Este documento proporciona información sobre el módulo de neumología. Explica los principales síntomas de las enfermedades pulmonares como la tos, disnea, expectoración y hemoptisis. Luego describe cómo evaluar cada uno de estos síntomas a través del examen físico, incluyendo la inspección, percusión y auscultación del tórax. También clasifica los diferentes tipos de tos y expectoración y explica las posibles causas de hemoptisis.
semiologia respiratoria , basado en la semiologia de cediel y suros , realizada por estudiantes de 5 semestre de medicna universidad cooperativa de colombia/ vilalvicencio en el semestre a del año 2017
semiologia respiratoria , basado en la semiologia de cediel y suros , realizada por estudiantes de 5 semestre de medicna universidad cooperativa de colombia/ vilalvicencio en el semestre a del año 2017
La ateroesclerosis se caracteriza por unas lesiones de la íntima llamadas ateromas (o también placas ateromatosas o ateroescleróticas) que sobresalen hacia la luz de los vasos.
link:
la explicacion completa se encuentra en el documento de pdf
http://es.slideshare.net/juliethguerreroiriarte/ateroesclerosis-julieth-guerrero-iriarte?qid=5fce9d81-6cac-49b5-b8dd-5fd301243d2f&v=&b=&from_search=1
Atelectasia es la pérdida o disminución del volumen pulmonar, lo que provoca colapso alveolar de una parte del pulmón o del pulmón entero
Tipos
Etiología
Diagnóstico
Radiografía de tórax con sus signos directos e indirectos
Tratamiento
SINDROME DE CONSOLIDACIÓN: Neumonía y Atelectasiaguest67f4d37
Se hace una revisión del tema Sindrome de consolidación pulmonar especificamente de: Neumonía y Atelectasía enfocadas desde el punto de vista clínico semiológico.
La ateroesclerosis se caracteriza por unas lesiones de la íntima llamadas ateromas (o también placas ateromatosas o ateroescleróticas) que sobresalen hacia la luz de los vasos.
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http://es.slideshare.net/juliethguerreroiriarte/ateroesclerosis-julieth-guerrero-iriarte?qid=5fce9d81-6cac-49b5-b8dd-5fd301243d2f&v=&b=&from_search=1
Atelectasia es la pérdida o disminución del volumen pulmonar, lo que provoca colapso alveolar de una parte del pulmón o del pulmón entero
Tipos
Etiología
Diagnóstico
Radiografía de tórax con sus signos directos e indirectos
Tratamiento
SINDROME DE CONSOLIDACIÓN: Neumonía y Atelectasiaguest67f4d37
Se hace una revisión del tema Sindrome de consolidación pulmonar especificamente de: Neumonía y Atelectasía enfocadas desde el punto de vista clínico semiológico.
Existe una compatibilidad entré las metas de las instituciones educativas y aquellas que ofrecen servicios para crisis:
Ambas se encaminan hacia en crecimiento y el desarrollo basado en el aprendizaje.
Los gerentes y los supervisores se confrontarán con las crisis de sus trabajadores, y son un importante recurso para ayudar a los empleados a enfrentarlas.
La orientación (counseling) es un sistema de ayuda interpersonal que se inicia con un análisis del cliente.
Su objetivo es identificar procesos de pensamiento, sentimiento y acción que resultan de algún modo contraproducentes o que deben mejorarse
Contiene un listado de programas que deben ser enseñados
el plan de estudio también se encarga de determinar cómo será la instrucción y explica por qué han sido seleccionados esos contenidos.
El manejo y la contención de las crisis que pueden presentar los pacientes en el hospital es una herramienta de gran utilidad por parte de los médicos y profesionales de salud, que tienen que desarrollar para brindar mejor servicio a sus pacientes y cuidar de la seguridad de ambos.
MANUAL PARA LA ENTREGA DE TRABAJOS EXTRA-AULICOS.
El nivel de educación superior (Universidad), exige la presentación de trabajos de investigación (resumen, reporte de lectura, ensayos críticos y de opinión) con un nivel mínimo de condiciones predeterminadas, mismas que no se encuentran sujetas, al contentillo del docente, puesto que para ello existen estándares internacionales, que establecen las características de formato que deben de obedecer.
