Revista de revistas. técnicas para manejo de seno maxilar. parte 2
1. Resultados a largo plazo después de la elevación del piso del seno maxilar con técnica
lateral e interna : Un análisis retrospectivo de 2190 implantes en un periodo de 15
años
Clin. Oral Impl. Res. 21, 2010; 497–
503
Resultados
2. Resultados a largo plazo después de la elevación del piso del seno maxilar con técnica
lateral e interna : Un análisis retrospectivo de 2190 implantes en un periodo de 15
años
Clin. Oral Impl. Res. 21, 2010; 497–
503
Resultados
COMPLICACIONES INTRAOPERATORIAS
1992/2007 T. Lateral T. Interna
Ruptura de la
membrana de
Schneider
148 14
3. Resultados a largo plazo después de la elevación del piso del seno maxilar con técnica
lateral e interna : Un análisis retrospectivo de 2190 implantes en un periodo de 15
años
Clin. Oral Impl. Res. 21, 2010; 497–
503
Resultados
SUPERVIVENCIA DE LOS IMPLANTES
1992/2007 T. Lateral T. Interna
Implantes
perdidos 35 27
4. Resultados a largo plazo después de la elevación del piso del seno maxilar con técnica
lateral e interna : Un análisis retrospectivo de 2190 implantes en un periodo de 15
años
Clin. Oral Impl. Res. 21, 2010; 497–
503
Resultados
SUPERVIVENCIA DE LOS IMPLANTES
1992/2007 T. Lateral T. Interna
Supervivencia
de Implantes 97,3 % 97,7 %
1992/2007 Bio - Oss Cerasorbs
Tipo de
Relleno 97,4 % 94,1 %
6. I Conferencia Nacional de Consenso
sobre el injerto Óseo del seno maxilar
IMPLANTES
DENTALES Y SENO
MAXILAR
OSEOINTEGRACION Y
SUPERVIVENCIA DE
LOS IMPLANTES
IMPLANTES
INMEDIATOS
(SIMULTANEOS) O
DIFERIDOS
SUPERFICIE
EVOLUCIONADA Y
OSEOINTEGRACION
PROTESIS FIJA
SOBRE INJERTOS
OSEOS DE LOS
SENOS MAXILARES
- Superficie del implante unión
a biomateriales
- Implantes de al menos 12 mm
de longitud y de gran
diámetro.
- Estabilidad inicial o primaria
- Ventajas de implantes diferidos
- Superficie rugosa
tratada
- Sobre hueso
alveolar no
injertado: 6 meses
- Sobre hueso
alveolar injertado:
1 año
- Atornillada
8. LEVANTAMIENTO DE PISO DE SENO MAXILAR
MAXILAR ATROFICO – IMPLANTE INMEDIATO: ¿¿SE PUEDE???
9. G
R
A
C
I
A
S
“ Lo único que necesita el mal para triunfar, es que los hombres buenos no
hagan nada”
10.
11. 1977: Tatum
1980: Boyne y James
1988: Wood y Moore
1996: Consenso
1998: Tong et al
2003: Walls and
Froum
12. ELEVACIÓN DEL COLGAJO DEL SENO
MAXILAR
Procedimiento quirúrgico realizado para aumentar la altura y la densidad del segmento
maxilar posterior mediante injerto óseo en el seno maxilar
Piso de
orbita
Apófisis
cigomática
Fosa nasal
Proceso
alveolar
maxilar
Mazzonetto R: Reconstrucciones en Implantodoncia. Brasil. AMOLCA. 2011. p 216-247
13. Se expande
con la edad
Vol 15 ml
(4.5-35.2 ml)
Tabique de
Underwood,
2PM-1M
26.5-31%
Epitelio cilíndrico
ciliado
seudoestratificado
Lopes RO , Chaves HDM , Chessa JR, Klüppel LE y Mazzonetto R: Considerações clínicas em cirurgias de elevação do assoalho do seio maxilar
Clinical considerations for sinus lift procedures: a literature review. REVISTA IMPLANTNEWS 2008;5(5):489-95
15. Técnica atraumática de
Summers
Técnica traumática por
acceso lateral con
colocación de implantes
Técnica traumática por
acceso lateral con
injerto
Mazzonetto R: Reconstrucciones en Implantodoncia. Brasil. AMOLCA. 2011. p 216-247
Lopes RO , Chaves HDM , Chessa JR, Klüppel LE y Mazzonetto R: Considerações clínicas em cirurgias de elevação do
assoalho do seio maxilar Clinical considerations for sinus lift procedures: a literature review. REVISTA IMPLANTNEWS
2008;5(5):489-95
16. TRANSALVEOLAR
• Edentulismos parcial -
• Tec simple y conservadora
• < riesgo de lesión en los
ápices
• < control de mucosa antral
LATERAL
• Toda condición clínica
• Inserción del implante
inmediata o diferida
• > control de mucosa antral
• > incremento vertical
Gatti C, Chiapisco M, Casentini P y Procopio C: Manual Ilustrado de Implantologia Oral, Diagnostico,
Cirugia y Protesis. AMOLCA. 2010. p 301-9
17.
18. Evaluar la formación de hueso y las tasas de
supervivencia de los implantes después de la
elevación de seno maxilar con ABB por estudio
clínico, radiográfico e histológico
19.
20.
21. 314 pacientes
199 fem 115 masc
92 bi 222 uni
Exclusión:
Desordenes sanguíneos
Diabetes
Fumadores
Cx PREVIA
Presencia de patología en seno
19-78 AÑOS (53)
22. Clasificación de Misch 1987
SA I
> 12 mm
SA - 2
10 – 12 mm
SA - 3
5 – 10 mm
SA - 4
< 5 mm
23. Una hora antes…..
2 g de amoxicilina amoxicilina + ac. clavulamico
600 mg de ibuprofeno
Enjuague durante 2 min
con clorhexidina al 0,12%.
25. Paleckis LGP, picosse LR, Vasconcelos LW, Carvalho PSP. Enxerto osseo autogeno – por que e como utiliza-lo.
Implant News 2005;2(4):369-74.
26.
27.
28.
29.
30. Indicaciones:
Amoxicilina 500 mg amoxicilina (500 mg) con ác.
Clavulánico (125 mg)
Las suturas se retiraron 10 días pos
Enjuague con clorhexidina 0,12%
Citas mensuales, después de 6 a 12 meses
Rx panorámica y periapical