Este documento describe los procedimientos de antropometría, triaje y confort que se utilizan para medir las dimensiones corporales de un paciente como parte de una evaluación médica. Estas mediciones incluyen peso, talla y perímetros cefálico, torácico y braquial, y son importantes para evaluar el estado de crecimiento y nutrición de un paciente. También explica los procesos de triaje que clasifican a los pacientes según la urgencia de su atención médica requerida.
Antropometria definir la importancia de las medidas de peso y talla, para determinar en la poblacion pediatrica la presencia de alteraciones nutrcionales como obesidad, desnutricion, delgadez, retraso en talla
Presentación realizada por la Lic. Mary Isabel Mamani en la Inducción en el Programa de Salud Escolar realizada para personal de salud de la Red SJL - Agosto 2013
todo en base a la 3280
la parte de crecimiento y desarrollo
parte por parte lo de la consulta en pediatricos y menos de edad.
bajo los conocimientos de la uninavarra por medio de una estudiante de quinto semetre de jefe de enfermeria.
es un trabajo eduactivo solo para el personal de salud y en especifico para estudiantes .
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Antropometria definir la importancia de las medidas de peso y talla, para determinar en la poblacion pediatrica la presencia de alteraciones nutrcionales como obesidad, desnutricion, delgadez, retraso en talla
Presentación realizada por la Lic. Mary Isabel Mamani en la Inducción en el Programa de Salud Escolar realizada para personal de salud de la Red SJL - Agosto 2013
todo en base a la 3280
la parte de crecimiento y desarrollo
parte por parte lo de la consulta en pediatricos y menos de edad.
bajo los conocimientos de la uninavarra por medio de una estudiante de quinto semetre de jefe de enfermeria.
es un trabajo eduactivo solo para el personal de salud y en especifico para estudiantes .
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DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
TdR ingeniero Unidad de análisis VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL EN LA GENERACIÓN DE SALIDAS DE INFORMACIÓN Y TABLEROS DE CONTROL REQUERIDOS EN LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA EL SEGUIMIENTO A LAS METAS ESTABLECIDAS EN EL PLAN NACIONAL DE RESPUESTA ANTE LAS ITS, EL VIH, LA COINFECCIÓN TB-VIH, Y LAS HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H- ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
TdR Monitor Nacional SISCOSSR VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR A ENTERRITORIO CON LAS ACTIVIDADES DE GESTIÓN DE LA ADOPCIÓN DEL SISCO SSR EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, ASÍ COMO DE LAS METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE DATOS DEFINIDAS EN EL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y ATENCIÓN INTEGRAL EN VIH”, PARA EL LOGRO DE LOS INDICADORES DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
2. Esta técnica nos ayudara a medir las dimensiones corporales: peso, talla y
los perímetros, cefálico, torácico y braquial de un paciente previo a un
examen físico, es importante recordar que hay parámetros establecidos que
nos indicaran una relación sana o deficiente del crecimiento físico y del
estado nutricional.
3. LAS MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS
CORRECTAMENTE TOMADAS, NOS DAN A
CONOCER LA SITUACIÓN NUTRICIONAL
EN QUE SE ENCUENTRA UN INDIVIDUO O
UNA POBLACIÓN.
EL CUIDADO EN LA DETERMINACIÓN DEL
PESO Y LA TALLA NOS PERMITE OBTENER
MEDIDAS DE ALTA CALIDAD, QUE
ASEGURAN UN DIAGNÓSTICO CORRECTO.
EL PERSONAL RESPONSABLE DE LA TOMA
DE ESTAS MEDIDAS DEBE HABER SIDO
CAPACITADO Y ENTRENADO PARA LA
OBTENCIÓN DE LAS MISMAS.
4.
5. • Para tener un buen diagnóstico nutricional es fundamental verificar que la
balanza sea la adecuada, y que se encuentre en buenas condiciones antes de
realizar una evaluación antropométrica.
• Las balanzas deben calibrarse mensualmente y cada vez que sea necesaria
6. Las balanzas de uso más común para pesar niños son:
· Balanza de palanca o pediátrica.
·· Balanza o báscula electrónica.
· Báscula de plataforma.
7. • Sirve para pesar lactantes (menores de 2 años) y niños mayores que pesan
menos de 15 kg Tiene graduaciones cada 10 ó 20 g Necesita ser calibrada (ponerla
en cero) cada vez que se usa
8. 1) Asegurarse que la balanza se encuentre en una superficie lisa, horizontal o
plana.
2) Calibrar la balanza con el pañal del bebé, colocando las pesas móviles en cero y
moviendo el tornillo hasta que se encuentre en posición de equilibrio.
3) Pedir a la madre que colabore quitando toda la ropa al niño y pese al niño
inmediatamente. Si la madre no desea quitarle la ropa, tendrá que pesar al niño
con ropa ligera (camisita y calzón o pañal delgado) y se registrará en las
observaciones.