Establecer el nivel de desarrollo actual de un niño y, por tanto, el alcance de cualquier desviación de las expectativas normales.
Proporcionar una base para introducir unas medidas tempranas de tipo correctivo cuando el niño manifiesta signos evidentes de retraso mental o psicomotor.
Proporcionar información útil para la formulación de pistas sobre dicho retraso (alteración sensorial, neurológica, emocional, condiciones ambientales desfavorables...).
Sacerdotes y rabinos desempeñan un papel importante en la resolución de las crisis vitales de los feligreses, estudios demuestran que un gran número de personas es atendida por el clero, el mismo número que asiste a un centro de salud.
El autoestima es un tema muy socorrido en la psicología. Ha sido tema de debate en infinidades clases de ética y valores, talleres religiosos y espirituales , panacea de los fenómenos y libros de autoayuda, en esta presentación se desmitifica lo que usualmente se conoce de la autoestima y se rompen los paradigmas que giran entorno a ella.
Las herramientas psicométricas son de gran utilidad para el diagnostico psicológico, psiquiátrico y neurológico. El Test De Bender es instrumento utilizado para encontrar daño o disfunción neuronal y también tiene implicaciones proyectivas.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
TdR Profesional en Estadística VIH ColombiaTe Cuidamos
APOYAR DESDE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y ENTIDADES TERRITORIALES EN LA DEFINICIÓN Y APLICACIÓN DE METODOLOGÍAS DE ANÁLISIS DE INFORMACIÓN, PARA LA OBTENCIÓN DE INDICADORES Y SEGUIMIENTO A LAS METAS NACIONALES E INTERNACIONALES EN ITS, VIH, COINFECCIÓN TB-VIH, HEPATITIS B Y C, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERITORIO 3042 (CONVENIO NO. 222005), SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
2. introduccion Los pacientes con enfermedades pulmonares pueden consultar tanto por los sintomasdependientes aparato respiratorio, como: Tos Disnea Expectoracion Hemotisis O por síntomas generales como: Fiebre Anorexia Astenia Perdida de peso
3. Es estos sintomas constituyen un indicio o sospecha de la existencia de una patologia respiratoria y del modo como el paciente evalue su gravedad dependera la prematura, frecuencia y el numero de consultas que realice. Tos puede tolerar muchos dias Hemoptisis generalmete es una consulta inmediata
4. Tos Es un sintomapracticamente constante en cada enfermedad respiratoria, Es una serie de varios movimientos espiratorios violentos efectuados contra una glotis entrecerrada por medio de los cuales el aire contenidos entre las viasaereas y en los pulmones, asi como las secreciones se expelen al exterior.
5. La tos es un acto reflejo, cuyo punto de partida se ubica a cualquier nivel de la mucosa respiratoria, la pleura, u otros sitios mas alejasdos del torax. Pueden causarla estimulos: Inflamatorios Quimicos Mecánicos Psicologicos Que acutando sobre terminaciones libres de fibras mielínicas que son conducidos en sentido aferente básicamente por el neumogástrico, y en forma accesoria, por los nervios trigémino, glosofaríngeo, laríngeo superior e interconstales
6. Integrado al centro bulbar de la tos, vecino al respiratorio, los estimulostusígenos son conducidos por eferenciasatravéz de los nervios frénicos, laringeos inferiores y raquídeos. En muchos casos la tos es un mecanismo de defensa, por lo que no siempre se recomienda inhibirla
7. Clasificacion Según sus caracteristicas. Tos ferina Tos coqueluchoide Tos ronca o perruna Tos bitonal Tos emetizante
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9. En general lo mas importante es saber si la tos es acompañada Tos humeda, seca o productiva
10.
11. La tos se considera cronica cuando su duracion es mayor a un mes Complicaciones Durante episodios intenso de tos pueden presentarse algunas complicaciones: Vomitos tos emetizante Péridada de conocimiento ( sincometusigeno) Y menos frecuente ruptura de pulmon (neumotorax) Fractura costal en efisematoso y anciano
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13. Tos investigamos Caracteristicas Momento de aparicion Sintomas que la acompañan Ingesta de farmacos
14. El examen fisico esta orientado a los datos recabados por el interrgatorio Se debe incluir con los datos con el examen fisico general y otorrinolaringologico El examen de laboratorio ira orientado a las a los datos clinicos.
