA Y TARDÍA MEDIANTE FACTORES MATERNOS, BIOFÍSICO Y MARCADORES BIOQUÍMICOS EN LAS SEMANAS 11-13 DE GESTACIÓN.
Tamizaje de preeclampsia. Una manera de prevenir una muerte materna. Jorge Dueñas Riaño
La preeclampsia es la principal causa de muerte materna en el mundo, existen muchos enigmas en todas las áreas, etiología, fisiopatogenia, tratamiento, etc. Una manera de tratar de disminuir esas muertes durante el embarazo y el puerperio es tratando de identificar de manera temprana que pacientes tienen mas riesgo de presentar preeclampsia temprana y dar medidas de prevención, o en su defecto que esas pacientes lleven un control prenatal mas estrecho. Comparto la presentación con todo gusto, que sea de utilidad !!
Este documento resume los métodos de predicción y prevención de la preeclampsia, incluyendo pruebas como el roll-over test, ácido úrico y fibronectina. También discute los cambios hemodinámicos e hidrostáticos, la clasificación de la enfermedad de transfusión feto-fetal y los criterios de diagnóstico. Explica los tratamientos de amniodrenaje y fetoscopía con coagulación láser, y concluye que el Doppler es útil para clasificar la gravedad pero los mecanismos sub
El documento describe la preeclampsia, una complicación del embarazo caracterizada por hipertensión y proteinuria. Explica su fisiopatología, factores de riesgo, métodos de predicción como marcadores bioquímicos y Doppler de las arterias uterinas, y sus implicaciones en la morbilidad y mortalidad materna y perinatal.
Este documento presenta las diferentes opciones de tratamiento para un tumor renal grado 1, incluyendo vigilancia activa, nefrectomía radical y parcial abierta o laparoscópica, terapias ablativas como crioablación y ablación por radiofrecuencia, y tratamientos novedosos como ultrasonido focalizado de alta intensidad y radiocirugía. Cada opción se discute en términos de efectividad oncológica, seguridad y factores como función renal y calidad de vida post-tratamiento.
1) La paciente presenta preeclampsia severa, feto pequeño para la edad gestacional (RCIU) y oligohidramnios leve a las 35 semanas de gestación.
2) Se recomienda ingresarla, cumplir protocolo para preeclampsia severa, corregir anemia y monitorear al feto.
3) Dadas las complicaciones, se debe valorar la referencia a un hospital de tercer nivel para decidir el momento y forma del parto.
Este documento describe las consideraciones sobre cardiopatía y embarazo. Resume que las enfermedades cardíacas complican aproximadamente el 4% de los embarazos y tienen un riesgo de muerte materna del 10-25%. Describe los síntomas, estudios diagnósticos, clasificación de riesgos, complicaciones y aspectos generales a considerar en el manejo de cardiopatías durante el embarazo.
Restricción del Crecimiento IntrauterinoJulio Sanchez
El documento describe la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), definida como un peso fetal menor al percentil 10 para la edad gestacional. Explica que el RCIU puede deberse a insuficiencia placentaria, malformaciones congénitas o genopatías. Detalla los riesgos de morbilidad y mortalidad perinatal asociados con el RCIU, así como las posibles secuelas a largo plazo. Además, explica los métodos de tamizaje, diagnóstico y vigilancia prenatal para la detección oportuna del compromiso
Tamizaje de preeclampsia. Una manera de prevenir una muerte materna. Jorge Dueñas Riaño
La preeclampsia es la principal causa de muerte materna en el mundo, existen muchos enigmas en todas las áreas, etiología, fisiopatogenia, tratamiento, etc. Una manera de tratar de disminuir esas muertes durante el embarazo y el puerperio es tratando de identificar de manera temprana que pacientes tienen mas riesgo de presentar preeclampsia temprana y dar medidas de prevención, o en su defecto que esas pacientes lleven un control prenatal mas estrecho. Comparto la presentación con todo gusto, que sea de utilidad !!
Este documento resume los métodos de predicción y prevención de la preeclampsia, incluyendo pruebas como el roll-over test, ácido úrico y fibronectina. También discute los cambios hemodinámicos e hidrostáticos, la clasificación de la enfermedad de transfusión feto-fetal y los criterios de diagnóstico. Explica los tratamientos de amniodrenaje y fetoscopía con coagulación láser, y concluye que el Doppler es útil para clasificar la gravedad pero los mecanismos sub
El documento describe la preeclampsia, una complicación del embarazo caracterizada por hipertensión y proteinuria. Explica su fisiopatología, factores de riesgo, métodos de predicción como marcadores bioquímicos y Doppler de las arterias uterinas, y sus implicaciones en la morbilidad y mortalidad materna y perinatal.
Este documento presenta las diferentes opciones de tratamiento para un tumor renal grado 1, incluyendo vigilancia activa, nefrectomía radical y parcial abierta o laparoscópica, terapias ablativas como crioablación y ablación por radiofrecuencia, y tratamientos novedosos como ultrasonido focalizado de alta intensidad y radiocirugía. Cada opción se discute en términos de efectividad oncológica, seguridad y factores como función renal y calidad de vida post-tratamiento.
1) La paciente presenta preeclampsia severa, feto pequeño para la edad gestacional (RCIU) y oligohidramnios leve a las 35 semanas de gestación.
2) Se recomienda ingresarla, cumplir protocolo para preeclampsia severa, corregir anemia y monitorear al feto.
3) Dadas las complicaciones, se debe valorar la referencia a un hospital de tercer nivel para decidir el momento y forma del parto.
Este documento describe las consideraciones sobre cardiopatía y embarazo. Resume que las enfermedades cardíacas complican aproximadamente el 4% de los embarazos y tienen un riesgo de muerte materna del 10-25%. Describe los síntomas, estudios diagnósticos, clasificación de riesgos, complicaciones y aspectos generales a considerar en el manejo de cardiopatías durante el embarazo.
