Este documento presenta información sobre marcapasos. Explica el sistema excitoconductor cardíaco natural y los componentes del nodo sinusal, nodo aurículo-ventricular, haz de His y fibras de Purkinje. También resume la historia del desarrollo de los marcapasos, recomendaciones para su colocación, modos de programación e indicaciones como disfunción del nodo sinusal, bloqueos aurículo-ventriculares y taquiarritmias.
Este documento discute las indicaciones para la implantación de marcapasos definitivos. Indica que los marcapasos salvan vidas al aumentar la supervivencia de pacientes con bloqueos auriculoventriculares. Detalla las indicaciones para marcapasos en pacientes sintomáticos y asintomáticos según las guías ACC/AHA. Explica los diferentes modos de marcapasos VVI, VDD y DDD y sus indicaciones.
El documento resume los principios básicos del manejo de las arritmias cardíacas en urgencias. Explica la clasificación de las arritmias según su localización, frecuencia, ritmo y otras características. Describe los tratamientos eléctricos como la desfibrilación, cardioversión y marcapasos transcutáneo para arritmias graves. Resalta la importancia de identificar rápidamente el tipo de arritmia y proporcionar el tratamiento adecuado para mejorar el pronóstico del paciente.
1) Paciente de 68 años con antecedentes de hipertensión arterial que presenta inestabilidad e incapacidad para la deambulación, así como disnea de mínimos esfuerzos. 2) Se aprecia un pulso de 35 latidos por minuto y presión arterial de 150/80 mmHg. 3) El electrocardiograma muestra un bloqueo auriculoventricular de primer grado.
El documento proporciona información sobre la historia, componentes, tipos e indicaciones de los marcapasos. Brevemente describe: 1) La evolución de los marcapasos desde los años 50 con modelos unicamerales hasta los actuales tricamerales; 2) Los componentes principales de un marcapaso como el generador, electrodos y cables; 3) Diferentes tipos de marcapasos como unicamerales, bicamerales y su funcionamiento; 4) Principales indicaciones para la colocación de un marcapaso como bloqueos auriculoventriculares y disfunc
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento presenta información sobre la toma y lectura de electrocardiogramas (ECG) en emergencias médicas. Explica los parámetros básicos del ECG como la escala, ritmo cardiaco, ondas, intervalos y cambios que indican afecciones como isquemia o arritmias. También describe cómo identificar diferentes arritmias como fibrilación auricular, taquicardia ventricular, bloqueos y más a través de la interpretación del ECG. El objetivo es proporcionar herramientas para que los profesionales de la salud
Este documento presenta algoritmos y guías para el manejo de diferentes arritmias cardíacas. Incluye la clasificación de taquiarritmias, algoritmos para el diagnóstico y tratamiento de taquicardias de QRS estrecho y ancho, fibrilación auricular, y síncope. Los autores proveen recomendaciones detalladas para el abordaje de estas arritmias en entornos de urgencias y hospitalización.
El documento presenta el caso clínico de una paciente femenina de 80 años que ha sufrido mareos y fractura de cadera. Su ECG muestra una frecuencia cardíaca lenta y un bloqueo AV de segundo grado tipo II. El bloqueo AV puede deberse a un infarto de miocardio de la pared anterior, hipertrofia de presión o un bloqueo AV infranodal y requiere colocación de marcapasos. La ecocardiografía puede ayudar a evaluar complicaciones como derrame pericárdico.
clasificación de las taquicardias de QRS ancho y tratamiento medico en urgencias.
Tres o más complejos ventriculares ectópicos sucesivos, originados en el mismo o en diferentes sectores del ventrículo, a una frecuencia mayor de 100 latidos por minuto es la causa más frecuente de taquicardia con QRS ancho, y se presenta en pacientes con o sin cardiopatía.
Este documento discute las indicaciones para la implantación de marcapasos definitivos. Indica que los marcapasos salvan vidas al aumentar la supervivencia de pacientes con bloqueos auriculoventriculares. Detalla las indicaciones para marcapasos en pacientes sintomáticos y asintomáticos según las guías ACC/AHA. Explica los diferentes modos de marcapasos VVI, VDD y DDD y sus indicaciones.
