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Capacitación RIPS
Prestadores
Independientes
16 de Mayo de 2012
Equipo Grupo de Información
Nombre Profesión
Martha Lucía Hincapié Molina Médico
Nirley Vargas Bacterióloga Epidemióloga
Guerly López Estadístico
Sandra Victoria Arévalo Pachón Ingeniera
Francisco Bernal Quitian Ingeniero
Jaime Eduardo Falla Cardozo Ingeniero
José Orlando Romero Pérez Ingeniero
Diana Patricia Sosa Ingeniera
Azael Borja Ingeniero
Jorge Barajas Ingeniero
Jairo Rivera Economista
Cesar Poveda Ingeniero
Agenda Capacitación de RIPS
• Palabras de Bienvenida
• Aspectos importantes del Acuerdo 029
• Aspectos Técnicos de RIPS
• Ejemplos:
– Codificación RIPS Odontología.
– Codificación RIPS Diabetes I y II.
• Procedimientos descarga e instalación Validador
SDS
• Generación de Archivo Plano.
• Preguntas y varios: 10 minutos
Anexo 1
•Listado de medicamentos incluidos en el POS
Anexo 2
•Listado de procedimientos y servicios del plan
obligatorio de salud
Anexo 3
•Listado 1. Procedimientos y servicios para la
cobertura de transición de la población afiliada
al régimen subsidiado sin unificación.
•Listado 2. Rehabilitación.
•Listado 3. Diabetes tipo II.
•Listado 4. Hipertensión arterial.
Acuerdo 029 DE
2011
CUPS Acuerdo 029 de 2011
Relación de Códigos CUPS
Descripción Cantidad de CUPS
POS (Anterior) 5830
Procedimientos que Ingresan al
POS
25
Nuevos CUPS CRES
Procedimientos
19
Total del POS (Nuevo) 5874
Nuevos Procedimientos - Acuerdo 029
Código Descripción Nivel Aclaración
C00001
INSERCIÓN, ADAPTACIÓN Y CONTROL DE PROTESIS
MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR E INFERIOR
(INCLUYE PRÓTESIS)
1 INCLUYE PRÓTESIS
C00002
INSERCIÓN, ADAPTACIÓN Y CONTROL DE PROTESIS
MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR O INFERIOR
(INCLUYE PRÓTESIS)
1 INCLUYE PRÓTESIS
C00003 APLICACIÓN INMUNOGLOBULINA ANTIRRABICA 1
C00004 APLICACIÓN INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA 1
C00005 CARIOTIPO CON FRAGILIDAD CROMOSOMICA 3
PARA DIAGNÓSTICO DE ANEMIA APLÁSICA
CONGÉNITA
C00006 ESTUDIO DE CITOGENÉTICA EN MÉDULA ÓSEA 3
C00007
ESCISIÓN DE LESION CON SALPINGECTOMIA PARCIAL,
POR LAPAROSCOPIA
3
C00008
EXTIRPACION DEL GANGLIO CENTINELA CON
RADIOMARCACION
3
C00009
HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL, POR
LAPAROSCOPIA
3
C00010 HISTERECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3
C00011
PRUEBAS DE ADN PARA DETECCION DE VIRUS DE
PAPILOMA HUMANO (VPH)
1
C00012
TREPONEMA PALLIDUM, ANTICUERPOS PARA SIFILIS,
PRUEBAS RAPIDAS POR INMUNOCROMATOGRAFIA
1
C00013
RESECCIÓN DE LESION EN TROMPA DE FALOPIO POR
LAPAROSCOPIA
3
C00014
TECNICAS DE INSPECCION VISUAL CON ACIDO ACETICO Y
LUGOL
1
C00015 TOPICACIÓN DE FLUOR EN BARNIZ 1
C00016 TRAQUELECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3
C00017
TROMBOLISIS ENDOVENOSA DE ATAQUE CEREBRO
VASCULAR
3
INCLUYE ACTIVADOR TISULAR DEL
PLASMINÓGENO HUMANO RECOMBINANTE
C00018
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA DE VÍAS URINARIAS
(UROTAC)
3
993512
VACUNACION CONTRA ROTAVIRUS 1
CORRESPONDE A LA APLICACIÓN
Ingresan al POS- Acuerdo 029
Código Descripción Nivel Aclaración
52402 SIMPATECTOMIA PRESACRA POR LAPAROSCOPIA 3
209600 IMPLANTACIÓN O SUTITUCION DE PROTESIS COCLEAR SOD 3 INCLUYE DISPOSITIVO
652102 CISTECTOMÍA DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA + 3
652302 RESECCIÓN DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA 3
652402 PUNCIÓN Y DRENAJE DE LESION DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA 3
652802 RESECCIÓN DE QUISTE PARA-OVÁRICO POR LAPAROSCOPIA + 3
652902
LIBERACIÓN O LISIS DE ADHERENCIAS (LEVES, MODERADAS O SEVERAS) DE
OVARIO POR LAPAROSCOPIA + 3
653102 OOFORECTOMÍA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
655102 OOFORECTOMÍA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
657802 OOFOROPEXIA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
657804 OOFOROPEXIA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
660102 SALPINGOSTOMÍA Y DRENAJE TROMPA DE FALOPIO POR LAPAROSCOPIA 3
INCLUYE LA CIRUGÍA DE
EMBARAZO ECTÓPICO
664002 SALPINGECTOMÍA UNILATERAL TOTAL POR LAPAROSCOPIA 3
665002 SALPINGECTOMÍA BILATERAL TOTAL POR LAPAROSCOPIA 3
666220 RESECCIÓN DE LESION EN MESOSALPINX POR LAPAROSCOPIA + 3
669120 SALPINGO-OOFORECTOMÍA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
669220 SALPINGO-OOFORECTOMÍA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3
682403 MIOMECTOMÍA UTERINA (UNICA O MULTIPLE) POR LAPAROSCOPIA 3
684020 HISTERECTOMÍA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 3
691201 ESCISIÓN Y ABLACIÓN DE ENDOMETROSIS ESTADOS I Y II POR LAPAROSCOPIA 3
691202 ESCISIÓN Y ABLACIÓN DE ENDOMETROSIS ESTADOS III Y IV POR LAPAROSCOPIA 3
691302
SECCIÓN DE ADHERENCIAS UTERINAS A PARED ABDOMINAL VÍA
LAPAROSCOPICA 3
694102 HISTERORRAFIA POR LAPAROSCOPIA 3
707703 COLPOPEXIA POR LAPAROSCOPIA 3
908413 HIBRIDIZACIÓN "IN SITU" CON FLUORESCENCIA [FISH] 3 MEDICION DE HER 2
Aspectos Técnicos de RIPS
1. Datos de
Admisión del
paciente
2.Datos de
Transacción
3. Datos de
consulta
4. Datos de
procedimientos
RIPS
1. Datos de
Admisión
del
paciente
ESTRUCTURA USUARIOS
Tipo de identificación de Usuario MS,RC,TI,CC,CE,PA,AS
Número de Identificación del Usuario en el
Sistema (Longitudes)
12,11,11,10,6,16,10
Código Entidad Administradora SDS001
Tipo de Usuario 4: PARTICULAR
Primer Apellido del usuario OBLIGATORIO
Segundo apellido del usuario OPCIONAL
Primer nombre del usuario OBLIGATORIO
Segundo nombre del usuario OPCIONAL