Restricción del Crecimiento IntrauterinoJulio Sanchez
El documento describe la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), definida como un peso fetal menor al percentil 10 para la edad gestacional. Explica que el RCIU puede deberse a insuficiencia placentaria, malformaciones congénitas o genopatías. Detalla los riesgos de morbilidad y mortalidad perinatal asociados con el RCIU, así como las posibles secuelas a largo plazo. Además, explica los métodos de tamizaje, diagnóstico y vigilancia prenatal para la detección oportuna del compromiso
Este documento resume la información sobre el retardo de crecimiento intrauterino (RCIU). El RCIU se define como un peso fetal inferior al percentil 10 para la edad gestacional y puede deberse a factores fetales, maternos o ambientales. El diagnóstico prenatal incluye ecografías seriadas y velocimetría Doppler. El tratamiento consiste en reposo, suplementos nutricionales, oxigenoterapia, aspirina y betamiméticos para mejorar el flujo sanguíneo a la placenta y promover el crecimiento fetal.
Este documento provee una guía clínica sobre sepsis y embarazo. La sepsis es una de las principales causas de muerte materna en el mundo y una causa frecuente de mortalidad perinatal. Aunque el shock séptico es poco común durante el embarazo, la rápida administración de tratamiento siguiendo los protocolos basados en evidencia puede mejorar los resultados. El cuidado de pacientes obstétricas sépticas requiere un equipo multidisciplinario con experiencia en varias especialidades. Este documento provee definiciones, incidencia,
Este documento presenta una guía sobre el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes en climaterio y menopausia. Define los términos clave, describe los síntomas y consecuencias de la menopausia, las indicaciones y contraindicaciones de la terapia hormonal, y los diferentes tipos de tratamientos disponibles como estrógenos, progestinas, tibolona y SERMs. El objetivo es proveer una guía práctica para el manejo integral de la salud de la mujer durante este período de transición.
Este documento resume las guías para el diagnóstico y manejo del feto pequeño para la edad gestacional (PEG) y restricción del crecimiento intrauterino (RCIU). Define cinco tipos de RCIU basados en hallazgos ecográficos y doppler. Recomienda monitoreo frecuente, maduración pulmonar anticipada y cesárea electiva dependiendo del tipo de RCIU. El objetivo es detectar deterioro fetal temprano y optimizar el momento del parto para mejorar los resultados perinatales.
ANDRES RICAURTE. RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO Rciuandres5671
Este documento provee una definición de restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y discute sus determinantes, clasificación, causas, diagnóstico y evaluación mediante doppler fetoplacentario. El RCIU se define como la incapacidad del feto para alcanzar su potencial de crecimiento estimado y se diagnostica generalmente cuando el peso fetal estimado está por debajo del percentil 10. Su diagnóstico representa una oportunidad para prevenir resultados perinatales adversos. El doppler fetoplacentario es una herramienta importante para
Este documento resume los nuevos enfoques para el diagnóstico y clasificación de la restricción del crecimiento fetal y propone un protocolo de gestión. Explica que el Doppler cerebroplacentario es el mejor parámetro para diferenciar entre restricción del crecimiento fetal y pequeño para la edad gestacional. Luego describe brevemente los métodos e índices de evaluación y su correlación con los resultados perinatales, así como las estrategias de monitoreo y manejo para RCIU temprano severo y tardío, concluyendo con un algoritmo basado
Este documento resume la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), incluyendo sus factores de riesgo, diagnóstico, clasificación y manejo. El RCIU representa un 20-30% de los fetos pequeños y se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad perinatal. El diagnóstico incluye ecografías para medir el tamaño fetal, líquido amniótico y doppler. El doppler puede clasificar el RCIU como temprano o tardío e identificar complicaciones como insuficiencia placentaria. El seguimiento y
El documento recomienda que el tamizaje de cáncer de cuello uterino en Colombia debe comenzar a los 25 años, con pruebas de citología cada 3 años para mujeres de bajo riesgo. Para mujeres de 30 años en adelante, la prueba primaria de HPV es más efectiva que solo citología. Las mujeres con resultados anormales requieren colposcopia y biopsia para diagnóstico, y el seguimiento después del tratamiento de lesiones de alto grado.
Este documento discute el manejo de masas anexiales. Explica que la mayoría de masas son benignas, pero algunas pueden ser cancerosas. Detalla los factores de riesgo de cáncer ovárico, incluyendo la edad y antecedentes familiares. También describe estudios para evaluar masas, como ultrasonido y marcadores de sangre, así como condiciones que pueden causar masas como quistes funcionales y endometriosis.
El documento trata sobre la obstetricia médica y la medicina materna. Explica que la obstetricia se ha expandido para incluir la medicina perinatal, la medicina materno fetal y la medicina fetal. También discute el feto como objeto del parto, las técnicas para acceder al feto de manera no invasiva y invasiva, y el trabajo multidisciplinario necesario para atender a las gestantes con patologías médicas.
Este documento define el aborto recurrente, analiza sus posibles causas como trastornos endocrinos, genéticos, inmunológicos o trombofilia. Presenta estadísticas sobre la frecuencia de abortos en Colombia y los posibles tratamientos, que incluyen inducción de ovulación, corrección de defectos uterinos y apoyo inmunológico o emocional.