El documento resume los principios básicos del manejo de las arritmias cardíacas en urgencias. Explica la clasificación de las arritmias según su localización, frecuencia, ritmo y otras características. Describe los tratamientos eléctricos como la desfibrilación, cardioversión y marcapasos transcutáneo para arritmias graves. Resalta la importancia de identificar rápidamente el tipo de arritmia y proporcionar el tratamiento adecuado para mejorar el pronóstico del paciente.
1) Paciente de 68 años con antecedentes de hipertensión arterial que presenta inestabilidad e incapacidad para la deambulación, así como disnea de mínimos esfuerzos. 2) Se aprecia un pulso de 35 latidos por minuto y presión arterial de 150/80 mmHg. 3) El electrocardiograma muestra un bloqueo auriculoventricular de primer grado.
El documento proporciona información sobre la historia, componentes, tipos e indicaciones de los marcapasos. Brevemente describe: 1) La evolución de los marcapasos desde los años 50 con modelos unicamerales hasta los actuales tricamerales; 2) Los componentes principales de un marcapaso como el generador, electrodos y cables; 3) Diferentes tipos de marcapasos como unicamerales, bicamerales y su funcionamiento; 4) Principales indicaciones para la colocación de un marcapaso como bloqueos auriculoventriculares y disfunc
Toma de ekg en emergencia - CICAT-SALUDCICAT SALUD
Este documento presenta información sobre la toma y lectura de electrocardiogramas (ECG) en emergencias médicas. Explica los parámetros básicos del ECG como la escala, ritmo cardiaco, ondas, intervalos y cambios que indican afecciones como isquemia o arritmias. También describe cómo identificar diferentes arritmias como fibrilación auricular, taquicardia ventricular, bloqueos y más a través de la interpretación del ECG. El objetivo es proporcionar herramientas para que los profesionales de la salud
Este documento presenta algoritmos y guías para el manejo de diferentes arritmias cardíacas. Incluye la clasificación de taquiarritmias, algoritmos para el diagnóstico y tratamiento de taquicardias de QRS estrecho y ancho, fibrilación auricular, y síncope. Los autores proveen recomendaciones detalladas para el abordaje de estas arritmias en entornos de urgencias y hospitalización.
El documento presenta el caso clínico de una paciente femenina de 80 años que ha sufrido mareos y fractura de cadera. Su ECG muestra una frecuencia cardíaca lenta y un bloqueo AV de segundo grado tipo II. El bloqueo AV puede deberse a un infarto de miocardio de la pared anterior, hipertrofia de presión o un bloqueo AV infranodal y requiere colocación de marcapasos. La ecocardiografía puede ayudar a evaluar complicaciones como derrame pericárdico.
clasificación de las taquicardias de QRS ancho y tratamiento medico en urgencias.
Tres o más complejos ventriculares ectópicos sucesivos, originados en el mismo o en diferentes sectores del ventrículo, a una frecuencia mayor de 100 latidos por minuto es la causa más frecuente de taquicardia con QRS ancho, y se presenta en pacientes con o sin cardiopatía.
Este documento resume la anatomía, fisiología y clasificación de las arritmias cardíacas. Describe el sistema de conducción cardíaco, el potencial de acción y los mecanismos que causan arritmias como la alteración del inicio del pulso, la posdespolarización y las anormalidades de la conducción del impulso. Clasifica las arritmias en bradiarritmias y taquiarritmias, y analiza las causas y tratamiento de las disfunciones del nodo sinusal y el bloqueo auriculoventricular.
Este documento describe los diferentes tipos de bloqueo auriculoventricular (AV), incluyendo el bloqueo AV de primer grado, segundo grado (tipo Mobitz I y II), y tercer grado. Explica las características de cada tipo en el electrocardiograma y su significado clínico. Generalmente, los bloqueos AV de primer grado y segundo grado tipo Mobitz I no requieren tratamiento, mientras que los bloqueos AV de segundo grado tipo II y tercer grado indican la colocación de un marcapasos.
Este documento trata sobre las arritmias cardiacas. Explica brevemente la historia del estudio de las arritmias, la fisiopatología, los tipos más comunes como las bradicardias, taquicardias y arritmias ventriculares. También describe los mecanismos de formación y conducción de las arritmias, así como su clasificación y los métodos de terapia eléctrica como la cardioversión y desfibrilación.