4) Colocar al niño en el centro del platillo, cuidando que no quede parte del cuerpo
fuera, ni esté apoyado en alguna parte. Mientras permanece sentado o echado,
la madre o acompañante deberá estar cerca para tranquilizarlo.
5) 5)Leer el peso en voz alta y anotarlo
9. • Funciona con pilas de litio solares. Su capacidad permite efectuar un 400 pesajes
al día y dura aproximadamente, 10 años. Sirve para pesar tanto niños como
adultos hasta un peso de 120 kg, es muy exacta, permite al observador leer en
forma directa el peso del niño. Se desconecta automáticamente cuando no es usada
por un tiempo de 2 minutos, esto contribuye a que las pilas duren más
10. A) Niños mayores de dos años y adultos:
1) Encender la balanza cubriendo con las manos las pilas solares por menos de un
segundo; la balanza no encenderá si las pilas son cubiertas por más tiempo. La pantalla
mostrará primero "188.88" y luego "0.0". El "0.0" indica que la balanza está lista.
2) Pedir a la persona que suba al centro de la balanza y que permanezca quieta y
erguida.
3) Asegurar que las pilas solares no estén cubiertas.
4) Esperar unos segundos hasta que los números que aparecen en la pantalla estén fijos
y no cambien durante el período de estabilización de los números, evite tocar la balanza.
5) Colocarse frente a la pantalla, verla en su totalidad para leer los números en forma
correcta.
6) Leer el peso en voz alta y anotarla.
11. • Están diseñados para su uso en consultorios
• Funciona con sistema de pesas: 1 pesa grande ubicada en la varilla graduada
cada 10 kg, y una pesa pequeña ubicada en la varilla graduada cada 0,1, 0,5 y 1 kg
hasta 10 kg
• Sirve para pesar niños mayores de 2 años, adolescentes y adultos hasta 140 kg
Tiene graduaciones cada 100 g y permite leer en forma directa el peso de niños y
adultos.
12. • Es un instrumento que se emplea para medir la longitud de niños menores de
dos y se mide en posición horizontal. El infantómetro puede ser fijo cuando su
diseño es para uso en el establecimiento de salud, y es móvil o portátil cuando se
necesita transportar a campo.
13. • Ubique el tallímetro sobre una superficie dura y plana
• Con la ayuda de la madre, acueste al niño sobre el tallímetro
• Sostenga con sus manos la cabeza del niño por la parte de atrás y lentamente
colóquela sobre el tallímetro.
• Coloque sus manos sobre los oídos del niño con sus dedos pulgares hacia adentro
contra sus otros dedos, con sus brazos directamente rectos y de manera cómoda,
coloque la regla lo cual indicara la talla del niño.
14. • Es un instrumento que se emplea para medir la estatura de niños mayores y se
mide en posición vertical (de pie). Mayores de 2 años
15. • Ubique el tallímetro en una superficie una
pared
• Pida a la madre que le quite los zapatos al
niño, deshaga las trenzas y retire cualquier
adorno del pelo que pudiera estorbar la
medición de la talla.
• Coloque la palma abierta de su mano
izquierda sobre el mentón del niño. Cierre
mano gradualmente, de manera que no cubra
la boca ni los oídos del niño.
• La cabeza, omóplatos y nalgas estén en
contacto con el tallímetro
• Cuando la posición del niño sea correcta, tres
veces la medida acercando y alejando tope
móvil
16. • Determine la edad del niño, si es menor
de 2 años, mida la longitud del niño (niño
echado), si tiene 2 ó más años mida la
estatura (niño parado). Si se mide la
longitud del niño esta debe de compararse
con un patrón de longitud para hacer el
diagnóstico, en cambio si se mide la
estatura del niño esta debe compararse
con un patrón de estatura para hacer el
diagnóstico adecuado. Si se mide la
longitud del niño (acostado) y se compara
con un patrón de estatura (parado) se esta
cometiendo un grave error porque el niño
no mide igual parado que acostado, casi
siempre existe una diferencia.
17. • Es la medición del perímetro de la
cabeza de un niño en su parte más
grande. Se mide la distancia que va
desde la parte por encima de las cejas y
de las orejas y alrededor de la parte
posterior de la cabeza.
• Una cabeza más grande de lo normal o
que se está incrementando en tamaño
más rápidamente de lo normal puede ser
una señal de problemas graves,
(hidrocefalia).
• Un tamaño de la cabeza demasiado
pequeño (microcefalia) o una tasa de
crecimiento demasiado lenta puede ser
una señal de que el cerebro no se está
desarrollando apropiadamente.
18.
19. L O S P E R Í M E T R O S Q U E S E M I D E N E N E L C U E R P O H U M A N
O T I E N E N C O M O C A R A C T E R Í S T I C A C O M Ú N Q U E S E R E A L
I Z A N C O N U N A C I N TA M É T R I C A .
20. La cinta métrica debe rodear el tórax por delante, por encima de las tetillas, y por
detrás, por la posición infraescapular.
