Atención primaria de salud - ¿Cómo sustentar el razonamiento diagnostico y ma...University of Panama
Este resumen, describe y sustenta el proceso correcto del medico actual al momento de sustentar con evidencia científica el diagnostico y manejo de un paciente, también describe los puntos de debilidad diagnostica.
ESTE ESQUEMA SE PUEDE APLICAR A CUALQUIER PATOLOGÍA CON ALTO RIEZGO DE ERROR DIAGNÓSTICO O SOBRECOSTO DE DIAGNOSTICO.
PORTAFOLIO DE PATOLOGÍAS: CONTIENE CUIDADOS DE ENFERMERÍA PARA CADA ENFERMEDADPriscilla Cáceres
El presente trabajo esta basado en VIII Unidades según los sistemas del cuerpo humano donde se exponen las patologías que se pueden dar en cada uno de estos. es una recopilación de información con el propósito de nutrir nuestros conocimientos de una forma mas sistemática, incluye en su mayoría cuidados de enfermería para cada enfermedad.
Atención primaria de salud - ¿Cómo sustentar el razonamiento diagnostico y ma...University of Panama
Este resumen, describe y sustenta el proceso correcto del medico actual al momento de sustentar con evidencia científica el diagnostico y manejo de un paciente, también describe los puntos de debilidad diagnostica.
ESTE ESQUEMA SE PUEDE APLICAR A CUALQUIER PATOLOGÍA CON ALTO RIEZGO DE ERROR DIAGNÓSTICO O SOBRECOSTO DE DIAGNOSTICO.
PORTAFOLIO DE PATOLOGÍAS: CONTIENE CUIDADOS DE ENFERMERÍA PARA CADA ENFERMEDADPriscilla Cáceres
El presente trabajo esta basado en VIII Unidades según los sistemas del cuerpo humano donde se exponen las patologías que se pueden dar en cada uno de estos. es una recopilación de información con el propósito de nutrir nuestros conocimientos de una forma mas sistemática, incluye en su mayoría cuidados de enfermería para cada enfermedad.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
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seguridad del paciente pediatrico en unidad critica
1.
2. “LA MEDICINA HACE UNOS AÑOS HABÍA
SIDO SIMPLE, INEFECTIVA Y
RELATIVAMENTE SEGURA, AHORA ES
COMPLEJA, EFECTIVA Y POTENCIALMENTE
PELIGROSA”
CHANTLER, LANCET 1999; 353:1178-81
6. NUTRICIÓN
•Valoración adecuada del riesgo nutricional
•Aporte precoz de nutrición con preferencia
de la vía enteral
•Control adecuado de la glucemia
•Integración de nutricionistas
ÚLCERAS POR PRESIÓN
•Énfasis en la prevención
•Valoración del riesgo de desarrollo UPP
•Higiene de la piel
•Nutrición
•Levantar de forma temprana
•Cambios posturales frecuentes
•Utilización de colchones para prevención
de UPP
ACTIVIDAD
•Alineación corporal adecuada
•Movilización y deambulación precoz
•Integración de fisioterapeuta en el
equipo multidisciplinar
7. “EQUIVOCARSE ES HUMANO,
OCULTAR LOS ERRORES UNA
ESTUPIDEZ, NO APRENDER DE
ELLOS, IMPERDONABLE.”
L. Donaldson
(Alianza Mundial por la Seguridad
del paciente de la OMS)
8.
9. DIRECTIVAS: PRACTICAS SEGURAS Y GESTION
DEL RIESGO - ESSALUD
DIRECTIVA N°009-GG-ESSALUD 2013
“PRACTICAS SEGURAS Y GESTION
DEL RIESGO PARA LA
IDENTIFICACION CORRECTA DEL
PACIENTE”
DIRECTIVA N°008-GG-ESSALUD 2013
“PRACTICAS SEGURAS Y GESTION DEL
RIESGO PARA LA PREVENCION DE
CAIDAS DE PACIENTE”
DIRECTIVA N°010-GG-ESSALUD 2013
“PRACTICAS SEGURAS PARA LA
PREVENCION Y REDUCCION DE
RIESGO DE ULCERA POR PRESION”
DIRECTIVA N°007-GG-ESSALUD 2013
“PRACTICAS SEGURAS Y GESTION DEL
RIESGO PARA LA ADMINISTRACION
CORRECTA DE MEDICAMENTOS”
10.
11.