Edad OBLIGATORIO
Unidad de medida de la Edad 1: Años, 2: Meses, 3:
Días
Sexo M, F
Código del departamento de residencia habitual 11: Bogotá
Código de municipios de residencia habitual ( tres
dígitos)
001-020 : Localidades
Zona de residencia habitual U:Urbano, R:rural
Aspectos
Técnicos
de RIPS
2.Datos de
Transacción
ESTRUCTURA TRANSACCION
Código del Prestador (Habilitación) 12 dígitos
Razón Social o Apellidos y nombres del prestador OBLIGATORIO
Tipo de Identificación (del prestador) NI,CC,CE
Número de Identificación (del prestador) 12,10,6
Número de la factura OBLIGATORIO
Fecha de expedición de la factura DD/MM/AAAA
Fecha de Inicio ( periodo a reportar) DD/MM/AAAA
Fecha final( periodo a reportar) DD/MM/AAAA
Código entidad Administradora SDS001
Nombre entidad administradora SECRETARIA DISTRITAL
DE SALUD
Número del Contrato VACIO
Plan de Beneficios VACIO
Número de la póliza VACIO
Valor total del pago compartido COPAGO VACIO
Valor de la comisión VACIO
Valor total de Descuentos VACIO
Valor Neto a Pagar por la entidad Contratante VALOR TOTAL ATENCION
Aspectos
Técnicos
de RIPS
3. Datos de
consulta
ESTRUCTURA CONSULTA
Número de la factura OBLIGATORIO
Código del prestador de servicios de salud 12 DIGITOS
Tipo de Identificación del Usuario ( paciente) MS,RC,TI,CC,CE,PA,AS
Número de identificación del usuario en el
sistema
12,11,11,10,6,16,10
Fecha de la consulta DD/MM/AAAA
Número de Autorización VACIO
Código de consulta CUPS**
Finalidad de la consulta 01-10 **
Causa externa 01-15 **
Código del Diagnóstico principal CIE10
Código del diagnóstico relacionado N° 1 OPCIONAL
Código del diagnóstico relacionado N° 2 OPCIONAL
Código del diagnóstico relacionado N° 3 OPCIONAL
Tipo de diagnóstico principal 1: ID, 2: CN, 3:CR
Valor de la consulta OBLIGATORIO
Valor de la cuota moderadora VACIO
Valor Neto a pagar OBLIGATORIO
Aspectos
Técnicos
de RIPS
01 = Accidente de trabajo
02 = Accidente de tránsito
03 = Accidente rábico
04 = Accidente ofídico
05 = Otro tipo de accidente
06 = Evento catastrófico
07 = Lesión por agresión
08 = Lesión auto infligida
09 = Sospecha de maltrato físico
10 = Sospecha de abuso sexual
11 = Sospecha de violencia sexual
12 = Sospecha de maltrato emocional
13 = Enfermedad general
14 = Enfermedad profesional
15 = Otra
01 = Atención del parto (puerperio
02 = Atención del recién nacido
03 = Atención en planificación familiar
04= Detección de alteraciones de crecimiento y
desarrollo del menor de diez años
05 = Detección de alteración del desarrollo
joven
06 = Detección de alteraciones del embarazo
07 = Detección de alteraciones del adulto
08 = Detección de alteraciones de agudeza
visual
09 = Detección de enfermedad profesional
10 = No Aplica
3. Datos de
consulta
Códigos
de
Consulta
CODIGO DESCRIPCION DEL CODIGO
890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL
890202 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA ESPECIALIZADA
890203 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA GENERAL
890204 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
890205 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ENFERMERIA
890206 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR NUTRICION Y DIETETICA
890207 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OPTOMETRIA
890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGIA
890209 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TRABAJO SOCIAL
890210 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR FONIATRIA Y FONOAUDIOLOGIA +
890211 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR FISIOTERAPIA
890212 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIA RESPIRATORIA
890213 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIA OCUPACIONAL
890214 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIAS ALTERNATIVAS
890215 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
890301 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR MEDICINA GE-NERAL +
890302 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR MEDICINA ESPECIALIZADA
890303 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA GENERAL +
890304 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZA
890305 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ENFERMERIA +
890306 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR NUTRICION Y DIETETICA +
890307 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR OPTOMETRIA +
890308 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR PSICOLOGIA +
890309 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TRABAJO SOCIAL
890310 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR FONIATRIA Y FONOAUDIOLO
890311 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR FISIOTERAPIA +
890312 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TERAPIA RESPIRATORIA +
890313 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TERAPIA OCUPACIONAL +
890314 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TERAPIAS ALTERNATIVAS +
890701 CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA GENERAL
890702 CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA ESPECIALIZADA
890703 CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA GENERAL
890704 CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
Coherencia Finalidad Consulta
Finalidad Consulta (Objetivo)
01 = Atención del parto (puerperio
02 = Atención del recién nacido
03 = Atención en planificación familiar
04= Detección de alteraciones de crecimiento
y desarrollo del menor de diez años
05 = Detección de alteración del desarrollo
