Hospital Goyeneche

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN
MAESTRÍA EN CIENCIAS: ADMINISTRACIÓN Y GESTIÓN
EN SALUD

2. Contribuir con la mejora de la
calidad de vida de las personas
usuarias de los servicios de salud,
disminuyendo los riesgos en la
atención de salud en las
Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud - IPRESS
públicas, privadas y mixtas del
Sector Salud.

3. OBJETIVO
AMBITO DE
APLICACIÓN
Establecer las disposiciones para la implementación de
las Rondas de Seguridad del Paciente como herramienta
de gestión del riesgo en la atención de salud en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPRESS
públicas, privadas y mixtas del Sector Salud.
La presente Directiva Sanitaria es de aplicación
obligatoria en todas las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud - IPRESS públicas, privadas y mixtas
del Sector Salud

5. UPSS VERIFICADOR INSEGURO VALOR
DE
RIESGO
ACCIONES CORRECTIVAS
IMPLEMENTADAS
Diagnostico por
imágenes
Utilización del formato de
consentimiento informado para
actividades de docencia.
35 Implementación del formato de
consentimiento
informado para actividades de docencia.
Anatomía patológica Registro e inclusión en la Historia
Clínica de los resultados de exámenes
auxiliares y procedimientos del
paciente.
20 Capacitación al personal sobre el
correcto llenado de la Historia Clínica
Consulta externa Identificación del paciente con letra
legible.
35 Triple verificación por el área de
admisión, consultorio medicina,
farmacia.
Emergencia
Hospitalización Registro de fecha y hora del alta
del paciente.
35 Implementación de asesoría legal en
caso de consecuencias por abandono
de hospitalización.
Centro Quirúrgico
Farmacia Cumplimiento de los 11 pasos del
lavado de manos (pasos y tiempo).
28 Solicitar a docencia la implementación del
formato de consentimiento informado para
actividades de docencia, según lo señala la
Norma técnica N°139-MINSA/2018/DGAIN
”Norma Técnica de salud para la Gestión de
la Historia Clínica”, aprobada con
Resolución ministerial N°214-2018/MINSA

6. BRECHA DE MERCADO
La necesidad de equipos médicos
sigue estando impulsada por el
consumidor, pero estamos viendo
una falta de disponibilidad en el
mercado de suministros médicos al
por mayor
COSTES
Pérdida de ventas al no ofrecer
suministros médicos al por mayor
CLIENTES
El aumento del 15 % de las ventas
minoristas de equipos médicos
demuestra que hay interés del
consumidor por una disponibilidad
más amplia
USABILIDAD
Los clientes quieren productos
seguros y fáciles de almacenar en
sus hospitales
FINANZAS
Las ventas de equipos médicos han
aumentando en 25 millones de
dólares en 2020
03/8/20XX PRESENTACIÓN DE LANZAMIENTO 6

7. 03/8/20XX PRESENTACIÓN DE LANZAMIENTO 7

8. 03/8/20XX PRESENTACIÓN DE LANZAMIENTO 8

9. 03/8/20XX PRESENTACIÓN DE LANZAMIENTO 9

11. EMERGENCIA:

12. EMERGENCIA MATRIZ DE RIESGO

13. EMERGENCIA

14. CENTRO QUIRURGICO
MATRIZ DE RIESGO

15. CENTRO QUIRURGICO
PRIORIDAD DE INTERVENCION

16. PLAN DE ACCIÓN
FICHA DE MONITOREO

17. DIAGNOSTICO POR IMÁGENES:
RESULTADOS DE
EVALUACIÓN
MATRIZ DE RIESGO
PRIORIDAD DE INTERVENCION

18. DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
PLAN DE ACCIÓN
PRIORIDAD DE INTERVENCION

19. DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
FICHA DE MONITOREO

20. ANATOMÍA PATOLÓGICA:

21. MATRIZ DE
RIESGO

22. PRIORIDAD DE
INTERVENCIÓN

23. PLAN DE ACCIÓN

24. FICHA DE
MONITOREO

25. - Se realizaron un total de 07 rondas de seguridad del paciente
correspondientes al 1er semestre del año del 2023
- Las UPSS visitadas fueron Diagnostico por imágenes, Anatomía
patológica, Consulta externa, Emergencia, Hospitalización,
Centro Quirúrgico, Farmacia.
- Se digitó y envió los aplicativos de rondas de cada UPSS a
Gestión de la Calidad del GRSA
- Se realizó la evaluación al área de Consultorio externo.
- Se realizó la valoración del área de hospitalización.
- Realizamos el seguimiento a los pacientes para la higiene de
manos.
25

26. - Continuar con la ejecución de las rondas de seguridad a cargo del
equipo conformado mediante resolución y cronograma de rondas.
- Hacer de conocimiento los resultados de las Rondas de Seguridad
de cada UPSS evaluadas al personal de las mismas.
- Realizar la verificación posterior de las acciones correctivas
implementadas, y evaluar su cumplimiento.
- Evaluar periódicamente el cumplimiento de las normas del área de
hospitalización.
- Seguir concientizando a los pacientes para el estricto
cumplimiento de la higiene de manos.