Este documento describe diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo bradiarritmias como la bradicardia sinusal y bloqueos auriculoventriculares, así como taquiarritmias supraventriculares como la taquicardia sinusal y taquicardia por reentrada nodal, y taquiarritmias ventriculares. Explica la clasificación, causas, diagnóstico y tratamiento de estas arritmias.
Mantenga la vía aérea permeable y use dispositivos avanzados si es necesario. Asegure la ventilación y oxigenación adecuadas monitoreando la capnografía y saturación de oxígeno. Realice RCP de alta calidad con compresiones profundas y rápidas, minimizando interrupciones. Identifique y trate las causas reversibles de paro cardíaco como hipovolemia, hipoxia e hipo/hiperkalemia.
Clase de arritmias cardiacas medicos rte graduacióncursobianualMI
1) El documento describe diferentes tipos de arritmias cardíacas, incluyendo extrasístoles, bloqueos auriculoventriculares, taquicardias y fibrilación. 2) Explica los mecanismos fisiopatológicos de las arritmias como trastornos del automatismo y de la conducción, así como el mecanismo de reentrada. 3) Resume los diferentes tipos de bloqueos auriculoventriculares y las indicaciones para la colocación de marcapasos.
El documento describe diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo sus mecanismos, diagnóstico y tratamiento. Las arritmias se clasifican según el lugar de origen y la morfología del complejo QRS. Se describen en detalle taquicardias supraventriculares como la fibrilación auricular, taquicardia auricular paroxística y flutter auricular. También se mencionan taquicardias ventriculares, bloqueos auriculoventriculares y bradicardias. El documento provee una guía para
Este documento presenta información sobre arritmias cardiacas, incluyendo las diferentes fases del potencial de acción, la clasificación de arritmias, taquiarritmias como fibrilación auricular y ventricular, y los diferentes tipos y usos de antiarrítmicos como la quinidina, procainamida y flecainida. También incluye casos clínicos y preguntas sobre ritmos cardiacos normales y anormales.
El documento presenta información sobre fases del potencial de acción cardíaco, el sistema de conducción eléctrico del corazón y conceptos sobre electrocardiogramas. Incluye preguntas y respuestas sobre estas temáticas, así como información sobre clasificación y mecanismos de arritmias cardíacas, con énfasis en taquiarritmias y tratamientos farmacológicos como antiarrítmicos de clase I, IB y IC.
Este documento proporciona una descripción general de las arritmias cardiacas, incluidas las clasificaciones, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Se dividen las arritmias en bradiarritmias, que incluyen la bradicardia sinusal y los bloqueos auriculoventriculares, y taquiarritmias, que incluyen las extrasístoles y las taquicardias supraventriculares como la taquicardia sinusal, el aleteo auricular y la fibrilación auricular. El documento explica los criterios
Este documento presenta algoritmos y guías para el manejo de diferentes tipos de arritmias, incluyendo taquiarritmias inestables y estables, fibrilación auricular, taquicardia supraventricular de complejo estrecho, taquicardia de la unión, taquicardia auricular multifocal y taquicardia ventricular. Describe los síntomas, signos y hallazgos electrocardiográficos característicos de cada arritmia y ofrece recomendaciones sobre el tratamiento farmacológico y eléctrico según la
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de arritmias supraventriculares, incluyendo la bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, extrasístoles supraventriculares, taquicardias paroxísticas supraventriculares, flutter auricular y fibrilación auricular. Describe los diagnósticos, etiologías, características electrocardiográficas y tratamientos de cada una.