La colestasis intrahepática gestacional (CIG) es la hepatopatía más frecuente del embarazo, caracterizada por elevación de los niveles séricos de ácidos biliares y enzimas hepáticas. Se produce por un trastorno en la homeostasis de los ácidos biliares a nivel del hepatocito materno. La CIG se asocia con aumento de morbimortalidad perinatal y puede tener complicaciones a largo plazo tanto para la madre como para el niño. Existe una clasificación de bajo, moderado y alto riesgo
El documento presenta las pautas para el estudio y tratamiento del aborto recurrente. Define el aborto recurrente como la pérdida de 3 o más embarazos consecutivos y espontáneos. Explica que las causas más comunes son las anormalidades cromosómicas fetales (50%), las alteraciones inmunológicas (10-30%) y las anormalidades uterinas (15%). Recomienda realizar estudios genéticos, hormonales, inmunológicos y de anatomía uterina para determinar la causa y ofrecer el tratamiento correspond
Actualización en el Diagnóstico y Tratamiento de la Amenaza de parto pretermino. Conceptos sobre maduración Pulmonar fetal. Cátedra de 5° año Facultad de Medicina Aurelio Melean - Universidad Mayor de San Simón
El documento resume las definiciones, patrones y etiología del crecimiento intrauterino restringido (RCIU). El RCIU es la segunda causa de mortalidad perinatal y los neonatos con RCIU tienen tasas de mortalidad perinatal 6-10 veces mayores. El RCIU puede ser simétrico o asimétrico y se clasifica según su severidad. Las causas incluyen factores maternos, fetales, placentarios e infecciosos, siendo la insuficiencia placentaria responsable de la mayoría de los casos.
Este documento trata sobre el aborto habitual o recurrente. Define el aborto habitual como 3 o más abortos consecutivos o más de 5 abortos con embarazos a término entre ellos. Explica que las causas pueden incluir factores genéticos, endocrinos, anatómicos, infecciosos, inmunológicos y ambientales. Describe los pasos para el diagnóstico y tratamiento, incluyendo exámenes citogenéticos, de hormonas y anticuerpos, así como opciones de tratamiento como la terapia con progesterona
Este documento describe el androgenismo en la mujer desde una perspectiva clínica. Define el androgenismo como el efecto de la hipersecreción de hormonas androgénicas en la mujer. Explica los principales síntomas como el hirsutismo y la virilización, y analiza las posibles causas como el síndrome de ovario poliquístico, la hiperplasia adrenal y el androgenismo periférico. También describe el diagnóstico y tratamiento de estas condiciones, haciendo hincapié en el síndrome de ovario pol
Este documento presenta el caso de una mujer de 23 años con amenorrea secundaria y falla ovárica prematura. La paciente tenía antecedentes de uso prolongado de anticonceptivos orales combinados desde los 16 hasta los 19 años. Los exámenes mostraron niveles elevados de FSH y estradiol bajo, confirmando el diagnóstico. El tratamiento consistirá en reemplazo hormonal con estrógenos y progesterona para aliviar los síntomas y mantener la salud ósea y cardiovascular, mientras que la única opción reproductiva es la
Este documento presenta las recomendaciones actualizadas de la Sociedad Americana para el Estudio de las Enfermedades del Tracto Genital Inferior para el manejo de las anormalidades detectadas durante el cribado del cáncer de cuello uterino y sus precursores. Se actualizaron las recomendaciones de 2006 basadas en nuevos datos sobre tamizaje, seguimiento y manejo del precáncer cervical. Las recomendaciones actualizadas brindan pautas para el manejo de mujeres con anormalidades citológicas y lesiones precancerosas confirmadas mediante
Este documento resume la información sobre el retardo de crecimiento intrauterino (RCIU). El RCIU se define como un peso fetal inferior al percentil 10 para la edad gestacional y puede deberse a factores fetales, maternos o ambientales. El diagnóstico prenatal incluye ecografías seriadas y velocimetría Doppler. El tratamiento consiste en reposo, suplementos nutricionales, oxigenoterapia, aspirina y betamiméticos para mejorar el flujo sanguíneo a la placenta y promover el crecimiento fetal.
Este documento provee una guía clínica sobre sepsis y embarazo. La sepsis es una de las principales causas de muerte materna en el mundo y una causa frecuente de mortalidad perinatal. Aunque el shock séptico es poco común durante el embarazo, la rápida administración de tratamiento siguiendo los protocolos basados en evidencia puede mejorar los resultados. El cuidado de pacientes obstétricas sépticas requiere un equipo multidisciplinario con experiencia en varias especialidades. Este documento provee definiciones, incidencia,
Este documento presenta una guía sobre el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes en climaterio y menopausia. Define los términos clave, describe los síntomas y consecuencias de la menopausia, las indicaciones y contraindicaciones de la terapia hormonal, y los diferentes tipos de tratamientos disponibles como estrógenos, progestinas, tibolona y SERMs. El objetivo es proveer una guía práctica para el manejo integral de la salud de la mujer durante este período de transición.
Este documento resume las guías para el diagnóstico y manejo del feto pequeño para la edad gestacional (PEG) y restricción del crecimiento intrauterino (RCIU). Define cinco tipos de RCIU basados en hallazgos ecográficos y doppler. Recomienda monitoreo frecuente, maduración pulmonar anticipada y cesárea electiva dependiendo del tipo de RCIU. El objetivo es detectar deterioro fetal temprano y optimizar el momento del parto para mejorar los resultados perinatales.