joven
06 = Detección de alteraciones del embarazo
07 = Detección de alteraciones del adulto
08 = Detección de alteraciones de agudeza
visual
09 = Detección de enfermedad profesional
Causa Externa (Que Origina el Servicio)
15 = Otra
3. Datos de
consulta
Coherencia Causa Externa
Finalidad Consulta (Objetivo) Causa Externa (Que Origina El Servicio)
01 = Accidente de trabajo
02 = Accidente de tránsito
03 = Accidente rábico
04 = Accidente ofídico
05 = Otro tipo de accidente
06 = Evento catastrófico
07 = Lesión por agresión
08 = Lesión auto infligida
09 = Sospecha de maltrato físico
10 = Sospecha de abuso sexual
11 = Sospecha de violencia sexual
12 = Sospecha de maltrato emocional
13 = Enfermedad general
14 = Enfermedad profesional
10 = No Aplica
3. Datos de
consulta
ESTRUCTURA PROCEDIMIENTOS
Número de la factura OBLIGATORIO
Código del prestador de servicios de salud 12 DIGITOS
Tipo de Identificación del Usuario ( paciente) MS,RC,TI,CC,CE,PA,AS
Número de identificación del usuario en el
sistema
12,11,11,10,6,16,10
Fecha del procedimiento DD/MM/AAAA
Número de Autorización VACIO
Código del procedimiento CUPS
Ámbito de realización del procedimiento 1: AMBULATORIO
Finalidad del procedimiento
1: DIAGNOSTICO,
2:TERAPEUTICO
Personal que atiende Solo para partos
Diagnóstico principal ( solo para
procedimientos QX)
CIE10
Código del diagnóstico relacionado OPCIONAL
Código del diagnóstico de la Complicación OPCIONAL
Forma de realización del acto quirúrgico OPCIONAL
Valor del Procedimiento OBLIGATORIO
4. Datos de
procedimientos
Aspectos
Técnicos
de RIPS
Diagnósticos CIE -10 para la Caries
K020 CARIES LIMITADA AL ESMALTE
K021 CARIES DE LA DENTINA
K022 CARIES DEL CEMENTO
K023 CARIES DENTARIA DETENIDA
K024 ODONTOCLASIA
K028 OTRAS CARIES DENTALES
K029 CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
Errores Frecuentes en RIPS de
Odontología
• 2 o más controles de odontología
general y/o especializada realizados
en un paciente el mismo día.
• Reporte de procedimientos NO
quirúrgicos como quirúrgicos.
• En algunos casos, no corresponde el
diagnóstico con la edad del
individuo.
• Registro del CUPS 247100
(Colocación de aparatología fija para
ortodoncia (arcada)) como realizado
4 veces en un paciente el mismo día.
Procedimientos Quirúrgicos de
Odontología mas Frecuentes
Código CUPS DESCRIPCIÓN
230100 EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES SOD
230101 EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES UNIRRADICULARES.
230102 EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES MULTIRRADICULARES.
230200 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES SOD
230201 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES UNIRRADICULARES.
230202 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES MULTIRRADICULARES.
231100 EXODONCIA QUIRURGICA UNIRRADICULAR
231200 EXODONCIA QUIRURGICA MULTIRRADICULAR.
231300 EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO SOD
231301 EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO
231302
EXODONCIA DE INCLUIDOS EN POSICIÓN ECTÓPICA CON ABORDAJE
INTRAORAL (POR DIENTE)
231303
EXODONCIA DE INCLUIDOS EN POSICIÓN ECTÓPICA CON ABORDAJE
EXTRAORAL (POR DIENTE)
231400 EXODONCIAS MÚLTIPLES CON ALVEOLOPLASTIA, POR CUADRANTE
Odontología
El día 20 de agosto de 2011 asiste a consulta odontológica por primera vez, Daniel Medina
de 25 años, identificado con la cédula número 1.076.294.984, debido a que presenta
sensibilidad leve al cepillarse los dientes en la “parte de atrás”, manifiesta además
presencia de sarro y sangra al cepillarse. Actualmente vive en el barrio Galán de la
localidad Puente Aranda.
El odontólogo realiza examen oral identificando: cavidad en molar inferior derecho,
cálculos supra y subgingivales, bolsas periodontales moderadas en molares y sangrado
gingival.
Dx principal: K02.1 Caries de la dentina.
DX relacionados: K03.6 Depósitos (acreciones) en los dientes;
K05.3 Periodontitis crónica.
Bien Diligenciado Mal Diligenciado
Finalidad de la consulta: 10
Código de la consulta: 890204
Causa externa: 13
Tipo de DX principal: 2
Finalidad de la consulta: 07
Código de la consulta: 890201
Causa externa: 14
Tipo de DX principal: 3
Odontología
• En una primera cita realiza atención de primera vez por consulta de
odontología especializada (ortodoncia) y registra el procedimiento:
890204 Consulta de primera vez por odontología especializada
• En la cita siguiente le realiza los siguientes procedimientos:
248200 Ajustamiento oclusal
247100 Colocación de aparatología fija para ortodoncia (arcada)
COMO REGISTRA
US: Para los controles no registra los datos del usuario
AP: Registra códigos CUPS procedimientos y valor por procedimiento
AF: Registra el valor consolidado de la factura.
Codificación Diabetes Mellitus
E10- E14
CLASIFICACION DIABETES MELLITUS
• Tipo I : Autoinmune- idiopática
Juvenil –Insulinodependiente
E10
• Tipo II : obesidad – adultos – No
Insulinodependiente
E11
• Diabetes gestacional : Dx en el
embarazo
O24
• Otros Tipos Específicos de Diabetes
E12- E13- E14
SUBDIVISIONES DE CUARTO CARACTER
.0 Con coma
.1 Con Cetoacidosis
.2 ϯ Con Complicaciones renales
.3 ϯ Con Complicaciones oftálmicas
.4 ϯ Con Complicaciones neurológicas
.5 Con Complicaciones circulatorias
periféricas
.6 Con otras complicaciones
especificas(Artropatía- Neuropatía)
.7 Con Complicaciones múltiples
.8 Con Complicaciones no
especificadas
.9 Sin mención de complicación
N08.3 Nefropatía,
Glomerulonefrosis.
Ejemplo: (E10.2)
H28.0 Catarata,
Retinopatía.
