El documento describe diferentes pruebas de electrofisiología ocular como el electrorretinograma (ERG) y el electrooculograma (EOG). El ERG mide los potenciales de acción de la retina en respuesta a la estimulación luminosa y separa la respuesta en ondas que reflejan la actividad de fotorreceptores, células bipolares y epitelio pigmentario. El EOG mide el potencial eléctrico entre la parte anterior y posterior del ojo para evaluar la función del epitelio pigmentario retinal.

1. electrofisiologiaFisiología ocularDra. Karina Soto OrtizCirujana Oftalmóloga – Córnea y Cirugía RefractivaAsociación para Evitar la Ceguera en MéxicoUniversidad Autónoma de Aguascalientes

2. ElectrorretinogramaRegistro de los potenciales de acción de la retina tras la estimulación lumínica. Suma de distintos potenciales de acción simultáneos, en diferentes estruc turas de la retina.Separación de la respuesta en diferentes ondas.

3. ElectrorretinogramaOnda a: fotorreceptoresOnda b: Células de Müller, bipolaresOnda c: epitelio pigmentarioPotenciales oscilatorios: capa plexiforme internaRespuesta umbral escotópicaComponente en adaptación a la oscuridad.Segundo Potencial negativo: células de Mûller

4. Potenciales oscilatoriosSe ven afectados en vasculopatías y predicen la retinopatía diabética proliferativa..

5. ElectrorretinogramaLos componentes más importantes son la onda a y bSu amplitud se mide en microvoltiosEl tiempo se mide en microsegundos.El ERG representa la actividad de las capas externas (fotorreceptores y bipolares). Las células ganglionares no contribuyen al ERG.En el glaucoma, el ERG es normal.

6. Métodos de MedidaElectrodos cutáneosElectro de lente de contacto corneal

7. Métodos de medidaPupila dilatadaAdaptación a la oscuridad 30-45 minutosIluminación a diferentes longitudes de onda, intensidad y frecuencias.Las respuestas eléctricas se obtienen a través de la lente bipolar.Se estudia en condiciones de adaptación a la luz y adaptación a la oscuridad.

8. ERG escotópico

9. ERG escotópicoAdaptación a la oscuridadRespuesta a un destello de luzOnda b, que refleja la función de los bastonesHay disminución en la amplitud de la onda b es las distrofias de bastones y bastones-conos.Ej. Retinosis pigmentaria

10. ERG fotópico

11. ERG fotópicoRespuesta de conos adaptados a la luz.Destello únicoDestello parpadeante (flicker)Se ve disminuida en las distrofias de conos

12. Respuesta aisladaSe aisla la función de bastones o conos,Filtros con longitudes de onda distinta.Bastones: luz blancaConos sensibles al verde y rojo

13. ERG multifocalEstimulación de la retina central (30 a 50º)Además de la amplitud y la latencia se obtiene la densidad de respuesta en cada hexágono.También estudia células ganglionaresLos resultados se presentan en círculos o hexágonos concéntricosPermite valorar la función local de conos en la retina central.

14. ERG multifocal

15. ElectrooculogramaEntre la parte anterior y posterior del ojo existe un potencial eléctrico que se origina en el EPREl ojo como dipolo.El EOG mide este potencial, utilizando electrodos cutáneos.Cuando un ojo se mueve hay un cambio en el potencial eléctrico.

16. ElectrooculogramaValora los cambios en el potencial en reposo durante un ciclo de adaptación oscuridad-luz, que refleja la función del EPR. Se pide al paciente que mire dos luces de fijación alternantes izquierda/derecha.Primero se mide en la oscuridad, y luego con luz estándar.Índice de Arden, mayor a 1.5.

17. Coatlicue, Diosa Madre Azteca