Este documento trata sobre las arritmias ventriculares. Explica que pueden ser causadas por trastornos en la formación o conducción del impulso cardíaco. Describe las extrasístoles y taquicardias ventriculares, incluyendo su clasificación, mecanismos, diagnóstico y tratamiento. También cubre la fibrilación y flutter ventriculares como emergencias eléctricas que requieren desfibrilación. Proporciona pautas sobre el uso de desfibriladores automáticos implantables en la prevención secund
Este documento describe diferentes tipos de bradicardia, incluyendo bradicardia sinusal, bloqueos auriculoventriculares de primer, segundo y tercer grado, y síndrome de taquibradicardia. Explica las características electrocardiográficas, significado clínico y tratamiento de cada uno. También describe los marcapasos, sus indicaciones y ritmos.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de arritmias cardíacas. Define arritmia como cualquier irregularidad en el ritmo cardíaco normal y clasifica las arritmias en supraventriculares u originadas por encima de los ventrículos, y ventriculares u originadas en los ventrículos. Describe síntomas comunes como palpitaciones y explica las características del electrocardiograma para diferentes tipos como extrasístoles ventriculares, taquicardia sinusal, fibrilación auricular, taquicardia supraventricular y diferentes grados de blo
Este documento presenta guías para el manejo de arritmias, incluyendo taquiarritmias inestables y estables. Describe diferentes tipos de taquiarritmias como fibrilación auricular, taquicardia supraventricular de complejo estrecho, taquicardia ventricular, y provee algoritmos para el manejo de cada una. El documento provee información detallada sobre la presentación clínica, electrocardiográfica y tratamiento de diferentes arritmias.
Actuación de enfermería ante una alteración electrocardiográfica (2º parte)Elena Plaza Moreno
Enferm Cardiol. 2015; Año XXII (64): 80-87.
Autor: Juan Carlos Rubio Sevilla.
Segunda parte de un artículo dónde se explica que enfermería no hace falta que diagnostique un electrocardiograma pero si que es necesario que realice una aproximación diagnóstica siguiendo un esquema de interpretación.
Material de los talleres de formación para residentes de FSE sobre Manejo del Paciente Crítico.
Noviembre 2014.
idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor.
idcsalud Hospital General de Catalunya.
Este documento resume los principales hallazgos electrocardiográficos asociados con diferentes tipos de cardiopatía isquémica y arritmias cardíacas. Describe tres fases cronológicas clave en un infarto de miocardio (isquemia, lesión, necrosis) y cómo se manifiestan en el ECG. También explica cómo el ECG puede usarse para diagnosticar la localización de un infarto y resume las características de varias arritmias comunes como la fibrilación auricular, la taquicardia ventricular y los
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Este documento resume la anatomía, fisiología y clasificación de las arritmias cardíacas. Describe el sistema de conducción cardíaco, el potencial de acción y los mecanismos que causan arritmias como la alteración del inicio del pulso, la posdespolarización y las anormalidades de la conducción del impulso. Clasifica las arritmias en bradiarritmias y taquiarritmias, y analiza las causas y tratamiento de las disfunciones del nodo sinusal y el bloqueo auriculoventricular.
Este documento describe los diferentes tipos de bloqueo auriculoventricular (AV), incluyendo el bloqueo AV de primer grado, segundo grado (tipo Mobitz I y II), y tercer grado. Explica las características de cada tipo en el electrocardiograma y su significado clínico. Generalmente, los bloqueos AV de primer grado y segundo grado tipo Mobitz I no requieren tratamiento, mientras que los bloqueos AV de segundo grado tipo II y tercer grado indican la colocación de un marcapasos.
Este documento trata sobre las arritmias cardiacas. Explica brevemente la historia del estudio de las arritmias, la fisiopatología, los tipos más comunes como las bradicardias, taquicardias y arritmias ventriculares. También describe los mecanismos de formación y conducción de las arritmias, así como su clasificación y los métodos de terapia eléctrica como la cardioversión y desfibrilación.
Este documento describe diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo bradiarritmias como la bradicardia sinusal y bloqueos auriculoventriculares, así como taquiarritmias supraventriculares como la taquicardia sinusal y taquicardia por reentrada nodal, y taquiarritmias ventriculares. Explica la clasificación, causas, diagnóstico y tratamiento de estas arritmias.
Mantenga la vía aérea permeable y use dispositivos avanzados si es necesario. Asegure la ventilación y oxigenación adecuadas monitoreando la capnografía y saturación de oxígeno. Realice RCP de alta calidad con compresiones profundas y rápidas, minimizando interrupciones. Identifique y trate las causas reversibles de paro cardíaco como hipovolemia, hipoxia e hipo/hiperkalemia.