Ejemplo: (E11.3)
27
Ejemplos de codificación
Casos Especiales
Finalidad de la Consulta Causa Externa Diagnostico Principal
04 = Detección de
alteraciones del crecimiento y
desarrollo del menor de 10
años
05 = Detección de
alteraciones del crecimiento y
desarrollo del joven
07 = Detección de
alteraciones del adulto
15 = Otra Z000 – Examen Medico
General (Paciente Sano)
Z021 – Examen
Preempleo
Z027 – Extensión
Certificado Medico
Z012 – Examen
Odontologico (Paciente
Sano)
Errores en mas Frecuentes
Codificación
• Errores de Datos de
Usuario
• Errores de Coherencia
• Errores de
Procedimientos
Duplicados
• Localidad
• ID
• Edad y Unidad de Medida
La causa externa no corresponde
con la finalidad de la consulta
[valores finalidad entre 1-9 causa
externa debe ser 15]
• Existen consultas por primera vez
por medicina general (890201)
realizadas mas de dos veces en el
mismo día al mismo paciente
PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLÍNICO SEGÚN
LOCALIDAD DE RESIDENCIA, BOGOTÁ D.C, 2010
Terapia Laboratorios Porcentaje
Usaquén 5892 73,6
Tunjuelito 322 4,0
Barrios Unidos 292 3,6
Ciudad Bolívar 281 3,5
Puente Aranda 234 2,9
Antonio Nariño 226 2,8
Santa Fe 216 2,7
Bosa 168 2,1
Engativá 89 1,1
Kennedy 65 0,8
Suba 59 0,7
San Cristóbal 55 0,7
Fontibón 45 0,6
Mártires 29 0,4
Sumapaz 23 0,3
Rafael Uribe 8 0,1
Total 8004 100
Fuente: Dirección de Planeación y Sistemas, Grupo de Información, Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud, años 2006ª 2010. .Corte 30 de agosto de 2011.
Para el 2010 se identificaron
2.468.417 procedimientos de
laboratorio clínico,
correspondiendo a 239.275
usuarios únicos, de estos se halló
que el 0.32% (n=8004) fueron
registros de procedimientos de
laboratorio realizados a pacientes
con diagnóstico de leucemia,
perteneciendo a 174 usuarios
únicos de los cuales 122 tenia
registrada como localidad de
residencia Usaquén 70.11%
LOCALIDADES DE RESIDENCIA SEGÚN BASE DE DATOS
DE APS,2010
De 122 usuarios
únicos residentes
según RIPS en
Usaquén ,
cruzaron con la
base de datos de
APS 21 usuarios
únicos.
Fuente: Dirección de Planeación y Sistemas, Grupo de Información, Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud, años 2006ª 2010. .Corte 30 de agosto de 2011.
Fuente: Base de datos APS población caracterizada o con seguimiento año 2010.
19,0
14,3
9,5
9,5
9,5
9,5
9,5
4,8 4,8
4,8 4,8
Suba Bosa Usaquén Rafael Uribe Kennedy Puente Aranda
San Cristóbal Engativá Ciudad Bolívar Santa Fe Usme
Ingresar a:
http://www.saludcapital.gov.co
36
37
RIPS Prestador - Particular
SE REPORTA SEMESTRALMENTE VÍA CORREO ELECTRÓNICO
infoservicios@saludcapital.gov.co
SE HABILITA DOS VECES AL AÑO
 Del 01 a 31 de enero, para el reporte del segundo periodo del año anterior.
 De 01 a 31 de julio, para el reporte del primer periodo del mismo año.
• Los archivos planos que envía el prestador son los previamente validados y
generados por VALIDADOR de la Secretaría Distrital de Salud (el cual debe
tener instalado en su equipo)
• Estos archivos se relacionan con el servicio habilitado
• Pueden ser: USUARIOS, FACTURACIÓN, CONSULTAS, y/o PROCEDIMIENTOS
y el archivo de CONTROL
38
CERTIFICACIÓN VALIDACIÓN DE RIPS
El Representante Legal de __________________________________, con
código de Habilitación N° _____________________, Según lo
establecido en el artículo 9° de la Resolución 3374/2000, en lo relativo a
los procesos informáticos en los prestadores de servicios de salud,
certifico que los Registros Individuales de Prestación de Servicios de
Salud – RIPS del periodo_____________________ han sido validados en
la consistencia de los datos, los valores que asumen las variables y la
referencia cruzada de las mismas.
Se expide con destino a la Secretaria de Salud de Bogotá.
Fecha:
Nombre y apellidos Representante Legal de la Institución prestadora
de Servicios de Salud:
Tipo y Número de identificación:
_______________________________________________________________
39
40
RESULTADO DE PROCESAMIENTO DE LOS RIPS ENVIADOS
POR PARTICULARES POR CORREO ELECTRONICO
RESULTADO ACEPTADO
41
RESULTADO DE PROCESAMIENTO DE LOS RIPS ENVIADOS
POR PARTICULARES POR CORREO ELECTRONICO
RESULTADO RECHAZADO
Correcciones RIPS
Cuando el resultado de la validación es
se deben enviar la corrección durante los
siguientes 5 días hábiles después de recibir el
correo con el resultado de la validación, al
siguiente correo.
43
1. Abrir en
Microsoft® Excel el
archivo con las
diferentes
estructuras a
convertir. Recuerde
que la estructura
que va a generar
debe ir sin los
nombres de las
columnas. Si es
necesario seleccione
y elimine la primera
fila.
Generación Archivo Plano
2. En el menú
Archivo elegir
Guardar
Como
Generación Archivo Plano
3. Seleccione la ubicación donde quiere que guarde los archivos planos. Luego, en el campo de texto
Nombre del archivo ingrese entre comillas el nombre de la estructura con su respectivo semestre
reportado colocándole al final la extensión .txt , por ejemplo “US012011.txt”
Después, en la lista desplegable de Guardar como tipo, elegir CVS (delimitado por comas) (*.cvs).