ANDRES RICAURTE. RETARDO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO Rciuandres5671
Este documento provee una definición de restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) y discute sus determinantes, clasificación, causas, diagnóstico y evaluación mediante doppler fetoplacentario. El RCIU se define como la incapacidad del feto para alcanzar su potencial de crecimiento estimado y se diagnostica generalmente cuando el peso fetal estimado está por debajo del percentil 10. Su diagnóstico representa una oportunidad para prevenir resultados perinatales adversos. El doppler fetoplacentario es una herramienta importante para
Este documento resume los nuevos enfoques para el diagnóstico y clasificación de la restricción del crecimiento fetal y propone un protocolo de gestión. Explica que el Doppler cerebroplacentario es el mejor parámetro para diferenciar entre restricción del crecimiento fetal y pequeño para la edad gestacional. Luego describe brevemente los métodos e índices de evaluación y su correlación con los resultados perinatales, así como las estrategias de monitoreo y manejo para RCIU temprano severo y tardío, concluyendo con un algoritmo basado
Este documento resume la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), incluyendo sus factores de riesgo, diagnóstico, clasificación y manejo. El RCIU representa un 20-30% de los fetos pequeños y se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad perinatal. El diagnóstico incluye ecografías para medir el tamaño fetal, líquido amniótico y doppler. El doppler puede clasificar el RCIU como temprano o tardío e identificar complicaciones como insuficiencia placentaria. El seguimiento y
El documento recomienda que el tamizaje de cáncer de cuello uterino en Colombia debe comenzar a los 25 años, con pruebas de citología cada 3 años para mujeres de bajo riesgo. Para mujeres de 30 años en adelante, la prueba primaria de HPV es más efectiva que solo citología. Las mujeres con resultados anormales requieren colposcopia y biopsia para diagnóstico, y el seguimiento después del tratamiento de lesiones de alto grado.
Este documento discute el manejo de masas anexiales. Explica que la mayoría de masas son benignas, pero algunas pueden ser cancerosas. Detalla los factores de riesgo de cáncer ovárico, incluyendo la edad y antecedentes familiares. También describe estudios para evaluar masas, como ultrasonido y marcadores de sangre, así como condiciones que pueden causar masas como quistes funcionales y endometriosis.
El documento trata sobre la obstetricia médica y la medicina materna. Explica que la obstetricia se ha expandido para incluir la medicina perinatal, la medicina materno fetal y la medicina fetal. También discute el feto como objeto del parto, las técnicas para acceder al feto de manera no invasiva y invasiva, y el trabajo multidisciplinario necesario para atender a las gestantes con patologías médicas.
Este documento define el aborto recurrente, analiza sus posibles causas como trastornos endocrinos, genéticos, inmunológicos o trombofilia. Presenta estadísticas sobre la frecuencia de abortos en Colombia y los posibles tratamientos, que incluyen inducción de ovulación, corrección de defectos uterinos y apoyo inmunológico o emocional.
La colestasis intrahepática gestacional (CIG) es la hepatopatía más frecuente del embarazo, caracterizada por elevación de los niveles séricos de ácidos biliares y enzimas hepáticas. Se produce por un trastorno en la homeostasis de los ácidos biliares a nivel del hepatocito materno. La CIG se asocia con aumento de morbimortalidad perinatal y puede tener complicaciones a largo plazo tanto para la madre como para el niño. Existe una clasificación de bajo, moderado y alto riesgo
El documento presenta las pautas para el estudio y tratamiento del aborto recurrente. Define el aborto recurrente como la pérdida de 3 o más embarazos consecutivos y espontáneos. Explica que las causas más comunes son las anormalidades cromosómicas fetales (50%), las alteraciones inmunológicas (10-30%) y las anormalidades uterinas (15%). Recomienda realizar estudios genéticos, hormonales, inmunológicos y de anatomía uterina para determinar la causa y ofrecer el tratamiento correspond
Actualización en el Diagnóstico y Tratamiento de la Amenaza de parto pretermino. Conceptos sobre maduración Pulmonar fetal. Cátedra de 5° año Facultad de Medicina Aurelio Melean - Universidad Mayor de San Simón
El documento resume las definiciones, patrones y etiología del crecimiento intrauterino restringido (RCIU). El RCIU es la segunda causa de mortalidad perinatal y los neonatos con RCIU tienen tasas de mortalidad perinatal 6-10 veces mayores. El RCIU puede ser simétrico o asimétrico y se clasifica según su severidad. Las causas incluyen factores maternos, fetales, placentarios e infecciosos, siendo la insuficiencia placentaria responsable de la mayoría de los casos.
Este documento trata sobre el aborto habitual o recurrente. Define el aborto habitual como 3 o más abortos consecutivos o más de 5 abortos con embarazos a término entre ellos. Explica que las causas pueden incluir factores genéticos, endocrinos, anatómicos, infecciosos, inmunológicos y ambientales. Describe los pasos para el diagnóstico y tratamiento, incluyendo exámenes citogenéticos, de hormonas y anticuerpos, así como opciones de tratamiento como la terapia con progesterona
Este documento describe el androgenismo en la mujer desde una perspectiva clínica. Define el androgenismo como el efecto de la hipersecreción de hormonas androgénicas en la mujer. Explica los principales síntomas como el hirsutismo y la virilización, y analiza las posibles causas como el síndrome de ovario poliquístico, la hiperplasia adrenal y el androgenismo periférico. También describe el diagnóstico y tratamiento de estas condiciones, haciendo hincapié en el síndrome de ovario pol
Este documento presenta el caso de una mujer de 23 años con amenorrea secundaria y falla ovárica prematura. La paciente tenía antecedentes de uso prolongado de anticonceptivos orales combinados desde los 16 hasta los 19 años. Los exámenes mostraron niveles elevados de FSH y estradiol bajo, confirmando el diagnóstico. El tratamiento consistirá en reemplazo hormonal con estrógenos y progesterona para aliviar los síntomas y mantener la salud ósea y cardiovascular, mientras que la única opción reproductiva es la
Este documento presenta las recomendaciones actualizadas de la Sociedad Americana para el Estudio de las Enfermedades del Tracto Genital Inferior para el manejo de las anormalidades detectadas durante el cribado del cáncer de cuello uterino y sus precursores. Se actualizaron las recomendaciones de 2006 basadas en nuevos datos sobre tamizaje, seguimiento y manejo del precáncer cervical. Las recomendaciones actualizadas brindan pautas para el manejo de mujeres con anormalidades citológicas y lesiones precancerosas confirmadas mediante
Cette communication est présentée lors du séminaire organisé par le Comité Nationale Olympique Tunisien (CNOT) commission des sciences du sport.