Cuando el bebé nace, el perímetro torácico es menor que el craneal.
A medida que el bebé va creciendo al alcanzar los tres años sobrepasa al craneal.
21. Es la medida alrededor del abdomen, tomada a nivel
de la región umbilical.
• En el recién nacido se realizará por encima del
muñón o cicatriz umbilical.
• Distintos trabajos en la población pediátrica
demostraron que la obesidad central es un factor de
riesgo enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2
comenzando a temprana edad
22. Esta medición se realiza con la cinta métrica, directamente sobre la piel, al final
de una espiración normal:
– De pie sobre una superficie plana y con los brazos relajados y paralelos a cada
lado del tronco. Los pies deben estar separados por una distancia de 25 a 30 cm,
distribuyendo el peso entre ambos miembros inferiores.
– Situar la cinta métrica en el punto medio entre la parte inferior de la última
costilla y la parte más alta de la cadera. Para ello, palpar el borde inferior de la
última costilla y el borde superior de la cresta iliaca, ambos del lado derecho,
determinar la distancia media entre ambos puntos y proceder a marcarlo; realizar
este mismo procedimiento para el lado izquierdo.
– Colocar la cinta métrica horizontalmente alrededor del abdomen, tomando como
referencia las marcas de las distancias medias de cada lado, sin comprimir el
abdomen.
– Efectuar la lectura en el punto donde se cruzan los extremos de la cinta métrica.
– Realizar tres medidas y obtener la media.
– Registrar el resultado en centímetros con aproximación de 0,1 cm.
23. Se considera signo de obesidad cuando el valor del perímetro abdominal es mayor
de 88 cm en la mujer y mayor de 102 cm en el hombre.
La circunferencia de cintura es considerada otro indicador para detectar posibles
riesgos de salud relacionados con la acumulación de grasa. Cuando una persona
presenta obesidad abdominal, la mayor parte de su grasa corporal se encuentra en
la cintura y por lo tanto, tiene mayor riesgo de sufrir enfermedades crónicas no
transmisibles como son la diabetes mellitus tipo 2, hipertensión, ataques
cardiacos, entre otros.
El riesgo aumenta si la circunferencia de cintura mide más de 80 centímetros en
mujeres y más de 90 centímetros en el caso de los hombres. La circunferencia de
cintura debe medirse de manera regular.
24. PERIME
TRO
BRAQUI
AL
S E U T I L I Z Ó D U R A N T E L A S Ú L T I M A S
T R E S D É C A D A S E N N I Ñ O S D E 5
A
S I S E E N C O N T R A B A E N E S T A D O D E
M A L N U T R I C I Ó N ( 1 2 , 5 O 1 3 , 0 C M ) D E
P E R Í M E T R O B R A Q U I A L ) .
25. el perímetro braquial es una medida utilizada como referencia del estado
nutricional en situaciones de hambruna lo cual es difícil esclarecer con
determinación la altura y el peso. asimismo, también ha sido utilizado en
situaciones normales como complemento al tamizaje, gracias a su eficacia
para estimar la mortalidad infantil.
26. PERÍMETRO BRAQUIAL MEDIO (PBM)
Indicador de la pérdida de masa muscular del brazo que se basa en la
media de la circunferencia del brazo en el punto medio situado entre el
extremo del acromion de la escápula y el olécranon del cúbito.
27. IMC - OMS
La valoración nutricional
es aquella que permite
determinar el estado de
nutrición de un
individuo, valorar las
necesidades o
requerimientos
nutricionales y
pronosticar los posibles
riesgos de salud que
pueda presentar en
relación con su estado
nutricional.
28. La talla, o medida en centímetros de la altura de
cada persona es otra de las mediciones
antropométricas que se realizan a la hora de una
valoración nutricional, su medición se hace con la
ayuda de un tallímetro, y el método más sencillo
y utilizado para expresar la adecuación de peso y
talla es el Índice de Masa Corporal (IMC)
llamado también Índice de Quetelec.
Se halla a través de la fórmula: IMC= peso / talla
2
Expresando el peso en kilos y la talla en metros.
¿QUÉ SIGNIFICA LA RELACIÓN
ENTRE TALLA Y PESO?
29. Son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Los
cuatro signos vitales principales que los proveedores de atención
médica evalúan con frecuencia son los siguientes:
•Temperatura corporal
•Pulso
•Frecuencia respiratoria (respiración)
•Presión arterial
30. Área del servicio de emergencia destinada a la evaluación inicial del paciente en la
cual se prioriza el daño y se ecide la derivación para la atención que el caso
amerite .
Cuando un paciente llega al través de este proceso, se valora la urgencia de cada
caso y, de esta forma, se puede asignar el recurso más adecuado al problema de
cada paciente.