15. expectoracion En personas sanas se producen 100ml diarios de secrecionsero mucosa y este es deglutido en forma insensible. Según su aspecto puede ser : Serosa Mucosa Mucopurulenta Sanguinolienta
16. hemoptisis Eliminacion de sangre de boca procedente de las vias respiratorias inferiores. Se produce en un 20% de los enfermos Diferenciar de hematemesis y epistasis Gingivorragia
17. De acuerdo al volumen puede ser: Minimo o leve hasta 250 ml Moderada 250-500 ml Grave 500-600 en 24-48 hrs Fulminante 600 ml que puede producir muerte subita por asfixia masiva o por shock hipovolemico
18. Tuberculosis Bronquitis Cancer de pulmon Bronquioectasia Abceso de pulmon Micosis pulmonares Tumores benignos Neumonias Hidrosis pulmonar Trauma de torax Cuerpo extraño Vasculitis Enfermedad mitral Insuficiencia cardiaca Trombo embolismo pulmonar Enfermedad de rendu- osler Hipertencion pulmonar Edometriosis Alteracion de la coagulacion Pulmonares No pulmonar Causas de hemoptisis
19. Disnea La sensacion molesta y desagradable de dificultad respiratoria o incapacidad para mantener la funcion respiratoria correcta Muchos pacientes la refieren como falta de aire
20. Formas de clasificacion Disnea por hipoventilacion Disminucion de capacidad vital. De esfuerzo De reposo Paroxistica o crisis de disnea etiopatogenia Caracteristicasclinicas Según sus causas Respiratorias Cardiacas De otros origenes
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22. grados Grado 1- grandes esfuerzos Grados 2- medianos esfuerzos Grado 3- minimos esfuerzos Grado 4- en reposo
25. INSPECCION Debe tenerse en cuenta: el estado de la piel, del tejido celular subcutáneo y de las estructuras musculosqueléticas, su configuración, que incluye la forma y la simetría de la caja torácica, la ausencia de abovedamiento o retracción en algún hemitórax la evaluación de la forma, la dirección y los movimientos de las costillas y los espacios intercostales.
32. FORMA DEL TORAX Tipo de tórax normal Tórax enfisematoso o en tonel: la caja se deforma por la hiperinsuflación permanente en el enfisema pulmonar, con aumento a predominio del diámetro anteroposterior desproporcionadamente
33. Tórax cifoescoliótico: La exageración de la curvatura a concavidad anterior en la columna dorsal (cifosis) habitualmente se combina con la desviación lateral de la misma (escoliosis). Éstas pueden ser congénitas o adquirirse por lesiones óseas como las fracturas vertebrales, o bien como vicio postural.
34. Pectusexcavatum (o infundibuliforme) y pectuscarinatum (o pecho de paloma): constituyen la deformidad por hundimiento o protrusión, respectivamente, del esternón, respecto de la parrilla costal.
35. Estudio de los movimientos respiratorios Tipo respiratorio. Frecuencia. Ritmo y profundidad Patrones ventilatorios. Amplitud o expansión torácica.
36. El tipo respiratorio normal en la mujer es costal superior. En el adolescente, en que las costillas son flexibles, es costal. En los niños y los adultos es diafragmático o abdominal
39. Palpación La palpación del tórax permite verificar y complementar los hallazgos de la inspección. Palpación general de las partes blandas y de la caja torácica. La mano plana se pasa por todas la regiones del tórax y luego, con una palpación mas profunda y metódica, se estudian los detalles que hayan llamado la atención.
40. Alteraciones en la sensibilidad: Frente a un paciente que consulta por dolor torácico. Definir mediante el examen de la piel, el tejido celular subcutáneo, los músculos, los cartílagos y los huesos, si éste se origina en la caja torácica.
41. Frémito o roce pleural: Es una vibración originada por el roce de amba hojas pleurales, de carácter patológico. Se palpa mejor en inspiración y su localización más frecuente es en la región infraaxilar e inframamaria. Se observa en las pleuritis secas y en las serofibrinosas.
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43. Elasticidad torácica Depende edad y el sexo del paciente, es mayor en niños y mujeres. Se explora colocando una palma de la mano por delante y otra diametralmente opuesta por detrás, comprimiendo al final de la espiración tratando de acercarlas.