J'ai voulu mettre l’accent sur les aspects communicationnels lors d'un évènement
Renée Pinard - ACFAS 2013 - Le transfert de connaissances : où débute et où s...Equipe RENARD
Le Centre de transfert sur la réussite éducative du Québec (CTREQ) a, depuis plus de 10 ans, la mission de promouvoir l’innovation et le transfert de connaissances (TC) en vue d’accroître la réussite éducative au Québec. En décembre 2011, il s’est vu confier la coordination d’un comité de concertation pour le TC en éducation, rassemblant des représentants des milieux gouvernemental, universitaire, collégial et des commissions scolaires. Son mandat : développer une vision globale des activités de TC au Québec afin de favoriser les initiatives complémentaires et de les faire connaître. Au fil des ans, le CTREQ a noué des partenariats et collaborations avec environ 130 chercheurs issus de toutes les universités du Québec. Dix ans plus tard, quelle vision se fait-il de la responsabilité du chercheur en TC? Comment, tant dans son enseignement, ses activités de recherches que les services à la collectivité, le chercheur peut-il contribuer au transfert? Qu’en est-il de sa responsabilité de concertation tant avec ses collègues universitaires qu’avec les milieux de pratique et les intermédiaires en TC comme les OLTIS. Enfin, d’autres questions de fond seront abordées comme le degré d’ouverture du chercheur à d’autres formes de savoirs, sa contribution à l’implantation d’une culture de recherche, et ainsi de suite. Cette communication est une occasion de reconnaître la contribution de chercheurs qui font un travail louable en TC et de paver la voie pour que d’autres emboîtent le pas.
El documento presenta resúmenes de varias parábolas de Jesús narradas en la Biblia, incluyendo la parábola de la oveja perdida, el buen samaritano, el hijo pródigo y el grano de mostaza. Explica brevemente cada parábola y concluye señalando que las parábolas son cuentos que ayudan a acercarse más a Jesús y comprender su enseñanza.
Este documento describe la vida y contribuciones de Leonardo de Pisa, conocido como Fibonacci, quien introdujo el sistema de numeración hindú-arábigo en Europa en su libro Liber Abaci. También introduce las sucesiones de Fibonacci, donde cada número es la suma de los dos anteriores, como la secuencia 1, 1, 2, 3, 5, 8, etc. Estas sucesiones aparecen con frecuencia en la naturaleza y tienen muchas aplicaciones matemáticas.
Este documento describe un juego en el que el jugador debe cortar los cables correctos de una bomba para desactivarla antes de que se acabe el tiempo. El jugador usa una herramienta para cortar cables y otra para volver a unirlos si corta uno equivocado. Si el jugador corta los cables en la secuencia incorrecta, perderá el juego y la bomba explotará.
Este documento compara el Proceso Unificado y el Modelo en V para el desarrollo de software. Ambos métodos buscan regular el proceso de desarrollo a través de actividades ordenadas. El Proceso Unificado se basa en casos de uso iterativos guiados por la arquitectura, mientras que el Modelo en V separa el desarrollo de la verificación y validación a lo largo de cuatro niveles. El objetivo de ambos es minimizar riesgos y costos y garantizar la calidad del software.
El documento describe diferentes tipos de cables y fibras utilizados en redes de computadoras. Explica que el cable coaxial consiste en un núcleo de cobre rodeado de un aislante y una malla conductora, y que el cable de par trenzado no blindado UTP está formado por cuatro pares de hilos. Además, detalla que la fibra óptica transmite datos a través de pulsos de luz que viajan por un fino hilo de vidrio o plástico, y que existen fibras multimodo y monomodo. Finalmente, señ
Le Grand Collège Rennes, location de meublés du studio au T2 à Rennesiperon
Résidence sécurisée Le Grand Collège au coeur de Rennes, locations meublées du studio au T2. Idéal pour étudiant. Nous avons des appartements à louer toute l'année dans cette résidence. Pour connaître les appartements actuellement disponibles, contactez le service location LFI au 02 23 25 42 20 ou sur lfi-immo.fr
Sudáfrica se ubica en el extremo sur de África y limita con varios países. Tiene una superficie de 1.2 millones de km2 y una población de 42.8 millones de habitantes. Los idiomas oficiales son el inglés y el afrikaans. La economía se basa principalmente en la minería, especialmente de carbón, diamantes, oro y platino. Sudáfrica también tiene una industria diversificada. El turismo es importante, con playas, lagos, bosques y parques nacionales como Kruger.
El documento presenta una invitación a conocer las danzas imitativas del folclore chileno a través de un recorrido volando por las distintas regiones del país. Describe las danzas El Torito y El Huachitorito de la zona norte, la danza El Pequén de la zona centro, y las danzas El Pavo y El Gallinazo de la zona sur. El objetivo es dar a conocer esta expresión cultural a través de la imitación de movimientos de animales en las diferentes regiones de Chile.
Una organización internacional es una asociación voluntaria de estados establecida mediante un tratado que posee una constitución, órganos comunes y personalidad jurídica independiente de sus estados miembros. Las Naciones Unidas es la organización internacional más grande del mundo, formada por 193 estados miembros y con el objetivo de mantener la paz y seguridad internacionales.