Generación Archivo Plano
4. Seleccionar el botón Guardar.
5. Excel informa que el archivo se generará para la hoja actual y que se perderán características como
cuadros y colores, darle Aceptar y Si:
Generación Archivo Plano
Contacto
Ingeniera
Diana Patricia Sosa
dpsosa@saludcapital.gov.co
3 64 9676
Ingeniero
Jorge Andrés Barajas
jabarajas@saludcapital.gov.co
3 64 9616
@naipe82
Rips capacitación 16 05-2012

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Rips capacitación 16 05-2012

  • 2. Equipo Grupo de Información Nombre Profesión Martha Lucía Hincapié Molina Médico Nirley Vargas Bacterióloga Epidemióloga Guerly López Estadístico Sandra Victoria Arévalo Pachón Ingeniera Francisco Bernal Quitian Ingeniero Jaime Eduardo Falla Cardozo Ingeniero José Orlando Romero Pérez Ingeniero Diana Patricia Sosa Ingeniera Azael Borja Ingeniero Jorge Barajas Ingeniero Jairo Rivera Economista Cesar Poveda Ingeniero
  • 3. Agenda Capacitación de RIPS • Palabras de Bienvenida • Aspectos importantes del Acuerdo 029 • Aspectos Técnicos de RIPS • Ejemplos: – Codificación RIPS Odontología. – Codificación RIPS Diabetes I y II. • Procedimientos descarga e instalación Validador SDS • Generación de Archivo Plano. • Preguntas y varios: 10 minutos
  • 4.
  • 5. Anexo 1 •Listado de medicamentos incluidos en el POS Anexo 2 •Listado de procedimientos y servicios del plan obligatorio de salud Anexo 3 •Listado 1. Procedimientos y servicios para la cobertura de transición de la población afiliada al régimen subsidiado sin unificación. •Listado 2. Rehabilitación. •Listado 3. Diabetes tipo II. •Listado 4. Hipertensión arterial. Acuerdo 029 DE 2011 CUPS Acuerdo 029 de 2011
  • 6. Relación de Códigos CUPS Descripción Cantidad de CUPS POS (Anterior) 5830 Procedimientos que Ingresan al POS 25 Nuevos CUPS CRES Procedimientos 19 Total del POS (Nuevo) 5874
  • 7. Nuevos Procedimientos - Acuerdo 029 Código Descripción Nivel Aclaración C00001 INSERCIÓN, ADAPTACIÓN Y CONTROL DE PROTESIS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR E INFERIOR (INCLUYE PRÓTESIS) 1 INCLUYE PRÓTESIS C00002 INSERCIÓN, ADAPTACIÓN Y CONTROL DE PROTESIS MUCOSOPORTADA TOTAL SUPERIOR O INFERIOR (INCLUYE PRÓTESIS) 1 INCLUYE PRÓTESIS C00003 APLICACIÓN INMUNOGLOBULINA ANTIRRABICA 1 C00004 APLICACIÓN INMUNOGLOBULINA ANTITETANICA 1 C00005 CARIOTIPO CON FRAGILIDAD CROMOSOMICA 3 PARA DIAGNÓSTICO DE ANEMIA APLÁSICA CONGÉNITA C00006 ESTUDIO DE CITOGENÉTICA EN MÉDULA ÓSEA 3 C00007 ESCISIÓN DE LESION CON SALPINGECTOMIA PARCIAL, POR LAPAROSCOPIA 3 C00008 EXTIRPACION DEL GANGLIO CENTINELA CON RADIOMARCACION 3 C00009 HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL, POR LAPAROSCOPIA 3 C00010 HISTERECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3 C00011 PRUEBAS DE ADN PARA DETECCION DE VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH) 1 C00012 TREPONEMA PALLIDUM, ANTICUERPOS PARA SIFILIS, PRUEBAS RAPIDAS POR INMUNOCROMATOGRAFIA 1 C00013 RESECCIÓN DE LESION EN TROMPA DE FALOPIO POR LAPAROSCOPIA 3 C00014 TECNICAS DE INSPECCION VISUAL CON ACIDO ACETICO Y LUGOL 1 C00015 TOPICACIÓN DE FLUOR EN BARNIZ 1 C00016 TRAQUELECTOMIA RADICAL POR LAPAROSCOPIA 3 C00017 TROMBOLISIS ENDOVENOSA DE ATAQUE CEREBRO VASCULAR 3 INCLUYE ACTIVADOR TISULAR DEL PLASMINÓGENO HUMANO RECOMBINANTE C00018 TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA DE VÍAS URINARIAS (UROTAC) 3 993512 VACUNACION CONTRA ROTAVIRUS 1 CORRESPONDE A LA APLICACIÓN
  • 8. Ingresan al POS- Acuerdo 029 Código Descripción Nivel Aclaración 52402 SIMPATECTOMIA PRESACRA POR LAPAROSCOPIA 3 209600 IMPLANTACIÓN O SUTITUCION DE PROTESIS COCLEAR SOD 3 INCLUYE DISPOSITIVO 652102 CISTECTOMÍA DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA + 3 652302 RESECCIÓN DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA 3 652402 PUNCIÓN Y DRENAJE DE LESION DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA 3 652802 RESECCIÓN DE QUISTE PARA-OVÁRICO POR LAPAROSCOPIA + 3 652902 LIBERACIÓN O LISIS DE ADHERENCIAS (LEVES, MODERADAS O SEVERAS) DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA + 3 653102 OOFORECTOMÍA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3 655102 OOFORECTOMÍA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3 657802 OOFOROPEXIA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3 657804 OOFOROPEXIA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3 660102 SALPINGOSTOMÍA Y DRENAJE TROMPA DE FALOPIO POR LAPAROSCOPIA 3 INCLUYE LA CIRUGÍA DE EMBARAZO ECTÓPICO 664002 SALPINGECTOMÍA UNILATERAL TOTAL POR LAPAROSCOPIA 3 665002 SALPINGECTOMÍA BILATERAL TOTAL POR LAPAROSCOPIA 3 666220 RESECCIÓN DE LESION EN MESOSALPINX POR LAPAROSCOPIA + 3 669120 SALPINGO-OOFORECTOMÍA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3 669220 SALPINGO-OOFORECTOMÍA BILATERAL POR LAPAROSCOPIA 3 682403 MIOMECTOMÍA UTERINA (UNICA O MULTIPLE) POR LAPAROSCOPIA 3 684020 HISTERECTOMÍA TOTAL POR LAPAROSCOPIA 3 691201 ESCISIÓN Y ABLACIÓN DE ENDOMETROSIS ESTADOS I Y II POR LAPAROSCOPIA 3 691202 ESCISIÓN Y ABLACIÓN DE ENDOMETROSIS ESTADOS III Y IV POR LAPAROSCOPIA 3 691302 SECCIÓN DE ADHERENCIAS UTERINAS A PARED ABDOMINAL VÍA LAPAROSCOPICA 3 694102 HISTERORRAFIA POR LAPAROSCOPIA 3 707703 COLPOPEXIA POR LAPAROSCOPIA 3 908413 HIBRIDIZACIÓN "IN SITU" CON FLUORESCENCIA [FISH] 3 MEDICION DE HER 2
  • 9.
