El carcinoma cutáneo de células escamosas metastásico es la neoplasia maligna parótida más común en Australiasa. El presente estudio indaga acerca de los indicadores pronósticos hasta ahora no claramente definidos.

1. Volumen 130, edición S4, julio de 2016, págs. S54-S59
ROL DE LA DISECCION DEL CUELLO EN EL CARCINOMA ESCAMOSO
METASTASICO A LA GLANDULA PAROTIDA
S W Park (a1), T Eade (a2) (a3), L Pang (a1) (a2), A Wignall (a1), and D Veivers (a1) (a2)
(a1) 1 Departamento de Otorrinolaringología Cirugía de Cabeza y Cuello, Royal North Shore Hospital,
Sydney, Australia
(a2) 2 Northern Clinical School, Universidad de Sydney, Australia
(a3) 3 Departamento de Oncología Radioterápica, Northern Sydney Cancer Center, Australia
https://doi.org/10.1017/S0022215116008343 Publicado en línea: 04 de agosto de 2016
Objetivo:
Investigar la tasa de enfermedad oculta del cuello en pacientes con carcinoma de células
escamosas metastásico a la glándula parótida después de la parotidectomía y la
disección del cuello.
Métodos:
Se analizaron una serie consecutiva de pacientes tratados entre 2000 y 2014 para el
carcinoma de células escamosas metastásico a la parótida. Los pacientes fueron
incluidos si no tenían evidencia clínica o radiológica de enfermedad del cuello. Se revisó
la patología de la parotidectomía y las muestras de disección del cuello. Otras variables
analizadas incluyeron el estado inmune del paciente, el tipo de cirugía, las
complicaciones, el uso de la tomografía por emisión de positrones y el tratamiento con
radioterapia.
Resultados:
Sesenta y cinco pacientes no tenían evidencia clínica o radiológica de la enfermedad del
cuello inicialmente. Cuarenta y seis pacientes (70.8 por ciento) se sometieron a una
disección del cuello. La enfermedad oculta del cuello solo se encontró en 8 de los 46
pacientes (17,3 por ciento). La enfermedad oculta del cuello se encontró con mayor
frecuencia en aquellos con inmunocompromiso (5,7 frente a 38,5 por ciento, p = 0,003).
Los pacientes que estaban inmunocomprometidos tenían una tasa de supervivencia
específica de la enfermedad significativamente peor a los cinco años (0 frente al 92 por
ciento, p = 0,0001).
Conclusión:
Se observó una enfermedad oculta del cuello en el 17,3% de los pacientes y la
inmunosupresión fue un predictor significativo de esto.