El documento presenta las mejores prácticas internacionales para la atención de las adicciones, incluyendo el tabaquismo y el alcoholismo. Describe los daños a la salud y los costos individuales, sociales y para los sistemas de salud causados por estas adicciones. También resume las estrategias efectivas recomendadas por el Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco, como aumentar los impuestos sobre productos de tabaco y alcohol, la prohibición de publicidad, etiquetado de advertencia y la protección contra el humo de
El documento discute la innovación y la creatividad. Explica que la creatividad es una característica clave del emprendedor y una necesidad para los empresarios en estos tiempos de cambio rápido. Identifica cuatro elementos de la creatividad: la persona, el proceso, el producto y el contexto. También menciona que los sesgos y las barreras son impedimentos personales y mentales que limitan la creatividad de una persona.
Este documento compara dos protocolos de manejo (expectante vs activo) para preeclampsia severa en embarazos menores de 34 semanas y sus resultados maternos y neonatales. El estudio encontró que no hubo diferencias estadísticas entre los protocolos en términos de morbilidad y mortalidad materna o perinatal, días de hospitalización neonatal o horas de ventilación mecánica. El manejo expectante prolongó el embarazo en promedio 8.8 días sin aumentar riesgos para la madre o el feto.
Este estudio caso-control examinó factores de riesgo y resultados perinatales asociados con la preeclampsia severa. El estudio encontró que la primiparidad y el control prenatal inadecuado se asociaron significativamente con un mayor riesgo de preeclampsia severa. Además, la preeclampsia severa se asoció con mayores tasas de cesárea, prematuridad, bajo peso al nacer, depresión neonatal y muerte neonatal en comparación con madres sin preeclampsia.
Factores de riesgo, morbilidad y mortalidad de la preeclampsia y eclampsiaPercy Pacora
Este estudio comparó los embarazos complicados por preeclampsia y eclampsia con embarazos sin hipertensión en Lima, Perú entre 1991-2006. Halló que la preeclampsia y eclampsia representaron el 95% de los embarazos complicados por hipertensión y tuvieron mayores tasas de morbilidad y mortalidad materna, fetal y neonatal. Los embarazos con preeclampsia mostraron mayor riesgo de muerte materna, fetal y neonatal que embarazos normotensos, mientras que los embarazos con ecl
La administración prenatal de progesterona puede reducir el riesgo de parto prematuro en mujeres con riesgo de parto prematuro, incluidas aquellas con antecedentes de parto prematuro o cuello uterino corto entre 16 y 24 semanas. Sin embargo, los datos no respaldan el uso de progesterona en mujeres con embarazos múltiples o para prevención primaria en mujeres sin factores de riesgo. La progesterona vaginal solo se recomienda para mujeres con embarazo mono fetal sin antecedentes pero con cuello uterino
Este estudio retrospectivo analizó las causas de partos prematuros tardíos (entre 34 0/7 y 36 6/7 semanas de gestación) y comparó la morbilidad neonatal entre recién nacidos prematuros tardíos y de término (entre 39 0/7 y 40 6/7 semanas) en un hospital en Chile. De 666 recién nacidos prematuros tardíos, el 64.11% fue por causas idiopáticas o rotura de membranas y el 35.89% por indicación médica. Dentro de este grupo, el 19
Este estudio retrospectivo analizó las causas de partos prematuros tardíos (entre 34 0/7 y 36 6/7 semanas de gestación) y comparó la morbilidad neonatal entre recién nacidos prematuros tardíos y de término (entre 39 0/7 y 40 6/7 semanas) en un hospital en Chile. Los resultados mostraron que el 7,5% de los nacimientos fueron prematuros tardíos, y que el 64,1% de estos fueron por causas idiopáticas o rotura de membranas, mientras que
El documento presenta las pautas del control prenatal. Resume que el control prenatal debe ser integral y accesible, enfocándose en las necesidades de salud de la paciente a través de consultas continuas. Debe incluir historia clínica, exámenes, plan de atención, educación a la madre y diagnóstico de la edad gestacional, condición materna y fetal. El objetivo es identificar factores de riesgo y brindar atención según el nivel de riesgo.
Este documento presenta las guías para la evaluación y manejo de pacientes con retraso de crecimiento intrauterino (RCIU). Describe los pasos para certificar la edad gestacional, identificar factores de riesgo, realizar controles prenatales adecuados y monitorear a pacientes con sospecha o diagnóstico confirmado de RCIU. También revisa criterios para hospitalización, interrupción del embarazo y manejo durante el parto para mejorar los resultados perinatales en casos de RCIU.
Este estudio examinó la prevalencia de partos prematuros asociados con rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU) en el Hospital "Ángela I de Llano" en Argentina entre 2008-2009. Los autores no encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos RPM e IU con respecto a variables como edad materna, paridad, controles prenatales, escolaridad, índice de masa corporal y periodo intergenésico.
Este estudio examinó la prevalencia de partos prematuros asociados con rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU) en el Hospital "Ángela I de Llano" en Argentina entre 2008-2009. Los autores no encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos RPM e IU con respecto a variables como edad materna, paridad, controles prenatales, escolaridad, índice de masa corporal y periodo intergenésico.
Fracción de adn fetal libre de células en el plasma materno en la predicción ...Juan David Triana Barreto
1) El estudio investigó si la fracción de ADN fetal libre en el plasma materno a las 11-13 semanas de gestación podría predecir el parto prematuro espontáneo. 2) No se encontraron diferencias significativas en la fracción de ADN fetal mediana entre los grupos de parto prematuro y a término. 3) La medición de la fracción de ADN fetal a las 11-13 semanas no es útil para predecir el parto prematuro espontáneo.
El documento proporciona información sobre el control prenatal, incluyendo los objetivos, componentes y actividades típicas de la visita inicial. Detalla los exámenes de laboratorio recomendados, los riesgos de medicamentos durante el embarazo, los requisitos nutricionales y las visitas de seguimiento. También cubre los estudios complementarios como ecografías y pruebas para detectar enfermedades, así como actividades de alto riesgo que deben evitarse.