  • 10. Aspectos Técnicos de RIPS 1. Datos de Admisión del paciente 2.Datos de Transacción 3. Datos de consulta 4. Datos de procedimientos RIPS
  • 11. 1. Datos de Admisión del paciente ESTRUCTURA USUARIOS Tipo de identificación de Usuario MS,RC,TI,CC,CE,PA,AS Número de Identificación del Usuario en el Sistema (Longitudes) 12,11,11,10,6,16,10 Código Entidad Administradora SDS001 Tipo de Usuario 4: PARTICULAR Primer Apellido del usuario OBLIGATORIO Segundo apellido del usuario OPCIONAL Primer nombre del usuario OBLIGATORIO Segundo nombre del usuario OPCIONAL Edad OBLIGATORIO Unidad de medida de la Edad 1: Años, 2: Meses, 3: Días Sexo M, F Código del departamento de residencia habitual 11: Bogotá Código de municipios de residencia habitual ( tres dígitos) 001-020 : Localidades Zona de residencia habitual U:Urbano, R:rural Aspectos Técnicos de RIPS
  • 12. 2.Datos de Transacción ESTRUCTURA TRANSACCION Código del Prestador (Habilitación) 12 dígitos Razón Social o Apellidos y nombres del prestador OBLIGATORIO Tipo de Identificación (del prestador) NI,CC,CE Número de Identificación (del prestador) 12,10,6 Número de la factura OBLIGATORIO Fecha de expedición de la factura DD/MM/AAAA Fecha de Inicio ( periodo a reportar) DD/MM/AAAA Fecha final( periodo a reportar) DD/MM/AAAA Código entidad Administradora SDS001 Nombre entidad administradora SECRETARIA DISTRITAL DE SALUD Número del Contrato VACIO Plan de Beneficios VACIO Número de la póliza VACIO Valor total del pago compartido COPAGO VACIO Valor de la comisión VACIO Valor total de Descuentos VACIO Valor Neto a Pagar por la entidad Contratante VALOR TOTAL ATENCION Aspectos Técnicos de RIPS
  • 13. 3. Datos de consulta ESTRUCTURA CONSULTA Número de la factura OBLIGATORIO Código del prestador de servicios de salud 12 DIGITOS Tipo de Identificación del Usuario ( paciente) MS,RC,TI,CC,CE,PA,AS Número de identificación del usuario en el sistema 12,11,11,10,6,16,10 Fecha de la consulta DD/MM/AAAA Número de Autorización VACIO Código de consulta CUPS** Finalidad de la consulta 01-10 ** Causa externa 01-15 ** Código del Diagnóstico principal CIE10 Código del diagnóstico relacionado N° 1 OPCIONAL Código del diagnóstico relacionado N° 2 OPCIONAL Código del diagnóstico relacionado N° 3 OPCIONAL Tipo de diagnóstico principal 1: ID, 2: CN, 3:CR Valor de la consulta OBLIGATORIO Valor de la cuota moderadora VACIO Valor Neto a pagar OBLIGATORIO Aspectos Técnicos de RIPS 01 = Accidente de trabajo 02 = Accidente de tránsito 03 = Accidente rábico 04 = Accidente ofídico 05 = Otro tipo de accidente 06 = Evento catastrófico 07 = Lesión por agresión 08 = Lesión auto infligida 09 = Sospecha de maltrato físico 10 = Sospecha de abuso sexual 11 = Sospecha de violencia sexual 12 = Sospecha de maltrato emocional 13 = Enfermedad general 14 = Enfermedad profesional 15 = Otra 01 = Atención del parto (puerperio 02 = Atención del recién nacido 03 = Atención en planificación familiar 04= Detección de alteraciones de crecimiento y desarrollo del menor de diez años 05 = Detección de alteración del desarrollo joven 06 = Detección de alteraciones del embarazo 07 = Detección de alteraciones del adulto 08 = Detección de alteraciones de agudeza visual 09 = Detección de enfermedad profesional 10 = No Aplica
  • 14. 3. Datos de consulta Códigos de Consulta CODIGO DESCRIPCION DEL CODIGO 890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL 890202 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA ESPECIALIZADA 890203 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA GENERAL 890204 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA 890205 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ENFERMERIA 890206 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR NUTRICION Y DIETETICA 890207 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OPTOMETRIA 890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR PSICOLOGIA 890209 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TRABAJO SOCIAL 890210 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR FONIATRIA Y FONOAUDIOLOGIA + 890211 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR FISIOTERAPIA 890212 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIA RESPIRATORIA 890213 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIA OCUPACIONAL 890214 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR TERAPIAS ALTERNATIVAS 890215 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR EQUIPO INTERDISCIPLINARIO 890301 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR MEDICINA GE-NERAL + 890302 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR MEDICINA ESPECIALIZADA 890303 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA GENERAL + 890304 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZA 890305 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ENFERMERIA + 890306 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR NUTRICION Y DIETETICA + 890307 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR OPTOMETRIA + 890308 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR PSICOLOGIA + 890309 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TRABAJO SOCIAL 890310 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR FONIATRIA Y FONOAUDIOLO 890311 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR FISIOTERAPIA + 890312 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TERAPIA RESPIRATORIA + 890313 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TERAPIA OCUPACIONAL + 890314 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TERAPIAS ALTERNATIVAS + 890701 CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA GENERAL 890702 CONSULTA DE URGENCIAS, POR MEDICINA ESPECIALIZADA 890703 CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA GENERAL 890704 CONSULTA DE URGENCIAS, POR ODONTOLOGIA ESPECIALIZADA
  • 15. Coherencia Finalidad Consulta Finalidad Consulta (Objetivo) 01 = Atención del parto (puerperio 02 = Atención del recién nacido 03 = Atención en planificación familiar 04= Detección de alteraciones de crecimiento y desarrollo del menor de diez años 05 = Detección de alteración del desarrollo joven 06 = Detección de alteraciones del embarazo 07 = Detección de alteraciones del adulto 08 = Detección de alteraciones de agudeza visual 09 = Detección de enfermedad profesional Causa Externa (Que Origina el Servicio) 15 = Otra 3. Datos de consulta
  • 16. Coherencia Causa Externa Finalidad Consulta (Objetivo) Causa Externa (Que Origina El Servicio) 01 = Accidente de trabajo 02 = Accidente de tránsito 03 = Accidente rábico 04 = Accidente ofídico 05 = Otro tipo de accidente 06 = Evento catastrófico 07 = Lesión por agresión 08 = Lesión auto infligida 09 = Sospecha de maltrato físico 10 = Sospecha de abuso sexual 11 = Sospecha de violencia sexual 12 = Sospecha de maltrato emocional 13 = Enfermedad general 14 = Enfermedad profesional 10 = No Aplica 3. Datos de consulta
  • 17. ESTRUCTURA PROCEDIMIENTOS Número de la factura OBLIGATORIO Código del prestador de servicios de salud 12 DIGITOS Tipo de Identificación del Usuario ( paciente) MS,RC,TI,CC,CE,PA,AS Número de identificación del usuario en el sistema 12,11,11,10,6,16,10 Fecha del procedimiento DD/MM/AAAA Número de Autorización VACIO Código del procedimiento CUPS Ámbito de realización del procedimiento 1: AMBULATORIO Finalidad del procedimiento 1: DIAGNOSTICO, 2:TERAPEUTICO Personal que atiende Solo para partos Diagnóstico principal ( solo para procedimientos QX) CIE10 Código del diagnóstico relacionado OPCIONAL Código del diagnóstico de la Complicación OPCIONAL Forma de realización del acto quirúrgico OPCIONAL Valor del Procedimiento OBLIGATORIO 4. Datos de procedimientos Aspectos Técnicos de RIPS
  • 18.