Por tanto, es un proceso que permite una gestión del riesgo clínico para manejar
adecuadamente y con seguridad los flujos de pacientes, cuando la demanda y las
necesidades clínicas superan a los recursos.
objetivo principal es aumentar la calidad asistencial y la seguridad de los
pacientes, a través de su clasificación según el nivel de urgencias con el fin de
priorizar el orden de asistencia y disminuir el tiempo de estancia en el servicio de
urgencias
31. En el proceso de triaje se pueden distinguir cuatro etapas: recepción y acogida, valoración,
clasificación y distribución.
Así, en la fase de recepción y acogida, lo primero que se hace es identificar a los pacientes en
situación de riesgo vital. Posteriormente, se garantiza que se prioriza en función del nivel de
clasificación, se determina el área más adecuada para tratar a un paciente y se informa a los
pacientes y a sus familiares sobre el tipo de servicio que necesita.
Una vez efectuado el proceso de admisión en recepción, cada paciente será llamado para entrar
en la sala de triaje. En ella, el profesional de la salud, generalmente la enfermera, le explica el
proceso al que se le someterá, se entrevistará con él para efectuar una breve
historia (antecedentes, alergias, motivo de la consulta…) y le tomará los signos
vitales (temperatura, frecuencia respiratoria, tensión arterial…).
Es entonces cuando se determina el nivel de prioridad en la atención. Actualmente se utilizan
sistemas de triaje que se estructuran en cinco niveles de prioridad, asignados según el concepto
de que lo urgente no siempre es grave y lo grave no siempre es urgente. Así, los pacientes más
urgentes serán los primeros en ser asistidos y el resto se reevaluarán hasta que los reciba el
médico. Estos cinco niveles son:
32.
33. La temperatura corporal normal de una persona varía dependiendo del género, la
actividad reciente, el consumo de alimentos y líquidos, el momento del día y, en las
mujeres, la etapa del ciclo menstrual. En un adulto sano, la temperatura corporal
normal puede oscilar entre los 97.8 °F (36.5 °C) y los 99 °F (37.2 °C). La
temperatura cPor vía oral. La temperatura se puede medir por la boca con un
termómetro digital, que utiliza una sonda electrónica.
En el recto (vía rectal). Cuando se mide por vía rectal, la temperatura suele ser
entre 0.5 y 0.7 grados más alta que cuando se toma por vía oral. Esto se realiza
más frecuentemente con bebés porque su cuerpo no regula la temperatura de la
misma manera en que lo hace el cuerpo de un niño más grande o un adulto.
En la axila. Se puede medir debajo de la axila con un termómetro digital. Cuando
se mide por esta vía, la temperatura suele ser entre 0.3 y 0.4 grados más baja que
cuando se mide por vía oral.
En el oído. Con un termómetro especial, se puede medir rápidamente la
temperatura del tímpano, que refleja la temperatura del centro del cuerpo (de los
órganos internos).
34.
35.
36.
37. Intervenciones de enfermería HIPERTERMIA
•Control de signos vitales: Durante la hipertermia la FC aumenta en respuesta a la disminución
de la presión arterial que se produce como consecuencia de la vasodilatación periférica y como
consecuencia del aumento del metabolismo La frecuencia y la profundidad respiratoria se elevan
con el objeto de incrementar las pérdidas de calor por la transpiración.
•Evaluar el color y la temperatura cutáneas: Ya que al inicio de la misma los vasos sanguíneos
periféricos se contraerán para evitar la pérdida de calor y posteriormente se dilatan para
favorecer la pérdida de calor.
•Descobijar al paciente:Para favorecer la pérdida de calor por convección.
•Administre líquidos orales frecuentemente: La diaforesis y la pérdida excesiva de líquidos por el
aumento de la transpiración y taquipnea incrementan la cantidad de líquido eliminado por el
cuerpo, que requieren ser Y durante la hipertermia aumenta la producción de productos de
desecho por lo que es necesario eliminarlos.
•Medir los aportes y pérdidas: Esto permita reponer las pérdidas con mayor objetividad y
mantener los balances en nivel.
•Disminuir la actividad física: Los músculos voluntarios son los producen la mayor cantidad de
calor.
•Administrar antipiréticos: Estos medicamentos normalizan la acción del centro
termorregulador en el hipotálamo, disminuyendo la producción de prostaglandinas por
inhibición de la enzima ciclooxigenasa.
•Higiene bucal: Esto ayudará a evitar infecciones y favorecerá la comodidad.
•Control por medios físicos: Para favorecer la pérdida de calor por conducción, irradiación y
38. Intervenciones de enfermería HIPOTERMIA
•Valorar signos vitales: Durante el inicio de la hipotermia la FC y la FR
aumentan para compensar las necesidades, pero posteriormente
disminuyen como consecuencia de la vasoconstricción.
•Trasladar al paciente a un ambiente cálido: Para favorecer el incremento
de calor por convección.
•Mantener las extremidades cerca del tronco: Para estimular la
producción de calor por conducción.
•Cubrir la cabeza con un gorro o turbante: Para evitar la pérdida de calor
por los grandes poros.