Presentación para el Internado de Ginecología y Obstetricia de la carrera de Medicina en la Universidad de Valparaíso.
Incluye información basada en evidencia sobre la definición, diagnóstico y tratamiento de la restricción de crecimiento intrauterino.
La presentación finaliza con casos clínicos para resolver.
Este documento presenta información sobre el carné materno neonatal, incluyendo la identificación de factores de riesgo durante el embarazo, el seguimiento del crecimiento y desarrollo fetal, y la documentación de datos relevantes del trabajo de parto y parto. Además, detalla los estudios complementarios como pruebas de laboratorio y ecografías que son importantes durante el control prenatal para monitorear la salud de la madre y el feto.
El estudio evaluó los resultados perinatales en partos prematuros asociados a rotura prematura de membranas (RPM) e infección urinaria (IU). Se analizaron 1753 historias clínicas de recién nacidos en un hospital en Argentina. La única variable con diferencia significativa fue el peso de los recién nacidos, donde los asociados a RPM tendían a no ser adecuados para la edad gestacional. El resto de las variables como vía del parto, edad gestacional, apgar y hospitalización conjunta no mostraron diferencias
FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS Y CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DEL EMBARAZO ECTÓPICO EN EL DEPARTAMENTO DE GINECO-OBSTETRICIA DEL HOSPITAL HIPÓLITO UNANUE DE TACNA ENTRE EL 2007 AL 2011
El documento proporciona información sobre el control prenatal. Incluye una descripción del control prenatal integral, que comienza antes de la concepción y se extiende durante todo el embarazo. Detalla los objetivos y componentes de la valoración prenatal inicial, las exploraciones complementarias realizadas, las visitas de seguimiento posteriores y las medidas terapéuticas básicas. Además, identifica tres tipos de riesgo en el embarazo.
La prueba de tolerancia a contracciones (PTC) evalúa la respuesta de la frecuencia cardíaca fetal (FCF) ante contracciones uterinas inducidas para detectar insuficiencia placentaria. La PTC tiene un valor predictivo negativo del 99.8% pero un valor predictivo positivo bajo de 8.7-14.9%, por lo que es muy específica pero poco sensible. Los resultados de la PTC pueden indicar cesárea u otro parto si el feto está maduro o administración de corticoides si no lo está. Un estudio encontró que el tejido pl
describes a series of cases and controls where the utero fetal risk and possible causes of developing hypertension at birth is analyzed.
required the continuous evaluation and analysis of these patients with risk factors during childhood and adolescence to prevent hypertension and its complications.
Estudio de tension arterial serie de casos y controles en recien nacidos pre...
PREDICCIÓN DE PREECLAMPSIA
1. ROTACIÓN: OBSTETRICIA
REVISTA DE REVISTAS
LA PREDICCIÓN DE PREECLAMPSIA
TEMPRANA, INTERMEDIA Y TARDÍA
MEDIANTE FACTORES MATERNOS, BIOFÍSICO
Y MARCADORES BIOQUÍMICOS EN LAS
SEMANAS 11-13 DE GESTACIÓN.
“Prediction of early, intermediate and late pre-eclampsia
from maternal factors, biophysical and biochemical
markers at 11–13 weeks.”
LIZET MEDALI BURGA LOPEZ
2. TÍTULO:
“Prediction of early, intermediate and late pre-
eclampsia from maternal factors, biophysical
and biochemical markers at 11–13 weeks.”
AUTORES:
Ranjit Akolekar, Argyro Syngelaki, Rita Sarquis, Mona Zvanca
and Kypros H. Nicolaides.
REVISTA:
Prenat Diagn 2011; 31: 66–74.
Published online in Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com)
DOI: 10.1002/pd.2660
3. TIPO DE ESTUDIO:
Estudio transversal retrospectivo
OBJETIVO :
Desarrollar modelos para la predicción de pre-eclampsia basado
en factores maternos, biofísicos y los marcadores bioquímicos
en las semanas 11-13 de gestación.
POBLACIÓN DE ESTUDIO
Las mujeres fueron seleccionados entre marzo de 2006 y
septiembre 2009, que asistieron a su control prenatal entre las
semanas 11- 13 de gestación. Revisión de embarazos de feto
único, incluyendo 752 (2,2%) que desarrolló posteriormente PE y
32.850 que no fueron afectadas por la PE.
4. Se desarrollaron modelos para la predicción temprana de PE, lo
que requiere el parto antes de las 34 semanas, intermedia de
PE con parto en las 34-37 semanas y de PE tardía después de
las 37 semanas.
Los datos utilizados para los modelos eran en primer lugar, las
características maternas y la historia, el índice de pulsatilidad
de la arteria uterina, presión arterial media y proteína
plasmática- A (PAPP- A) obtenida del suero, la longitud fetal
corono nalga y en segundo lugar, la concentración en suero
materno o el plasma del factor de crecimiento
placentario(PLGF), proteína placentaria -13(PP-13), la inhibina-
A, activina- A, la endoglina soluble, pentraxina-3 (PTX3) y
selectina-Pobtenida de los estudios de casos y controles.
5. METODOLOGIA
A. Criterios de INCLUSION
Los criterios de inclusión para este estudio sobre la detección
de PE fueron del embarazo de feto único ofreciendo un
fenotipo de mortinato normal o de nacidos vivos durante o
después de las 24 semanas de la gestación.
B. Criterios de EXCLUSION
Se excluyeron los embarazos con anomalías fetales mayores y
los que terminan en la muerte fetal, aborto involuntario o
terminan antes de las 24 semanas.
