Semiología básica, Clínica y Adaptativa Para su respuesta en la práctica

1. IPG
LEONARD PERNIA
BARINAS FEBRERO 2024

4. • OMA
• Cuerpos Extraños
• Lesiones por rascado
• Otosclerosis
• Lesión Traumática
• Neoplasias Malignas

5. • Militares
• Herreros
• Remachadores
• Obreros industriales
• Buzos
• Aviadores
• Canteros
• Mineros

7. Inspección Palpación
Auscultación

8.  Pabellón Auricular (posición,
anomalías morfológicas
congénitas o adquiridas)
 Región Preauricular (fístulas,
abscesos)
 Región Temporal
 Región Mastoidea (Absceso,
edema)
 Facies

9.  Punto Antral
Parte AS mastoidea a nivel del
contorno posterior del CAE
 Punto Mastoideo
Cara externa de la punta de la
mastoides, inserción ECM
 Punto de la Emisaria
Parte media del borde posterior
mastoides.
 Punto Temporomandibular
 Signo del Trago o Vacher
Depresión doloroso sobre el trago

10.  Tubo de otoauscultación
 Silbido durante Maniobra de
Valsalva
 Acúfenos objetivos

11. Es una maniobra instrumental que permite
visualizar el CAE, pared externa del ático,
membrana timpánica, en algunos casos por
transparencia de MT, elementos de la caja
timpánica.

12. Espejo Frontal
Linterna Frontal
Otoscopio Manual
Otomicroscopio Binocular
Otoendoscopio

13.  Explorador y explorado sentados
frente a frente.
 Paciente presenta el oído rotando la
cabeza.
 Asiento del médico de altura regulable
 Traccionando PA hacia afuera, atrás y
arriba (adulto) y hacia afuera, atrás y
abajo (niño).
 Escoger el espéculo adecuado.
 Introducción cuidadosa del
instrumento (eje óseo CAE)
 Hasta visualizar perfectamente el
limite interno CAE y el inicio OM

14. EVALUACIÓN
 Conducto
 Coloración Membrana Timpanica
 Cono Luminoso
 Timpano
 Mango Del Martillo
CENTRO COMERCIAL CIUDAD
TAMANACO

17. • Espéculo de Siegle
(Balón o pera de goma)
• Presiones positivas y negativas
• Movilización de la membrana
timpánica
• Ante imagen dudosa de perforación o
reepitelización de MT

18.  Maniobra de Valsalva
(aumenta presión en caja timpánica)
 Maniobra de Toynbee
(Disminuye presión en caja timpánica)
 Prueba de Politzer

20. Empleo de un conjunto de pruebas e instrumentos de
exploración de la audición que no utilizan aparataje electrónico
para su ejecución. (palabra hablada y los diapasones).
 Acumetría Verbal
 Acumetría Instrumental

21. Oye como mínimo Pérdida en dB
Voz débilmente cuchicheada 30 dB
Voz fuertemente cuchicheada 45 dB
Voz moderada 60 dB
Voz fuerte 75 dB
Voz gritada 90 dB
No oye Sordera total
Evaluación Informal de la percepción
auditiva según Fowler

22. Vástago
Ramas
Correderas
Frecuencias:
128, 256, 512, 1.024 y
2.048 Hz

23.  Prueba de Weber
 Prueba de Rinne
 Prueba de Schwabach
 Prueba de Bing
 Prueba de Lewis-Frederici
 Prueba de Bornier
 Prueba de Gellé

24. PRUEBA DE WEBER
Consiste en la localización del sonido por vía ósea
 Vertex
 Frente
 Dorso Nasal
 Dientes
Diapasones 256 y 512 Hz

25. PRUEBA DE WEBER
INDIFERENTE NORMAL
LATERALIZAD
O
HIPOACUSIA CONDUCTIVA:
oído afectado
HIPOACUSIA NS: oído sano

26. PRUEBA DE RINNE
Consiste en la comparación del tiempo de percepción por vía aérea
y por vía ósea en cada oído por separado.
VA mejor que VO 2:1
Diapasones 128, 256, 512, 1.024 y 2.048 Hz

27. PRUEBA DE RINNE
-Normal
-Hipoacusia
Neurosensorial
Hipoacusia
Conductiva

28. VIA AEREA VIA OSEA LESION
RINNE + +++ ++ Normal/ NS
RINNE
ABSOLUTO
+
++ - Neuro-
sensorial
RINNE - ++ +++ Conductiva
RINNE
ABSOLUTO
-
- ++ Conductiva
severa
RINNE
IGUAL
+ + Mixta