  • 19. Diagnósticos CIE -10 para la Caries K020 CARIES LIMITADA AL ESMALTE K021 CARIES DE LA DENTINA K022 CARIES DEL CEMENTO K023 CARIES DENTARIA DETENIDA K024 ODONTOCLASIA K028 OTRAS CARIES DENTALES K029 CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
  • 20. Errores Frecuentes en RIPS de Odontología • 2 o más controles de odontología general y/o especializada realizados en un paciente el mismo día. • Reporte de procedimientos NO quirúrgicos como quirúrgicos. • En algunos casos, no corresponde el diagnóstico con la edad del individuo. • Registro del CUPS 247100 (Colocación de aparatología fija para ortodoncia (arcada)) como realizado 4 veces en un paciente el mismo día.
  • 21. Procedimientos Quirúrgicos de Odontología mas Frecuentes Código CUPS DESCRIPCIÓN 230100 EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES SOD 230101 EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES UNIRRADICULARES. 230102 EXODONCIA DE DIENTES PERMANENTES MULTIRRADICULARES. 230200 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES SOD 230201 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES UNIRRADICULARES. 230202 EXODONCIA DE DIENTES TEMPORALES MULTIRRADICULARES. 231100 EXODONCIA QUIRURGICA UNIRRADICULAR 231200 EXODONCIA QUIRURGICA MULTIRRADICULAR. 231300 EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO SOD 231301 EXODONCIA DE DIENTE INCLUIDO 231302 EXODONCIA DE INCLUIDOS EN POSICIÓN ECTÓPICA CON ABORDAJE INTRAORAL (POR DIENTE) 231303 EXODONCIA DE INCLUIDOS EN POSICIÓN ECTÓPICA CON ABORDAJE EXTRAORAL (POR DIENTE) 231400 EXODONCIAS MÚLTIPLES CON ALVEOLOPLASTIA, POR CUADRANTE
  • 22. Odontología El día 20 de agosto de 2011 asiste a consulta odontológica por primera vez, Daniel Medina de 25 años, identificado con la cédula número 1.076.294.984, debido a que presenta sensibilidad leve al cepillarse los dientes en la “parte de atrás”, manifiesta además presencia de sarro y sangra al cepillarse. Actualmente vive en el barrio Galán de la localidad Puente Aranda. El odontólogo realiza examen oral identificando: cavidad en molar inferior derecho, cálculos supra y subgingivales, bolsas periodontales moderadas en molares y sangrado gingival. Dx principal: K02.1 Caries de la dentina. DX relacionados: K03.6 Depósitos (acreciones) en los dientes; K05.3 Periodontitis crónica. Bien Diligenciado Mal Diligenciado Finalidad de la consulta: 10 Código de la consulta: 890204 Causa externa: 13 Tipo de DX principal: 2 Finalidad de la consulta: 07 Código de la consulta: 890201 Causa externa: 14 Tipo de DX principal: 3
  • 23. Odontología • En una primera cita realiza atención de primera vez por consulta de odontología especializada (ortodoncia) y registra el procedimiento: 890204 Consulta de primera vez por odontología especializada • En la cita siguiente le realiza los siguientes procedimientos: 248200 Ajustamiento oclusal 247100 Colocación de aparatología fija para ortodoncia (arcada) COMO REGISTRA US: Para los controles no registra los datos del usuario AP: Registra códigos CUPS procedimientos y valor por procedimiento AF: Registra el valor consolidado de la factura.
  • 24.
  • 25. Codificación Diabetes Mellitus E10- E14 CLASIFICACION DIABETES MELLITUS • Tipo I : Autoinmune- idiopática Juvenil –Insulinodependiente E10 • Tipo II : obesidad – adultos – No Insulinodependiente E11 • Diabetes gestacional : Dx en el embarazo O24 • Otros Tipos Específicos de Diabetes E12- E13- E14 SUBDIVISIONES DE CUARTO CARACTER .0 Con coma .1 Con Cetoacidosis .2 ϯ Con Complicaciones renales .3 ϯ Con Complicaciones oftálmicas .4 ϯ Con Complicaciones neurológicas .5 Con Complicaciones circulatorias periféricas .6 Con otras complicaciones especificas(Artropatía- Neuropatía) .7 Con Complicaciones múltiples .8 Con Complicaciones no especificadas .9 Sin mención de complicación N08.3 Nefropatía, Glomerulonefrosis. Ejemplo: (E10.2) H28.0 Catarata, Retinopatía. Ejemplo: (E11.3)
  • 26.