Clase de arritmias cardiacas medicos rte graduacióncursobianualMI
1) El documento describe diferentes tipos de arritmias cardíacas, incluyendo extrasístoles, bloqueos auriculoventriculares, taquicardias y fibrilación. 2) Explica los mecanismos fisiopatológicos de las arritmias como trastornos del automatismo y de la conducción, así como el mecanismo de reentrada. 3) Resume los diferentes tipos de bloqueos auriculoventriculares y las indicaciones para la colocación de marcapasos.
El documento describe diferentes tipos de arritmias cardiacas, incluyendo sus mecanismos, diagnóstico y tratamiento. Las arritmias se clasifican según el lugar de origen y la morfología del complejo QRS. Se describen en detalle taquicardias supraventriculares como la fibrilación auricular, taquicardia auricular paroxística y flutter auricular. También se mencionan taquicardias ventriculares, bloqueos auriculoventriculares y bradicardias. El documento provee una guía para
Este documento presenta información sobre arritmias cardiacas, incluyendo las diferentes fases del potencial de acción, la clasificación de arritmias, taquiarritmias como fibrilación auricular y ventricular, y los diferentes tipos y usos de antiarrítmicos como la quinidina, procainamida y flecainida. También incluye casos clínicos y preguntas sobre ritmos cardiacos normales y anormales.
El documento presenta información sobre fases del potencial de acción cardíaco, el sistema de conducción eléctrico del corazón y conceptos sobre electrocardiogramas. Incluye preguntas y respuestas sobre estas temáticas, así como información sobre clasificación y mecanismos de arritmias cardíacas, con énfasis en taquiarritmias y tratamientos farmacológicos como antiarrítmicos de clase I, IB y IC.
Este documento proporciona una descripción general de las arritmias cardiacas, incluidas las clasificaciones, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Se dividen las arritmias en bradiarritmias, que incluyen la bradicardia sinusal y los bloqueos auriculoventriculares, y taquiarritmias, que incluyen las extrasístoles y las taquicardias supraventriculares como la taquicardia sinusal, el aleteo auricular y la fibrilación auricular. El documento explica los criterios
Este documento presenta algoritmos y guías para el manejo de diferentes tipos de arritmias, incluyendo taquiarritmias inestables y estables, fibrilación auricular, taquicardia supraventricular de complejo estrecho, taquicardia de la unión, taquicardia auricular multifocal y taquicardia ventricular. Describe los síntomas, signos y hallazgos electrocardiográficos característicos de cada arritmia y ofrece recomendaciones sobre el tratamiento farmacológico y eléctrico según la
Este documento presenta información sobre diferentes tipos de arritmias supraventriculares, incluyendo la bradicardia sinusal, taquicardia sinusal, extrasístoles supraventriculares, taquicardias paroxísticas supraventriculares, flutter auricular y fibrilación auricular. Describe los diagnósticos, etiologías, características electrocardiográficas y tratamientos de cada una.
Este documento trata sobre las arritmias ventriculares. Explica que pueden ser causadas por trastornos en la formación o conducción del impulso cardíaco. Describe las extrasístoles y taquicardias ventriculares, incluyendo su clasificación, mecanismos, diagnóstico y tratamiento. También cubre la fibrilación y flutter ventriculares como emergencias eléctricas que requieren desfibrilación. Proporciona pautas sobre el uso de desfibriladores automáticos implantables en la prevención secund
Este documento describe diferentes tipos de bradicardia, incluyendo bradicardia sinusal, bloqueos auriculoventriculares de primer, segundo y tercer grado, y síndrome de taquibradicardia. Explica las características electrocardiográficas, significado clínico y tratamiento de cada uno. También describe los marcapasos, sus indicaciones y ritmos.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de arritmias cardíacas. Define arritmia como cualquier irregularidad en el ritmo cardíaco normal y clasifica las arritmias en supraventriculares u originadas por encima de los ventrículos, y ventriculares u originadas en los ventrículos. Describe síntomas comunes como palpitaciones y explica las características del electrocardiograma para diferentes tipos como extrasístoles ventriculares, taquicardia sinusal, fibrilación auricular, taquicardia supraventricular y diferentes grados de blo
Este documento presenta guías para el manejo de arritmias, incluyendo taquiarritmias inestables y estables. Describe diferentes tipos de taquiarritmias como fibrilación auricular, taquicardia supraventricular de complejo estrecho, taquicardia ventricular, y provee algoritmos para el manejo de cada una. El documento provee información detallada sobre la presentación clínica, electrocardiográfica y tratamiento de diferentes arritmias.