•Administrar líquidos calientes por IV: Produciendo un calentamiento
directo de la sangre.
•Administrar líquidos calientes por VO: Para aumentar el calor de los
órganos abdominales y mejorar la perfusión.
•Aplicar mantas y/o compresas calientes: Para favorecer el incremento de
calor por conducción e irradiación.
39. Es la medición de la frecuencia cardíaca. Es la cantidad de veces
que el corazón late por minuto. A medida que el corazón bombea la
sangre a través de las arterias, estas se expanden y se contraen con
el flujo de sangre. Al tomarse el pulso no solo se mide la frecuencia
cardíaca. También puede indicar lo siguiente:
Ritmo cardíaco
Fuerza del pulso
El pulso normal para un adulto saludable oscila entre los 60 y los
100 latidos por minuto. La frecuencia del pulso puede variar y
aumentar con el ejercicio, una enfermedad, una lesión y las
emociones. En general, las mujeres de 12 años y más suelen tener
una frecuencia cardíaca más rápida que los varones. Algunos
atletas, como los corredores (que hacen grandes cantidades de
actividades de entrenamiento cardiovascular), pueden tener una
frecuencia cardíaca de casi 40 latidos por minuto sin sufrir ningún
problema.
40.
41.
42. Es la cantidad de respiraciones por minuto. Generalmente, se mide al estar en
reposo. Simplemente implica contar la cantidad de respiraciones durante un
minuto contando la cantidad de veces que el tórax se eleva. Es posible que la
frecuencia respiratoria aumente cuando hace ejercicio, tiene fiebre, está enfermo o
tiene otras afecciones médicas. Cuando controle la respiración, también es
importante prestar atención a si tiene dificultad para respirar.
La frecuencia respiratoria normal para una persona adulta es de entre 12 y
20 respiraciones por minuto.
43.
44. La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales
mientras el corazón se contrae y se relaja. Cada vez que el corazón late, bombea
sangre a las arterias. La mayor presión arterial se produce cuando el corazón se
contrae. Cuando el corazón se relaja, la presión arterial disminuye
El número más alto se denomina presión SISTÓLICA refiere a la presión dentro
de la arteria cuando el corazón se contrae y bombea sangre a todo el cuerpo.
El número más bajo se denomina presión DIASTÓLICA. Hace referencia a la
presión dentro de la arteria cuando el corazón está en reposo y se llena de sangre.
Ambos números se registran en mm Hg (milímetros de mercurio).
45. La presión arterial normal es sistólica menor que 120 y diastólica menor que 80
(120/80).
La presión arterial elevada es sistólica si es de 120 a 129 y diastólica si es menor
que 80.
La presión arterial alta en etapa 1 es sistólica entre 130 y 139 o diastólica entre 80
y 89.
La presión arterial alta de etapa 2 es sistólica de 140 o superior o diastólica de 90
o superior
46. La Asociación Cardiológica Estadounidense recomienda las siguientes pautas al controlar la presión
arterial en el hogar:
No fume, consuma bebidas con cafeína ni haga ejercicio por 30 minutos antes de medirse la presión
arterial.
Vaya al baño antes de hacer la prueba.
Relájese durante 5 minutos antes de tomarse la presión.
Siéntese con la espalda apoyada (no se siente en un sillón o silla mullida). Mantenga los pies en el
suelo sin cruzarlos. El brazo debe estar apoyado en una superficie sólida plana (como una mesa) con
la parte superior del brazo al nivel del corazón. Coloque la mitad del manguito directamente en la
parte interior del codo. Revise el manual de instrucciones del tensiómetro para tener una referencia
visual.
Tómese varias veces la presión a fin de obtener varias lecturas. Cada vez que se tome la presión,
obtenga 2 o 3 lecturas con un minuto de diferencia y registre todos los resultados.
Mida su presión arterial a la misma hora todos los días o según le recomiende su proveedor de
atención médica.
Registre la fecha, la hora y la lectura de la presión arterial.
Llame al proveedor si tiene varias lecturas altas. No se asuste si tiene una lectura alta, pero si tiene
varias lecturas altas, consulte con su proveedor de atención médica.
47.
48.
49. ¿QUÉ ES EL BAÑO EN CAMA?
Es una técnica de Enfermería que se realiza en hospitales y centros
geriátricos a los pacientes por su estado de salud, no puede abandonar la
cama.
la técnica consiste básicamente en ir enjabonando, enjuagando y secando a la
persona encamada por partes para no enfriarla demasiado, protegiendo
simultáneamente la cama para no mojarla y cambiarle finalmente la ropa
usada de la cama por otra limpia, todo esto sin tener que levantarlo y en
aproximadamente 15 minutos
50. OBJETIVOS.
Promover y mantener hábitos de higiene personal.
Observar cualquier signo patológico en la piel y estado general del
paciente.
Activar la circulación periférica y la ejercitación de los músculos y
extremidades.
