1. Seminario n°12
Evaluación de diente pilar y áreas
edéntulas
Eduardo Sánchez Jiménez
Dra. Macarena Miranda

2. Acciones para mejorar las condiciones
de áreas edéntulas y dientes pilares
• Adecuado tratamiento periodontal:
• Es muy importante conseguir estabilidad del tejido sobre el cual vamos a rehabilitar.
• La terapia mecánica, la eliminación de sacos periodontales profundos y otros factores de
retención de placa, así como la implementación de un programa adecuado de mantenimiento
eliminan los signos clínicos de la gingivitis y previenen un mayor deterioro de los tejidos de
soporte.
• Se pueden realizar tratamientos extensos exitosos en prótesis fija y removible en pacientes con
soporte periodontal disminuido siempre que exista tratamiento periodontal y un estricto plan
de mantenimiento y control.
Osorio Velez LS, Ardila Medina CM. «Restauraciones protésicas sobre dientes con soporte periodontal reducido»
Av. Odontoestomatol 2009; 25(5): 287-293

3. Acciones para mejorar las condiciones
de áreas edéntulas y dientes pilares
• Corrección de defectos óseos
angulares:
• Constituyen regiones localizadas de
concentración preferencial de tensión.
• La masticación puede exacerbar la situación
del defecto y causar pérdida ósea adicional.
• Estudios indican que la regeneración tisular
guiada puede ser aplicada con éxito para
mejorar el pronóstico.
• Sin embargo, autores han evaluado el
desempeño a largo plazo y encuentran tasas
de fracaso entre 32 a 38%.
• No existe una tendencia clara al respecto
Osorio Velez LS, Ardila Medina CM. «Restauraciones protésicas sobre dientes con soporte periodontal reducido»
Av. Odontoestomatol 2009; 25(5): 287-293

4. Acciones para mejorar las condiciones
de áreas edéntulas y dientes pilares
• Acondicionador de tejidos:
• Permite preparar tejidos
blandos para recibir un aparato
protésico.
• Usado en casos de prótesis
removibles anteriores
desajustadas.
• Distribuye uniformemente las
cargas masticatorias sobre los
tejidos remanentes
• Permite controlar y resolver
casos de estomatitis protésica.

5. Acciones para mejorar las condiciones
de áreas edéntulas y dientes pilares
• Alargamiento coronario:
• En casos en los cuales los márgenes gingivales sean
asimétricos o con remanente invadiendo el ancho biológico.
• Si no compromete el ancho biológico se puede realizar
gingivectomía.
• Si hay compromiso de ancho biológico se debe realizar una
cirugía de recuperación de ancho biológico.
• Una alternativa a la cirugía de ancho biológico es la extrusión
ortodóncica