Actuación de enfermería ante una alteración electrocardiográfica (2º parte)Elena Plaza Moreno
Enferm Cardiol. 2015; Año XXII (64): 80-87.
Autor: Juan Carlos Rubio Sevilla.
Segunda parte de un artículo dónde se explica que enfermería no hace falta que diagnostique un electrocardiograma pero si que es necesario que realice una aproximación diagnóstica siguiendo un esquema de interpretación.
Material de los talleres de formación para residentes de FSE sobre Manejo del Paciente Crítico.
Noviembre 2014.
idcsalud Hospital Universitari Sagrat Cor.
idcsalud Hospital General de Catalunya.
Este documento resume los principales hallazgos electrocardiográficos asociados con diferentes tipos de cardiopatía isquémica y arritmias cardíacas. Describe tres fases cronológicas clave en un infarto de miocardio (isquemia, lesión, necrosis) y cómo se manifiestan en el ECG. También explica cómo el ECG puede usarse para diagnosticar la localización de un infarto y resume las características de varias arritmias comunes como la fibrilación auricular, la taquicardia ventricular y los
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
3. NÓDULO SINUSAL
Marcapasos natural del corazón, debido al automatismo de sus
células.
Frecuencia de descargas entre 60 y 100 descargas por minuto
4. NODO AURÍCULO-
VENTRICULAR
I. Retrasa el paso del estimulo auricular a los
ventrículos.
II. Posee velocidad de conducción lenta.
III. Una frecuencia de descarga entre 50-60 lpm
6. FIBRAS DE PURKINJE
Ultimo componente del sistema excito conductor,
encargadas de distribuir el impulso a los ventrículos, con
una frecuencia de latidos 20 – 40 lpm.
Poseen la mayor velocidad de conducción del sistema de
hasta 4 m/s
7. HISTORIA DEL DESARROLLO
DE MCP
Siglo
XVIII/XIX
Siglo XX.
Albert
Hyman
1952. Zoll
1958 Ake
Senning
1969
Estimulación
secuencial
…Actualidad
9. RECOMENDACIONES EN
DISFUNCIÓN DEL NODO SINUSAL
Recomendaciones Clase Ia
Disfunción del nodo sinusal con bradicardia sintomática
documentada, incluyendo pausas frecuentes que
producen sintomas.
Incompetencia cronotrópica sintomática
Bradicardia sintomática debido al uso de medicamentos
necesarios para el control de una condición médica
10. RECOMENDACIONES CLASE
IIA
Ritmo cardiaco menor de 40 lpm y no se ha logrado
documentar una clara asociación entre los síntomas y la
presencia actual de bradicardia.
Cuando hay síncope de origen desconocido y se han
encontrado o provocado anormalidades de relevancia
clínica en la función del nodo sinusal
11. RECOMENDACIONES III
No esta indicado en disfunción del nodo en paciente
asintomático.
No esta indicado en pacientes con disfunción del nodo
en los cuales los síntomas sugestivos de bradicardia, se
haya documentado claramente, que ocurren en ausencia
de bradicardia.
No esta indicado en disfunción del nodo con bradicardia
sintomática debido al uso de fármacos no necesarios
12. RECOMENDACIONES EN
BLOQUEO AV
CLASE I
Bloqueo de 3er o Bloqueo avanzado de 2º grado a
cualquier nivel anatómico asociado con síntomas de
Bradicardia o Arritmias Ventriculares que se presuma son
debidas al bloqueo.
Bloqueo de 3er o Bloqueo avanzado de 2º grado a
cualquier nivel anatómico asociado con arritmia u otras
condiciones médicas que requieran fármacos que
resulten en Bradicardias sintomáticas.