Proporcionar comodidad y bienestar.
Eliminar residuos de sudación, secreciones, microbios y desechos.
Evitar infecciones.
51. BAÑO GENERAL EN DUCH A
Procedimiento que se realizan cuando el usuario puede deambular y
no necesita apoyo
¿CON QUÉ MATERIALES DEBEMOS
CONTAR?
•Una toalla grande.
•Dos toallas medianas.
•Dos manoplas o esponjillas.
•Jabón líquido.
•Dos palanganas con agua caliente.
•Gasas y torundas.
•Cepillo de dientes
•Peine.
•Cepillo de uñas.
•cortaulas
•Ropa limpia de la persona cuidada.
•Ropa limpia de la cama y salvacamas.
52. PRECAUCIONES
• Prepare el equipo y la ropa necesaria
• Comprobar que la temperatura de la habitación sea
adecuada y haya intimidad
• En todas las zonas, excepto en los ojos y la cara, se
empleará jabón.
• Sólo se dejará expuesta la zona que se esté lavando,
manteniéndose las otras cubiertas.
• Ofrecer a la persona cuidada la posibilidad de orinar
antes del baño, proporcionándole en su caso la cuña o el
orinal.
53. El lavado se realizará de arriba hacia abajo y de limpio a sucio; por regla
general La higiene del paciente debe hacerse en un orden que hay establecido:
• Ojos
• Cara
• Boca
• Cuello y hombros
• Brazos y manos termino en las axilas
• Tórax y mama
• Abdomen
• Piernas y pies
• Región genital
• Espalda y nalga.
ORDEN
54. ¿CÓMO
HACERLO?
₪Situarse a un lado de el paciente.
₪Llenar las palanganas de agua caliente. Echar en una de
ellas el jabón líquido. Introducir una esponja en cada
palangana. Una será utilizada para enjabonar y la otra
para enjuagar; tendremos cuidado de no intercambiarlas.
55. HIGIENE DE LOS OJOS
Materiales:
• Batea
• Suero fisiológico
• Gasas estériles
• Jeringa.
Técnica:
• Elevar la cabecera de la cama hasta una posición de sentado o semi- sentado
(posición Fowler o semi-Fowler)
• Impregnar la gasa de suero fisiológico
• Cargamos las jeringas con suero fisiológico
• Abrir los párpados del paciente con los dedos índice y pulgar de una mano y
con la otra aplicar el suero fisiológico desde el lagrimal a su zona externa,
evitando tocar los párpados o la córnea.
• Realizar la limpieza ocular desde el Angulo interno hacia el externo del ojo.
Facilitando así la eliminación de posibles bacterias de arrastre.
• secar bien los pliegues.
56. ASEO BUCAL
Concepto:
Es la limpieza de dientes, espacios interdentales y estructuras
blandas de la boca.
Objetivos:
• Evitar la acumulación de sarro.
• Eliminar restos de comida.
• Mantener las mucosas húmedas y lubrificadas.
• Prevenir infecciones.
• Evitar el mal aliento y/o el mal sabor de boca.
Material:
• Batea
• Gasas
• Guantes
• Torunda
• Toalla
• Jeringa
• Vaselina
57. TÉCNICA
Poner al paciente en decúbito supino con la cabeza hacia un
lado.
Poner una toalla debajo de la cara
Impregnar gasas o torundas en liquido de enjuague bucal
Limpiar encías, paladar, lengua y dientes.
PACIENTE ENTUBADO:
• Se realiza irrigando la boca con la solución bucal. Cargándola
en una jeringa de 20cc y eliminando el liquido mediante la
aspiración.
• Aplicar vaselina.
PACIENTE CON DENTADURA POSTIZA.
Limpiaremos la dentadura postiza en el lavado,
después la aclararemos y la meteremos en un vaso
con agua y la taparemos .
58. LAVADO DE OIDOS
MATERIAL:
Guantes
Bastoncillos
Gasas
PROCEDIMIENTO:
Colocar al paciente en decúbito supino con la cabeza
ladeada hacia un lado.
Con los bastoncillos de algodón limpiaremos el pabellón
auricular.
Con las gasas limpiaremos los oídos.
59. CUELLO, HOMBROS Y
AXILAS
Levantar el brazo más cercano a
nosotros y poner la toalla pequeña
debajo de él.
Sostener el brazo por encima de la
muñeca, lavar el hombro, la axila y el
brazo; enjabonando, enjuagando y
secando.
60. BRAZOS Y MANOS
Poner la palangana de jabón sobre la cama e introducir la mano del paciente
en ella.
Enjabonar muy bien las uñas y entre los dedos.
Enjuagar y secar.
Realizar la misma maniobra con el otro brazo.
61. enjabonar y enjuagar esa
zona. Secar muy bien, sobre
todo debajo de las mamas de
la mujer.
TORAX
ABDOMEN
Enjabonar, enjuagar y secar con
movimientos circulares para estimular
los movimientos intestinales, hacer
hincapié en el ombligo.