  • 27. 27 Ejemplos de codificación Casos Especiales Finalidad de la Consulta Causa Externa Diagnostico Principal 04 = Detección de alteraciones del crecimiento y desarrollo del menor de 10 años 05 = Detección de alteraciones del crecimiento y desarrollo del joven 07 = Detección de alteraciones del adulto 15 = Otra Z000 – Examen Medico General (Paciente Sano) Z021 – Examen Preempleo Z027 – Extensión Certificado Medico Z012 – Examen Odontologico (Paciente Sano)
  • 28. Errores en mas Frecuentes Codificación • Errores de Datos de Usuario • Errores de Coherencia • Errores de Procedimientos Duplicados • Localidad • ID • Edad y Unidad de Medida La causa externa no corresponde con la finalidad de la consulta [valores finalidad entre 1-9 causa externa debe ser 15] • Existen consultas por primera vez por medicina general (890201) realizadas mas de dos veces en el mismo día al mismo paciente
  • 29. PROCEDIMIENTOS DE LABORATORIO CLÍNICO SEGÚN LOCALIDAD DE RESIDENCIA, BOGOTÁ D.C, 2010 Terapia Laboratorios Porcentaje Usaquén 5892 73,6 Tunjuelito 322 4,0 Barrios Unidos 292 3,6 Ciudad Bolívar 281 3,5 Puente Aranda 234 2,9 Antonio Nariño 226 2,8 Santa Fe 216 2,7 Bosa 168 2,1 Engativá 89 1,1 Kennedy 65 0,8 Suba 59 0,7 San Cristóbal 55 0,7 Fontibón 45 0,6 Mártires 29 0,4 Sumapaz 23 0,3 Rafael Uribe 8 0,1 Total 8004 100 Fuente: Dirección de Planeación y Sistemas, Grupo de Información, Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud, años 2006ª 2010. .Corte 30 de agosto de 2011. Para el 2010 se identificaron 2.468.417 procedimientos de laboratorio clínico, correspondiendo a 239.275 usuarios únicos, de estos se halló que el 0.32% (n=8004) fueron registros de procedimientos de laboratorio realizados a pacientes con diagnóstico de leucemia, perteneciendo a 174 usuarios únicos de los cuales 122 tenia registrada como localidad de residencia Usaquén 70.11%
  • 30. LOCALIDADES DE RESIDENCIA SEGÚN BASE DE DATOS DE APS,2010 De 122 usuarios únicos residentes según RIPS en Usaquén , cruzaron con la base de datos de APS 21 usuarios únicos. Fuente: Dirección de Planeación y Sistemas, Grupo de Información, Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud, años 2006ª 2010. .Corte 30 de agosto de 2011. Fuente: Base de datos APS población caracterizada o con seguimiento año 2010. 19,0 14,3 9,5 9,5 9,5 9,5 9,5 4,8 4,8 4,8 4,8 Suba Bosa Usaquén Rafael Uribe Kennedy Puente Aranda San Cristóbal Engativá Ciudad Bolívar Santa Fe Usme
  • 31.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36. 36
  • 37. 37 RIPS Prestador - Particular SE REPORTA SEMESTRALMENTE VÍA CORREO ELECTRÓNICO infoservicios@saludcapital.gov.co SE HABILITA DOS VECES AL AÑO  Del 01 a 31 de enero, para el reporte del segundo periodo del año anterior.  De 01 a 31 de julio, para el reporte del primer periodo del mismo año. • Los archivos planos que envía el prestador son los previamente validados y generados por VALIDADOR de la Secretaría Distrital de Salud (el cual debe tener instalado en su equipo) • Estos archivos se relacionan con el servicio habilitado • Pueden ser: USUARIOS, FACTURACIÓN, CONSULTAS, y/o PROCEDIMIENTOS y el archivo de CONTROL
  • 38. 38 CERTIFICACIÓN VALIDACIÓN DE RIPS El Representante Legal de __________________________________, con código de Habilitación N° _____________________, Según lo establecido en el artículo 9° de la Resolución 3374/2000, en lo relativo a los procesos informáticos en los prestadores de servicios de salud, certifico que los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud – RIPS del periodo_____________________ han sido validados en la consistencia de los datos, los valores que asumen las variables y la referencia cruzada de las mismas. Se expide con destino a la Secretaria de Salud de Bogotá. Fecha: Nombre y apellidos Representante Legal de la Institución prestadora de Servicios de Salud: Tipo y Número de identificación: _______________________________________________________________
  • 39. 39
  • 40. 40 RESULTADO DE PROCESAMIENTO DE LOS RIPS ENVIADOS POR PARTICULARES POR CORREO ELECTRONICO RESULTADO ACEPTADO
  • 41. 41 RESULTADO DE PROCESAMIENTO DE LOS RIPS ENVIADOS POR PARTICULARES POR CORREO ELECTRONICO RESULTADO RECHAZADO
  • 42. Correcciones RIPS Cuando el resultado de la validación es se deben enviar la corrección durante los siguientes 5 días hábiles después de recibir el correo con el resultado de la validación, al siguiente correo.
  • 43. 43
  • 44. 1. Abrir en Microsoft® Excel el archivo con las diferentes estructuras a convertir. Recuerde que la estructura que va a generar debe ir sin los nombres de las columnas. Si es necesario seleccione y elimine la primera fila. Generación Archivo Plano
  • 45. 2. En el menú Archivo elegir Guardar Como Generación Archivo Plano
  • 46. 3. Seleccione la ubicación donde quiere que guarde los archivos planos. Luego, en el campo de texto Nombre del archivo ingrese entre comillas el nombre de la estructura con su respectivo semestre reportado colocándole al final la extensión .txt , por ejemplo “US012011.txt” Después, en la lista desplegable de Guardar como tipo, elegir CVS (delimitado por comas) (*.cvs). Generación Archivo Plano
  • 47. 4. Seleccionar el botón Guardar. 5. Excel informa que el archivo se generará para la hoja actual y que se perderán características como cuadros y colores, darle Aceptar y Si: Generación Archivo Plano
  • 48. Contacto Ingeniera Diana Patricia Sosa dpsosa@saludcapital.gov.co 3 64 9676 Ingeniero Jorge Andrés Barajas jabarajas@saludcapital.gov.co 3 64 9616 @naipe82