13. RECOMENDACIONES EN
BLOQUEO AV
CLASE I
Bloqueo de 3er o Bloqueo avanzado de 2º grado a
cualquier nivel anatómico en pacientes asintomáticos en
vigilia con ritmo sinusal y periodos documentados de
asistolia iguales o mayores a 3 segundos, o ritmos de
escape menores de 40 latidos por minuto o ritmos de
escape bajo el nodo AV
14. • Bloqueo de 3er o Bloqueo avanzado de
2º grado a cualquier nivel anatómico
en pacientes asintomáticos en vigilia
con FA y bradicardia con una o más
pausas mayores o iguales a 5
segundos
• Bloqueo de 3er o Bloqueo avanzado de
2º grado a cualquier nivel anatómico
luego de una ablación de la unión AV
RECOMENDACIONES EN
BLOQUEO AV
CLASE I
15. • Bloqueo de 3er o Bloqueo avanzado de
2º grado a cualquier nivel anatómico
asociado a un BAV post-operatorio
que no se espera que resuelva
después de la cirugía cardiaca
• Bloqueo de 3er o Bloqueo avanzado de
2º grado a cualquier nivel anatómico
asociado con enfermedades
neuromusculares y BAV
RECOMENDACIONES EN
BLOQUEO AV
CLASE I
16. RECOMENDACIONES EN
BLOQUEO AV
CLASE I
BAV 2º grado asociado con bradicardia
sintomática
Pacientes asintomáticos con BAV de 3er
grado con un promedio de ritmo
ventricular en vigilia mayor o igual a
40lat/min, si hay cardiomegalia o
disfunción del Ventrículo izquierdo o el
sitio de bloqueo es bajo la unión AV
18. RECOMENDACIONES EN BLOQUEO AV
CLASE IIA
BAV 3er grado persistente en pacientes asintomáticos
con ritmos de escape >40lat/min sin cardiomegalia
Pacientes asintomáticos con BAV 2º grado a nivel del haz
o bajo él que se encontró en estudio electrofisiológico
BAV 1er o 2º grado con síntomas similares al síndrome
del marcapaso o compromiso hemodinámico
BAV 2º grado tipo II con QRS estrecho
19. RECOMENDACIONES EN BLOQUEO
AV
CLASE III
No está indicado en BAV 1er grado asintomáticos
No está indicado en BAV 2o grado tipo I que sea sobre el haz o
que no es conocido si es dentro o bajo el haz
No está indicado en BAV de cualquier grado que se espera que
resuelva y es poco probable que recurra
20. RECOMENDACIONES EN BLOQUEO
BIFASCICULAR CRÓNICO. CLASE I
En presencia de BAV de 2º grado avanzado o en bloqueo
intermitente de 3er grado
Bloqueo AV 2º grado
Bloqueo de rama alternante
21. RECOMENDACIONES EN BLOQUEO
BIFASCICULAR CRÓNICO CLASE IIA
Síncope que no se ha demostrado sea debido a BAV
cuando otras posibles causas ya han sido excluidas
específicamente TV
Hallazgo incidental en estudio electrofisiológico de una
prolongación marcada de HV en pacientes asintomáticos
Hallazgo incidental en estudio electrofisiológico de un
bloqueo infra-haz que no es fisiológico
22. RECOMENDACIONES EN BLOQUEO
BIFASCICULAR CRÓNICO CLASE III
No está indicado en un bloqueo fascicular sin síntomas
de BAV
No está indicado en un bloqueo fascicular con BAV 1er
grado asintomático
23. RECOMENDACIONES LUEGO
DE FASE AGUDA DE IAM
CLASE I
Bloqueo de 2° grado en el sistema His-purkinje con
bloqueo de rama alternante o bloqueo de 3er grado
dentro o abajo del sistema His-purkinje.
Bloqueo transitorio de 2° grado avanzado, o bloqueo de
3er grado infranodal con bloqueo de rama. Si el sitio de
bloqueo es incierto realizar estudio electrofisiológico
24. RECOMENDACIONES LUEGO
DE FASE AGUDA DE IAM
CLASE III
No recomendado en bloqueo AV transitorio sin
trastornos de la conducción interventricular.
No recomendado en bloqueo AV transitorio en presencia
de bloqueo fascicular anterior.
No recomendado en presencia de un bloqueo de rama o
fascicular nuevo, en ausencia de bloqueo AV
25. RECOMENDACIONES LUEGO
DE FASE AGUDA DE IAM
CLASE III
No recomendado en bloqueo AV de 1er grado con
bloqueo de rama o fascicular, que permanezca
asintomático.