62. colocar la toalla protectora debajo de la pierna.
Colocar la palangana con jabón a los pies de el paciente
doblar la rodilla, introducirle el pie dentro para enjabonarlo.
Lavar la pierna desde el tobillo hacia la rodilla.
Lavar ahora el pie insistiendo en los pliegues interdigitales.
Enjuagar y secar.
Lavar las uñas y entre los dedos.
Enjabonar y secar muy bien.
Observar el estado de la piel del pie, sobre todo del talón. Si tiene grietas,
lubricarlas. Si está eritematoso, dar masaje de amasamiento y percusión.
Cortar la uñas rectas con cuidado.
PIERNAS Y PIES
63. •Poner al paciente en decúbito lateral de tal forma que nos muestre
la espalda.
•Asegurarnos de que este estable y no se pueda caer.
•También puede colocarse boca abajo si lo desea.
•Colocar la toalla protectora, sobre la cama, a lo largo de la espalda
del paciente.
•Enjabonar enjuagar y secar la espalda y las nalgas utilizando
movimientos largos y circulares.
ESPALDA Y NALGAS
64. ASEO ESPECIAL DE
GENITALES
OBJETIVOS
• Proporcionar confort
• Prevenir infecciones
EQUIPO
• Batea.
• Jara de agua tibia jabonosa o con desinfectante vaginal.
• Jarra con agua tibia.
• Torundas o gasas.
• Pinzas de Pean,
• Cuña.
• Papel higiénico.
• Bolsa para lo sucio.
• Guantes desechables.
• Toalla.
65. TÉCNICA
FEMENINO
• Poner a la paciente en posición ginecológica
• Colocar la cuña.
• Limpiar con agua y jabón toda la zona púbica e ingles de la mujer de arriba
hacia abajo
• coger una torunda, empaparla en la solución jabonosa .
• Separar los labios mayores con dos dedos y limpiar los labios por separado,
con movimientos de arriba abajo y con otra del centro hacia afuera
• Verter agua jabonosa a chorro sobre la vulvamanteniendo los labios
separados.
• Enjuagar de la misma forma, (a chorro).
• Colocar a la paciente en decúbito lateral izquierdo u
• derecho y lavar con esponja o gasa la zona perineal:
• siempre de perineo a ano.
• Secar a la paciente.
66. TÉCNICA
MASCULINO
• Poner a paciente en posición decúbito supino con las piernas abiertas.
• Poner la cuña
• Enjabonar el pene con movimientos de arriba a abajo;
• descartar la torunda
• el testículo
• retirar o retraer el prepucio.
• coger una torunda, empaparla en la solución jabonosa y limpiar el glande
en forma circular
• Limpiar el resto del pene, bolsa escrotal y ano. Ir descartando las
torundas usadas.
• Enjuagar con abundante agua a chorro
• Secar al paciente.
67. ASEO DEL CABELLO
El aseo del pelo se debe realizar con la frecuencia que el pelo de la
persona encamada lo requiera. Lo cierto es que la limpieza del
cabello y del cuero cabelludo es fundamental para tener una
sensación agradable de aseo.
EQUIPO
•Palangana.
•Jarra con agua caliente.
•Hule o trozo de plástico.
•Toallas.
•Champú.
•Crema suavizante.
•Cepillo y/o peine.
68. TÉCNICA
• Poner a la persona encamada boca
arriba, haciendo colgar la cabeza fuera
de la cama.
• Colocarle debajo de la cabeza una silla
y, sobre ella, una palangana .
• Poner el hule o plástico debajo de la
cabeza y sujetarlo delante con unas
pinzas, doblándolo de tal forma que
canalice el agua hasta la palangana
• Verter agua y enjabonar, al menos
dos veces, con champú.
• Aclarar con agua caliente, secar
perfectamente y peinar.
69. ASEO DE PACIENTE EN
DUCHA
OBJETIVOS
a. Promover y mantener hábitos de higiene personal
b. Eliminar la suciedad y facilitar la transpiración
c.Activar la circulación periférica y la ejercitación de los músculos y
extremidades
d. Observar cualquier signo patológico en la piel y estado general del paciente
e. Proporcionar bienestar, confort y comodidad
EQUIPO
- Toalla
- Toallita
- Jabón – Jabonera
- Silla o banco
- Camisón o pijama
- Silla de ruedas (si es necesario)
70. PRECAUCIONES
Prepare el equipo y la ropa necesaria
‡Realice lavado básico de manos
Verifique que la temperatura del agua este tibia.