44. La disminución puede deberse a alteraciones de la caja torácica o su contenido, ejemplo enfisema pulmonar. Derrames pleurales voluminosos y los grandes tumores.
45. Expansión torácica La expansión respiratoria con la inspiración se evalúa colocando simétricamente ambas manos en los vértices, en las bases y en las regiones infraclaviculares del tórax.
47. Vibraciones Vocales Se originan en las cuerdas vocales y son transmitidas por la columna aérea traqueal y bronquial hasta el parénquima pulmonar, que vibra y transmite estas vibraciones a través de la pleura y la pared hasta alcanzar la superficie del tórax.
48. Se exploran con las palmas de las manos, recorreindo comparativamente ambos hemitórax de arriba abajo mientras el enfermo pronuncia las palabras treinta y tres. Se comienza por detrás y luego por delante y finalmente en las regiones laterales del tórax
55. Regiónanterior Paciente en decúbito dorsal o sentado. Se percutesobre los espacioesintercostales en direccióncéfalo-caudal mientras el pacienterespirasuavemente.
56. Vértices pulmonares Se realiza situándose a ambos lados del paciente y tanto en la región supraclavicular y la posterior, se coloca el dedo plexímetro en las lineas de Krönig y se percute desde la región central (sonora) hacia adentro y hacia afuera (matidez).
57. Región Dorsal El paciente estando sentado, con los miembros superiores relajados y en posición simétrica. Se percute en dirección céfalo-caudal siguiendo las líneas paravertebral, medioescapular y axilar posterior. Entre la 1a y 7a costilla las sonoridad es menor que la región anterior. La sonoridad aumenta entre la 7a y 11a costilla.
58. Regiones laterales Con el paciente sentado o en decúbito lateral, con el brazo elevado y l amano colocada sobre la nuca. Son mas sonoras que las regiones posteriores. Siguiendo la linea axilar media. Las basese se encuentran a la altura del 9° espacio intercostal y tienen na amplia movilidad inspiratoria.
61. Derrame pleural El área de matidez adopta una forma caracteristica, con su mayor altura en la región lateral del tórax. La columna se torna mate en toda la altura del derrame y si es izquierdo desaparece el timpanismo de Traube. Signo del desnivel [libre]
62. Hipersonoridad Localizado o generalizado. Las grandes cavernas superficiales y de paredes finas pueden generar zonas de hipersonoridad, del mismo modo que el neumotórax. La hipersonaridadde todo el tórax es típica del enfisema pulmonar y de la crisis de asma bronquial.
64. AUSCULTACION Es un error auscultar por encima de la ropa, mucho más si la tela es de seda, porque se entorpece la auscultación y se pueden originar ruidos accesorios que pueden confundirse con ruidos respiratorios anormales.
65. Soplo glótico También denominado ruido laringotraqueal, respiración traqueal o brónquica. Audible. Por debajo del cartílago cricoides. Es un ruido intenso, de tono agudo (más en espiración)
66. Murmullo vesicular Llamado también ruido respiratorio de Laennec o respiración vesicular. Audible. En las regiones infraaxilar, infraescapular e infraclavicular. Intensidad: menor que en el soplo glótico; tono: grave; duración: inspiración y primera parte de la espiración.
67. Respiración broncovesicular Audible. Donde se proyectan los bronquios, como ocurre en el vértice del pulmón derecho, por la mayor proximidad de la tráquea a ese nivel.
68. HALLAZGOS ANORMALES AUSCULTATORIOS RUIDOS AGREGADOS (NO PRESENTES EN CONDICIONES NORMALES): SIBILANCIAS ESTERTORES O CREPITANTES (FINOS Y GRUESOS) FROTES PLEURALES
69. AUSCULTACIÓN DE LA VOZ Broncofonía: escuchamos bien la voz en lugares donde en condiciones normales no deberíamos de escuchar (como por ejemplo en las bases de los pulmones). Ha habido un aumento de la transmisicón de la voz.
70. Pectorilóquiaáfona: pedimos al enfermo que susurre: la voz no se produce en las cuerdas vocales y en pulmón no vibrará. Así en condiciones normales no lo escucharemos en la periferia (en las bases del pulmón).