26. RECOMENDACIONES PARA
USO EN TAQUIARRITMIAS
CLASE I
Taquicardia Ventricular con pausa
dependiente sostenida, con o sin
prolongación del QT
27. RECOMENDACIONES PARA
USO EN TAQUIARRITMIAS
CLASE IIB
TSV recurrente sintomática cuando la ablación con catéter y / o
drogas no controlan la arritmia o producen efectos secundarios
intolerables
28. RECOMENDACIONES EN TERAPIA DE
RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN
PACIENTES CON INSUFICIENCIA
CARDÍACA SISTÓLICA SEVERA. CLASE I
FEVI =< al 35%, un QRS >= a 0.12 s, y ritmo sinusal, la TRC con
o sin ICD y una clase NYHA III o IV ambulatoria con síntomas y
la terapia médica óptima recomendada.
29. RECOMENDACIONES EN TERAPIA DE
RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN
PACIENTES CON INSUFICIENCIA
CARDÍACA SISTÓLICA SEVERA. CLASE IIA
FEVI =< 35%, un QRS >= a 0.12 s, y FA, la
TRC con o sin ICD y una clase NYHA III o IV
ambulatoria, con síntomas y la terapia
médica óptima recomendada.
30. RECOMENDACIONES PARA
MCP TERMPORAL
Muchas son las causas que pueden
llevar a la colocación de un MCP
temporal, las más comunes son cuando
se indica en bradicardia originada por
una causa reversible que no necesitara
MCP permanente, entre estas
mencionamos.
31. INDICACIONES PARA MCP TEMPORAL
EN BRADICARDIA
IAM que ocasiones disfunción del NS o bloqueo AV de 2°
o 3er grado
Trastornos electrolíticos.
Uso de fármacos.
Daño al nodo AV durante un bypass coronario
Enfermedad de Lyme
Trauma cardíaco.
Post- Cirugía cardíaca
Tratamiento de algunas arritmias ventriculares.
34. Durante los últimos años se han introducido a la práctica
clínica los marcapasos leadless, que son marcapasos que
contienen el generador y los electrodos en el mismo
dispositivo
35. NOMENCLATURA Y MODOS
DE MCP
Código de 5 posiciones, primera versión en el
73.
Permite un lenguaje único para la comunidad
científica y los clínicos .
Esta nomenclatura indicara el modo en el que
esta programado el dispositivo actualmente,
sin embargo no es única, ya que cada
generador puede ser programado de distintas
formas.
36. Posición I
Indica la cámara(s) cardiaca(s) que
serán estimuladas para marcar el ritmo.
“A” de Atrio, “V” de ventrículo o “D” los
que presentan doble estimulación.
Posición II
En esta se denota la cámara(s) cardiaca(s)
censada para generar el ritmo, puede ser
“A”, “V” o “D”; además se agrega la opción
“0” que indica la ausencia de censado.
37. Posición III:
Indica como el marcapasos responderá
cuando censa un evento determinado, puede
ser:
“I” el marcapaso se inhibira cuando cense un
evento, causando que se recicle uno o más
ciclos del marcapasos.
“T” el marcapasos es activado y genera un
impulso cuando se censa el evento.
“D” indica una respuesta dual, este modo
está solo disponible para los sistemas de 2
cámaras, significa que un evento en el atrio
inhibirá el electrodo del atrio, pero disparara
el ventricular.
“0” indica que no hay respuesta para el
38. Posición IV:
Indica como el marcapasos modulara la frecuencia de
impulsos.
“R” indica que el marcapaso tiene modulador de
frecuencia, es decir censara y responderá a la
actividad del paciente.
“0” la modulación de frecuencia esta desactivada o no
disponible
Posición V:
Raramente usada, significa si hay múltiples sitios de
estimulación, ya sean en la misma cámara o las dos cámaras
del mismo tipo.
“0” no hay múltiples sitios de estimulación
“A” múltiples sitios en los atrios
“V” múltiples sitios en los ventrículos.
“D” múltiples sitios en los atrios y ventrículos.
44. BIBLIOGRAFÍA
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