12. EVENTOS ADVERSOS MAS FRECUENTES EN UCIs
1. Extracción accidental de dispositivos biomédicos (tubos endotraqueales, tubos de drenaje,
sondas, accesos venosos centrales y periféricos, catéteres de presiones intracardíacas o
intracraneales).
2. Errores de medicación de alto riesgo (incidentes con medicamentos de alto riesgo
administradas en infusión continua , equivocación de frascos de insulina, dosis de fármacos
incorrectamente prescritos o administrados, errores en la dilución de medicamentos
vasoactivos, errores en la conservación de medicamentos con condiciones especiales de
almacenamiento, y medicamentos administrados al paciente incorrecto).
3. Administración errónea de sangre y hemoderivados.
4. Extracción de muestras por métodos invasivos a pacientes equivocados.
5. Errores en la comunicación de indicaciones o resultados críticos.
6. Monitoreo o interpretación inadecuado de parámetros vitales y alarmas de equipos
biomédicos.
7. Caídas y lesiones producidas a los pacientes.
8. Infecciones asociadas al cuidado de la salud.
9. Fallas en el funcionamiento de equipos de soporte vital como ventiladores mecánicos, BIPAP y
ECMO.
10. Falla en el manejo avanzado de la vía aérea.
11. Falla en los cuidados de pacientes con patologías o procedimientos complejos.
22. 1.- IDENTIFICACION DEL
PACIENTE
2.- MANEJO DE
MEDICAMENTOS
3.- COMUNICACIÓN
CLARA
8- FACTORES HUMANOS
4.- USO DE
PROTOCOLOS O GUIAS
DIAGNOSTICAS
7.- INFECCIONES
NOSOCOMIALES
6.- CAIDA DE PACIENTE
9.- HAGA CO-RESPONSABLE AL
PACIENTE DE SU ENFERMEDAD
Y TRATAMIENTO
10.- CLIMA DE SEGURIDAD
PARA EL PACIENTE
5.- LAS 4 “C” DE LA CIRUGIA
26. COMO AVANZAR
Construyendo una cultura de seguridad en cada organización, en cada
unidad:
•ABIERTA para hablar de EA
•Que APOYE AL PROFESIONAL cuando se produce un EA
•Que APRENDE utilizando el enfoque sistemático, no preguntado ¿QUIÉN? si
no ¿POR QUÉ?
•FLEXIBLE para adoptar los cambios que sean necesarios
Utilizando herramientas de gestión de riesgos:
IDENTIFICAR A PRIORI donde están nuestros riesgos y cuales son sus causas
Aprender cuando un EA se produce ¿QUÉ ha fallado del SISTEMA?
REGISTRAR para analizar causas y toma de decisiones
Introduciendo defensas en el sistema
27. Atención centrada en el profesional
Atención centrada en el profesional
Miedo de los profesionales
Sistema defensivo
Secreto, Silencio
Humillación
Culpabilización
Atención centrada en el Paciente
Práctica clínica en equipo
Serenidad y Seguridad
Sistema Comprensivo
Transparencia y reflexión
Respeto mutuo
Análisis del sistema
DE A
28. ➢Confidencial
➢No punitivo
➢ Independiente de cualquier autoridad que pudiera castigar al profesional o al
centro
➢Análisis por expertos que conocen el contexto clínico y están formados para
identificar las condiciones latentes
➢ Análisis a tiempo: se analizan inmediatamente y las recomendaciones se
difunden rápidamente a todos aquellos que deben conocerlas, especialmente
cuando se identifican riesgos importantes
➢ Enfoque a sistema: las recomendaciones se centran en cambios en los sistemas,
en lugar de en los comportamientos de los individuos
➢ Eficaz: las personas que reciben las comunicaciones son capaces de difundir las
recomendaciones
Leape L. Reporting of adverse events. N EnglJ Med, Vol347 Nº20: 1633-38
29. DIFICULTADES PARA NOTIFICAR
✓Falta de confianza sobre la confidencialidad de los datos
✓Definición poco clara de qué es un incidente.
✓Desconocimiento de qué se debe documentar y por qué
✓Falta de familiaridad con los mecanismos de notificación
✓ No se percibe el beneficio
✓Falta de feedback
✓ Miedo a las repercusiones médico-legales
✓Profesionales demasiado ocupados para documentar
30.
31. La Seguridad del Paciente NO ES una prioridad
Es una condición previa