‡Proporcionar una silla al usuario, si no puede
sostenerse de pie por mucho tiempo y como
prevención de caída.‡
Acompañar al usuario y supervisar su baño si su
situación de salud lo requiere
71. PROCEDIMIENTO
1. Prepare el baño con todo lo necesario al alcance
del paciente
2. Ayude al paciente a ir al cuarto de baño, coloque
silla si es necesario
3.Ayúdele a desvestirse proporcionándole
privacidad
4.Ayúdele a entrar en el baño cuidando de que no se
caiga
5. Deje al paciente que se bañe. Si es necesario,
ayúdele a lavarse la espalda
6. Ayúdele a secarse y trasládelo al cubículo
7. Ayúdelo a vestirse y trasládelo al cubículo
8.Descarte la ropa sucia y colóquela en el lugar
indicado
9. Termine con el arreglo personal del paciente
10. Deje cómodo al paciente
11. Deje el equipo limpio y en orden
12. Lávese las mano
73. OBJETIV
OS
▶ Describir los propósitos del arreglo
de la unidad de un cliente.
▶ Reconocer los diferentes tipos de
arreglos de camasque existen
▶ Demostrar la forma correcta de
hacer una cama de hospital
ocupada, desocupada y
quirúrgica.
74. PROPÓSITO ARREGLO DE
UNIDAD
▶ Promover comodidad
▶ Proveer un ambiente limpio
▶ Reducir riesgo a
alteraciones
a la integridad de la piel
75. TIPOS DE ARREGLO DE
CAMAS
▶ Desocupada
Abierta
Cerrada
▶ Ocupada
▶ Post Quirúrgica
76.
77. EQUIPO
▶ Dos sábanas
▶ Media Sabana
▶ “Blue pads”
▶ Piel de oveja
(opcional)
▶ Fundas
▶ Frisas
▶ Guantes desechables
▶ “Hamper”(contenedor)
78. PROCEDIMIENTO
(DESOCUPADA)
▶ Lave sus manosy coloque
susguantes
▶ Busque equipo necesario y
coloque en la silla del
cliente o sobre la mesa de
noche.
▶ Ayude al cliente a
levantarse y sentarse al lado
de la cama
▶ Coloque la cama a la
altura de su cintura
79. PROCEDIMIENTO
(Desocupada)
▶ Remueva y descarte
los “blue pads”
adecuadamente
▶ Remueva la funda y
las sábanas sucias
evitando sacudir o
pegar las mismas a su
cuerpo.
▶ Coloque la ropa sucia
en el “hamper”/ funda
82. PROCEDIM
IENTO
(DESOCUPADA)
▶ Verifique que no hayan
arrugas (no planche con la
mano)
▶ Coloque la media sábana y
blue pads si fueran
necesarios
▶ Coloque la sábana de
encima con la costura
hacia arriba
83. PROCEDIM
IENTO
(DESOCUPADA)
▶ Realice un pliegue
horizontal o vertical para
dejar espacio para lospies
▶ Realice un sobre en la parte
inferior.
▶ Doble la porción superior de
la sábana hacia abajo para
formarun pequeño bolsillo
84. PROCEDIMIEN
TO
(DESOCUPADA)
▶ Si la cama es cerrada
introduzca debajo del
mattres toda la sábana
sobrante
▶ Si la cama es abierta no
introduzca el exceso de
sábana.
▶ Ponga la funda limpia a la
almohada y colóquela en
la cabecera de la cama
85. PROCEDIM
IENTO
(OCUPADA)
▶ Lave sus manos y coloque sus
guantes
▶ Busque equipo necesario y
coloque en la silla del cliente o
sobre la mesa de noche.
▶ Coloque la cama a la altura
de su cintura
86. PROCEDIM
IENTO
(OCUPADA)
▶ Explique al cliente el
procedimiento
▶ Eleve lasbarandasde un
lado de la cama y voltee al
cliente hacia ese lado
▶ Remueva laslassábanas
del lado opuesto al que el
cliente se encuentra
empujándolaspor debajo
del cliente
87. PROCEDIM
IENTO
(OCUPADA)
▶ Coloque las sábanas limpias
a la mitad de la cama
desvestida
▶ De requerirse una media
sábana/ blue pads coloque
los mismos en la mitad de la
cama que se esta vistiendo y
cree un abanico con el
restante
▶ Empuje debajo del cliente
evitando tocar las sábanas
sucias con las limpias
88. PROCEDIM
IENTO
(OCUPADA)
▶ Repita el mismo procedimiento
para el otro lado de la cama
▶ Asegúrese de subir lasbarandas
antes de voltear al cliente hacia el
otro lado.
▶ Reposicione al cliente (almohada
y timbre) y coloque la sábana de
encima generando el sobre en la
parte inferior.
▶ Descarte apropiadamente las
sábanas sucias manteniéndolas
lejos de su cuerpo en todo
momento
89. PROCEDIM
IENTO
(QUIRÚRGICA)
▶ Para la sábana inferiorimplante la
técnica usada para una cama
desocupada.
▶ Cambie la funda pero no la
coloque en la cama
nuevamente.
▶ Para la sábana superiorcolóquela
sin hacer lossobres o pliegues de
pie
▶ Doble laspuntasde un lado en
forma de triángulo y genere un
abanico o siga la política de su
hospital