6. LA HISTORIA MATERNA Y SUS
CARACTERÍSTICAS
A las pacientes se les pidió que llenaran un
cuestionario sobre:
edad
origen racial
método de concepción
consumo de cigarrillos
abuso de sustancias durante el embarazo
antecedentes de hipertensión arterial crónica
diabetes mellitus tipo 1 o 2.
historia familiar: la historia obstétrica incluyendo la paridad.
peso y altura de la madre.
7. MEDIDA DE LOS RESULTADOS
La definición de PE fue el de la Sociedad Internacional para
el Estudio de la Hipertensión en el Embarazo (Brown et al.,
2001).
La presión arterial: >140/ 90 mm H g o más en por lo menos dos
ocasiones con 4 h de separación, después de 20 ss de la gestación
en mujeres previamente normotensas
Proteinuria >= 300 mg en 24 horas o 2 lecturas de al menos + + en
cinta.
En PE superpuesta sobre HTAC, proteinuria significativa después de
las 20 ss de gestación en mujeres con hipertensión crónica.
El grupo de PE se divide de acuerdo al momento de la
gestación en temprana(<34 ss), intermedia (34-37 ss) y
tardía (≥ 38 ss).
8. ESTUDIO CASO-CONTROL DE LOS
MARCADORES BIOQUÍMICOS
El estudio caso-control incluyó la medición de la
concentración sérica de PLGF, PP13, sEng, la inhibina-
A, activina- A, PTX3 (pentraxina) y selectina-P, obtenidas a las
11-13 semanas de gestación en embarazos complicados con
PE.
Los controles fueron de embarazos sin complicaciones y los
resultados normales, emparejados a los casos de tiempo de
almacenamiento
9. EL ANÁLISIS ESTADÍSTICO
La comparación entre los grupos de PE temprana, intermedia y
tardía con los embarazos no afectados fue a través de la prueba
de chi- cuadrado o la prueba exacta de Fisher para las variables
categóricas y Mann-Whitney U test para las variables continuas,
tanto con post hoc de la corrección de Bonferroni (crítico
estadística significación p <0. 0167).
Los pasos siguientes se utilizaron para desarrollar un modelo
para predecir PE temprana, intermedia y tardía basado en las
características maternas.
En primer lugar, la asociación continua de las variables, tales como la
edad materna, peso y altura, con PE se evaluó para determinar si esto
era lineal o no lineal.
Segundo, el análisis univariado para examinar las variables individuales
que contribuyen significativamente a la PE temprana, intermedia y tardía
mediante la evaluación de odds ratios (OR) y el 95% intervalos de
confianza.
Tercero, el análisis de regresión logística con el paso atrás y la prudente
eliminación de las variables se utilizó para desarrollar el modelo.
10. En cuarto lugar, para evaluar la exactitud de predicción de
nuestro modelo, se calculó el factor de contracción utilizando
la ecuación
donde χ 2 = es el modelo de chi- cuadrado
df = es el grado de libertad.
En quinto lugar, el riesgo específico de la paciente para
desarrollar PE temprana, intermedia o tardía se calcula
mediante la fórmula:
donde las probabilidades = e Y
Y se derivó a partir del análisis de regresión logística
11. Los pasos siguientes se utilizaron para desarrollar un
modelo para la predicción temprana, intermedia y
tardía de PE basado en la combinación de las
características maternas y bio- marcadores físicos y
bioquímicos.
El programa estadístico SPSS 16.0 (SPSS
Inc., Chicago, IL) fue utilizado para los análisis de
datos.
12. RESULTADOS
Características de la población de estudio
En el primer trimestre se realizó un examen para
aneuploidías en 36743 embarazos únicos. Se
excluyeron los 3141 casos, ya que carecían de
datos de resultados (N = 2005) o los embarazos
que resultaron en aborto involuntario, la
terminación o el nacimiento de bebés con defectos
importantes (N = 1136). En los restantes 33 602
casos, hubo 752 (2,2%) que desarrolló PE y 32850
que no fueron afectadas por la PE.
13.
14.
15.
16.
17. DISCUSIÓN
Este estudio prospectivo de cribado en un barrio urbano con una
población homogénea de alrededor de 35 000 embarazos únicos, se
ha encontrado que la prevalencia de la PE temprana, intermedia y
tardía es de 0,3, 0,6 y 1 ,3%, respectivamente .
El riesgo para el PE aumentó con el peso materno y la disminución
con la altura
Era mayor en las mujeres caucásicas, de África y el sur de Asia.
Aumenta en las mujeres que concibieron después del uso de drogas
inductoras de la ovulación, en aquellos con un personal
Antecedentes familiares de PE y en aquellos con HTA pre-
existente, DB
En multíparas las mujeres sin previa PE, el riesgo de desarrollar PE
en el embarazo actual, se redujo en un 60 -70%.
En general, los factores de la historia materna, que define el riesgo
a priori, para la PE fueron inver samente proporcional a la edad
gestacional y al par to.
18. Las diferencias entre l os factores bi ofísi cos y l os marcadores bi oquímicos
de alteraci ón de la placentaci ón entre la P E y l os grupos no afectados fu e
en general, más pronunciada al principio del desarrollo de la enfermedad
en comparaci ón con los de PE intermedia o tardía.
La estimaci ón temprana del paciente - riesgo específi cos de estas
complicaci ones en el embaraz o haría mej orar el resultado del embaraz o en
un cambi o de la atenci ón prenatal a par tir de una serie d e vi sitas de rutina
a una más individualizada .
En el caso de la PE, la identificación temprana y efectiva del alto grupo de
riesgo podría mej orar el resultado, dirigir estos pacientes a l as clí nicas
especializadas de vigilancia y sería la base para futuros estudios .
investigar el posible papel del tratamiento farmacol ógico, co mo l a
aspirina, a par tir del primer trimestre para mej orar la placentación y
reducir la prevalencia de la enfermedad.